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外傷村里協(xié)議書甲方:[受傷村民姓名],男/女,[身份證號碼],住[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方:[外傷發(fā)生所在村集體名稱],住所地:[村集體地址],聯(lián)系電話:[村集體負(fù)責(zé)人電話]鑒于甲方在乙方所在村內(nèi)因意外受到外傷,為明確雙方權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方于[外傷發(fā)生日期]在乙方村內(nèi)[具體外傷發(fā)生地點(diǎn)]因[詳細(xì)外傷原因,如不慎摔倒、被村內(nèi)設(shè)施絆倒等]導(dǎo)致身體受到外傷。外傷情況為[詳細(xì)描述受傷部位、受傷程度等,例如頭部擦傷、手臂骨折等]。事故發(fā)生后,甲方當(dāng)即被送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,乙方在事故發(fā)生后積極協(xié)助甲方就醫(yī)等相關(guān)事宜。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的協(xié)助和支持,包括但不限于協(xié)助聯(lián)系醫(yī)院、墊付部分醫(yī)療費(fèi)用(如有約定)等。在自身權(quán)益受到侵害時,有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)維護(hù)自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述外傷發(fā)生的經(jīng)過及詳細(xì)情況,不得隱瞞重要信息,以便乙方能夠準(zhǔn)確了解事件全貌,更好地履行協(xié)助義務(wù)。積極配合乙方及相關(guān)部門進(jìn)行的調(diào)查工作,提供真實(shí)有效的證據(jù)和信息。按照醫(yī)院的要求進(jìn)行規(guī)范治療,遵循醫(yī)囑,配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)身體盡快康復(fù)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在合理范圍內(nèi),有權(quán)要求甲方提供必要且真實(shí)的外傷發(fā)生信息,以便對事件進(jìn)行評估和處理。對于甲方因外傷提出的合理訴求,有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審查和判斷。2.義務(wù)事故發(fā)生后,及時采取合理措施救助甲方,如撥打急救電話、協(xié)助聯(lián)系附近醫(yī)院等,保障甲方能夠得到及時救治。根據(jù)甲方的實(shí)際情況,在能力范圍內(nèi)為甲方墊付部分醫(yī)療費(fèi)用(如有),墊付金額以雙方協(xié)商一致或?qū)嶋H發(fā)生且合理的費(fèi)用為準(zhǔn)。墊付費(fèi)用后,有權(quán)要求甲方在合理期限內(nèi)予以償還或在后續(xù)處理中進(jìn)行相應(yīng)抵扣。協(xié)助甲方處理與外傷相關(guān)的各類事務(wù),如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)(如有)、協(xié)調(diào)與其他相關(guān)方(如可能涉及的第三方責(zé)任主體)的溝通等。對甲方的外傷情況進(jìn)行記錄和跟蹤,了解甲方的治療進(jìn)展和康復(fù)情況,確保協(xié)議的履行過程透明、有序。三、費(fèi)用承擔(dān)及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用甲方因本次外傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額及醫(yī)保報銷情況進(jìn)行分擔(dān)。若乙方墊付了部分醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)在收到醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單及報銷憑證后,按照雙方約定的分擔(dān)比例及時償還乙方墊付部分。若甲方參加了醫(yī)療保險,乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理醫(yī)保報銷手續(xù),報銷所得款項優(yōu)先用于償還乙方墊付費(fèi)用及支付甲方自付部分費(fèi)用。醫(yī)保報銷范圍外的費(fèi)用,由雙方根據(jù)公平合理原則協(xié)商分擔(dān)。2.其他費(fèi)用因本次外傷導(dǎo)致甲方產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用,如護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等,根據(jù)實(shí)際情況及責(zé)任劃分,由雙方協(xié)商確定分擔(dān)方式。若乙方需承擔(dān)部分費(fèi)用,應(yīng)在確定分擔(dān)金額后及時支付給甲方。3.支付方式雙方同意通過銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行費(fèi)用支付。甲方應(yīng)提供準(zhǔn)確的銀行賬戶信息給乙方,乙方在支付費(fèi)用時,應(yīng)確保轉(zhuǎn)賬信息準(zhǔn)確無誤。轉(zhuǎn)賬后,乙方應(yīng)及時通知甲方,并提供轉(zhuǎn)賬憑證。若甲方需償還乙方墊付費(fèi)用,應(yīng)在雙方約定的還款期限內(nèi)足額轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶。還款期限以雙方協(xié)商確定并書面通知為準(zhǔn),一般不應(yīng)超過[具體還款期限天數(shù)]天。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述外傷情況、拒絕配合乙方協(xié)助工作或不按照約定償還乙方墊付費(fèi)用及分擔(dān)其他費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任包括但不限于支付違約金,違約金金額為未履行金額的[X]%;同時,甲方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務(wù),并賠償乙方因此遭受的損失,損失包括但不限于乙方為協(xié)助甲方處理外傷事宜而額外支出的費(fèi)用、因甲方違約導(dǎo)致乙方可能承擔(dān)的法律責(zé)任等。若甲方故意隱瞞外傷真實(shí)情況或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方在不知情的情況下作出錯誤決策或遭受損失,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,賠償范圍包括乙方直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及因此產(chǎn)生的合理維權(quán)費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未及時履行救助義務(wù)、未按照約定墊付醫(yī)療費(fèi)用或未協(xié)助甲方處理相關(guān)事務(wù),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任包括但不限于支付違約金,違約金金額為未履行金額的[X]%;同時,乙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務(wù),并賠償甲方因此遭受的損失,損失包括但不限于甲方因延誤治療導(dǎo)致的病情加重、額外增加的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等。若乙方在處理甲方外傷事宜過程中存在故意或重大過失行為,給甲方造成損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,賠償范圍包括甲方的全部損失,如醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾)以及精神損害撫慰金等。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商

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