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勞動(dòng)工賠償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生[具體事故或情況描述],導(dǎo)致乙方遭受[具體傷害或損失]。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方給予乙方賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償原因及事實(shí)描述乙方于[入職時(shí)間]開始在甲方處工作,擔(dān)任[具體工作崗位]。在[事故發(fā)生時(shí)間],乙方在執(zhí)行[工作任務(wù)]過程中,因[詳細(xì)事故原因],致使乙方[詳細(xì)受傷情況或損失情況]。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方因此遭受了身體上的痛苦、經(jīng)濟(jì)上的損失以及精神上的損害。二、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方同意賠償乙方因本次事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。2.誤工費(fèi)賠償根據(jù)乙方的實(shí)際誤工情況,甲方賠償乙方誤工費(fèi)。誤工費(fèi)按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[預(yù)計(jì)誤工截止日期]止。乙方需提供單位出具的誤工證明及工資收入證明。3.護(hù)理費(fèi)賠償考慮到乙方受傷后需要護(hù)理,甲方賠償乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為[具體金額或計(jì)算方式],護(hù)理期限根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議確定為[X]個(gè)月。乙方如需聘請(qǐng)護(hù)工,應(yīng)提供正規(guī)護(hù)工服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)票及相關(guān)合同。4.傷殘賠償金若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘,甲方將根據(jù)傷殘等級(jí)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)賠償乙方傷殘賠償金。傷殘等級(jí)以[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]出具的鑒定報(bào)告為準(zhǔn),賠償金額按照[具體計(jì)算公式或標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算。5.精神損害撫慰金因本次事故給乙方帶來了精神痛苦,甲方賠償乙方精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的具體金額根據(jù)乙方的傷殘程度、事故責(zé)任等因素綜合確定為[具體金額]。6.后續(xù)治療費(fèi)對(duì)于乙方因本次事故可能需要的后續(xù)治療費(fèi)用,甲方同意在合理范圍內(nèi)承擔(dān)。后續(xù)治療費(fèi)的具體金額根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況確定,乙方應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)后續(xù)治療的進(jìn)展及費(fèi)用情況。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、病歷、誤工證明等。對(duì)乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理審查,對(duì)于不合理的賠償主張有權(quán)拒絕。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、協(xié)助申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠等。尊重乙方的合法權(quán)益,不得因賠償事宜對(duì)乙方進(jìn)行歧視、刁難或采取其他不正當(dāng)行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方的賠償款項(xiàng)。要求甲方按照協(xié)議約定履行協(xié)助義務(wù),確保賠償事宜順利進(jìn)行。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過及自身的傷情、損失情況,提供真實(shí)、完整、有效的證明材料。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)手續(xù),按照甲方要求提供必要的文件和信息。在獲得賠償款項(xiàng)后,不得就本次事故再向甲方提出其他不合理的賠償要求。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方支付了不應(yīng)支付的賠償款項(xiàng),乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng),并按照所涉金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并追究乙方的法律責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,并支付違約金[具體金額]。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):法定代表人(簽字):簽訂日期:年月日乙
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