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文檔簡介

受傷人員協(xié)議書甲方(受傷人員):姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(責(zé)任方或相關(guān)主體,視具體情況而定):姓名:性別:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方在[具體事件發(fā)生地點(diǎn)及事由]中遭受身體傷害,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方受傷后的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.受傷情況說明甲方在[具體時(shí)間]于[具體地點(diǎn)]因[詳細(xì)原因]導(dǎo)致身體受傷,經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,傷情為[具體傷情描述,如骨折、軟組織損傷等]。甲方受傷后,在該醫(yī)院接受了[具體治療措施,如手術(shù)、藥物治療、住院天數(shù)等]治療,目前仍處于恢復(fù)階段。2.后續(xù)服務(wù)內(nèi)容乙方承諾為甲方提供以下后續(xù)服務(wù):協(xié)助甲方進(jìn)行康復(fù)治療,包括但不限于聯(lián)系專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安排康復(fù)訓(xùn)練課程等,確保甲方能夠得到有效的康復(fù)指導(dǎo),以促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。根據(jù)甲方的傷情和恢復(fù)情況,為甲方提供必要的營養(yǎng)支持建議,確保甲方在恢復(fù)期間能夠獲得合理的飲食安排,有助于身體康復(fù)。在甲方康復(fù)期間,定期與甲方溝通,了解其身體恢復(fù)狀況和心理狀態(tài),提供必要的心理疏導(dǎo)和關(guān)懷,幫助甲方保持積極的心態(tài)面對(duì)傷病。二、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的服務(wù)和賠償。在身體恢復(fù)過程中,如因乙方原因?qū)е录追娇祻?fù)受到影響,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并采取補(bǔ)救措施。對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量不滿意時(shí),有權(quán)提出意見并要求乙方改進(jìn)。義務(wù)如實(shí)向乙方陳述受傷經(jīng)過、傷情及治療情況,提供相關(guān)病歷、診斷證明等資料,配合乙方了解情況。按照乙方的建議積極接受康復(fù)治療和營養(yǎng)支持,遵循醫(yī)囑進(jìn)行休息和調(diào)養(yǎng),不得故意拖延康復(fù)進(jìn)程。在接受乙方服務(wù)過程中,應(yīng)積極配合,不得故意刁難或阻礙乙方履行義務(wù)。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利在按照本協(xié)議履行義務(wù)后,有權(quán)要求甲方提供必要的配合和反饋,以便評(píng)估服務(wù)效果和調(diào)整服務(wù)方案。對(duì)于甲方故意隱瞞重要傷情或不配合康復(fù)治療導(dǎo)致乙方無法正常履行義務(wù)的情況,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時(shí)、全面地為甲方提供康復(fù)治療協(xié)助、營養(yǎng)支持建議和心理關(guān)懷等服務(wù)。為甲方聯(lián)系的康復(fù)機(jī)構(gòu)、營養(yǎng)專家等應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)和良好信譽(yù),確保服務(wù)質(zhì)量。定期向甲方通報(bào)服務(wù)進(jìn)展情況,接受甲方的監(jiān)督和檢查,根據(jù)甲方意見及時(shí)改進(jìn)服務(wù)。三、賠償事宜1.醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方同意承擔(dān)甲方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)及住院費(fèi)等。甲方應(yīng)在每次治療結(jié)束后及時(shí)向乙方提供正規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,乙方在收到后[具體期限]內(nèi)進(jìn)行審核,并按照實(shí)際發(fā)生金額支付給甲方。2.誤工費(fèi)賠償根據(jù)甲方受傷前的收入狀況及誤工時(shí)間,乙方賠償甲方誤工費(fèi)。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明和病假條確定,誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照甲方受傷前[具體時(shí)間段]的平均月收入計(jì)算。乙方應(yīng)在確定誤工時(shí)間和賠償金額后[具體期限]內(nèi),將誤工費(fèi)支付給甲方。3.護(hù)理費(fèi)賠償若甲方因受傷需要專人護(hù)理,乙方將根據(jù)實(shí)際護(hù)理情況賠償護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃?jí)別護(hù)理服務(wù)的市場(chǎng)價(jià)格確定,護(hù)理期限根據(jù)甲方的傷情恢復(fù)情況由雙方協(xié)商確定或根據(jù)醫(yī)院建議確定。乙方應(yīng)在確定護(hù)理期限和賠償金額后[具體期限]內(nèi),將護(hù)理費(fèi)支付給甲方。4.營養(yǎng)費(fèi)賠償考慮到甲方的傷情,乙方賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)。營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)甲方的傷情嚴(yán)重程度及恢復(fù)需要,按照每日[具體金額]計(jì)算,賠償期限為[具體時(shí)間段]。乙方應(yīng)在確定賠償金額后[具體期限]內(nèi),將營養(yǎng)費(fèi)支付給甲方。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞傷情、不配合康復(fù)治療或拒絕提供必要資料,導(dǎo)致乙方無法履行義務(wù)或增加額外費(fèi)用的,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,并按照本協(xié)議賠償金額的[具體比例]向乙方支付違約金。甲方在獲得乙方賠償后,又就同一傷情向第三方主張賠償或提起訴訟的,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部賠償款項(xiàng),并按照本協(xié)議賠償金額的[具體比例]向乙方支付違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的全部法律費(fèi)用和損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)、全面地履行義務(wù),導(dǎo)致甲方康復(fù)受到影響或遭受其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的全部損失,并按照本協(xié)議賠償金額的[具體比例]向甲方支付違約金。乙方提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)甲方提出后未及時(shí)改進(jìn)或拒絕改進(jìn)的,乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償金額的[具體比例]向甲方支付違約金,并采取措施彌補(bǔ)甲方的損失。乙方未按照約定支付賠償款項(xiàng)的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[具體期限]的甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因此產(chǎn)生的全部法律費(fèi)用和損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字

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