ICS03.080.99

CCSA13

54

西藏自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)

DB54/T0485—2025

殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范

2025-07-22發(fā)布2025-08-22實(shí)施

西藏自治區(qū)市場監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB54/T0485—2025

目次

前言..................................................................................II

1范圍................................................................................1

2規(guī)范性引用文件......................................................................1

3術(shù)語和定義..........................................................................1

4基本要求............................................................................1

5服務(wù)內(nèi)容與要求......................................................................2

6服務(wù)流程............................................................................6

7管理要求............................................................................7

8評價(jià)與改進(jìn).........................................................................10

附錄A（資料性）日常生活照料記錄表...................................................11

I

DB54/T0485—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由西藏自治區(qū)殘疾人聯(lián)合會提出并歸口。

本文件起草單位：西藏自治區(qū)殘疾人聯(lián)合會、西藏自治區(qū)殘疾人康復(fù)（托養(yǎng)）服務(wù)中心、北京師范

大學(xué)中國公益研究院。

本文件主要起草人：紅衛(wèi)、李杰峰、郭海峰、謝卿、扎西平措、鄔廣勇、高華俊、徐曉新、成緋緋、

李曼、吳文輝、宋云飛。

II

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殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了開展殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)流程、管理要求、評

價(jià)與改進(jìn)。

本文件適用于為殘疾人提供寄宿制托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

本文件不適用為殘疾人提供日間照料服務(wù)、居家服務(wù)的機(jī)構(gòu)，以及兒童福利機(jī)構(gòu)、特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB/T10001.9公共信息圖形符號第9部分：無障礙設(shè)施符號

GB/T13869用電安全導(dǎo)則

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB24436康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求

GB/T26341殘疾人殘疾分類和分級

GB/T29639生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則

GB31654食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范

GB/T37516-2019就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范

GB/T38315社會單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案編制及實(shí)施導(dǎo)則

GB50016建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范

GB50028城鎮(zhèn)燃?xì)庠O(shè)計(jì)規(guī)范

GB50140建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范

GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范

3術(shù)語和定義

GB/T26341、GB/T37516-2019界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)

采用24小時(shí)集中居住和照料模式，為殘疾人提供生活照料、膳食、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、輔助性就業(yè)、

社會融合、教育、心理和精神支持、安寧服務(wù)等綜合性服務(wù)。

[來源：GB/T37516-2019，3.2，有修改]

4基本要求

1

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機(jī)構(gòu)應(yīng)具有相對獨(dú)立、固定、專用的場所。高海拔地區(qū)宜配置供氧吸氧設(shè)備設(shè)施，高寒地區(qū)宜配

置供暖設(shè)備設(shè)施。

機(jī)構(gòu)建筑與功能設(shè)置應(yīng)符合GB/T37516-2019相關(guān)要求。

機(jī)構(gòu)應(yīng)具有獨(dú)立法人的資質(zhì)；依托外包服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，外包服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)，并

簽訂服務(wù)協(xié)議，明確權(quán)責(zé)關(guān)系。

提供膳食服務(wù)的，應(yīng)持有食品經(jīng)營許可證；內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理部門進(jìn)行備案或

審批。

具備滿足殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)所需的專業(yè)人員、設(shè)施設(shè)備、無障礙環(huán)境。

5服務(wù)內(nèi)容與要求

生活照料

5.1.1服務(wù)內(nèi)容

生活照料服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：清潔衛(wèi)生、穿衣、修飾、飲食起居照料、如廁照料、睡眠照料、

協(xié)助輔具使用。

5.1.2服務(wù)要求

5.1.2.1生活照料服務(wù)由護(hù)理員完成。護(hù)理員應(yīng)接受職業(yè)技能培訓(xùn)，通過技能考核，操作技能合格

率≥90%，并具備相應(yīng)的服務(wù)能力。

注：操作技能合格率=合格次數(shù)/操作次數(shù)×100%。

5.1.2.2護(hù)理員服務(wù)前應(yīng)熟知服務(wù)對象身體狀況、疾病狀況、精神心理狀態(tài)、個(gè)人愛好、生活習(xí)慣

等。

5.1.2.3應(yīng)配備生活照料服務(wù)必要的設(shè)施設(shè)備，宜配置和使用智能照護(hù)設(shè)備，減輕護(hù)理員照料壓力

和職業(yè)損傷。

5.1.2.4公共區(qū)域和殘疾人居室應(yīng)整潔，地面干燥，物品擺放安全合理，空氣無異味。

5.1.2.5應(yīng)每月?lián)Q洗床上用品不少于2次，按照不同織物確定收集時(shí)間，定期清洗。

5.1.2.6應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象需求，提供洗頭、洗臉、洗手、刷牙、漱口、梳頭、剃須等服務(wù)。

5.1.2.7應(yīng)指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對象每周修剪指（趾）甲1次，指（趾）甲修剪后應(yīng)光滑平整。

5.1.2.8應(yīng)指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對象洗澡，每周不少于1次；需要床上擦浴的，應(yīng)了解服務(wù)對象全身皮

膚情況，擦浴時(shí)動作應(yīng)輕柔，時(shí)間宜控制在15min～20min。

5.1.2.9應(yīng)指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對象每周更換衣服，或隨臟隨換；協(xié)助穿（脫）衣時(shí)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象身

體狀況采取坐位或臥位；應(yīng)保持動作輕柔，防止拉傷肢體。

5.1.2.10應(yīng)了解服務(wù)對象日常飲水、進(jìn)食情況；需要喂水服務(wù)的，白天不應(yīng)少于每2小時(shí)一次；

需要喂飯服務(wù)的，每天不應(yīng)少于3次（特殊情況除外）。喂水喂飯時(shí)，動作應(yīng)輕緩，避免嗆咳、噎

食。

2

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5.1.2.11應(yīng)了解服務(wù)對象的日常排便情況。協(xié)助排便動作應(yīng)輕柔；取放便盆時(shí)，不應(yīng)擦傷皮膚，

注意保暖和隱私。

5.1.2.12應(yīng)了解服務(wù)對象日常睡眠習(xí)慣，改善影響睡眠環(huán)境因素；對有睡眠障礙或墜床風(fēng)險(xiǎn)的殘

疾人應(yīng)重點(diǎn)觀察與巡視。

5.1.2.13應(yīng)對興奮躁動的服務(wù)對象采取保護(hù)性措施，異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。

5.1.2.14應(yīng)協(xié)助有需要的服務(wù)對象使用輔具；使用輪椅時(shí)，應(yīng)了解服務(wù)對象日常坐輪椅狀況及臀

部皮膚受壓狀況；檢查輪椅完好，輪胎氣壓充足，腳踏板完好，剎車制動良好。

5.1.2.15應(yīng)保留提供服務(wù)的相關(guān)資料和記錄（見附錄A），記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整。

5.1.2.16應(yīng)注意尊重并保護(hù)殘疾人隱私，尊重民族風(fēng)俗習(xí)慣。

5.1.2.17應(yīng)根據(jù)殘疾人的需求提供生活照料服務(wù)。鼓勵(lì)殘疾人利用殘存功能，最大程度的生活自

理。

膳食服務(wù)

5.2.1服務(wù)內(nèi)容

膳食服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：食譜的制定、營養(yǎng)配餐、食品加工與制作、分餐送餐。

5.2.2服務(wù)要求

5.2.2.1應(yīng)由持有健康證并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)合格的人員承擔(dān)，宜配置營養(yǎng)師。

5.2.2.2食譜的制定應(yīng)結(jié)合殘疾人的生理特點(diǎn)、身體狀況、民族和宗教習(xí)慣。

5.2.2.3應(yīng)配備提供膳食服務(wù)必要的設(shè)施與設(shè)備，如消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、

防塵、防蠅、防鼠、防蟲等設(shè)備或設(shè)施。

5.2.2.4糌粑、酥油茶、干肉、奶渣等應(yīng)按照民族習(xí)慣和衛(wèi)生要求進(jìn)行加工。

5.2.2.5應(yīng)建立留樣管理制度，每日留樣品種齊全，每種樣品不少于125克，儲存時(shí)間不少于48

小時(shí)。

5.2.2.6應(yīng)制定殘疾人自帶、家屬帶入、社會捐贈的食品管理制度，保證食品安全。

護(hù)理服務(wù)

5.3.1服務(wù)內(nèi)容

護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：制定護(hù)理計(jì)劃、開展護(hù)理措施、監(jiān)測生命體征、健康指導(dǎo)、自備藥管

理、給藥管理、風(fēng)險(xiǎn)評估、感染控制。

5.3.2服務(wù)要求

5.3.2.1護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)取得相應(yīng)職業(yè)技術(shù)資格，接受相應(yīng)專業(yè)技能培訓(xùn)。

5.3.2.2應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備。

5.3.2.3應(yīng)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。

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5.3.2.4應(yīng)客觀記錄殘疾人異常生命體征、病情變化、特殊心理變化等。

5.3.2.5協(xié)助殘疾人服藥時(shí)應(yīng)注意藥品名稱正確、藥品在有效期內(nèi)、劑量準(zhǔn)確、給藥時(shí)間準(zhǔn)確、給

藥途徑正確。代發(fā)代管醫(yī)療藥品，應(yīng)有有效的委托書；處方藥使用應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。

醫(yī)療服務(wù)

5.4.1服務(wù)內(nèi)容

醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：疾病診治、緊急送醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、健康體檢、疾病防控及慢病管理。

5.4.2服務(wù)要求

5.4.2.1應(yīng)由取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，無內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可委托其他醫(yī)療

機(jī)構(gòu)承擔(dān)。服務(wù)人員應(yīng)為具有醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識的醫(yī)務(wù)人員。

5.4.2.2內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置要求配備醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備。

5.4.2.3應(yīng)為殘疾人開展健康體檢，每年至少1次。

5.4.2.4應(yīng)做好殘疾人預(yù)防保健和疾病防控工作，開展衛(wèi)生知識宣教。

5.4.2.5殘疾人身體狀況出現(xiàn)變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知?dú)埣踩嘶蚱浔O(jiān)護(hù)人。

5.4.2.6應(yīng)根據(jù)殘疾人身體健康狀況和服務(wù)需求，適當(dāng)調(diào)整或變更服務(wù)內(nèi)容。宜與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或

簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診，為殘疾人提供連續(xù)性服務(wù)。

康復(fù)服務(wù)

5.5.1服務(wù)內(nèi)容

康復(fù)服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：作業(yè)治療（OT）、運(yùn)動療法或物理療法（PT）、生活自理能力訓(xùn)練、社

會適應(yīng)能力訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練。

5.5.2服務(wù)要求

5.5.2.1應(yīng)由康復(fù)治療師、社會工作者負(fù)責(zé)，其他崗位工作人員配合。

5.5.2.2應(yīng)配備必要的康復(fù)器材，應(yīng)配置和使用智能康復(fù)設(shè)備，提升康復(fù)效果。

5.5.2.3應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的特點(diǎn)和需求制定康復(fù)計(jì)劃，做好服務(wù)記錄，建立康復(fù)檔案。

5.5.2.4應(yīng)堅(jiān)持支持性原則，開展自行洗漱、自助飲食、穿脫衣物、內(nèi)務(wù)整理、清潔衛(wèi)生等方面的

生活自理能力訓(xùn)練，預(yù)防或延緩殘存功能衰退。

5.5.2.5應(yīng)遵循賦權(quán)增能的思路，開展購物、出行、人際交往等模擬場景或真實(shí)場景訓(xùn)練的社會適

應(yīng)能力訓(xùn)練。

5.5.2.6應(yīng)拓展康復(fù)手段，開展音樂治療、繪畫療愈、園藝療法等。

輔助性就業(yè)服務(wù)

5.6.1服務(wù)內(nèi)容

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輔助性就業(yè)服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：匹配輔助性就業(yè)產(chǎn)品、組織輔助性就業(yè)勞動、輔助性就業(yè)產(chǎn)品

的運(yùn)輸與銷售、勞動收入分配。

5.6.2服務(wù)要求

5.6.2.1輔助性就業(yè)服務(wù)應(yīng)由就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)員負(fù)責(zé)，其他崗位工作人員配合。

5.6.2.2應(yīng)配備輔助性就業(yè)所需的設(shè)施設(shè)備，應(yīng)根據(jù)殘疾人的特點(diǎn)改良輔助性就業(yè)產(chǎn)品的生產(chǎn)制作

工藝。

5.6.2.3應(yīng)匹配安全、簡單、易操作的勞動產(chǎn)品。有條件的機(jī)構(gòu)可設(shè)置輔助性就業(yè)或庇護(hù)性就業(yè)工

場。

5.6.2.4合理安排輔助性就業(yè)時(shí)間，每日工作時(shí)間原則上不超過4小時(shí)。

5.6.2.5建立勞動收入公開制度，接受內(nèi)外部監(jiān)督，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不應(yīng)侵占?xì)埣踩藙趧铀谩?/p>

5.6.2.6應(yīng)預(yù)防職業(yè)傷害。應(yīng)做好輔助性就業(yè)車間管理，不應(yīng)存放易燃易爆物品，不得將利器等勞

動工具帶出車間。

社會融合服務(wù)

5.7.1服務(wù)內(nèi)容

社會融合服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：機(jī)構(gòu)內(nèi)融合、鏈接社會資源、維護(hù)親情關(guān)系、殘疾人文化進(jìn)家庭

活動組織。

5.7.2服務(wù)要求

5.7.2.1應(yīng)引導(dǎo)服務(wù)對象之間、殘疾人與服務(wù)工作人員之間友好平等共處，幫助殘疾人融入服務(wù)機(jī)

構(gòu)、融入集體生活。

5.7.2.2應(yīng)主動引入黨建資源、志愿者資源走進(jìn)機(jī)構(gòu)，應(yīng)組織殘疾人走進(jìn)社會。

5.7.2.3應(yīng)開展殘疾人親情互動，建立定期探訪機(jī)制，鼓勵(lì)殘疾人家屬在節(jié)假日等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)接

殘疾人回家團(tuán)聚。

5.7.2.4應(yīng)每天組織開展文體娛樂活動，無特殊情況應(yīng)保證其戶外活動每天不少于1小時(shí)。

5.7.2.5應(yīng)組織集體生日會、主題文化、節(jié)日慶祝會等文體活動，并鼓勵(lì)殘疾人積極參與。

5.7.2.6應(yīng)組織殘疾人過林卡、觀影、觀展等外出活動。

教育服務(wù)

5.8.1服務(wù)內(nèi)容

教育服務(wù)的內(nèi)容包括但不限于：愛國主義教育、健康知識宣教、安全知識宣教、法治知識宣教。

5.8.2服務(wù)要求

5.8.2.1機(jī)構(gòu)應(yīng)旗幟鮮明講政治，并在服務(wù)對象中廣泛宣傳黨的路線、方針、政策，鑄牢中華民族

共同體意識。

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5.8.2.2應(yīng)制定宣傳教育計(jì)劃并組織實(shí)施。

5.8.2.3提供教育服務(wù)的工作人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識。

5.8.2.4應(yīng)豐富宣傳教育的載體，廣泛運(yùn)用宣傳欄、文化墻、課堂教學(xué)、視頻資料等。

5.8.2.5應(yīng)豐富宣傳教育的形式，運(yùn)用公眾號、視頻號等展示殘疾人托養(yǎng)成效。

心理和精神支持服務(wù)

5.9.1服務(wù)內(nèi)容

心理和精神支持服務(wù)的內(nèi)容包括但不限于：情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)。

5.9.2服務(wù)要求

5.9.2.1應(yīng)定期與服務(wù)對象交流，了解掌握服務(wù)對象心理和精神狀況，提供相應(yīng)服務(wù)，必要時(shí)請專

業(yè)人員協(xié)助。

5.9.2.2應(yīng)建立危機(jī)預(yù)警報(bào)告制度，對殘疾人可能出現(xiàn)的情緒危機(jī)或心理危機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)

警、及時(shí)干預(yù)。

5.9.2.3應(yīng)將異常情況和干預(yù)結(jié)果及時(shí)向服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人通報(bào)。

5.9.2.4對患有精神疾病的服務(wù)對象，在發(fā)病高峰季應(yīng)按精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院的意見處理；必要時(shí)請

醫(yī)護(hù)人員、社會工作者等專業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

5.9.2.5應(yīng)對殘疾人的信息進(jìn)行保密。

5.9.2.6宜配置提供心理和精神支持服務(wù)的專門空間。

安寧服務(wù)

5.10.1服務(wù)內(nèi)容

安寧服務(wù)包括但不限于疼痛及其他癥狀的護(hù)理、舒適照護(hù)、心理和精神服務(wù)、哀傷輔導(dǎo)、后事指導(dǎo)。

5.10.2服務(wù)要求

5.10.2.1疼痛及其他癥狀控制應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員開展；舒適照護(hù)應(yīng)由護(hù)理員開展；心理、精神服務(wù)應(yīng)

由參加過安寧服務(wù)方面的培訓(xùn)、且具有服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的社會工作者或心理咨詢師開展。

5.10.2.2提供服務(wù)的人員應(yīng)保護(hù)殘疾人隱私，尊重殘疾人個(gè)人意愿、宗教信仰或民族習(xí)俗，幫助

殘疾人安詳、有尊嚴(yán)地度過生命終期。

5.10.2.3引導(dǎo)殘疾人家屬（監(jiān)護(hù)人）面對和接受殘疾人臨終狀況，應(yīng)要求協(xié)助處理后事。

5.10.2.4機(jī)構(gòu)應(yīng)提供適合服務(wù)對象與家屬（監(jiān)護(hù)人）談?wù)撦^為私密話題的場地。

6服務(wù)流程

服務(wù)接待

6.1.1接受殘疾人或其監(jiān)護(hù)人申請后，工作人員應(yīng)詳細(xì)登記殘疾人的家庭情況、殘疾類別和殘疾等級，

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充分了解殘疾人的服務(wù)需求和隱私保護(hù)需求。

6.1.2應(yīng)依據(jù)殘疾人的殘疾類別和等級證明、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明和體檢報(bào)告等進(jìn)行評估，以確定

服務(wù)對象的托養(yǎng)適宜性，評估結(jié)果應(yīng)告知?dú)埣踩嘶蚱浔O(jiān)護(hù)人。對有精神病史的殘疾人，確定其病情穩(wěn)定

并適宜從專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介至托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

簽訂協(xié)議

6.2.1應(yīng)與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人簽訂具有法律效力、權(quán)責(zé)明晰的托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，也可與獲得法律授權(quán)

的人員或機(jī)構(gòu)簽訂托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議。

6.2.2協(xié)議應(yīng)明確規(guī)定托養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、時(shí)間、收費(fèi)、民事責(zé)任和投訴處理程序等必要

事項(xiàng)并顯著提示。

6.2.3協(xié)議應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)告知書，顯著提示服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，并就保險(xiǎn)事項(xiàng)進(jìn)行約定。

制定個(gè)別化服務(wù)方案

6.3.1應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人共同商討制定適宜的個(gè)別化托養(yǎng)服務(wù)方案，方案內(nèi)容宜

包括服務(wù)內(nèi)容、方式、時(shí)間、頻次、流程及操作規(guī)范、人員配置、設(shè)施設(shè)備及工具等。

6.3.2評估結(jié)果和服務(wù)方案應(yīng)與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)。

提供服務(wù)

6.4.1根據(jù)殘疾人的需求和托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，依據(jù)個(gè)別化服務(wù)方案，按第5章提供相關(guān)服務(wù)。

6.4.2應(yīng)定期開展評估或即時(shí)評估，根據(jù)評估結(jié)果，合理調(diào)整服務(wù)計(jì)劃，做好相關(guān)記錄。

轉(zhuǎn)介服務(wù)

應(yīng)根據(jù)所簽協(xié)議和服務(wù)對象的實(shí)際情況，在定期評估服務(wù)對象身心功能基礎(chǔ)上，提供其所需的轉(zhuǎn)介

服務(wù)，如轉(zhuǎn)介至醫(yī)院或轉(zhuǎn)介至適宜的工作場所等。

7管理要求

服務(wù)管理要求

7.1.1應(yīng)制定殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)合同管理制度，明確服務(wù)內(nèi)容、權(quán)責(zé)等。

7.1.2應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量管理和監(jiān)督機(jī)制。由外包服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，應(yīng)建立外包服務(wù)質(zhì)量考核機(jī)制。

7.1.3應(yīng)建立管理組織架構(gòu)，設(shè)置工作崗位，明確工作標(biāo)準(zhǔn)和績效考核制度。

7.1.4應(yīng)建立入院評估制度，定期評估服務(wù)對象身體狀況和精神狀態(tài)。

7.1.5應(yīng)建立殘疾人托養(yǎng)服務(wù)檔案和健康檔案管理制度，實(shí)行“一人一檔”。

7.1.6應(yīng)開展場所環(huán)境衛(wèi)生和綠化管理，建立監(jiān)督管理制度。

7.1.7應(yīng)加強(qiáng)思想建設(shè)，提升社會主義意識形態(tài)凝聚力和引領(lǐng)力，鑄牢民族團(tuán)結(jié)的思想基礎(chǔ)。

7.1.8應(yīng)加強(qiáng)黨的建設(shè)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大殘疾人及其家屬聽黨話、感黨恩、跟黨走。

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人力資源管理要求

7.2.1機(jī)構(gòu)管理人員應(yīng)具有高中及以上文化程度，具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)行業(yè)培訓(xùn)合格，

獲得相關(guān)證書。

7.2.2應(yīng)根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和要求配置專兼職醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師、社會工作者、心理輔導(dǎo)人員、就

業(yè)服務(wù)指導(dǎo)人員等專業(yè)技術(shù)人員。專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的畢業(yè)證書或?qū)I(yè)資格證書，有

精神殘疾托養(yǎng)服務(wù)對象的機(jī)構(gòu)宜有專職或簽約的精神衛(wèi)生醫(yī)療工作人員。

7.2.3應(yīng)配置護(hù)理員、安保、廚師、保潔等工勤人員。護(hù)理員應(yīng)按照法律法規(guī)及行業(yè)要求經(jīng)培訓(xùn)合格

后上崗，并掌握相應(yīng)的知識和技能。采取12小時(shí)倒班工作制的機(jī)構(gòu)，護(hù)理員與服務(wù)對象比例不低于1:4；

采取8小時(shí)倒班工作制的機(jī)構(gòu)，護(hù)理員與服務(wù)對象的比例不低于1:3。宜根據(jù)服務(wù)對象的自理程度擴(kuò)大

或縮小護(hù)理員配比。

7.2.4應(yīng)建立各類人員的聘用、培訓(xùn)、考核和管理制度。

7.2.5宜設(shè)置適合殘疾人就業(yè)的公益性崗位。

7.2.6宜通過結(jié)對共建、志愿者服務(wù)等形式，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)力量。

安全管理要求

7.3.1消防安全要求

7.3.1.1應(yīng)按照國家消防安全相關(guān)法律法規(guī)要求，建立相應(yīng)的消防安全管理制度。

7.3.1.2應(yīng)建立消防安全定期檢查制度，設(shè)置消防控制室，配備專兼職消防安全管理員，按要求配

備消防設(shè)施操作員且持證上崗。應(yīng)每兩小時(shí)進(jìn)行1次防火巡查，對日常消防安全管理進(jìn)行安全評價(jià)，

并實(shí)施有效監(jiān)控。

7.3.1.3應(yīng)按照GB50016的規(guī)定設(shè)置火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)、自動滅火系統(tǒng)或室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)及防

排煙設(shè)施，并按照GB50140的規(guī)定配置相應(yīng)的滅火器材。

7.3.1.4應(yīng)進(jìn)行消防設(shè)施維保，消防設(shè)施、器材應(yīng)每月進(jìn)行點(diǎn)檢，并對消防設(shè)施每年至少進(jìn)行1次

全面檢測，確保完好有效。

7.3.1.5設(shè)置的消防安全標(biāo)志及其照明燈具等應(yīng)符合GB15630的有關(guān)規(guī)定要求，應(yīng)定期檢查與維

修，至少半年檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)修整、更換或重新設(shè)置。

7.3.1.6每年組織消防安全培訓(xùn)不少于2次，全員參與的安全逃生演練不少于1次。

7.3.2服務(wù)安全要求

7.3.2.1應(yīng)保障殘疾人不受凌辱、侵害與虐待。

7.3.2.2應(yīng)對殘疾人的生理功能、精神狀態(tài)、安全認(rèn)知、生活習(xí)慣等進(jìn)行評估，應(yīng)與殘疾人或其監(jiān)

護(hù)人簽訂書面材料，明確責(zé)任及責(zé)任豁免。

7.3.2.3應(yīng)制定并落實(shí)防跌倒、防墜床、防噎食、防壓瘡、防燙傷、防走失、防自傷和他傷、防食

品藥品誤食、防文體活動意外等“九防”工作措施。

7.3.2.4宜購買殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)或組織殘疾人購買意外傷害保險(xiǎn)。

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7.3.2.5應(yīng)對服務(wù)對象進(jìn)行財(cái)產(chǎn)安全教育，對于服務(wù)對象勞動收入、獲得的政府救助或其他資助資

金管理，應(yīng)及時(shí)與其本人或監(jiān)護(hù)人聯(lián)系，確定財(cái)產(chǎn)保存方式，保證服務(wù)對象財(cái)產(chǎn)安全、避免發(fā)生偷

盜或遺失現(xiàn)象。

7.3.2.6應(yīng)開展防詐宣傳教育。

7.3.3設(shè)施設(shè)備安全要求

7.3.3.1用電產(chǎn)品的安裝、使用及維修應(yīng)符合GB/T13869的規(guī)定。

7.3.3.2燃?xì)獍踩墓芾響?yīng)符合GB50028的要求。

7.3.3.3康復(fù)訓(xùn)練器械應(yīng)符合GB24436的有關(guān)規(guī)定要求。

7.3.3.4無障礙設(shè)施應(yīng)符合GB50763的要求，設(shè)置無障礙設(shè)施標(biāo)識標(biāo)牌齊全、完好、清晰，能被

各類殘疾人所識別，并符合GB/T10001.1、GB/T10001.9等的規(guī)定。

7.3.3.5應(yīng)建立設(shè)施設(shè)備、物資采購、使用、維保、報(bào)廢制度。由外包服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，應(yīng)建

立固定資產(chǎn)使用管理制度。

7.3.4食品安全要求

7.3.4.1食品原料應(yīng)新鮮、無毒害，確保食品的安全性。

7.3.4.2食品的采購、貯存、加工應(yīng)符合GB31654的要求。

7.3.4.3餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器，使用前應(yīng)當(dāng)洗凈、消毒，炊具、用具用后應(yīng)當(dāng)洗

凈，保持清潔。

7.3.4.4應(yīng)對第三方帶入的食品進(jìn)行查驗(yàn)，確保符合食品安全要求。

7.3.5信息安全要求

7.3.5.1應(yīng)對服務(wù)對象的個(gè)人身份、家庭及監(jiān)護(hù)人情況進(jìn)行保密。

7.3.5.2應(yīng)尊重并保護(hù)服務(wù)對象個(gè)人隱私。

突發(fā)事件應(yīng)急管理要求

7.4.1應(yīng)急預(yù)案

7.4.1.1應(yīng)結(jié)合實(shí)際，編制生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案，生產(chǎn)經(jīng)營

相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)符合GB/T29639的要求，滅火和應(yīng)急疏散相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)符合GB/T38315的

要求。

7.4.1.2應(yīng)組織應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，從業(yè)人員應(yīng)掌握應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容并履行應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的崗位職責(zé)。

7.4.1.3配備相應(yīng)的應(yīng)急物資及專（兼）職應(yīng)急隊(duì)伍，定期組織應(yīng)急預(yù)案演練，根據(jù)演練總結(jié)對應(yīng)

急預(yù)案進(jìn)行修訂。

7.4.2應(yīng)急處置

7.4.2.1應(yīng)及時(shí)對突發(fā)事件的有關(guān)信息進(jìn)行篩選、整理、評估，由安全管理責(zé)任人按照本機(jī)構(gòu)的應(yīng)

急預(yù)案的分級應(yīng)對規(guī)定，依級啟動預(yù)案。

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7.4.2.2突發(fā)事件發(fā)生后應(yīng)立即采取措施控制事態(tài)發(fā)展，組織開展應(yīng)急處置與救援工作，及時(shí)報(bào)告

上級管理部門，提出支援需求，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展變化及時(shí)續(xù)報(bào)。

7.4.2.3突發(fā)事件得到有效處置后，中止預(yù)案。

7.4.2.4應(yīng)急處置結(jié)束后，應(yīng)對原應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評估和完善。

8評價(jià)與改進(jìn)

評價(jià)

8.1.1服務(wù)評價(jià)包括自我評價(jià)、業(yè)務(wù)主管部門考核、第三方評價(jià)。

8.1.2宜采取日常檢查、定期檢查、不定期抽查、專項(xiàng)檢查等方式進(jìn)行內(nèi)部評價(jià)。自查周期宜每季度

1次，并形成檢查報(bào)告。

8.1.3機(jī)構(gòu)應(yīng)提交政府業(yè)務(wù)主管部門組織的年度業(yè)務(wù)考核評定所需資料，可通過統(tǒng)一填寫主管部門的

考核表、主管部門抽查或普查等方式，進(jìn)行托養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量考核。

8.1.4外包服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配合由服務(wù)購買方委托第三方機(jī)構(gòu)或組織專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的第三方評價(jià)，提供評

價(jià)所需資料，以便第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行托養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量評價(jià)。

8.1.5應(yīng)每年開展不少于1次的服務(wù)滿意度測評，向在院殘疾人或監(jiān)護(hù)人發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，并形

成分析報(bào)告。

8.1.6機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)過程和服務(wù)效果跟蹤隨訪，并在隨訪記錄表上做好記錄。也可

通過設(shè)立意見箱、召開座談會、監(jiān)護(hù)人會議、社會投訴等方式進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量的社會監(jiān)督。

8.1.7服務(wù)評價(jià)內(nèi)容應(yīng)符合本文件第5章-第7章的要求。

8.1.8服務(wù)質(zhì)量評價(jià)結(jié)果應(yīng)以適當(dāng)方式公開。

持續(xù)改進(jìn)

8.2.1應(yīng)按照GB/T37516-2019中8.2的要求開展持續(xù)改進(jìn)。

8.2.2機(jī)構(gòu)應(yīng)對服務(wù)質(zhì)量評價(jià)結(jié)果進(jìn)行綜合分析，制定有效措施，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

8.2.3建立跟蹤復(fù)查機(jī)制，及時(shí)復(fù)查評價(jià)中反饋問題的整改情況。服務(wù)質(zhì)量評價(jià)應(yīng)與激勵(lì)制度相結(jié)合，

依此制定服務(wù)獎懲制度，以利改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

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A

A

附錄A

（資料性）

日常生活照料記錄表

日常生活照料記錄表見A.1。

表A.1日常生活照料記錄表

房號：姓名：護(hù)理等級：時(shí)間：年月（第周）

項(xiàng)目