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手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.手術(shù)患者術(shù)前禁食時(shí)間,成人清流質(zhì)最短應(yīng)達(dá)到A.2hB.4hC.6hD.8h答案:A2.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染的“黃金30分鐘”措施A.切皮前30min內(nèi)靜脈預(yù)防性抗生素B.維持患者核心體溫≥36℃C.術(shù)野脫毛選用剃刀D.備皮在手術(shù)間外完成答案:C3.腹腔鏡CO?氣腹壓力成人安全上限為A.8mmHgB.12mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案:C4.手術(shù)清點(diǎn)制度中,紗布類物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)不包括A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.縫合皮膚前D.患者出室后答案:D5.高頻電刀負(fù)極板最佳粘貼部位A.脂肪肥厚區(qū)B.骨突隆起處C.血管豐富肌肉豐滿區(qū)D.瘢痕組織上答案:C6.對(duì)乳膠過敏患者,巡回護(hù)士首選A.棉線手套B.無粉丁腈手套C.聚乙烯手套D.雙層乳膠手套答案:B7.手術(shù)患者身份核對(duì)“三確”原則不包括A.確患者B.確部位C.確術(shù)式D.確費(fèi)用答案:D8.預(yù)防壓瘡,術(shù)中頭部墊圈材料首選A.聚氨酯凝膠B.棉花圈C.橡膠氣圈D.毛巾卷答案:A9.剖宮產(chǎn)手術(shù)鋪巾順序正確的是A.近側(cè)→對(duì)側(cè)→頭側(cè)→足側(cè)B.對(duì)側(cè)→近側(cè)→足側(cè)→頭側(cè)C.頭側(cè)→足側(cè)→近側(cè)→對(duì)側(cè)D.足側(cè)→頭側(cè)→對(duì)側(cè)→近側(cè)答案:B10.手術(shù)間空氣培養(yǎng)沉降法采樣高度為A.距地面0.5mB.距地面0.8mC.距地面1.0mD.距地面1.5m答案:B11.全麻插管患者術(shù)中眼保護(hù)首選A.金霉素眼膏+膠布閉合B.生理鹽水紗布覆蓋C.不做處理D.氯霉素滴眼液答案:A12.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛與組織體積比A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案:D13.電動(dòng)止血帶安全壓力,成人下肢一般不超過A.250mmHgB.300mmHgC.350mmHgD.400mmHg答案:C14.預(yù)防術(shù)中低體溫,沖洗液加溫至A.30℃B.34℃C.37℃D.40℃答案:C15.手術(shù)間回風(fēng)口濾網(wǎng)清潔周期A.每日B.每周C.每月D.每季度答案:B16.下列哪項(xiàng)屬于Ⅱ類手術(shù)切口A.甲狀腺腺瘤切除B.膽囊切除C.乳腺纖維瘤切除D.疝囊高位結(jié)扎答案:B17.手術(shù)患者術(shù)前抗菌藥物最佳給藥時(shí)機(jī)A.病房出發(fā)前B.手術(shù)間門口C.切皮前30–60minD.麻醉誘導(dǎo)后5min答案:C18.手術(shù)護(hù)理記錄單保存年限不少于A.1年B.3年C.5年D.15年答案:D19.發(fā)現(xiàn)手術(shù)物品缺失,首要處理A.立即報(bào)告護(hù)士長B.繼續(xù)關(guān)閉切口C.暫停手術(shù)全面查找D.術(shù)后拍片答案:C20.剖宮產(chǎn)新生兒娩出后保溫最適溫度A.30–32℃B.32–34℃C.34–36℃D.36–38℃答案:B21.手術(shù)間相對(duì)濕度應(yīng)維持在A.20–30%B.30–40%C.40–60%D.60–70%答案:C22.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)火災(zāi)危險(xiǎn)因素A.高濃度氧B.酒精消毒未干C.使用雙極電凝D.激光設(shè)備答案:C23.手術(shù)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分≥多少需掛黃色腕帶A.2分B.3分C.4分D.5分答案:B24.術(shù)中輸血“三查”不包括A.血袋有效期B.交叉配血結(jié)果C.血液顏色質(zhì)量D.血袋批號(hào)答案:D25.手術(shù)間每日首臺(tái)術(shù)前自凈時(shí)間不少于A.10minB.20minC.30minD.60min答案:C26.下列哪項(xiàng)屬于植入物A.絲線B.羊腸線C.鈦夾D.紗布?jí)|答案:C27.預(yù)防電刀燒傷,負(fù)極板與刀頭回路避免A.交叉B.重疊C.平行D.垂直答案:B28.手術(shù)患者皮膚消毒范圍,腹部手術(shù)應(yīng)超過切口A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C29.手術(shù)護(hù)理核心制度中,最關(guān)鍵的安全制度是A.交接班制度B.清點(diǎn)制度C.消毒隔離制度D.標(biāo)本管理制度答案:B30.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)體位并發(fā)癥A.臂叢神經(jīng)損傷B.腓總神經(jīng)麻痹C.空氣栓塞D.壓瘡答案:C31.手術(shù)間急救車腎上腺素濃度A.1:100B.1:1000C.1:10000D.1:100000答案:B32.剖宮產(chǎn)手術(shù)鋪巾后手術(shù)膜貼附方向A.由上向下B.由下向上C.由左向右D.任意方向答案:B33.手術(shù)標(biāo)本送檢單必須雙簽名的是A.手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)生B.手術(shù)醫(yī)生與巡回護(hù)士C.巡回護(hù)士與器械護(hù)士D.手術(shù)醫(yī)生與標(biāo)本員答案:B34.手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備最佳時(shí)間A.術(shù)前24hB.術(shù)前12hC.術(shù)前2hD.術(shù)日晨手術(shù)間內(nèi)答案:D35.下列哪項(xiàng)屬于限制區(qū)A.更衣室B.器械清洗間C.手術(shù)間D.家屬等候區(qū)答案:C36.手術(shù)間空氣菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn),Ⅰ類手術(shù)≤A.5cfu/皿B.10cfu/皿C.50cfu/皿D.100cfu/皿答案:B37.預(yù)防術(shù)中深靜脈血栓,間歇充氣泵壓力梯度A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHg答案:C38.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單中,不包括A.過敏史B.術(shù)中出血量C.皮膚完整性D.醫(yī)保類型答案:D39.手術(shù)間每日紫外線消毒時(shí)間A.15minB.30minC.45minD.60min答案:B40.下列哪項(xiàng)屬于手術(shù)護(hù)理不良事件A.手術(shù)時(shí)間延長B.紗布遺留體腔C.術(shù)中出血400mlD.術(shù)后惡心嘔吐答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)41.預(yù)防手術(shù)壓瘡措施包括A.合理擺放體位B.使用凝膠墊C.術(shù)中按摩骨突D.保持床單干燥E.縮短手術(shù)時(shí)間答案:ABDE42.手術(shù)清點(diǎn)“四對(duì)”內(nèi)容A.對(duì)名稱B.對(duì)規(guī)格C.對(duì)數(shù)量D.對(duì)完整性E.對(duì)滅菌日期答案:ABCD43.下列屬于Ⅲ類切口的有A.闌尾穿孔切除B.腸梗阻壞死手術(shù)C.膽囊結(jié)石慢性期D.胃穿孔修補(bǔ)E.甲狀腺癌根治答案:ABD44.手術(shù)火災(zāi)三角包括A.火源B.燃料C.氧氣D.氮?dú)釫.時(shí)間答案:ABC45.預(yù)防術(shù)中低體溫的主動(dòng)保溫措施A.加溫毯B.輸液加溫C.提高室溫至26℃D.濕紗布覆蓋E.頭部保溫答案:ABCE46.手術(shù)患者身份核對(duì)時(shí)機(jī)A.病房轉(zhuǎn)運(yùn)前B.手術(shù)間門口C.麻醉實(shí)施前D.切皮前E.出室前答案:ABCD47.下列需雙人開封清點(diǎn)物品A.植入物B.紗布?jí)|C.刀片D.縫針E.電刀筆答案:AB48.手術(shù)標(biāo)本管理正確的是A.即刻固定B.標(biāo)簽雙簽C.病理單隨標(biāo)本D.術(shù)中冰凍不需固定E.標(biāo)本柜上鎖答案:ABCE49.高頻電刀使用禁忌A.安裝心臟起搏器B.術(shù)野酒精未干C.負(fù)極板貼于瘢痕D.使用金屬植入物E.水中作業(yè)答案:ABCE50.手術(shù)間限制區(qū)管理A.專用鞋B.每日濕式清掃C.每月空氣培養(yǎng)D.物品定位放置E.隨手關(guān)門答案:ABDE三、判斷題(每題1分,共10分)51.手術(shù)患者術(shù)前必須去除指甲油,以防脈搏氧監(jiān)測誤差。答案:√52.手術(shù)間急救車可上鎖,但鑰匙固定放置。答案:√53.負(fù)極板可多次使用于同一患者不同手術(shù)。答案:×54.手術(shù)清點(diǎn)只需記錄數(shù)量,不需記錄完整性。答案:×55.術(shù)中若需更換器械護(hù)士,應(yīng)即刻重新清點(diǎn)。答案:√56.手術(shù)標(biāo)本固定后可在常溫下保存48h。答案:√57.手術(shù)間紫外線燈管每周用酒精擦拭一次。答案:√58.手術(shù)患者術(shù)前抗菌藥物可在切皮后補(bǔ)用。答案:×59.手術(shù)護(hù)理記錄可用鉛筆書寫,便于修改。答案:×60.手術(shù)間地面被血液污染應(yīng)立即用含氯消毒液濕拖。答案:√四、填空題(每空1分,共20分)61.手術(shù)清點(diǎn)“三步曲”為:________、________、________。答案:術(shù)前清點(diǎn)、關(guān)閉前清點(diǎn)、關(guān)閉后清點(diǎn)62.手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備原則為:________、________、________。答案:清潔、去毛、無損傷63.手術(shù)間三區(qū)劃分:________、________、________。答案:限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)64.高頻電刀負(fù)極板安全回路監(jiān)測阻抗值應(yīng)≤________Ω。答案:5065.手術(shù)火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分≥________分需啟動(dòng)火災(zāi)預(yù)警。答案:1266.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單應(yīng)在________、________、________三方簽字。答案:送出科室、接收科室、巡回護(hù)士67.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛pH為________。答案:7.0–7.468.手術(shù)間空氣培養(yǎng)沉降法暴露時(shí)間為________min。答案:3069.手術(shù)壓瘡高危部位包括:________、________、________。答案:骶尾部、足跟、枕部70.手術(shù)護(hù)理不良事件分級(jí):________、________、________、________。答案:警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隱患事件五、簡答題(每題10分,共30分)71.簡述手術(shù)物品清點(diǎn)制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及注意事項(xiàng)。答案:(1)清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉空腔臟器前、關(guān)閉體腔前、縫合皮膚前、手術(shù)結(jié)束后。(2)清點(diǎn)人員:器械護(hù)士與巡回護(hù)士雙人逐項(xiàng)唱點(diǎn)。(3)清點(diǎn)內(nèi)容:器械、紗布、縫針、刀片、特殊耗材、植入物。(4)記錄要求:實(shí)時(shí)記錄于清點(diǎn)單,數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字,不得涂改。(5)異常處理:發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符立即報(bào)告主刀醫(yī)生并暫停手術(shù),全面查找,必要時(shí)借助X線,記錄處理經(jīng)過并雙簽。72.敘述術(shù)中低體溫的預(yù)防策略及護(hù)理要點(diǎn)。答案:(1)術(shù)前評(píng)估:ASA分級(jí)、BMI、基礎(chǔ)體溫、手術(shù)時(shí)長。(2)主動(dòng)保溫:充氣式加溫毯預(yù)溫30min,設(shè)定38℃;輸液加溫至37℃;沖洗液恒溫箱37℃。(3)被動(dòng)保溫:減少暴露,非術(shù)野用保溫毯覆蓋;頭部戴保溫帽;肢體包裹棉墊。(4)監(jiān)測:每15min記錄食管或鼓膜溫度,目標(biāo)維持36–37℃。(5)特殊人群:新生兒、老年人、燒傷患者加強(qiáng)保溫,手術(shù)間室溫提高至25–26℃。73.
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