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文檔簡介

結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務基層群眾、落實基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生職能的工作要求,為進一步規(guī)范財務運行、提升資金使用效能,保障醫(yī)療服務質(zhì)效與可持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)制定本年度財務管理工作計劃如下:一、預算管理:科學編制,動態(tài)管控(一)全口徑預算編制結(jié)合年度業(yè)務規(guī)劃(如家庭醫(yī)生簽約、疫苗接種、慢性病管理等公共衛(wèi)生任務,及門診、住院診療服務量預估),調(diào)研各科室資源需求,參考上年度收支數(shù)據(jù)、醫(yī)保政策調(diào)整(如DRG/DIP支付方式改革)、藥品耗材集采政策等,細化預算至項目、科室,明確收入來源(醫(yī)療服務收入、財政補助、醫(yī)保結(jié)算等)與支出方向(人員經(jīng)費、設備購置、公用經(jīng)費等),確保預算與業(yè)務目標高度匹配。(二)預算執(zhí)行監(jiān)控與調(diào)整每月匯總預算執(zhí)行數(shù)據(jù),對比分析偏差原因(如診療量未達標、耗材采購超支等),對偏離度超10%的項目及時預警;因突發(fā)公共衛(wèi)生事件、政策調(diào)整等需追加支出時,按程序調(diào)整預算,確保資金投向與基層醫(yī)療需求動態(tài)適配。二、收支管理:規(guī)范流程,降本增效(一)收入合規(guī)化管理嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格政策,對照醫(yī)保目錄開展收費,杜絕分解收費、超標準收費等違規(guī)行為;優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程,及時上傳診療數(shù)據(jù),跟蹤醫(yī)?;乜钸M度,防范拒付風險;加強公衛(wèi)經(jīng)費、財政補助資金臺賬管理,確保??顚S谩芨逗弦?guī),定期公示資金使用明細。(二)支出精細化管控建立“分級審批+聯(lián)簽”制度:日常支出(如辦公耗材、差旅費)由科室申請、財務初審、分管領(lǐng)導審批,大額支出(如設備采購、基建維修)經(jīng)院委會集體決策;落實政府采購制度:藥品、耗材通過集中采購平臺采購,辦公用品實行定點采購、比價管理;嚴控非必要支出:壓縮“三公”經(jīng)費,優(yōu)先保障醫(yī)療服務與公衛(wèi)項目支出,每季度公示支出明細接受職工監(jiān)督。三、資產(chǎn)管理:全周期管控,盤活資源(一)固定資產(chǎn)動態(tài)管理完善固定資產(chǎn)臺賬,登記內(nèi)容包含購置時間、使用科室、折舊情況、維護記錄等,每半年開展一次實地盤點,核銷報廢資產(chǎn)需履行評估、審批程序;規(guī)范設備采購論證:結(jié)合臨床需求與使用率,避免重復購置或閑置,對大型設備(如DR、超聲儀)建立使用效率考核機制,考核結(jié)果與科室績效掛鉤。(二)流動資產(chǎn)高效周轉(zhuǎn)優(yōu)化藥品、耗材庫存管理:采用“以銷定采”模式,設定安全庫存線,每月盤點庫存,清理近效期藥品,減少資金占用;加強應收款項管理:定期催收患者欠費、醫(yī)保未結(jié)款項,對長期掛賬款項查明原因,按規(guī)定核銷,降低壞賬風險。四、內(nèi)部控制:建章立制,防范風險(一)制度完善與執(zhí)行修訂《財務審批制度》《不相容崗位分離制度》,明確財務、采購、倉儲等崗位權(quán)責,財務印鑒、票據(jù)由專人分存保管;落實“三重一大”決策制度:大額資金使用、資產(chǎn)處置等事項經(jīng)集體審議,留存會議記錄與決策依據(jù)。(二)風險識別與應對建立債務風險預警機制:嚴控舉債規(guī)模,優(yōu)先償還到期債務,杜絕無預算舉債;加強醫(yī)保資金使用風險防控:定期自查診療行為規(guī)范性,避免過度診療、虛假診療,每季度開展醫(yī)保政策合規(guī)培訓;崗位廉潔風險排查:針對財務人員崗位變動,及時開展工作交接審計,防范職務風險。五、隊伍建設:專業(yè)賦能,廉潔從業(yè)(一)專業(yè)能力提升每季度組織財務人員參加政策培訓(如政府會計制度、醫(yī)保支付政策更新),鼓勵參加繼續(xù)教育、職稱考試;邀請上級主管部門、會計師事務所專家開展專題講座,講解預算績效管理、成本核算等實務技能,提升基層財務人員專業(yè)素養(yǎng)。(二)職業(yè)道德培育開展廉政教育:學習醫(yī)療系統(tǒng)財務舞弊案例,強化“紅線”意識,每半年組織一次廉潔從業(yè)座談會;建立輪崗機制:財務崗位每2-3年輪崗一次,避免長期固定崗位引發(fā)的廉政風險,定期開展崗位廉潔風險排查。六、監(jiān)督考核:閉環(huán)管理,以考促效(一)內(nèi)部監(jiān)督常態(tài)化成立由院領(lǐng)導、職工代表組成的內(nèi)部審計小組,每季度抽查財務憑證、預算執(zhí)行情況,年度開展全面審計;對審計發(fā)現(xiàn)的問題(如支出憑證附件不全、資產(chǎn)盤點賬實不符)下達整改通知書,跟蹤整改閉環(huán),整改結(jié)果納入科室考核。(二)考核激勵導向化將預算執(zhí)行率、資金使用效益(如每萬元醫(yī)療收入耗材成本)、財務合規(guī)性等指標納入科室績效考核,與績效工資、評優(yōu)評先掛鉤;對財務工作突出的個人(如預算編制精準、風險防控到位)給予表彰獎勵,激發(fā)全員參與財務管理的積極性。結(jié)語:本計劃需全院協(xié)同落實,財務部門牽頭、各科室密切配合,定期復盤調(diào)整(每季度召開財務分析會),確保財務管理服

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