正畸結(jié)束后協(xié)議書甲方（正畸服務(wù)提供方）：名稱：[正畸機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（正畸服務(wù)接受方）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方處接受正畸治療服務(wù)，現(xiàn)已正畸結(jié)束，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就正畸治療相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、正畸服務(wù)具體描述1.甲方為乙方提供的正畸治療服務(wù)包括但不限于全面口腔檢查、診斷分析、制定個(gè)性化正畸治療方案、安裝正畸矯治器、定期復(fù)診調(diào)整矯治器、指導(dǎo)口腔衛(wèi)生護(hù)理等一系列專業(yè)服務(wù)，旨在幫助乙方矯正牙齒排列不齊等口腔問(wèn)題，改善面部美觀及口腔功能。2.正畸治療過(guò)程中使用的矯治器及相關(guān)材料均符合國(guó)家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范，由甲方從正規(guī)渠道采購(gòu)，并向乙方提供相應(yīng)的產(chǎn)品合格證明文件。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定及正畸治療行業(yè)慣例，收取正畸服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方口腔狀況及治療進(jìn)展，合理調(diào)整正畸治療方案，但應(yīng)提前告知乙方調(diào)整的必要性及可能產(chǎn)生的影響。在乙方未按照約定支付費(fèi)用或違反正畸治療相關(guān)注意事項(xiàng)時(shí)，有權(quán)暫停相應(yīng)的正畸服務(wù)，直至乙方履行義務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范，為乙方提供專業(yè)、安全、有效的正畸治療服務(wù)。向乙方詳細(xì)說(shuō)明正畸治療的過(guò)程、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)，并在治療過(guò)程中根據(jù)乙方的具體情況及時(shí)給予指導(dǎo)和建議。在正畸治療期間，妥善保管乙方的病歷資料、矯治記錄等相關(guān)文件，并在治療結(jié)束后按照規(guī)定為乙方提供完整的病歷檔案。確保參與正畸治療的醫(yī)護(hù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，保障乙方的醫(yī)療安全。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解正畸治療的詳細(xì)方案、進(jìn)展情況、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等信息。在正畸治療過(guò)程中，有權(quán)對(duì)治療方案提出合理建議和疑問(wèn)，并要求甲方作出解釋。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定及行業(yè)規(guī)范提供優(yōu)質(zhì)的正畸治療服務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付正畸服務(wù)費(fèi)用。積極配合甲方的正畸治療工作，嚴(yán)格按照醫(yī)囑佩戴矯治器、定期復(fù)診、保持口腔衛(wèi)生等，遵守正畸治療期間的各項(xiàng)注意事項(xiàng)。如因自身原因需要變更預(yù)約復(fù)診時(shí)間，應(yīng)提前[X]個(gè)工作日通知甲方。向甲方如實(shí)告知自身的口腔健康狀況、過(guò)敏史、既往病史等與正畸治療相關(guān)的重要信息，如有隱瞞或不實(shí)告知，應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。三、費(fèi)用及支付方式1.乙方應(yīng)向甲方支付的正畸服務(wù)總費(fèi)用為人民幣[具體金額]元。該費(fèi)用包含正畸治療過(guò)程中的所有費(fèi)用，除本協(xié)議另有約定外，甲方不再另行收取其他費(fèi)用。2.支付方式：乙方在簽訂正畸治療服務(wù)協(xié)議時(shí)，向甲方支付定金人民幣[定金金額]元。正畸治療過(guò)程中，乙方應(yīng)按照甲方的通知，在每次復(fù)診時(shí)根據(jù)治療進(jìn)度支付相應(yīng)的費(fèi)用。具體支付金額及時(shí)間如下：第[X]次復(fù)診時(shí)，支付人民幣[金額1]元；第[X]次復(fù)診時(shí)，支付人民幣[金額2]元；……在正畸治療結(jié)束，經(jīng)甲方確認(rèn)乙方正畸效果達(dá)到預(yù)期且無(wú)任何欠費(fèi)情況后，乙方應(yīng)支付剩余款項(xiàng)人民幣[尾款金額]元。四、正畸效果及驗(yàn)收1.甲方承諾正畸治療結(jié)束后，乙方的牙齒排列將得到明顯改善，面部美觀度得到提升，口腔功能得到優(yōu)化，達(dá)到雙方在治療前共同認(rèn)可的預(yù)期效果。2.正畸治療結(jié)束后，乙方應(yīng)在甲方指定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)如下：牙齒排列整齊，符合正畸治療方案設(shè)定的目標(biāo)位置，牙弓形態(tài)協(xié)調(diào)。咬合關(guān)系正常，上下牙齒能夠正常咬合，咀嚼功能良好。面部外觀得到改善，側(cè)面及正面觀面部輪廓更加協(xié)調(diào)美觀。3.如乙方在驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)正畸效果未達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)向甲方提出。甲方應(yīng)根據(jù)乙方的反饋，對(duì)乙方的口腔情況進(jìn)行復(fù)查評(píng)估，并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。如經(jīng)復(fù)查確屬甲方治療失誤導(dǎo)致正畸效果未達(dá)預(yù)期，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)進(jìn)行進(jìn)一步的治療或采取其他合理的解決方案，直至達(dá)到雙方認(rèn)可的正畸效果。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)正畸治療過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供正畸治療服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方已支付的正畸服務(wù)費(fèi)用、因治療不當(dāng)造成的直接經(jīng)濟(jì)損失、后續(xù)治療費(fèi)用等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付正畸服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)暫停正畸服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的全部費(fèi)用及違約金。乙方在甲方暫停服務(wù)后仍未支付費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付剩余未付費(fèi)用及按照協(xié)議總金額的[X%]支付違約金。3.若乙方違反正畸治療期間的注意事項(xiàng)，導(dǎo)致正畸效果受到影響或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何賠償責(zé)任。但甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際情況，為乙方提供必要的協(xié)助和指導(dǎo)，盡量減少損失。4.如一方違反保密條款的約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[具體金額]元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一