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文檔簡介

月子期健康照護(hù)協(xié)議甲方1:_________(產(chǎn)婦姓名)身份證號:_________________________聯(lián)系電話:_________________________甲方2:_________(家屬姓名)與甲方1關(guān)系:_________身份證號:_________________________聯(lián)系電話:_________________________乙方:_________(月子照護(hù)機(jī)構(gòu)名稱)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:_________________地址:_________________________法定代表人:_________聯(lián)系電話:_________________________鑒于1.甲方1系產(chǎn)后____天(出生日期:____年__月__日),需專業(yè)月子期健康照護(hù);2.乙方具備母嬰護(hù)理資質(zhì)(含照護(hù)人員資質(zhì)、衛(wèi)生許可等,詳見附件1),可提供符合標(biāo)準(zhǔn)的月子照護(hù)服務(wù);3.雙方基于平等自愿、誠實(shí)信用原則,就月子期健康照護(hù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容(一)產(chǎn)婦照護(hù)(共____項(xiàng),具體如下)1.日常監(jiān)測與護(hù)理:每日2次體溫(≤37.5℃)、血壓(收縮壓90-140mmHg/舒張壓60-90mmHg)監(jiān)測,記錄惡露顏色、量、氣味;順產(chǎn)側(cè)切/剖宮產(chǎn)傷口每日消毒1次,觀察愈合情況(無紅腫、滲液);2.乳房與哺乳護(hù)理:每日1次乳頭清潔,皸裂時(shí)涂抹醫(yī)用羊脂膏;按需協(xié)助哺乳(含銜乳姿勢指導(dǎo)),每24小時(shí)哺乳8-12次;若需通乳,聯(lián)系持催乳師證人員操作;3.個(gè)人衛(wèi)生與作息:每日協(xié)助擦浴/淋?。ㄆ蕦m產(chǎn)術(shù)后7天內(nèi)擦浴),更換衣物/護(hù)理墊;指導(dǎo)作息(每3小時(shí)哺乳后休息2小時(shí)),避免熬夜;4.營養(yǎng)膳食:根據(jù)甲方1體質(zhì)(如過敏史:____;糖尿病史:____)定制餐食,每日3正餐+3加餐,食材需提供正規(guī)采購憑證,烹飪方式為蒸/煮/燉(少鹽≤5g/天、少糖);5.康復(fù)與心理:每日協(xié)助凱格爾運(yùn)動(dòng)(盆底肌康復(fù)),每周1次腹直肌分離檢測(記錄數(shù)據(jù));每日1次心理溝通,緩解產(chǎn)后焦慮,若出現(xiàn)抑郁傾向立即聯(lián)系精神科醫(yī)生;6.健康異常處理:若體溫≥38.5℃、惡露異味/量突增、傷口滲液,1小時(shí)內(nèi)通知甲方并聯(lián)系就近醫(yī)院急診,不得延誤。(二)新生兒照護(hù)(共____項(xiàng),具體如下)1.日常監(jiān)測與護(hù)理:每日3次體溫(≤37.3℃)、黃疸目測(皮膚黃染范圍:頭→胸→腹→四肢),記錄大小便次數(shù)(每日≥6次尿、3次便);臍帶每日消毒2次(7-10天脫落),臀部每次便后清潔(預(yù)防紅臀);2.喂養(yǎng)指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)按需指導(dǎo),人工喂養(yǎng)(若需)需記錄奶量(每次30-60ml,每3小時(shí)1次)、奶具每次煮沸消毒15分鐘;每次哺乳后拍嗝5-10分鐘;3.健康監(jiān)測:每周1次體重測量(記錄增長值:每日≥15g),若黃疸指數(shù)≥15mg/dl、拒奶、嗜睡,30分鐘內(nèi)通知甲方并聯(lián)系兒科醫(yī)生;4.早期啟蒙:每日1次被動(dòng)操(10分鐘)、黑白卡視覺訓(xùn)練(5分鐘/次);5.安全防護(hù):照護(hù)人員24小時(shí)輪班在崗,不得將新生兒帶離約定房間;房間溫度22-26℃、濕度50-60%,每日通風(fēng)2次(30分鐘/次)。(三)其他服務(wù)1.產(chǎn)婦房間每日2次消毒(含床品更換),新生兒用品(奶瓶、濕巾等)每日消毒;2.指導(dǎo)家屬掌握基礎(chǔ)照護(hù)技能(換尿布、拍嗝),提供家屬休息區(qū)(若有)。二、服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止(共____天);若需延長,甲方需提前3天書面申請,雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議,費(fèi)用按____元/天計(jì)算。三、費(fèi)用及支付1.總費(fèi)用:人民幣_(tái)___元(大寫:____圓整),包含:-產(chǎn)婦及新生兒照護(hù)、月子餐、基礎(chǔ)康復(fù)指導(dǎo);-產(chǎn)婦用品(衛(wèi)生巾、護(hù)理墊)、新生兒用品(diapers、濕巾、奶瓶);不含:額外醫(yī)療檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、特殊康復(fù)費(fèi)、家屬餐費(fèi)、延長服務(wù)費(fèi)。2.支付方式:-預(yù)付款:簽訂協(xié)議時(shí)支付30%即____元;-中期款:服務(wù)滿15天支付50%即____元;-尾款:服務(wù)結(jié)束前1天支付20%即____元;-乙方需在收到每筆款項(xiàng)后3個(gè)工作日內(nèi)開具正規(guī)發(fā)票。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:-要求乙方按協(xié)議提供符合標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù);-每日了解產(chǎn)婦/新生兒健康數(shù)據(jù),對服務(wù)提出建議(24小時(shí)內(nèi)反饋);-查看照護(hù)人員資質(zhì)、食材采購憑證。2.義務(wù):-如實(shí)提供既往病史(高血壓、過敏等)、新生兒出生情況(早產(chǎn)、黃疸等),隱瞞導(dǎo)致不良后果需承擔(dān)責(zé)任;-配合照護(hù)(如按要求進(jìn)食、不擅自用藥);-按時(shí)支付費(fèi)用,不得攜帶違禁物品進(jìn)入乙方場所。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:-要求甲方如實(shí)提供健康信息;-拒絕超出協(xié)議范圍的不合理要求;-甲方逾期7天未付費(fèi),可暫停服務(wù)(提前3天通知)。2.義務(wù):-配備持中級母嬰護(hù)理師證人員(附件2),照護(hù)人員不得擅自離崗,調(diào)崗需提前24小時(shí)通知甲方;-建立產(chǎn)婦/新生兒健康檔案(每日記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)、護(hù)理情況);-食材需符合食品安全標(biāo)準(zhǔn),若出現(xiàn)變質(zhì)立即更換;-為照護(hù)人員購買意外險(xiǎn),為產(chǎn)婦/新生兒購買母嬰照護(hù)責(zé)任險(xiǎn)(保額≥50萬元,附件3);-不得泄露甲方隱私(含健康信息、家庭情況)。五、違約責(zé)任1.甲方違約:-逾期付費(fèi):每逾期1天按未付金額0.5‰支付違約金,逾期7天乙方有權(quán)解除協(xié)議,已付費(fèi)用不予退還;-擅自終止:已付費(fèi)用不予退還,支付總費(fèi)用20%違約金。2.乙方違約:-服務(wù)缺失(如照護(hù)人員資質(zhì)不符):減免相應(yīng)費(fèi)用,賠償實(shí)際損失;-照護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致健康問題:承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用,支付實(shí)際損失30%的精神損害賠償;-擅自終止:退還已付全部費(fèi)用,支付總費(fèi)用30%違約金。六、爭議解決雙方因本協(xié)議發(fā)生爭議,先協(xié)商解決;協(xié)商不成,向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議附件(資質(zhì)文件、服務(wù)清單)與本協(xié)議具有同等效力;2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(甲方1、甲方2共同簽字,乙方蓋章)之日起生效。甲方1簽字

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