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口腔質(zhì)保協(xié)議書甲方:名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方:姓名:性別:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方接受甲方提供的口腔治療服務(wù),為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.口腔治療項(xiàng)目甲方為乙方提供以下口腔治療服務(wù):[具體羅列各項(xiàng)治療項(xiàng)目,如牙齒美白、補(bǔ)牙、鑲牙、正畸等,并詳細(xì)說明每個(gè)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和預(yù)期效果]。2.使用材料治療過程中所使用的口腔材料包括但不限于[列舉各類材料名稱,如補(bǔ)牙材料、假牙材料、正畸器械等],材料應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并向乙方提供材料的來源、品牌、質(zhì)量合格證明等信息。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定收取口腔治療服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方口腔狀況及治療需求,合理制定治療方案,并有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行必要調(diào)整,但應(yīng)提前告知乙方。2.義務(wù)具備從事口腔治療服務(wù)的合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)人員,確保治療服務(wù)符合行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。向乙方詳細(xì)說明治療方案、治療風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,保障乙方知情權(quán)。使用符合質(zhì)量要求的口腔材料和設(shè)備進(jìn)行治療,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新,確保治療安全和效果。在質(zhì)保期內(nèi),對(duì)因自身治療原因?qū)е碌膯栴}承擔(dān)免費(fèi)修復(fù)或處理責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解口腔治療的相關(guān)信息,對(duì)治療方案提出疑問和建議。在質(zhì)保期內(nèi),如出現(xiàn)質(zhì)量問題,有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定進(jìn)行處理。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身口腔狀況及過往病史,配合甲方進(jìn)行治療前的檢查和診斷。按照甲方制定的治療方案接受治療,遵循治療后的醫(yī)囑,注意口腔護(hù)理和保健。按照本協(xié)議約定支付口腔治療服務(wù)費(fèi)用。三、質(zhì)保期及質(zhì)保范圍(一)質(zhì)保期本協(xié)議項(xiàng)下的口腔治療服務(wù)質(zhì)保期為自治療完成之日起[X]年。(二)質(zhì)保范圍1.在質(zhì)保期內(nèi),因甲方治療操作不當(dāng)、使用的材料質(zhì)量問題或設(shè)備故障等原因?qū)е乱曳匠霈F(xiàn)以下問題,甲方承擔(dān)質(zhì)保責(zé)任:補(bǔ)牙材料脫落、松動(dòng)或出現(xiàn)繼發(fā)齲壞。假牙出現(xiàn)損壞、變形、松動(dòng)或佩戴不適等影響正常使用的情況。正畸治療效果未達(dá)到預(yù)期目標(biāo),如牙齒排列不齊未得到有效改善等(因乙方未按醫(yī)囑配合治療導(dǎo)致的除外)。其他因甲方原因?qū)е碌目谇恢委熧|(zhì)量問題。2.以下情況不屬于質(zhì)保范圍:乙方因自身口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)?shù)确羌追街委熢驅(qū)е碌目谇粏栴}。因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、意外事故等)導(dǎo)致的口腔治療損壞或問題。乙方自行修改或破壞甲方治療后的口腔狀況導(dǎo)致的問題。四、質(zhì)保期內(nèi)的處理程序1.乙方如發(fā)現(xiàn)口腔治療出現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)問題之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。通知方式可采用電話、書面函件或電子郵件等,通知中應(yīng)詳細(xì)說明問題的具體情況、出現(xiàn)問題的時(shí)間等。2.甲方收到乙方通知后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)安排專業(yè)人員對(duì)乙方口腔狀況進(jìn)行檢查和評(píng)估,確定是否屬于質(zhì)保范圍。3.若經(jīng)檢查確認(rèn)為質(zhì)保范圍內(nèi)的問題,甲方應(yīng)根據(jù)問題的具體情況制定修復(fù)或處理方案,并及時(shí)通知乙方。修復(fù)或處理方案應(yīng)明確具體的操作步驟、預(yù)計(jì)時(shí)間和預(yù)期效果等。4.乙方應(yīng)按照甲方通知的時(shí)間和地點(diǎn),配合甲方進(jìn)行修復(fù)或處理工作。若乙方因特殊原因無法按時(shí)配合,應(yīng)提前與甲方協(xié)商確定新的時(shí)間。5.甲方完成修復(fù)或處理工作后,應(yīng)向乙方提供相關(guān)的治療記錄和證明文件,證明問題已得到妥善解決。五、費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付口腔治療服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用為包干價(jià),包含本協(xié)議約定的各項(xiàng)治療服務(wù)及質(zhì)保期內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用,但不包括因乙方自身原因?qū)е沦|(zhì)保期外的額外治療費(fèi)用。2.支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付總費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元;在治療完成之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付剩余費(fèi)用,即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后[X]個(gè)工作日內(nèi)開具合法有效的發(fā)票給乙方。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供口腔治療服務(wù),包括但不限于治療方案不合理、使用不合格材料或設(shè)備、未履行質(zhì)保責(zé)任等,甲方應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任:退還乙方已支付的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用,并按照該費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。對(duì)因甲方原因給乙方造成的人身損害或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)等直接損失以及乙方因此遭受的精神損害撫慰金。如因甲方原因?qū)е乱曳叫枰M(jìn)行額外的治療或修復(fù),甲方應(yīng)承擔(dān)全部費(fèi)用。2.若甲方未在約定時(shí)間內(nèi)對(duì)乙方提出的質(zhì)保問題進(jìn)行處理或處理結(jié)果不符合本協(xié)議約定,每逾期一日,應(yīng)按照未處理問題涉及金額的[X]%向乙方支付違約金;逾期超過[X]日仍未妥善處理的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,甲方除應(yīng)退還乙方剩余未使用服務(wù)費(fèi)用外,還應(yīng)按照本協(xié)議總費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金,并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停治療服務(wù),并要求乙方支付已產(chǎn)生的費(fèi)用及違約金。如乙方在甲方暫停服務(wù)后[X]個(gè)工作日內(nèi)仍未支付相關(guān)費(fèi)用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付全部服務(wù)費(fèi)用及按照總費(fèi)用的[X]%計(jì)算的違約金。2.如果乙方違反本協(xié)議約定的配合義務(wù),如未如實(shí)告知口腔狀況、不遵循治療醫(yī)囑、自行破壞治療后的口腔狀況等,導(dǎo)致治療效果受到影響或出現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,甲方不承擔(dān)質(zhì)保責(zé)任。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議總費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金,如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方還應(yīng)賠償甲方的全部損失。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生

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