2025/12/05阿爾茨海默癥患者的心理適應(yīng)及調(diào)整匯報人：背影阿爾茨海默癥概述CONTENTS適應(yīng)過程中的問題社會支持02

患者心理特點(diǎn)04

調(diào)整方法目錄01030501阿爾茨海默癥概述疾病定義阿爾茨海默癥是一種

中樞神經(jīng)退行性疾病，

導(dǎo)致進(jìn)行性認(rèn)知功能

障礙。中期癥狀中期會有語言表達(dá)困

難，像說話時找不到合適詞匯。早期癥狀早期患者常出現(xiàn)記憶

力減退，如記不住近

期發(fā)生的事情。晚期癥狀晚期患者生活無法自

理，如穿衣、進(jìn)食等

都需他人協(xié)助。疾病定義與癥狀中度癡呆期認(rèn)知功能明顯衰退，如

不認(rèn)識家人，張爺爺認(rèn)

不出子女。輕度癡呆期患者生活能力下降，如穿衣困難，李奶奶常穿

錯衣服。重度癡呆期患者完全依賴他人，如無法自理，趙奶奶需全天照料。輕度認(rèn)知障礙期此階段患者記憶減退，

如記不住近期約會，像

王大爺常忘買菜。疾病發(fā)展階段患者心理特點(diǎn)人物認(rèn)知錯誤的孤獨(dú)認(rèn)不出親人朋友，如同身處陌生

世界，會感到孤獨(dú)無助。記憶缺失的焦慮患者因記不住事而焦慮，如出門

常忘記回家的路，內(nèi)心慌亂。時間定向混亂的迷茫分不清白天黑夜，像不知何時該

吃飯睡覺，表現(xiàn)得很迷茫。認(rèn)知障礙下的心理變化情緒突然變化阿爾茨海默癥患者可能前一刻平靜，下一刻就大發(fā)雷霆，如電影《困在時間里的父親》。莫名悲傷低落患者常無緣由地陷入悲傷，像獨(dú)自流淚，對喜愛之事也提不起興趣。抑郁情緒積累長期認(rèn)知障礙易使患者抑郁，如不愿社交，常呆坐陷入自我否定。情緒波動與抑郁傾向自我認(rèn)知的改變身份認(rèn)同模糊患者常搞不清自己的角色，如退休多年還以為在上班。能力評估偏差可能高估或低估自身能力，像堅持做力不能及的家務(wù)。形象感知錯亂有的患者不認(rèn)識鏡中自己，或覺得自己外貌改變?；乇苌缃换顒幼晕曳忾]內(nèi)心產(chǎn)生孤獨(dú)情緒阿爾茨海默癥患者?；乇芫蹠壬?/p>

交活動，像拒絕老友邀約?；颊邇A向把自己封閉起來，如獨(dú)自

待在房間不與家人交流。許多患者因社交減少產(chǎn)生孤獨(dú)感，

類似獨(dú)居老人的孤寂。社交退縮與孤獨(dú)感逐漸的接受過程隨著癥狀加重，部分患者慢慢接受，

像李奶奶開始配合治療。接受后的心理調(diào)適一些患者接受后調(diào)整心態(tài)，王大爺

積極參加康復(fù)活動。初期的否認(rèn)心理很多患者初期不承認(rèn)患病，如老張

堅稱自己記憶力下降是正?，F(xiàn)象。對疾病的否認(rèn)與接受03適應(yīng)過程中的問題日?；顒庸?jié)奏失調(diào)患者活動節(jié)奏常打亂，像張大爺原

本規(guī)律晨練變得毫無規(guī)律。睡眠模式紊亂阿爾茨海默癥患者易日夜顛倒，像

王奶奶常半夜清醒白天睡。飲食習(xí)慣改變部分患者飲食偏好突變，如李爺爺

從愛吃肉變得只吃素食。生活習(xí)慣改變的困擾期望差異家屬期望患者好轉(zhuǎn)快，現(xiàn)實(shí)卻緩慢，

如康復(fù)效果不佳引發(fā)失望抱怨。照顧壓力不均部分家屬承擔(dān)過多照顧任務(wù)，像長期一人日夜陪護(hù)，心生不滿。溝通障礙患者表達(dá)不清，家屬理解困難，如交流時常答非所問，引發(fā)矛盾。家庭關(guān)系的緊張04調(diào)整方法音樂療法播放患者喜愛的音樂，放松身心，緩解焦慮和抑郁情緒?；貞洴煼ㄍㄟ^與患者一起翻看老照片，回憶過

往經(jīng)歷，喚起積極情感和記憶。寵物陪伴讓溫順的寵物陪伴患者，給予情感支

持，減輕孤獨(dú)感。心理疏導(dǎo)技巧語言訓(xùn)練進(jìn)行簡單對話交流，如詢問日

常喜好，增強(qiáng)語言表達(dá)。記憶訓(xùn)練讓患者回憶近期經(jīng)歷，如昨天

吃的飯菜，鍛煉短期記憶。思維訓(xùn)練玩簡單拼圖游戲，像30片的

動物拼圖，提升邏輯思維。認(rèn)知訓(xùn)練方法03回憶療法通過老照片等喚起美好回憶，例如家庭合影，改

善情緒狀態(tài)。01音樂療法聽舒緩音樂放松

身心，如莫扎特

的《小夜曲》,

緩解患者焦慮。02社交互動鼓勵患者參加社

交活動，像老年

俱樂部聚會，排

解孤獨(dú)感。情緒調(diào)節(jié)策略社交活動參與參加老年俱樂部許多城市有老年俱樂部，患者參與活動可結(jié)交朋友，緩解孤獨(dú)感。加入興趣小組如繪畫、書法小組，患者能投入愛好，提升自我認(rèn)同感和社交能力。參與社區(qū)志愿患者在社區(qū)做志愿，像協(xié)助環(huán)?；顒樱苷业阶陨韮r值，改善心理。培養(yǎng)興趣愛好患者學(xué)習(xí)繪畫，在創(chuàng)作中找到樂趣，重新發(fā)現(xiàn)自身價值與能力。從事簡單工作患者在家人協(xié)助下做簡單家務(wù)，如疊

衣服，感受勞動帶來的價值。參與社交活動阿爾茨海默癥患者參加社區(qū)聚會，結(jié)

交朋友，重獲社交價值與快樂。自我價值重建05社會支持生活協(xié)助協(xié)助患者日常起居，像幫穿衣洗

漱，讓生活更有規(guī)律。情感陪伴家人常陪伴聊天，如陪患者散步

談心，可緩解其孤獨(dú)感。鼓勵參與活動鼓勵患者參加興趣活動，如繪畫

班，提升生活積極性。家庭支持的重要性康復(fù)訓(xùn)練課程康復(fù)機(jī)構(gòu)開展認(rèn)知訓(xùn)練，

像上海陽光康復(fù)中心的