2.4免疫調(diào)節(jié)第二章

動物和人體生命活動的調(diào)節(jié)

能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時無刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下,我們卻并未感到不適。討論

1.神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？2.人體能靠激素來直接殺滅病原體嗎？3.病原體侵入機體后，會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？機體識別和排除抗原性異物，維持自身生理動態(tài)平衡與相對穩(wěn)定的功能。一、免疫的概念二、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細(xì)胞3免疫分子胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）吞噬細(xì)胞體液中的各種抗體、淋巴因子和溶菌酶等（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）T細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）B細(xì)胞（在骨髓中成熟）

（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）皮膚分泌物的殺菌作用第一道防線第二道防線皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫白細(xì)胞消滅病原體（皮膚和黏膜組成）（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成）非特異性免疫：先天的，對多種病原體有防御作用三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能(一)免疫系統(tǒng)的三道防線非特異性免疫(先天性免疫)：

人類在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。特點：人人生來就有，不具特異性，而是對多種病原體都有一定的防御作用。第三道防線----特異性免疫(獲得性免疫)：

特點：出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。皮膚對病菌的阻擋作用呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物皮膚分泌物的殺菌作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體組成類型第一道皮膚、黏膜非特異性免疫第二道體液中的殺菌物質(zhì)、吞噬細(xì)胞第三道免疫器官、免疫細(xì)胞特異性免疫人體的三道防線第三道防線是如何起作用的呢？（1）什么是抗原？大多數(shù)抗原進(jìn)入內(nèi)環(huán)境后首先被什么細(xì)胞處理？（2）抗體的本質(zhì)是什么？它是怎么產(chǎn)生的？它是如何起作用的？（3）當(dāng)相同的抗原再次侵入機體時，機體的反應(yīng)速度為什么比第一次的時候更迅速、高效？

請同學(xué)們閱讀教材P20關(guān)于體液免疫的內(nèi)容和圖2-13，思考以下問題：抗原的概念：引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫做抗原。（二）抗原和抗體舉例：病原體寄生蟲花粉異型紅細(xì)胞異體組織異種動物的血清等異物抗原決定簇示意圖抗體的概念：抗體的化學(xué)本質(zhì)：

機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì)：特異性抗體立體模式圖抗體效應(yīng)B淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體示意圖特異性免疫類型抗原進(jìn)入人體在體液中相應(yīng)的被抗體消滅已進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，抗體無法起作用體液免疫細(xì)胞免疫1）第一階段：（三）體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(識別和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激記憶細(xì)胞2）第二階段：B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng)。3）第三階段：+抗原漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化體液免疫免疫應(yīng)答體液免疫抗原反應(yīng)階段效應(yīng)階段吞噬、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化產(chǎn)生抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞漿細(xì)胞抗體功能感應(yīng)階段保持對抗原的記憶體液免疫過程抗原吞噬細(xì)胞（攝取、處理）T細(xì)胞（呈遞）B細(xì)胞（識別）直接刺激增殖分化記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞二次應(yīng)答分泌抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)＋抗原細(xì)胞免疫(四)細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取、處理)T細(xì)胞傳遞增殖分化記憶T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸二次應(yīng)答小結(jié)：體液免疫和細(xì)胞免疫體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系相互配合，共同發(fā)揮作用相互關(guān)系

效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，釋放淋巴因子

漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合效應(yīng)方式效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞靶細(xì)胞抗原作用對象細(xì)胞免疫項目體液免疫與免疫有關(guān)的細(xì)胞及其功能來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體造血干細(xì)胞識別抗原、分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原、分化效應(yīng)細(xì)胞、記憶細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)B細(xì)胞或T細(xì)胞識別抗原、分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞和效應(yīng)細(xì)胞四、免疫系統(tǒng)的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原異物入侵清除功能：清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞監(jiān)控功能：消滅突變細(xì)胞五、免疫失調(diào)引起的疾病機體免疫功能失調(diào)引起：1.自身免疫病2.過敏反應(yīng)3.免疫缺陷癥等1.自身免疫病概念：

在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對自身的組織發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。舉例：1）風(fēng)濕性心臟病2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡風(fēng)濕性心臟病：釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻2.過敏反應(yīng)概念：

指已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激時所發(fā)生的反應(yīng)。特點：1）發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退快2）不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷3）有明顯遺傳傾向和個體差異過敏反應(yīng)發(fā)生的機理過敏原機體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng)

過敏原與過敏反應(yīng)征：全身性過敏反應(yīng)：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。

呼吸道過敏反應(yīng)：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。

消化道過敏反應(yīng)：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。

皮膚過敏反應(yīng)：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原過敏反應(yīng)免疫功能過強不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。3.免疫缺陷癥概念：

指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河蛇z傳引起：由疾病和其他因素引起概念：

艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病HIV：致病機理：艾滋病HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、和乳汁中傳播途徑：1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播預(yù)防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病六、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面：免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。器官移植：

用