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文檔簡介

2025年護理常規(guī)應(yīng)聘考試題庫及答案一、基礎(chǔ)護理知識(一)單項選擇題1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C?;杳曰颊卟荒茏灾魑褂梦芸赡軐?dǎo)致誤吸,所以不需要準備吸水管。2.下列哪種患者需要特級護理()A.年老體弱患者B.高熱患者C.肝腎功能衰竭患者D.嚴重創(chuàng)傷患者答案:D。特級護理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者,如嚴重創(chuàng)傷患者。年老體弱、高熱、肝腎功能衰竭患者一般不屬于特級護理范疇。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。(二)多項選擇題1.下列屬于壓瘡高危人群的有()A.肥胖者B.老年人C.大小便失禁者D.昏迷患者答案:ABCD。肥胖者局部壓力大;老年人皮膚彈性差、組織修復(fù)能力弱;大小便失禁者皮膚長期受潮濕刺激;昏迷患者自主活動能力喪失,局部組織長期受壓,均屬于壓瘡高危人群。2.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品未使用完時,可供他人使用答案:ABC。一份無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染,所以D選項錯誤。3.下列關(guān)于體溫測量的說法,正確的有()A.口溫測量適用于嬰幼兒B.腋溫測量時腋窩有汗液應(yīng)擦干再測C.肛溫測量時,潤滑肛表前端,插入肛門34cmD.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免進食、冷熱飲、灌腸等答案:BCD。口溫測量不適用于嬰幼兒,因為嬰幼兒容易咬碎體溫計造成危險,所以A選項錯誤。(三)簡答題1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。皮膚表面無破損情況,為可逆性改變。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,患者感覺疼痛。(3)淺度潰瘍期:表皮水皰破潰,可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,患者疼痛感加重。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。2.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答:無菌技術(shù)的操作原則如下:(1)環(huán)境要求:操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作前半小時應(yīng)停止清掃工作、減少走動,避免塵埃飛揚。(2)操作者要求:操作者應(yīng)衣帽整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。(3)無菌物品管理:無菌物品必須與非無菌物品分開放置,并有明顯標志;無菌物品應(yīng)存放在無菌包或無菌容器中,不可暴露在空氣中;無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回無菌容器內(nèi);無菌物品有效期一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。(4)操作過程要求:操作時,操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離;取放無菌物品時,應(yīng)面向無菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū);避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。(5)一物一人原則:一套無菌物品只供一位患者使用一次,以防交叉感染。二、內(nèi)科護理知識(一)單項選擇題1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療時,一般給予的吸氧濃度為()A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/min答案:A。COPD患者常伴有二氧化碳潴留,高濃度吸氧會抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸抑制,所以一般給予低流量(12L/min)、低濃度吸氧。2.心絞痛發(fā)作時,首要的護理措施是()A.給予氧氣吸入B.建立靜脈通道C.讓患者立即安靜坐下或半臥位D.觀察疼痛性質(zhì)答案:C。心絞痛發(fā)作時,應(yīng)立即讓患者停止活動,安靜坐下或半臥位,以減少心肌耗氧量,緩解疼痛,所以首要措施是C選項。3.糖尿病患者飲食治療中,碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為()A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案:D。糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,以保證機體能量供應(yīng)。(二)多項選擇題1.下列關(guān)于高血壓患者的護理措施,正確的有()A.限制鈉鹽攝入,每天不超過6gB.適當運動,如散步、慢跑等C.遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行增減藥量D.定期測量血壓,做好記錄答案:ABCD。以上選項均是高血壓患者正確的護理措施。限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留,降低血壓;適當運動有助于控制體重、改善心血管功能;按時服藥并不可自行增減藥量可保證血壓穩(wěn)定;定期測量血壓并記錄有助于觀察病情和調(diào)整治療方案。2.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。3.甲狀腺功能亢進患者的臨床表現(xiàn)有()A.食欲亢進B.體重增加C.突眼D.心慌、手抖答案:ACD。甲狀腺功能亢進患者由于代謝亢進,會出現(xiàn)食欲亢進,但體重通常會減輕,而不是增加,所以B選項錯誤。突眼、心慌、手抖是甲亢常見的臨床表現(xiàn)。(三)簡答題1.簡述慢性心力衰竭患者的護理要點。答:慢性心力衰竭患者的護理要點如下:(1)休息與活動:根據(jù)患者心功能分級安排休息和活動。心功能Ⅰ級者,可不限制活動,但應(yīng)增加午休時間;心功能Ⅱ級者,可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;心功能Ⅲ級者,以臥床休息為主,但允許患者慢慢下床進行排尿、排便等活動;心功能Ⅳ級者,必須絕對臥床休息,取半臥位或端坐位,生活由他人照顧。待病情好轉(zhuǎn)后,逐漸增加活動量。(2)飲食護理:給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的易消化清淡飲食,控制鈉鹽攝入,每天不超過5g,以減輕水腫和心臟負擔。少量多餐,避免過飽。(3)病情觀察:密切觀察生命體征、呼吸困難程度、咳嗽與咳痰情況、水腫變化等。準確記錄24小時出入量,定期測量體重。(4)用藥護理:遵醫(yī)囑使用強心、利尿、擴血管等藥物,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。使用洋地黃類藥物時,要注意觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn),如惡心、嘔吐、視力模糊、心律失常等;使用利尿劑時,要注意觀察有無電解質(zhì)紊亂。(5)吸氧護理:給予低流量吸氧(24L/min),改善缺氧癥狀。(6)心理護理:關(guān)心、安慰患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕焦慮和恐懼情緒。2.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)臨床表現(xiàn):低血糖的癥狀可分為兩類。自主(交感)神經(jīng)過度興奮癥狀:多發(fā)生于血糖下降迅速時,表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、饑餓感、焦慮、緊張、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼等。神經(jīng)缺糖癥狀:表現(xiàn)為精神不集中、頭暈、嗜睡、視物不清、步態(tài)不穩(wěn),可有幻覺、躁動、行為怪異等精神癥狀,嚴重者可出現(xiàn)昏迷。(2)處理措施:意識清醒者:立即給予含糖食物,如糖果、餅干、果汁等,一般1520分鐘后癥狀可緩解。若癥狀仍未緩解,可重復(fù)給予含糖食物。意識障礙者:應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液4060ml,然后以10%葡萄糖溶液靜脈滴注維持,直至患者清醒,血糖恢復(fù)正常。在患者清醒后,可給予進食,以防再度昏迷。同時,要密切觀察患者的生命體征、神志變化和血糖情況。三、外科護理知識(一)單項選擇題1.手術(shù)后患者早期活動的優(yōu)點,不包括()A.有利于肺擴張B.減少下肢靜脈血栓形成C.有利于減少腹脹D.有利于防止尿潴留答案:D。手術(shù)后早期活動有利于肺擴張,可增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥;能促進下肢血液循環(huán),減少下肢靜脈血栓形成;還可促進胃腸蠕動,有利于減少腹脹。但早期活動與防止尿潴留關(guān)系不大,所以答案選D。2.燒傷患者補液時,晶體液首選()A.平衡鹽溶液B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液答案:A。燒傷患者補液時,晶體液首選平衡鹽溶液,它的成分接近血漿,能更好地補充血容量和維持電解質(zhì)平衡。3.顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起()A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.血栓形成C.腦疝D(zhuǎn).腦出血答案:C。顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可導(dǎo)致腦組織移位,引起腦疝,這是一種嚴重的并發(fā)癥,可危及生命。(二)多項選擇題1.下列關(guān)于骨折患者的護理措施,正確的有()A.骨折固定后,應(yīng)觀察患肢的血液循環(huán)情況B.指導(dǎo)患者進行功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬C.給予高蛋白、高維生素、富含鈣的飲食D.保持骨折部位固定的穩(wěn)定性,避免移動答案:ABC。骨折患者在固定后需要進行適當?shù)墓δ苠憻挘缙诳蛇M行肌肉的等長收縮等活動,并不是完全避免移動,所以D選項錯誤。觀察患肢血液循環(huán)、指導(dǎo)功能鍛煉、給予合適的飲食都是骨折患者正確的護理措施。2.下列屬于腹部手術(shù)后常見并發(fā)癥的有()A.切口感染B.腸粘連C.肺部感染D.尿潴留答案:ABCD。腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括切口感染、腸粘連、肺部感染和尿潴留等。3.膀胱損傷患者的護理要點包括()A.密切觀察生命體征B.保持導(dǎo)尿管通暢C.鼓勵患者多飲水D.觀察尿液顏色和量答案:ABCD。以上選項均是膀胱損傷患者的護理要點。密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化;保持導(dǎo)尿管通暢可防止尿液引流不暢;鼓勵多飲水可起到自然沖洗尿路的作用;觀察尿液顏色和量有助于判斷膀胱損傷的恢復(fù)情況。(三)簡答題1.簡述手術(shù)后切口感染的原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。答:(1)原因:患者自身因素:如年老體弱、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖等,導(dǎo)致機體抵抗力下降;原有感染灶未得到有效控制,細菌可通過血液循環(huán)播散至切口。手術(shù)因素:手術(shù)時間過長,增加了切口暴露在空氣中的時間,細菌污染機會增多;手術(shù)操作不規(guī)范,如無菌技術(shù)不嚴格、止血不徹底、組織損傷過多等。其他因素:術(shù)后切口護理不當,如切口敷料被污染未及時更換;引流不暢,導(dǎo)致滲出物積聚,有利于細菌生長繁殖。(2)臨床表現(xiàn):術(shù)后35天,患者切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,或伴有發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高等全身癥狀。嚴重時切口可有膿性分泌物,切口裂開。(3)預(yù)防措施:術(shù)前準備:做好患者的心理護理,增強其對手術(shù)的信心;糾正患者的營養(yǎng)不良、控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,提高機體抵抗力;做好皮膚準備,清潔手術(shù)區(qū)域皮膚。術(shù)中操作:嚴格遵守無菌技術(shù)原則,手術(shù)操作要精細,減少組織損傷,徹底止血,合理放置引流物。術(shù)后護理:保持切口敷料清潔干燥,如有污染及時更換;密切觀察切口情況,如有無紅腫、滲液等;合理使用抗生素,預(yù)防感染;鼓勵患者早期活動,促進胃腸蠕動和機體恢復(fù)。2.簡述乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法及注意事項。答:(1)功能鍛煉方法:術(shù)后24小時內(nèi):活動手指和腕部,可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉。術(shù)后13天:進行上肢肌肉的等長收縮,可利用健側(cè)上肢或他人協(xié)助患側(cè)上肢進行屈肘、伸臂等鍛煉,逐漸過渡到肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈、后伸運動(前屈小于30°,后伸小于15°)。術(shù)后47天:鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食等,并做以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉。術(shù)后12周:術(shù)后1周皮瓣基本愈合后,開始做肩關(guān)節(jié)活動,以肩部為中心,前后擺臂。術(shù)后10天左右皮瓣與胸壁黏附已較牢固,循序漸進地做抬高患側(cè)上肢(將患側(cè)的

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