2025家庭簽約培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導(dǎo)意見》的年份是（）A.2015年??B.2016年??C.2017年??D.2018年答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“六個(gè)一”內(nèi)容（）A.一份健康檔案??B.一條綠色轉(zhuǎn)診通道??C.一份年度健康體檢表??D.一張醫(yī)保二次報(bào)銷單答案：D3.居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)首次簽約時(shí)，必須同步完成的工作是（）A.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)??B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估??C.居民健康檔案復(fù)核更新??D.糖尿病并發(fā)癥篩查答案：C4.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)的籌資渠道不包括（）A.基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)??B.醫(yī)?；??C.個(gè)人自付??D.社會(huì)捐贈(zèng)答案：D5.根據(jù)《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范》，重點(diǎn)人群簽約率應(yīng)達(dá)到（）A.≥30%??B.≥50%??C.≥70%??D.≥90%答案：C6.對(duì)簽約居民中高血壓患者進(jìn)行管理時(shí)，隨訪評(píng)估的最長(zhǎng)間隔時(shí)間為（）A.1個(gè)月??B.2個(gè)月??C.3個(gè)月??D.6個(gè)月答案：C7.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中為居民提供個(gè)性化健康教育的主體是（）A.公共衛(wèi)生醫(yī)師??B.社區(qū)護(hù)士??C.家庭醫(yī)生??D.健康管理師答案：C8.簽約居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，享受“長(zhǎng)處方”政策，最長(zhǎng)可開具的處方量不得超過（）A.4周??B.8周??C.12周??D.16周答案：C9.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核的“金標(biāo)準(zhǔn)”指標(biāo)是（）A.簽約率??B.有效簽約率??C.續(xù)約率??D.居民滿意度答案：B10.居民提出解約申請(qǐng)后，系統(tǒng)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成審核（）A.12小時(shí)??B.24小時(shí)??C.48小時(shí)??D.72小時(shí)答案：B11.下列哪項(xiàng)不是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的倫理原則（）A.尊重自主??B.不傷害??C.公正公益??D.醫(yī)療市場(chǎng)化答案：D12.對(duì)0—6歲兒童開展簽約服務(wù)時(shí)，必須納入管理的疫苗是（）A.流感疫苗??B.水痘疫苗??C.百白破疫苗??D.霍亂疫苗答案：C13.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民進(jìn)行腦卒中篩查的首選評(píng)分工具是（）A.ABCD2評(píng)分??B.ESSEN評(píng)分??C.Framingham評(píng)分??D.CHA2DS2VASc評(píng)分答案：C14.居民簽約后需建立居民健康檔案，其中“個(gè)人基本信息表”的更新頻次為（）A.每年1次??B.每2年1次??C.每3年1次??D.有變動(dòng)時(shí)隨時(shí)更新答案：D15.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)的核心模塊是（）A.藥品管理??B.績(jī)效考核??C.簽約管理??D.醫(yī)療收費(fèi)答案：C16.對(duì)簽約居民開展結(jié)核病高危人群篩查時(shí)，首選的初篩方法是（）A.TSPOT??B.PPD試驗(yàn)??C.胸部CT??D.痰涂片答案：B17.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部檢查，推薦的頻次為（）A.每月1次??B.每季度1次??C.每半年1次??D.每年1次答案：D18.簽約居民享受綠色轉(zhuǎn)診通道時(shí)，上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院的推薦響應(yīng)時(shí)間為（）A.1小時(shí)??B.2小時(shí)??C.3小時(shí)??D.24小時(shí)答案：B19.下列哪項(xiàng)屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“個(gè)性化服務(wù)包”內(nèi)容（）A.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種??B.老年人健康體檢??C.孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)??D.高血壓隨訪答案：C20.居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約的有效期起始日期為（）A.申請(qǐng)?zhí)峤蝗??B.團(tuán)隊(duì)審核通過日??C.雙方簽字確認(rèn)日??D.系統(tǒng)生成編碼日答案：C21.對(duì)簽約居民進(jìn)行血脂管理時(shí)，LDLC首要干預(yù)靶目標(biāo)低于（）A.3.4mmol/L??B.2.6mmol/L??C.1.8mmol/L??D.1.4mmol/L答案：C22.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)65歲以上老年人開展認(rèn)知功能初篩使用的量表是（）A.HAMA??B.HAMD??C.MMSE??D.ADL答案：C23.簽約服務(wù)績(jī)效考核中，居民知曉率要求達(dá)到（）A.≥60%??B.≥70%??C.≥80%??D.≥90%答案：C24.居民提出簽約申請(qǐng)后，系統(tǒng)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成分派（）A.6小時(shí)??B.12小時(shí)??C.24小時(shí)??D.48小時(shí)答案：B25.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)后訪視的時(shí)限為（）A.產(chǎn)后3天內(nèi)??B.產(chǎn)后7天內(nèi)??C.產(chǎn)后14天內(nèi)??D.產(chǎn)后28天內(nèi)答案：B26.下列哪項(xiàng)不是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“雙向轉(zhuǎn)診”原則（）A.基層首診??B.急慢分治??C.強(qiáng)制轉(zhuǎn)診??D.上下聯(lián)動(dòng)答案：C27.對(duì)簽約居民進(jìn)行戒煙干預(yù)時(shí)，首選的一線藥物是（）A.尼古丁貼片??B.安非他酮??C.伐尼克蘭??D.可樂定答案：C28.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者開展隨訪，首選的評(píng)估量表是（）A.mMRC??B.CAT??C.BODE??D.SGRQ答案：B29.簽約居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)拍攝胸部X光片，其診斷報(bào)告出具時(shí)限為（）A.1小時(shí)??B.2小時(shí)??C.4小時(shí)??D.24小時(shí)答案：B30.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度績(jī)效考核不合格的機(jī)構(gòu)，將被給予（）A.通報(bào)批評(píng)??B.扣減當(dāng)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)??C.取消下一年度簽約資格??D.以上皆是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些人群屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群（）A.0—6歲兒童??B.孕產(chǎn)婦??C.慢性病患者??D.嚴(yán)重精神障礙患者??E.現(xiàn)役軍人答案：ABCD32.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的核心成員包括（）A.公共衛(wèi)生醫(yī)師??B.注冊(cè)護(hù)士??C.鄉(xiāng)村醫(yī)生??D.營(yíng)養(yǎng)師??E.心理咨詢師答案：ABC33.居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約時(shí)，需簽署的紙質(zhì)材料包括（）A.簽約協(xié)議書??B.服務(wù)包告知書??C.居民知情同意書??D.個(gè)人信息授權(quán)書??E.醫(yī)保代扣協(xié)議答案：ABCD34.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核的“四維指標(biāo)”包括（）A.簽約數(shù)量??B.服務(wù)質(zhì)量??C.居民滿意度??D.醫(yī)保控費(fèi)??E.團(tuán)隊(duì)學(xué)歷答案：ABCD35.下列哪些屬于簽約居民可享受的優(yōu)惠政策（）A.延長(zhǎng)處方??B.優(yōu)先預(yù)約??C.免掛號(hào)費(fèi)??D.免費(fèi)體檢??E.住院綠色通道答案：ABCE36.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，必須評(píng)估的內(nèi)容有（）A.血壓值??B.藥物依從性??C.不良反應(yīng)??D.生活方式??E.頸動(dòng)脈超聲答案：ABCD37.居民健康檔案的“動(dòng)態(tài)記錄”包括（）A.隨訪記錄??B.體檢記錄??C.就診記錄??D.疫苗接種記錄??E.戶籍變動(dòng)記錄答案：ABCD38.下列哪些情況家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)主動(dòng)啟動(dòng)“雙向轉(zhuǎn)診”（）A.急性冠脈綜合征??B.收縮壓≥180mmHg伴靶器官損害??C.空腹血糖≥16.7mmol/L??D.輕度上呼吸道感染??E.產(chǎn)后大出血答案：ABCE39.簽約服務(wù)信息系統(tǒng)的安全等級(jí)保護(hù)要求達(dá)到（）A.一級(jí)??B.二級(jí)??C.三級(jí)??D.四級(jí)??E.五級(jí)答案：BC40.下列哪些屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“個(gè)性化”內(nèi)容（）A.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)??B.癌癥早篩??C.兒童視力篩查??D.老年人防跌倒評(píng)估??E.國(guó)家免疫規(guī)劃答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議可以口頭形式訂立。（）答案：×42.居民在同一年度內(nèi)只能與一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。（）答案：√43.簽約服務(wù)包一經(jīng)確認(rèn)，年度內(nèi)不得變更。（）答案：×44.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民可以開展遠(yuǎn)程心電圖診斷。（）答案：√45.居民提出解約后，已撥付的簽約服務(wù)費(fèi)必須全額退還。（）答案：×46.簽約服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果向社會(huì)公開，接受居民監(jiān)督。（）答案：√47.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可以將簽約服務(wù)整體外包給第三方公司。（）答案：×48.簽約居民在基層住院時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷比例可再提高5個(gè)百分點(diǎn)。（）答案：√49.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)必須與省級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。（）答案：√50.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)可用于團(tuán)隊(duì)人員績(jī)效激勵(lì)，比例不設(shè)上限。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.國(guó)家衛(wèi)生健康委提出，到2025年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到________以上。答案：75%52.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行空腹血糖隨訪，控制目標(biāo)為________mmol/L。答案：4.4—7.053.居民健康檔案編碼采用________位居民身份證號(hào)碼加________位系統(tǒng)生成碼。答案：18；654.簽約服務(wù)績(jī)效考核中，居民滿意度低于________%將被一票否決。答案：8055.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)遵循“________、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”原則。答案：基層首診56.對(duì)簽約居民開展老年人中醫(yī)藥健康管理，每年提供________次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。答案：157.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓患者進(jìn)行藥物調(diào)整時(shí)，應(yīng)遵循________原則。答案：小劑量開始、優(yōu)先長(zhǎng)效、聯(lián)合用藥、個(gè)體化58.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)由________、________和________三方共同承擔(dān)。答案：基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)；醫(yī)?；?；個(gè)人自付59.居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約后，系統(tǒng)應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)生成電子協(xié)議。答案：2460.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民開展的心腦血管疾病篩查項(xiàng)目包括________、________和________。答案：血壓；血脂；心電圖61.簽約居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受“________”政策，即免收一般診療費(fèi)。答案：免掛號(hào)費(fèi)62.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份要求至少保存________年。答案：1563.對(duì)簽約居民開展結(jié)核病篩查時(shí)，PPD試驗(yàn)硬結(jié)平均直徑≥________mm為陽(yáng)性。答案：1064.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪，每________個(gè)月至少1次。答案：365.簽約居民在基層住院，醫(yī)保起付線比綜合醫(yī)院降低________%。答案：5066.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)后42天健康檢查，檢查率應(yīng)達(dá)到________%。答案：9067.簽約服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果與________經(jīng)費(fèi)撥付直接掛鉤。答案：財(cái)政補(bǔ)助68.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)0—6歲兒童開展血紅蛋白檢測(cè)，年齡界點(diǎn)為________月齡。答案：6—3669.簽約居民享受“長(zhǎng)處方”政策，處方量最長(zhǎng)不超過________周。答案：1270.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)堅(jiān)持“________、________、________”的公益性質(zhì)。答案：政府主導(dǎo)；群眾自愿；社會(huì)參與五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“有效簽約率”的計(jì)算公式及其意義。答案：有效簽約率=（年度內(nèi)接受服務(wù)不少于4次的簽約居民數(shù)）/（同期簽約居民總數(shù)）×100%。該指標(biāo)剔除“簽而不約”的虛高水分，真實(shí)反映服務(wù)利用度，是績(jī)效考核的核心“金標(biāo)準(zhǔn)”。72.列舉并說明家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者開展個(gè)性化管理的五項(xiàng)具體措施。答案：①建立專屬健康檔案，記錄肺功能分級(jí)；②制定戒煙計(jì)劃，提供藥物+行為干預(yù)；③指導(dǎo)呼吸康