制造業(yè)職業(yè)病預防措施匯編制造業(yè)作為國民經(jīng)濟的核心支柱，在推動產(chǎn)業(yè)升級與經(jīng)濟發(fā)展的同時，也面臨著復雜的職業(yè)病防控挑戰(zhàn)。粉塵、噪聲、化學毒物、機械損傷等職業(yè)危害，若防控不力，將對勞動者健康造成不可逆的損害。本文從源頭防控、工程改造、管理規(guī)范、個體防護、健康管理、應(yīng)急培訓六個維度，系統(tǒng)梳理制造業(yè)職業(yè)病預防的實用措施，為企業(yè)構(gòu)建全流程防護體系提供參考。一、源頭防控：從生產(chǎn)設(shè)計端筑牢防護根基職業(yè)病預防的核心在于“防患于未然”，通過生產(chǎn)工藝革新與材料替代，從源頭削減有害因素的產(chǎn)生。工藝革新：優(yōu)先采用自動化、密閉化生產(chǎn)工藝，減少人工直接接觸危害。例如：機械加工行業(yè)用機器人焊接替代手工焊接，降低煙塵與弧光暴露；化工行業(yè)采用管道化、密閉化輸送系統(tǒng)，避免有毒物料敞口操作；鑄造行業(yè)引入砂型自動造型線，減少人工混砂、落砂環(huán)節(jié)的粉塵接觸。材料替代：以低毒、無毒材料逐步替代高風險原料，從根本上降低危害強度。例如：涂料行業(yè)推廣水性漆替代溶劑型油漆，減少苯系物揮發(fā)；膠粘劑生產(chǎn)改用環(huán)保型熱熔膠，替代含苯、甲醛的溶劑型膠；金屬加工選用合成切削液替代乳化液，降低油霧與微生物污染風險。二、工程技術(shù)措施：硬件防護的核心防線通過通風、降噪、溫濕度調(diào)節(jié)等工程改造，將有害因素濃度/強度控制在安全閾值內(nèi)，是職業(yè)病預防的“硬屏障”。（一）通風排毒/除塵系統(tǒng)根據(jù)車間污染物特性，設(shè)計針對性通風方案：全面通風：高溫車間采用“上送下排”氣流組織，將熱空氣與有害氣體排出室外（如鑄造車間屋頂設(shè)軸流風機，側(cè)墻設(shè)進風窗）；局部排風：在污染源處設(shè)置集氣罩+凈化裝置，如焊接工位的排煙罩（捕集效率≥90%）+活性炭吸附箱，砂輪機旁的除塵罩+布袋除塵器；防爆通風：化工車間的通風系統(tǒng)選用防爆型風機、電氣設(shè)備，避免火花引發(fā)爆炸。（二）噪聲控制技術(shù)噪聲危害具有“累積性”，需從聲源、傳播途徑、個體防護三方面綜合管控：聲源控制：選用低噪聲設(shè)備（如靜音型空壓機、變頻電機），對高噪聲設(shè)備（如沖床、風機）加裝減振墊；傳播控制：車間墻面粘貼吸聲材料（如礦棉板），設(shè)備外圍設(shè)置隔聲罩（隔聲量≥25dB），管道加裝消聲器；環(huán)境優(yōu)化：將高噪聲設(shè)備集中布置在隔聲間內(nèi)，與操作區(qū)保持距離，設(shè)置隔聲值班室。（三）溫濕度調(diào)節(jié)針對高溫、高濕等特殊作業(yè)環(huán)境，采取差異化措施：高溫作業(yè)：冶金、鑄造車間設(shè)置崗位送風裝置（如冷風機、空調(diào)送風口），提供局部降溫；露天作業(yè)安排“避高溫時段”作業(yè)（如上午10點前、下午4點后）；高濕作業(yè)：電子元件車間安裝除濕機（保持濕度≤60%），紡織車間優(yōu)化通風系統(tǒng)，避免霉菌滋生。三、管理措施：制度與流程的規(guī)范保障完善的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，是預防措施落地的“軟支撐”，需覆蓋檢測、作業(yè)、外包等全環(huán)節(jié)。（一）職業(yè)衛(wèi)生管理制度設(shè)立專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，制定《職業(yè)衛(wèi)生責任制》《危害因素檢測計劃》；定期委托第三方檢測，檢測結(jié)果在車間公示，超標項限期整改；建立“職業(yè)病危害告知卡”，在崗位醒目處標注危害類型、防護方法（如“噪聲≥85dB，戴防噪聲耳塞”）。（二）作業(yè)過程管理工時與強度：避免超強度作業(yè)，噪聲≥85dB的崗位，每日接觸時間不超過8小時（或根據(jù)實際調(diào)整）；高溫作業(yè)按《防暑降溫措施管理辦法》安排輪休；交叉作業(yè)管控：多工序車間（如機械加工+噴漆）實行“分區(qū)作業(yè)”，設(shè)置物理隔離（如防火墻、防爆墻），避免危害疊加；外包隊伍管理：要求承包方（如設(shè)備維保、清潔服務(wù)）遵守本廠職業(yè)衛(wèi)生制度，提供防護用品并培訓。四、個體防護：最后一道安全屏障個體防護用品（PPE）是“最后一道防線”，需選對、戴好、用對，才能發(fā)揮實效。（一）用品選擇：精準匹配危害類型粉塵防護：一般粉塵（如砂塵）選KN90口罩，高濃度/有毒粉塵（如石棉、鉛塵）選KN95/KN100口罩或防塵面具；化學毒物：根據(jù)毒物性質(zhì)選濾毒盒（如有機蒸氣用A型，酸性氣體用B型），高濃度環(huán)境（如罐區(qū)作業(yè)）用供氣式防毒面具；噪聲防護：85dB≤噪聲＜90dB選耳塞（SNR≥25dB），≥90dB選耳罩（SNR≥30dB），需現(xiàn)場測試實際衰減效果。（二）正確使用與維護培訓員工“密合性檢查”：口罩佩戴后用手掌罩住，呼氣時無漏氣；耳塞需完全插入耳道，耳罩需罩住耳廓；建立“PPE發(fā)放臺賬”，定期更換（如口罩潮濕/破損立即更換，濾毒盒累計使用40小時或聞異味時更換）；設(shè)置“PPE清洗區(qū)”，可清洗的護目鏡、面罩定期消毒，避免交叉污染。五、健康管理：從監(jiān)測到康復的全周期關(guān)懷職業(yè)健康管理需貫穿入職、在崗、離崗全周期，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早康復”。（一）職業(yè)健康檢查上崗前：篩查職業(yè)禁忌證（如噪聲作業(yè)禁用聽力異常者，粉塵作業(yè)禁用肺功能障礙者）；在崗期間：接塵人員每1-3年查胸片/肺功能，噪聲作業(yè)每1年查純音測聽，化學毒物作業(yè)查血常規(guī)、肝腎功能；離崗時：對接觸職業(yè)病危害的員工，進行離崗體檢，明確健康狀況。（二）健康監(jiān)測與干預建立“職業(yè)健康檔案”，跟蹤異常指標（如聽力閾值上升、肺紋理增粗），及時調(diào)整崗位（如從噪聲崗調(diào)至行政崗）；對疑似職業(yè)病患者，30日內(nèi)安排診斷，確診后按《職業(yè)病防治法》落實治療、康復與工傷保險待遇。六、應(yīng)急處置與培訓：風險應(yīng)對的能力建設(shè)突發(fā)職業(yè)危害（如化學品泄漏、急性中毒）時，高效的應(yīng)急處置與培訓能降低傷害程度。（一）應(yīng)急設(shè)施配置車間入口/作業(yè)區(qū)旁設(shè)置洗眼器（30秒內(nèi)出水，水流柔和）、急救箱（含葡萄糖、解毒藥、止血帶、燒傷敷料）；高毒車間（如電鍍、化工）設(shè)置應(yīng)急通風系統(tǒng)（事故時自動啟動，排出有害氣體），并配備便攜式氣體檢測儀。（二）應(yīng)急預案與演練制定《職業(yè)病危害事故應(yīng)急預案》，明確“報警-救援-送醫(yī)”流程（如急性苯中毒立即移至通風處，脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚）；每年至少演練1次，模擬“化學品泄漏、噪聲設(shè)備故障”等場景，檢驗應(yīng)急響應(yīng)速度與協(xié)作能力。（三）培訓教育新員工崗前培訓：用案例教學（如某廠未戴口罩致塵肺的教訓），講解危害識別、防護方法；在崗復訓：每半年開展1次，內(nèi)容包括“PPE正確佩戴、應(yīng)急處置實操”，考核通過后方可上崗；管理層培訓：強化“職業(yè)病防治主體責任”意識，學習《職業(yè)病防治法》《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》。結(jié)語：系統(tǒng)防控，守護職業(yè)健康制造業(yè)職業(yè)病預防是一項系統(tǒng)性工程，需企業(yè)從“源頭工藝”到“健康管理”全流程發(fā)力，員工從“被動防護”到“主動參與”轉(zhuǎn)變