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甲型流感病毒知識(shí)
科普講座PPT課件匯報(bào)人:
XXXX2025年12月20日甲流的傳播與流行特征科學(xué)預(yù)防甲流策略認(rèn)識(shí)甲型流感甲流的癥狀與并發(fā)癥CONTENTS目
錄0103020405CONTENTS甲流的治療與護(hù)理特殊人群的防護(hù)策略甲流防控常見誤區(qū)解答目錄070601認(rèn)識(shí)甲型流感與普通感冒的區(qū)別甲流與普通感冒相比,
癥狀更為嚴(yán)重,常表
現(xiàn)為高熱(38℃以上,
甚至39-40℃)、顯
著的全身肌肉酸痛、乏力等,而普通感冒以鼻塞、流涕等呼吸
道局部癥狀為主,全
身癥狀輕微或無(wú)。病毒變異的影響甲型流感病毒易發(fā)生
“抗原漂變”和“抗
原移變”?!翱乖?/p>
變”導(dǎo)致每年流行毒
株可能不同,需每年
接種疫苗;
“抗原移
變”則可能產(chǎn)生新亞
型,引發(fā)全球性大流
行,因人群普遍缺乏
免疫力。病毒的本質(zhì)屬性甲型流感病毒是常見
流感病毒,屬于RNA病毒,其最顯著的特
性是易發(fā)生變異,主
要通過(guò)表面抗原
(H
和N)
的不同分為多
種亞型,如H1N1、H3N2等。甲流的定義甲型流感(簡(jiǎn)稱甲流)
是由甲型流感病毒引
起的一種急性呼吸道
傳染病,具有傳染性
強(qiáng)、傳播速度快的特
點(diǎn),冬春季為高發(fā)期。甲型流感的定義與本質(zhì)病毒基本結(jié)構(gòu)與變異特性甲型流感病毒屬于常見流感病毒,其表面抗原(血凝素H和神經(jīng)氨酸酶N)
易發(fā)生變異?!笨乖儭睂?dǎo)致病毒逐年微小變化,需每年更新疫苗;"抗原轉(zhuǎn)變"則產(chǎn)生全新亞型,可能引發(fā)全球大流行。主要亞型分類及代表類型根據(jù)H和N抗原不同,甲型流感病毒分為多種亞型。H可分18個(gè)亞型
(H1~H18),N有11個(gè)亞型
(N1~N11)
。其
中H1N1、H3N2是引起人類季節(jié)性流感的主要亞型,H5N1、H7N9
等為高致病性禽流感病毒亞型。關(guān)鍵亞型的流行與危害H1N1和H3N2亞型是目前季節(jié)性流感的主要流行株,具有傳播快、易引發(fā)聚集性疫情的特點(diǎn)。H5、H7
亞型為高致病性,如H5N1、H7N9禽流感病毒,感染人類后可導(dǎo)致嚴(yán)重肺炎等并發(fā)癥,病死率較高。甲型流感病毒的結(jié)構(gòu)與亞型01病原體差異甲型流感由甲型流感病毒引起,該病毒易發(fā)生變異,常見亞型
有H1N1、H3N2等;普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等多種病毒
引
起
。病程與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)甲流病程較長(zhǎng),約1-2周,易引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)
癥,尤其在老年人、兒童、孕婦及慢性病患者等高危人群中;
普通感冒病程短,
一般3-7天,并發(fā)癥少見。癥狀表現(xiàn)不同甲流常表現(xiàn)為高熱(38℃以上,可達(dá)39
-40℃),持續(xù)3-5
天,伴顯著頭痛、全身肌肉酸痛、乏力,部分患者有惡心、嘔
吐、腹瀉等消化道癥狀;普通感冒多為低燒或無(wú)發(fā)熱,以鼻塞、
流涕、打噴嚏等呼吸道局部癥狀為主,全身癥狀輕微。發(fā)病及傳播特點(diǎn)甲流發(fā)病急驟,癥狀迅速加重,傳染性強(qiáng),易在人群密集場(chǎng)所
暴發(fā)流行;普通感冒發(fā)病較緩,傳染性弱,多為散發(fā)病例。甲型流感與普通感冒的區(qū)別抗原漂移:持續(xù)的微小變異甲型流感病毒表面抗原
(H和N)
會(huì)經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異,稱
為“抗原漂變”。這種變異使病毒能夠躲避人體免疫系統(tǒng)
的識(shí)別,導(dǎo)致每年引發(fā)流感的毒株可能不同,人群需要每
年重新接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。基因重配:新亞型產(chǎn)生的重要機(jī)制抗原轉(zhuǎn)變可能是由于同一細(xì)胞感染了人類和動(dòng)物的2種流
感病毒,病毒之間發(fā)生基因重配而產(chǎn)生。由此產(chǎn)生的病毒
血凝素和神經(jīng)氨酸酶會(huì)發(fā)生全新結(jié)合,從而形成新的亞型
毒株??乖D(zhuǎn)變:引發(fā)大流行的突變“抗原轉(zhuǎn)變”指甲型流感病毒發(fā)生突變,導(dǎo)致一種新的病
毒“亞型”出現(xiàn)。由于人群對(duì)新亞型幾乎沒(méi)有免疫力,往
往會(huì)導(dǎo)致流感的全球性大暴發(fā)。自1933年以來(lái),甲型病毒
已發(fā)生過(guò)至少4次抗原轉(zhuǎn)變,如H1N1、H2N2、H3N2等亞型
的出現(xiàn)。變異的流行病學(xué)意義甲型流感病毒的高度變異性使其容易引起流行和暴發(fā)???/p>
原漂移是導(dǎo)致季節(jié)性流感局部流行的主要原因,而抗原轉(zhuǎn)
變則是造成流感全球大流行的根本原因,對(duì)人類健康構(gòu)成
持續(xù)威脅。甲型流感病毒的變異特性02甲流的傳播與流行特征手接觸被病毒污染的物品(如門把手、
在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的特定場(chǎng)電梯按鈕、手機(jī)等)后,再觸摸口、鼻、
所(如電梯、會(huì)議室),病毒可能形成眼等黏膜部位,可能引發(fā)感染。
氣溶膠,通過(guò)空氣遠(yuǎn)距離傳播。飛沫傳播:最主要傳播方式患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫
中含有病毒,被周圍人群吸入后可導(dǎo)致
感染,是甲流最主要的傳播途徑。甲流的主要傳播途徑解析氣溶膠傳播:特定場(chǎng)景需警惕接觸傳播:間接感染風(fēng)險(xiǎn)主要傳染源甲型流感患者和無(wú)癥狀感
染者是季節(jié)性流感的主要
傳染源,從潛伏期末到急
性期都有傳染性,病毒在
人呼吸道分泌物中一般持
續(xù)排毒3~7天。野生鳥類
是甲型流感病毒的主要天
然宿主,家禽是無(wú)癥狀攜
帶者。普遍易感特性人群普遍對(duì)甲型流感病毒
易感,感染或接種疫苗后
1周出現(xiàn)抗體,2~3周達(dá)
高峰,1~2個(gè)月后開始下
降,1年左右降至較低水
平,且甲、乙、丙三型流
感病毒之間無(wú)交叉免疫。重點(diǎn)保護(hù)人群慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕
婦、兒童(尤其是5歲以
下兒童)、學(xué)生、醫(yī)務(wù)人
員、60歲及以上老年人是
感染甲流后重癥風(fēng)險(xiǎn)較高
的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象,需要優(yōu)
先做好預(yù)防措施。排毒時(shí)間特點(diǎn)兒童、免疫功能受損及危
重患者病毒排毒時(shí)間可超
過(guò)1周,這增加了病毒傳
播的風(fēng)險(xiǎn),需要特別注意
隔離和防護(hù)。傳染源與易感人群分布全球季節(jié)性流行特征甲流同許多呼吸系統(tǒng)病毒性疾病
相似,具有季節(jié)性特征。在溫帶
地區(qū),流感會(huì)在整個(gè)冬季流行,北半球通常在1、2月份達(dá)到高峰,
南半球的流行時(shí)間較晚,通常在
5~9月。在熱帶地區(qū),流感病毒
一年四季均存在,傾向于雨季流
行。我國(guó)地域性流行差異我國(guó)甲型流感各地域流行特征如
下:北緯33度以北的北方省份,
呈冬季流行模式,每年1-2月份
單一年度高峰;北緯27度以南的
最南方省份,每年4-6月份單一
年度高峰;兩者之間的中緯度地
區(qū),每年1-2月份和6-8月份的雙
周期高峰。流行的主要病毒亞型可引起季節(jié)性流感流行的為甲型
流感病毒中的H1N1、H3N2
亞型及
乙型流感病毒中的Victoria
和Yamagata
系。當(dāng)前我國(guó)甲流疫情
呈上升趨勢(shì)時(shí),主要流行株常為
甲型H3N2流感病毒等。甲流的季節(jié)性與地域性流行規(guī)律1889-1891年甲流大流行1889年5月從俄國(guó)發(fā)現(xiàn),當(dāng)年10月傳到西歐,1年內(nèi)席卷全球,某些城市記載發(fā)病率40%~50%。大多數(shù)地區(qū)流行呈3個(gè)波,第1波死亡率最低,
第3波死亡率最高,死亡者大多數(shù)為老年人。據(jù)血清學(xué)追溯認(rèn)為,甲3型是當(dāng)時(shí)大流行的最可能病毒類型。1918-1919年“西班牙流感”
(H1N1)此次大流行被認(rèn)為是人類歷史上最致命的傳染病之一,全球估計(jì)死亡人數(shù)達(dá)5000萬(wàn)至1億。病毒具有高度傳染性和致病性,青壯年人群死
亡率異常增高,對(duì)全球社會(huì)和經(jīng)濟(jì)造成了巨大沖擊。1957-1958年“亞洲流感”
(H2N2)1957年首發(fā)于中國(guó)貴州西部,隨后迅速蔓延至全球。該病毒由H2N2亞型引起,導(dǎo)致了較高的發(fā)病率和死亡率,尤其對(duì)老年人和兒童影響較大,促使了現(xiàn)代流感監(jiān)測(cè)和疫苗研發(fā)體系的進(jìn)一步發(fā)展。1968-1969年“香港流感”
(H3N2)1968年起源于中國(guó)香港,由H3N2亞型甲型流感病毒引發(fā)。此次大流行導(dǎo)致全球數(shù)百萬(wàn)人死亡,其流行特點(diǎn)是傳播速度快,影響范圍廣,H3N2
亞型此后成為季節(jié)性流感的主要流行株之一。2009年甲型H1N1流感大流行2009年3月,墨西哥首次報(bào)告甲型H1NI流感病例,隨后疫情迅速在全球蔓延,世界衛(wèi)生組織將其警戒級(jí)別提升至最高級(jí)6級(jí)。該病毒為新型
重組毒株,具有人傳人的能力,導(dǎo)致全球范圍內(nèi)數(shù)千萬(wàn)人感染,數(shù)萬(wàn)人死亡,凸顯了流感大流行的持續(xù)威脅和全球防控的重要性。歷史重大甲流疫情回顧03甲流的癥狀與并發(fā)癥全身癥狀突出表現(xiàn)為顯著的頭痛、全身肌
肉酸痛、乏力,嚴(yán)重時(shí)影響
日?;顒?dòng),與普通感冒相比
全身癥狀更為嚴(yán)重。重癥及并發(fā)癥警示高危人群可能出現(xiàn)持續(xù)高熱
超過(guò)3天、呼吸困難、胸痛、
口唇發(fā)紫、劇烈頭痛、意識(shí)
模糊等嚴(yán)重癥狀,易引發(fā)肺
炎、心肌炎等并發(fā)癥。高熱為顯著特征體溫可達(dá)38℃以上,甚至
39-40℃,通常持續(xù)3-5天,
部分患者伴有寒戰(zhàn)。部分患者伴消化道癥狀少數(shù)患者,尤其是兒童,可
能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等
消化道癥狀。呼吸道癥狀明顯常見干咳、喉嚨痛,可伴有
鼻塞、流涕等癥狀,但呼吸
道癥狀通常不如全身癥狀突
出。甲流的典型臨床癥狀表現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)不同腹瀉等相對(duì)少兒童,尤其是5歲以下兒童,感染甲
流后易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥;成人并發(fā)
癥相對(duì)較少,但老年人、有基礎(chǔ)疾病
的成人并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。全身癥狀差異兒童全身癥狀中,乏力、肌肉酸痛較
為明顯,部分患兒可出現(xiàn)精神萎靡、
嗜睡;成人則以頭痛、肌肉酸痛為突
出表現(xiàn),全身乏力感顯著。發(fā)熱表現(xiàn)對(duì)比兒童感染甲流后常出現(xiàn)高熱,體溫可
達(dá)39-40℃,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),部分
患兒可能伴有寒戰(zhàn);成人發(fā)熱程度相
對(duì)略低,多為38℃以上,持續(xù)3-5天。消化道癥狀發(fā)生率兒童更容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、
消化道癥狀,而成人此類癥狀
見,多以呼吸道癥狀為主。兒童與成人癥狀的差異肺部并發(fā)癥:肺炎及呼吸衰竭甲流病毒可直接侵犯肺部,引發(fā)病毒性肺炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)
致呼吸衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶氣短、呼吸困難、
口唇發(fā)紫等癥狀,肺部影像學(xué)檢查可見炎癥浸潤(rùn)影,是甲
流最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。心臟并發(fā)癥:心肌炎與心包炎部分甲流患者,尤其是兒童和青壯年,可能并發(fā)心肌炎或
心包炎。表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛、心律失常,嚴(yán)重者可
出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克,危及生命。病毒直接損害心
肌細(xì)胞或引發(fā)免疫反應(yīng)是主要原因。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:腦炎與腦膜炎甲流病毒偶可侵犯神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致病毒性腦炎或腦膜炎。
患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、嗜睡、驚厥甚至
昏迷。嬰幼兒和老年人由于免疫力相對(duì)較弱,發(fā)生此類并
發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。多器官功能衰竭與原有疾病加重對(duì)于老年人、孕婦、慢性病患者(如心臟病、糖尿病、慢
性呼吸系統(tǒng)疾病等)等高危人群,甲流感染可能誘發(fā)或加
重原有基礎(chǔ)疾病,導(dǎo)致多器官功能衰竭,如心、腎、肝等
臟器功能受損,顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。甲流可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥fection
illneMENINGITISENINGITISENINGITIS持續(xù)高熱不退感染甲流后,若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天不退的情況,可能
是重癥的早期信號(hào),需引起高度重視。神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)劇烈頭痛、嗜睡、驚厥、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀,可能是甲流重癥的危險(xiǎn)信號(hào),需及時(shí)診治?;A(chǔ)疾病明顯加重原有基礎(chǔ)疾病患者感染甲流后,若基礎(chǔ)疾病癥狀明顯加重,
應(yīng)警惕發(fā)展為重癥病例,需盡快就醫(yī)處理。呼吸異常癥狀當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、口唇發(fā)紫等呼吸相關(guān)癥狀時(shí),提示病情可能加重,應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)重消化道癥狀與脫水跡象出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,且伴隨脫水跡象,如口干、尿少等,也可能是重癥病例的早期表現(xiàn),不容忽視。重癥病例的早期識(shí)別信號(hào)010305020404科學(xué)預(yù)防甲流策略推薦接種人群與優(yōu)先對(duì)象接種程序與劑次要求最佳接種時(shí)間與抗體產(chǎn)生所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌者
均建議接種。優(yōu)先保障醫(yī)務(wù)人
員、60歲及以上老年人、嬰幼兒看護(hù)人員、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校
等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。6月齡—8歲兒童,首次接種需2劑次(間隔≥4周),既往接種過(guò)者本年度1劑次;9歲及以上兒童和成人每年1劑次;鼻噴減毒活疫苗無(wú)論既往接種史,僅需1劑次。9—10月為最佳接種期,接種后2—4周產(chǎn)生保護(hù)抗體;錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)間的人群,整個(gè)流行季均可補(bǔ)種。特殊人群接種注意事項(xiàng)雞蛋過(guò)敏者可接種未將其列為
禁忌的疫苗;孕婦需經(jīng)醫(yī)生評(píng)
估后接種;接種后需現(xiàn)場(chǎng)留觀
30分鐘,以便及時(shí)處理可能發(fā)
生的不良反應(yīng)。核心價(jià)值:最經(jīng)濟(jì)有
效的預(yù)防手段接種流感疫苗是預(yù)防甲型流感
最經(jīng)濟(jì)有效的手段,可顯著降
低感染及重癥風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)老年人、兒童、孕婦和慢性病患
者等高風(fēng)險(xiǎn)人群效果顯著。流感疫苗接種指南勤洗手:規(guī)范清潔防感染飯前便后、接觸公共物品后,用肥皂或洗手液流動(dòng)水洗手,揉搓時(shí)間不少于20秒;無(wú)洗手條件時(shí),
使用含酒精免洗洗手液應(yīng)急??茖W(xué)佩戴口罩:關(guān)鍵場(chǎng)景強(qiáng)防護(hù)進(jìn)入人群密集場(chǎng)所(如商場(chǎng)、醫(yī)院)、乘坐公共
交通工具時(shí),規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩,
確保覆蓋口鼻并緊貼面部,定期更換。減少接觸:避免病毒入口鼻養(yǎng)成不隨意觸摸眼睛、鼻子、嘴巴的習(xí)慣,降低病毒通過(guò)黏膜感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其在接觸公共物品
后需先洗手??人远Y儀:文明遮擋減傳播咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾或上臂內(nèi)側(cè)完全遮擋口
鼻,避免飛沫擴(kuò)散;使用后的紙巾立即丟棄并及
時(shí)洗手。個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)要點(diǎn)掌握正確的佩戴步驟佩戴口罩時(shí),需將其完全覆蓋口鼻和
下巴,確??谡诌吘壟c面部緊密貼合,
避免出現(xiàn)縫隙導(dǎo)致漏氣。注意口罩的更換頻率口罩使用后應(yīng)及時(shí)更換,不可重復(fù)使
用,以保證防護(hù)效果。使用過(guò)的口罩
需按正確方式折疊后丟棄至垃圾桶。選擇合適的口罩類型在流感高發(fā)期,建議選擇醫(yī)用外科口
罩或N95口罩進(jìn)行防護(hù),以有效降低
感染甲型流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)??谡值恼_選擇與佩戴方法每日開窗通風(fēng)的頻率與時(shí)長(zhǎng)每天應(yīng)開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)空
氣新鮮,降低病毒在空氣中的濃度。高頻接觸表面的清潔消毒定期對(duì)門把手、電梯按鈕、手機(jī)、桌面、鍵盤等高頻接觸表面進(jìn)行消毒,可使用75%酒精或含氯消毒劑擦拭。室內(nèi)環(huán)境的日常整潔維護(hù)保持室內(nèi)環(huán)境整潔,及時(shí)清理垃圾,減少病毒滋生和傳
播的可能,為健康防護(hù)創(chuàng)造良好環(huán)境基礎(chǔ)。環(huán)境清潔與通風(fēng)措施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)限制高風(fēng)險(xiǎn)探視,工作人員上崗
前測(cè)量體溫、規(guī)范佩戴口罩。定期對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒,
加強(qiáng)老年人健康監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)疑似
癥狀及時(shí)隔離并就醫(yī)。其他人群密集場(chǎng)所防控要點(diǎn)商場(chǎng)、醫(yī)院、公共交通工具等場(chǎng)
所,應(yīng)倡導(dǎo)進(jìn)入時(shí)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。保持通風(fēng)良好,定期對(duì)門把手、電梯按鈕
等高頻接觸表面消毒,流感高發(fā)期減少非必要聚集。學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)落實(shí)晨午檢和健康監(jiān)測(cè)制度,發(fā)
現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者及時(shí)隔離,待癥狀完全消失后再返校。定期
對(duì)教室、宿舍、食堂等區(qū)域清潔
消殺,合理安排活動(dòng)避免擁擠,建議錯(cuò)峰接送減少家長(zhǎng)聚集。重點(diǎn)場(chǎng)所的防控要求05甲流的治療與護(hù)理足量飲水與營(yíng)養(yǎng)支持多飲水有助于緩解咽喉不適,防止脫水;
同時(shí)應(yīng)選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如
新鮮蔬果、瘦肉、雞蛋、牛奶等,保證身體能量供給。及
時(shí)
就
醫(yī)
與
遵
醫(yī)
囑
用
藥出現(xiàn)高熱不退、咳嗽加重、胸悶氣短等癥
狀,尤其是高危人群,應(yīng)立即就醫(yī)??共《舅幬?如奧司他韋、瑪巴洛沙韋)需在
醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下,于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效
果最佳,切勿自行用藥。對(duì)癥處理緩解癥狀針對(duì)發(fā)熱癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒
藥(如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬,注意不同
人群用藥禁忌);咳嗽、鼻塞等癥狀可遵醫(yī)囑使用相應(yīng)緩解藥物。充分休息與減少體力消耗感染甲流后,患者應(yīng)保證充足睡眠,減少
體力活動(dòng),避免過(guò)度疲勞,以幫助身體免
疫系統(tǒng)有效對(duì)抗病毒,促進(jìn)恢復(fù)。甲流的一般治療原則嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥抗病毒藥物(如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等)
需在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下使用,切勿自行購(gòu)
買和服用,尤其避免濫用或誤用。明確適用人群與禁忌并非所有流感患者都需使用抗病毒藥物,
高危人群(老年人、兒童、孕婦、慢性病
患者等)感染后建議早期使用;同時(shí)需注
意藥物禁忌和可能的不良反應(yīng)。把握最佳用藥時(shí)機(jī)發(fā)病初期(48小時(shí)內(nèi))使用抗病毒藥物效
果最佳,可有效減輕癥狀、縮短病程,降
低重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。避免盲目使用抗生素甲流由病毒引起,抗生素對(duì)其無(wú)效,僅在
合并細(xì)菌感染時(shí),由醫(yī)生判斷是否需要聯(lián)合使用抗生素??共《舅幬锏暮侠硎褂妹芮杏^察危險(xiǎn)信號(hào)如出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天
不退、呼吸困難、胸痛、
口唇發(fā)紫、劇烈頭痛、嗜
睡、驚厥、意識(shí)模糊、嚴(yán)
重嘔吐腹瀉及脫水跡象、
原有基礎(chǔ)疾病明顯加重等
情況,應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)癥處理注意事項(xiàng)高熱時(shí)可使用退燒藥(如
對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬),
注意不同人群用藥禁忌;遵醫(yī)囑使用緩解咳嗽、鼻
塞的藥物,切勿自行使用
抗生素或抗病毒藥物。嚴(yán)格居家隔離要求感染甲流后應(yīng)居家休息,佩戴口罩,避免帶病上學(xué)、上
班
,減少與他人接觸。
患者需單獨(dú)居住一個(gè)房間,
與家人保持距離??茖W(xué)居家護(hù)理措施保證充足睡眠,減少體力
消耗;多飲溫水,緩解咽
喉不適并防止脫水;選擇
易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的清淡
飲
食
。居家隔離與護(hù)理要點(diǎn)高危人群的就醫(yī)提示老年人、孕婦、5歲以下兒童、慢
性病患者等高危人群,
一旦出現(xiàn)高
熱不退、全身酸痛、乏力、咳嗽加
重、胸悶氣短等流感樣癥狀,應(yīng)立
即佩戴口罩前往正規(guī)醫(yī)院發(fā)熱門診
就
診
。需立即就醫(yī)的典型癥狀出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天不退、呼吸困難、胸痛、口唇發(fā)紫、劇烈頭痛、
嗜睡、驚厥、意識(shí)模糊、嚴(yán)重嘔吐
腹瀉導(dǎo)致脫水跡象或原有基礎(chǔ)疾病
明顯加重等情況,應(yīng)立即就醫(yī)??共《舅幬锸褂迷瓌t抗病毒藥物(如奧司他韋、瑪巴洛
沙韋)需在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下使用,
發(fā)病初期(48小時(shí)內(nèi))使用效果最
佳,切勿自行購(gòu)買和使用。就醫(yī)途中的防護(hù)要點(diǎn)就醫(yī)途中應(yīng)全程規(guī)范佩戴口罩,盡
量避免乘坐公共交通工具,與他人
保持1米以上距離,減少飛沫傳播
風(fēng)
險(xiǎn)
。就醫(yī)指征與急診處理06特殊人群的防護(hù)策略優(yōu)先接種流感疫苗兒童是甲流易感人群,6月齡以上無(wú)禁忌者均建議接種流感疫苗。6月齡—8歲兒童首次接種需2劑次(間隔
≥4周),既往接種過(guò)者本年度1劑次;
9歲及以上兒童每年1劑次。9—10月
為最佳接種期,整個(gè)流行季均可補(bǔ)種。保持環(huán)境清潔通風(fēng)兒童活動(dòng)的房間每日開窗通風(fēng)2—3次,
每次≥30分鐘;定期對(duì)玩具、桌面、門把手等高頻接觸表面進(jìn)行消毒(75%酒精或含氯消毒劑),保持室
內(nèi)整潔。做好重點(diǎn)場(chǎng)景防護(hù)兒童在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等人群密集場(chǎng)
所,需規(guī)范佩戴口罩;流感高發(fā)期減
少非必要聚集,與有癥狀者保持1米
以上社交距離。家長(zhǎng)接送時(shí)避免在門
口聚集,配合機(jī)構(gòu)錯(cuò)峰安排。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與隔離家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童健康狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥38℃)、咳嗽、乏力
等流感樣癥狀,應(yīng)立即居家隔離,避
免帶病上學(xué),及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥,切勿自行使用抗病毒藥物。強(qiáng)化日常個(gè)人衛(wèi)生教導(dǎo)兒童勤洗手,使用肥皂或洗手液
流動(dòng)水洗手(揉搓≥20秒),尤其飯前便后、接觸公共物品后;咳嗽、打
噴嚏時(shí)用紙巾或上臂遮擋口鼻,避免
用手直接接觸。無(wú)洗手條件時(shí)使用含
酒精免洗洗手液。增強(qiáng)自身免疫能力保證兒童充足睡眠(8—10小時(shí)),避免熬夜;均衡飲食,多攝入富含維
生素C、維生素D及蛋白質(zhì)的食物(新
鮮蔬果、瘦肉、雞蛋、牛奶等);適度進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。兒童甲流的防護(hù)要點(diǎn)注重環(huán)境清潔通風(fēng),降低病毒濃度每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)
空氣新鮮。定期對(duì)門把手、手機(jī)、桌椅等高頻接觸表
面用75%酒精或含氯消毒劑進(jìn)行清潔消毒,保持居住
環(huán)境整潔衛(wèi)生。密切關(guān)注自身健康狀況,
一旦出現(xiàn)高熱(≥38℃)、
咳嗽、全身酸痛、乏力等流感樣癥狀,應(yīng)盡早佩戴口
罩前往醫(yī)院就診,并主動(dòng)告知醫(yī)生基礎(chǔ)疾病史。遵醫(yī)
囑用藥,切勿自行服用抗病毒藥物。如原有基礎(chǔ)疾病
明顯加重,或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等情況,需立即就
醫(yī)。甲流高發(fā)期,盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)
所。必須外出時(shí),規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩,
與他人保持1米以上社交距離。接觸公共物品后、飯
前便后,務(wù)必用肥皂或洗手液流動(dòng)水洗手(揉搓≥20
秒),或使用含酒精免洗洗手液。均衡飲食,多攝入富含維生素C、維生素D及蛋白質(zhì)的
食物(如新鮮蔬果、瘦肉、雞蛋、牛奶等)。保證充
足睡眠,老年人及慢性病患者尤其要避免過(guò)度勞累。根據(jù)自身情況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步等,增強(qiáng)身體抵
抗力。老年人(60歲及以上)和慢性病患者是甲流重癥高風(fēng)
險(xiǎn)人群,接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。建
議每年9-10月最佳接種期完成接種,若錯(cuò)過(guò),整個(gè)流
行季均可補(bǔ)種。接種后2-4周產(chǎn)生保護(hù)抗體,可顯著
降低感染及重癥風(fēng)險(xiǎn)。老年人與慢性病患者的防護(hù)保持健康生活方式,增強(qiáng)自身免疫力警惕癥狀及時(shí)就醫(yī),加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)優(yōu)先接種流感疫苗,筑牢免疫屏障強(qiáng)化日常防護(hù)措施,減少感染機(jī)會(huì)疫苗接種:孕期防護(hù)的關(guān)鍵屏障孕婦感染甲流后重癥風(fēng)險(xiǎn)較高,接種
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