基礎補充劑骨吸收抑制劑骨形成促進劑前沿新藥及在研藥物01020304鈣劑的種類與適應癥碳酸鈣和枸櫞酸鈣是常用的鈣劑，適

用于預防和治療骨質疏松癥，需根據(jù)

胃酸情況選擇使用。維生素D

的作用與禁忌維生素D促進鈣吸收，改善肌力，

降低跌倒風險，但高鈣血癥、維生

素D中毒者禁用?；A補充劑的重要性鈣和維生素D是骨質疏松治療的基

礎，確保每日元素鈣攝入量達到

1000-1200mg。

鈣劑與維生素D適應癥與禁忌癥鈣劑和維生素D的適應癥與禁忌癥鈣劑如碳酸鈣和枸櫞酸鈣適用于骨

質疏松預防和治療，但高鈣血癥、

高鈣尿癥患者禁用。維生素D用于

促進鈣吸收，改善肌力，需注意肝

腎功能不全者慎用。雙膦酸鹽類藥物的適應癥與禁忌癥阿侖膦酸鈉等雙膦酸鹽類主要用于

絕經(jīng)后及男性骨質疏松癥，增加骨

量，降低骨折風險。禁忌癥包括食

管疾病、低鈣血癥等。RANKL

抑制劑的適應癥與禁忌癥地舒單抗等RANKL抑制劑適用于絕

經(jīng)后女性和男性骨質疏松癥的高骨

折風險患者，需注意低鈣血癥或對

成分過敏者禁用。用法與常見商品名鈣劑和維生素D

的用法01

鈣劑如碳酸鈣、枸櫞酸鈣需分次餐后服用，而維生素D則每日或每周定期口服。雙膦酸鹽類藥物的用法雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉需每周一次清晨空腹服用，并保持直立至少30分鐘。7I中成藥的用法與禁忌中成藥如仙靈骨葆膠囊適用于肝腎不足引起的骨質疏松癥，但孕婦禁用，感冒發(fā)熱

病人不宜服用。0203雙膦酸鹽類阿侖膦酸鈉的適應癥阿侖膦酸鈉主要用于治療絕經(jīng)后骨質疏松癥和男性骨質疏松癥，通過增加骨量來降低骨折風險。阿侖膦酸鈉的禁忌癥阿侖膦酸鈉不適用于患有食管疾病導致排空延遲的患者，以及不能保持直立至少30分鐘的人。阿侖膦酸鈉的用法阿侖膦酸鈉推薦每周一次，空腹使用，并且服用后需保持直立至少30分鐘，以促進藥物吸收并減少副作用。010203RANKL

抑制劑的作用機制RANKL

抑制劑通過靶向抑制破骨細胞分化、活化和生存的關鍵因子

RANKL,

從而強效持久地抑制骨吸收。地舒單抗的適應癥與禁忌癥地舒單抗適用于治療絕經(jīng)后女性和男性骨質疏松癥的高骨折風險患

者，低鈣血癥和對本品成分過敏者禁用。地舒單抗的用法與注意事項地舒單抗每6個月一次皮下注射，治療期間必須保證鈣和維生素D充

足，嚴禁無故中斷治療，否則可能導致骨量快速丟失。RANKL抑

制

劑雷洛昔芬的作用機制

雷洛昔芬的適應癥

雷洛昔芬的禁忌癥選擇性雌激素受體調節(jié)劑活動性或既往靜脈血栓栓塞病史；妊娠、

可能妊娠及哺乳期婦女；肝功能不全。在骨骼發(fā)揮類雌激素作用，抑制骨吸收；

在乳腺和子宮則發(fā)揮抗雌激素作用。預防和治療絕經(jīng)后骨質疏松癥，降低椎體

骨折風險。阿巴洛肽適應癥和禁忌癥阿巴洛肽適用于骨折高風險的絕經(jīng)

后女性骨質疏松癥。禁忌癥與特立

帕肽相似，此外還禁用骨肉瘤風險

增加基礎疾病者。特立帕肽適應癥和禁忌癥特立帕肽用于骨折高風險的絕經(jīng)后

女性和男性骨質疏松癥，治療嚴重

骨質疏松。禁忌癥包括骨惡性腫瘤

、不明原因堿性磷酸酶升高等。甲狀旁腺激素類似物使用方式甲狀旁腺激素類似物通過每日一

次皮下注射，總療程不超過24個

月或2年。療程結束后需序貫抗骨

吸收治療以維持骨量。甲狀旁腺激素類似物羅莫索單抗的適應癥用于骨折極高風險的絕經(jīng)后女性骨質疏松癥。禁忌癥有心肌梗死或卒中病史者、低鈣血癥患者禁用。治療周期和后續(xù)管理每月一次，皮下注射，療程為12個月；需監(jiān)測心血管事件風險，療程結束

后立即序貫抗骨吸收藥物。硬骨抑素單克隆抗體中成藥的辨證使用需在中醫(yī)辨證指導下使用，改善癥

狀，辨明陰陽虛實。補腎壯骨類適用于腎虛證，如腰脊酸痛、脛膝

酸軟等。活血化瘀、強筋健骨類適用于腎虛血瘀證，如腰脊刺痛、

關節(jié)僵硬等。中成藥治療選擇奧當卡替的安全性問題由于可能增加卒中風險，奧當卡替的

安全性成為關注的重點。奧當卡替的使用情況曾用于絕經(jīng)后骨質疏松，因可能增

加卒中風險，全球研發(fā)已基本中止奧當卡替的局限性僅在極少數(shù)國家有限制性使用，說

明其應用范圍受到嚴格限制。組織蛋白酶K抑制劑新型成骨靶向藥的研發(fā)現(xiàn)狀目前主要批準用于治療x連鎖低磷血癥等罕

見骨病，普通骨質疏松癥的適應癥仍在臨

床研究中。布羅索尤單抗靶向骨硬化蛋白的抗體，主要用于治療x連

鎖低磷血癥等罕見骨病。在研口服PTH

類似物ABP-479等藥物，旨在開發(fā)口服有效的

PTH

相關藥物，提高患者依從性。新型成骨靶向藥在研口服PTH

類似物旨在開發(fā)口服有效的PTH

相關藥物，