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SUMMARYYOURCONTENTISENTEREDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXT,SELECTPASTEINTHISBOXANDCHOOSETORETAINONLYTEXT.YOURCONTENTISTYPEDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXT,SELECTPASTEINTHISBOX.01唐峰商務辦公系列PPT模板項目復盤BUSINESS2O2X
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2O26項目復盤企業(yè)獲得榮譽獎項名稱企業(yè)獲得榮譽獎項名稱企業(yè)獲得榮譽獎項名稱企業(yè)榮譽展示企業(yè)社會責任23項CORPORATESOCIALRESPONSIBILITY公益活動參與102次CORPORATESOCIALRESPONSIBILITY納稅排名3名CORPORATESOCIALRESPONSIBILITY國際社會慈善18項CORPORATESOCIALRESPONSIBILITY項目復盤BUSINESS
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SLOGAN成果展示BUSINESS點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉。¥27,000ANNUAL點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉。¥31,000SUMMARY點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉不用多余的文字修飾簡潔精準。點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉。¥10,000成果展示BUSINESS2O25-2O26STEP
01STEP
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SUMMARYYOURCONTENTISENTEREDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXT,SELECTPASTEINTHISBOXANDCHOOSETORETAINONLYTEXT.YOURCONTENTISTYPEDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXT,SELECTPASTEINTHISBOX.04唐峰商務辦公系列PPT模板下步規(guī)劃業(yè)績匯報PROJECTBUSINESSLAYOUT2O26-2O27請輸入標題演示文稿是實用的工具,如果您想在演示文稿中展現(xiàn)內(nèi)容。請輸入標題演示文稿是實用的工具,如果您想在演示文稿中展現(xiàn)內(nèi)容。請輸入標題演示文稿是實用的工具,如果您想在演示文稿中展現(xiàn)內(nèi)容。項目綜合概述COMPANY
ANNUALO1單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉O2單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉O3單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉下步規(guī)劃輸入標題下步規(guī)劃2O24進度匯報2O25進度匯報2O26進度匯報2O27進度匯報項目進度匯報請輸入時間線內(nèi)容標題文字請在此處添加具體內(nèi)容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣。ENTER
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TITLE唐峰商務辦公系列PPT模板YOURCONTENTISENTEREDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXT,SELECTPASTEINTHISBOXANDCHOOSETORETAINONLYTEXT.YOURCONTENTISTYPEDHERE,ORBYCOPYINGYOURTEXTTHANK
YOU唐峰PPT模板使用說明(本頁為說明頁,用戶使用模板時可刪除本頁內(nèi)容)【說明】模板中使用的字體,僅限于個人學習、研究或欣賞目的使用,如需商用請您自行向版權(quán)方購買、獲取商用版權(quán)。怎么下載PPT?復制百度網(wǎng)盤下載鏈接至電腦瀏覽器網(wǎng)址位置打開鏈接(不要在v上打開鏈接),保存到您自己的網(wǎng)盤,然后下載到電腦文件保存不了?大文件轉(zhuǎn)存不了的,不要保存整個文件夾,用電腦點文件夾里,分開保存小文件夾或者單個PPT如何找文件?網(wǎng)盤里面的文件是預覽圖+源文件存放模式,親可以先瀏覽預覽圖確定需要自己需要的素材,再下載對應編號的源文件03母版說明使用本套PPT模板時,若在操作界面鼠標不可選取的內(nèi)容,可以在幻燈片母版中進行查看和編輯,具體操作如下:1、點擊【視圖】2、選擇【幻燈片母版】,即可查看母版內(nèi)容3、查看/編輯完成后,點擊【關(guān)閉】即可01字體說明02PPT下載9.9元VIP全店素材免費下載—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。深靜脈置管的護理deepvenouscatheterizationCONTENTS01.相關(guān)概念02.穿刺過程護理03.敷料更換04.沖管和封管05.拔管方法06.穿刺置管后并發(fā)癥的處理—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。相關(guān)概念Part01相關(guān)概念靜脈置管(vascuiaraccessdevice,VAD):是指為了進行輸液療法而將導管直接插入靜脈。01.中心靜脈(centrralvascuiaraccessdevice,CVAD):是指為向靜脈內(nèi)連續(xù)或間斷輸液而將導管,置入中心靜脈,導管頭端位上腔靜脈。02.中心靜脈(centrralvascuiaraccessdevice,CVAD):是指為向靜脈內(nèi)連續(xù)或間斷輸液而將導管,置入中心靜脈,導管頭端位上腔靜脈。03.
中心靜脈導管置入方法中心靜脈置管(CVC)2-4周經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)7天-1年植入式靜脈輸液港(prot)2年以上—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。穿刺過程護理Part02穿刺過程護理目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。穿刺部位123頸內(nèi)靜脈:左手食指及中指將頸靜脈胸鎖乳突肌前緣推開,在胸鎖乳突肌三角肌頂點上15-20mm刺人皮膚為進針點,進針方向朝向同側(cè)乳頭(導管置入深度一般為15至18cm)經(jīng)鎖骨上穿刺:胸鎖乳突肌的外側(cè)緣與鎖骨所形成的夾角平分線上距頂點0.5~1cm處,向胸鎖關(guān)節(jié)方向與皮膚成30°角穿刺(導管置入深度一般為15至18cm)股靜脈:一般選擇右側(cè)股靜脈,在腹股溝韌帶下方2cm,觸及到股動脈搏動最明顯部位的內(nèi)側(cè)0.5cm處,作為穿刺點(導管置入深度一般為15至18cm)穿刺過程護理(優(yōu)缺點)并發(fā)癥較少,易護理,便于觀察,可長期留管但易被痰液、嘔吐物、汗液污染頸內(nèi)靜脈管腔粗大,走行直,周圍無重要結(jié)構(gòu),較易,穿刺成功,但影響患者直立行走,有發(fā)生下肢靜脈血栓形成可能股靜脈便于觀察,便于護理,頭頸活動不受限,但穿刺要求高,有發(fā)生血。氣胸的危險。鎖骨下靜脈穿刺過程護理適應癥外周靜脈穿刺困難者,需長期輸液治療患者,需大量、快速擴容通道的危重患者,血液透析、血漿置換術(shù)。藥物治療(化療、高滲、刺激性),胃腸外營養(yǎng)治療患者者,禁忌癥穿刺局部皮膚有感染,凝血功能障礙,不合作、躁動不安的患者。廣泛上腔靜脈系統(tǒng)血栓形成,置管前準備工作心理護理:置管前向患者及家屬詳細介紹置管目的、優(yōu)點、作用及注意事項,并尊重患者的知情同意權(quán),讓患者了解該操作術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,取得患者的合作與理解,使患者對醫(yī)護人員有充分的信任感和安全感,并簽字同意,盡量減輕患者的緊張情緒。
環(huán)境準備:患者周圍環(huán)境要寬敞整潔,便于操作,減少人員走動。調(diào)節(jié)適宜的室溫防止患者術(shù)中受涼。
穿刺過程護理頸內(nèi)深靜脈:平臥頭后仰位。肥胖肌肉發(fā)達或頸部較短患者,其肩下平放一小枕頭以伸展頸部?;颊哳^部轉(zhuǎn)向穿刺靜脈對側(cè)。深靜脈穿刺患者體位配合鎖骨下深靜脈:病人取仰臥頭低位,右肩部墊高,頭偏向?qū)?cè),使鎖骨上窩顯露出來。
深靜脈穿刺患者體位配合股內(nèi)深靜脈:病人取仰臥位,膝關(guān)節(jié)微曲,臀部稍微墊高,髖關(guān)節(jié)伸直,并稍外展外旋。深靜脈穿刺患者體位配合置管前用物準備深靜脈穿刺包,消毒包,100ml生理鹽水,安爾碘一瓶,利多卡因一支,BD接頭兩個,IV3000貼膜一個,思樂扣一個,醫(yī)生用品:無菌帽子、手術(shù)衣、口罩、手套,如需要測定CVP,準備壓力包一個,250ml生理鹽水一袋,壓力傳感器一套。穿刺過程護理體位:鎖骨下靜脈穿刺需要墊肩,平臥,頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)頸內(nèi)靜脈穿刺需要平臥甚至頭低腳高位股靜脈需要平臥。協(xié)助醫(yī)生將穿刺部位用碘伏消毒,避免在同一部位反復多次穿刺,以防醫(yī)源性感染的發(fā)生。護士在置管術(shù)中的配合嚴密觀察病情變化,術(shù)中盡量給予關(guān)心、體貼及耐心細致地解釋、指導。置管成功后見回血,證實部位正確后接上肝素帽,用無菌透明貼膜外固定,并要標上置管刻度。護士在置管術(shù)中的配合置管后的護理無菌操作:保持穿刺點無菌,待干后,以導管穿刺點為中心覆蓋透明輔料,保持輔料清潔、干燥。固定:牢固,但不宜過緊,可呈S形,以免引起脫落或不適檢查:每次輸液前后應檢查穿刺部位有無紅腫、熱、痛、炎性分泌物等表現(xiàn)—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。敷料更換Part03敷料更換目的:保證無菌屏障的有效、保證導管固定安全,時間:每周更換1-2次,但有滲血及敷料污染應及時換藥,患者出汗多、敷料松動須及時換藥,穿刺后第一個24h更換一次。“”固定透明敷料的操作技巧:無張力的粘帖,敷料的缺口對準導管,敷料中央始終對準穿刺點,捏壓導管部位及整片敷料,使之充分與皮膚接觸。什么是無張力粘貼無張力性粘貼:即囑患者穿刺側(cè)肢體處于自然放松狀態(tài),將無菌貼膜與保護膜分離后,將貼膜自然平整放于穿刺處皮膚及導管上,再以穿刺點為中心向周圍逐漸將貼膜抹平即可—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。沖管和封管Part04①沖管和封管沖管方法常用沖管液:0.9%N.S10ml,推一下停一下,在導管內(nèi)形成小漩渦,有利于把附著在導管和血管壁的殘留物沖洗干凈,加強沖管效果,也稱之為脈沖式?jīng)_管沖管:定義:用等滲鹽水將導管內(nèi)殘留的藥物沖入血管,避免刺激局部血管,并減少藥物之間的配伍禁忌,應用于兩種藥物之間或封管前。封管:定義:保持暢通的靜脈輸液通路,通常使用稀釋肝素液,用于輸液結(jié)束。沖管注意事項嚴禁使用10ML以下注射器。如遇導管阻塞可至導管破裂。推薦使用10ml注射器重力輸注生理鹽水或其他任何方式都不能有效沖管,如果由導管抽血、輸血、輸注其他粘滯性液體,必須先用,上述方式?jīng)_洗導管后再接其他液體,為避免血液返流于導管末端,應在正壓封管的瞬間關(guān)閉導管鎖?!┐讨霉芎蟛l(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。拔罐方法Part04拔管方法中心靜脈導管拔除做好解釋工作,以取得配合,對小兒及躁動者由兩人操作,病人取仰臥位常規(guī)局部消毒后剪除縫線,用無菌紗布壓在穿刺點上,輕柔地拔出導管,檢查導管完整性,防止導管折斷形成管塞,無滲血后用膠布固定,無菌紗布壓迫穿刺點約5min,必要時加壓包扎,并經(jīng)常查看有無滲血及皮下氣腫。—穿刺置管后并發(fā)癥的處理—目前多采用經(jīng)皮穿刺的方法放置導管至中心靜脈部位。常用的穿刺部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、股靜脈。穿刺置管后Part06并發(fā)癥的處理穿刺置管后并發(fā)癥的處理一中心靜脈穿刺置管后的并發(fā)癥與處理:類與操作時誤傷其鄰近的重要器官、組織,充分的了解該區(qū)域的局部解剖關(guān)系,嚴格按照操作要求進行,以減少這一類并發(fā)癥的發(fā)生。另一類則與導管感染有關(guān),所以插管前、中、后均應嚴格遵守無菌操作原則,這是減少感染并發(fā)癥的重要措施。氣胸是常見的插管并發(fā)癥之一,偶可發(fā)生張力性氣胸。無論是鎖骨上或鎖骨下徑路,均有并發(fā)氣胸的可能。一般均因穿刺針撕裂了頂部胸膜所致。在鎖骨下靜脈置管后應多次聽診呼吸音或作胸部X片檢查,以排除臨床不能發(fā)現(xiàn)的小量氣胸。治療:肺復張。小量氣胸,可予以觀察有明顯肺萎陷或張力性氣胸,則必須作胸腔閉式引流。氣胸經(jīng)一般處理得到控制,且導管位置正常,則無須拔除導
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