2025年高職護(hù)理（內(nèi)科護(hù)理實(shí)務(wù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi)）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險(xiǎn)因素是（）A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難3.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核4.肺炎球菌肺炎的痰液特點(diǎn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.黃色膿痰D.白色黏痰5.對(duì)咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意（）A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脈搏和血壓變化D.體溫高低6.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀7.慢性心力衰竭患者最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過(guò)度勞累D.情緒激動(dòng)8.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰9.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭11.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥12.高血壓患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)特別注意（）A.低鹽B.低脂C.低糖D.高維生素13.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振14.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-禁食-緩解D.禁食-疼痛-緩解15.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征16.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖D.白醋17.急性胰腺炎最主要的病因是（）A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥18.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.自我監(jiān)測(cè)19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。22.（10分）簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。23.（10分）簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的護(hù)理措施。24.（15分）患者，男性，55歲。因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院?；颊?0年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在餐后半小時(shí)發(fā)作，疼痛性質(zhì)為鈍痛，可向背部放射，伴有反酸、噯氣，自服抗酸藥物后可緩解。1周前，患者上述癥狀加重，疼痛持續(xù)不緩解，遂來(lái)院就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，心肺無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。輔助檢查：胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性。請(qǐng)根據(jù)上述病例回答以下問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？（3）對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些方面？25.（15分）患者，女性，28歲。因“心慌、多汗、消瘦3個(gè)月，加重1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心慌、多汗，體重逐漸下降，伴煩躁易怒，食欲亢進(jìn)。1周前，上述癥狀加重，遂來(lái)院就診。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓130/70mmHg。神志清楚，消瘦，皮膚潮濕，突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音。雙手震顫（+）。輔助檢查：甲狀腺功能檢查示FT3、FT4升高，TSH降低。請(qǐng)根據(jù)上述病例回答以下問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？（3）對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些方面？答案：1.A2.D3.A4.B5.C6.A7.A8.A9.A10.A11.D12.A13.A14.B15.A16.B17.A18.A19.A20.A21.（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：講解COPD的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及誘發(fā)因素，強(qiáng)調(diào)戒煙的重要性。（2）呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)：指導(dǎo)縮唇呼吸和腹式呼吸。（3）康復(fù)鍛煉指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、太極拳等。（4）氧療指導(dǎo)：告知患者氧療的目的、方法及注意事項(xiàng)。（5）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。（6）定期復(fù)診指導(dǎo)：告知患者定期復(fù)診的重要性。22.（1）限制鈉鹽攝入：輕度心力衰竭患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在2-3g，中重度心力衰竭患者應(yīng)控制在2g以下。（2）控制水的攝入：一般輕度心力衰竭患者每日飲水量不超過(guò)1500ml，中重度心力衰竭患者不超過(guò)1000ml。（3）適量攝入蛋白質(zhì)：給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等。（4）補(bǔ)充維生素：多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素。（5）少食多餐：避免過(guò)飽，減輕心臟負(fù)擔(dān)。23.（1）休息與活動(dòng)：指導(dǎo)患者合理休息，避免過(guò)度勞累。（2）飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。（3）病情觀察：觀察患者腹痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間及規(guī)律，有無(wú)嘔血、黑便等。（4）用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者正確使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張焦慮情緒。（6）健康教育：向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。24.（1）診斷：胃竇部潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性。（2）治療措施：①抑制胃酸分泌：可選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。②保護(hù)胃黏膜：可選用鉍劑等。③根除幽門螺桿菌：采用質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑+抗生素聯(lián)合治療。④對(duì)癥治療：給予解痙、止痛等藥物。（3）護(hù)理觀察：①觀察患者腹痛的變化，包括疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間及規(guī)律。②觀察患者生命體征的變化，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。③觀察患者有無(wú)嘔血、黑便等情況。④觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有無(wú)藥物不良反應(yīng)等。25.（1）診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。（2）治療措施：①抗甲狀腺藥物治療：可選用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶。②β受體阻滯劑：可選用普萘洛爾等，用于緩解心悸等癥狀。③放射性