護(hù)理學(xué)期中考試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施2.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時答非所問，該患者的意識狀態(tài)為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷3.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大4.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難5.鋪備用床時，移開床旁桌距離床約（）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm6.下列哪種患者應(yīng)使用2人搬運(yùn)法（）A.體重較重者B.病情較輕者C.頸椎骨折者D.腰椎骨折者7.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者8.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.病房B.護(hù)士站C.治療室D.更衣室9.適宜測量口腔溫度的患者是（）A.昏迷者B.患兒C.口鼻手術(shù)者D.精神異常者10.患者，女性，35歲，因上呼吸道感染入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋應(yīng)放置在（）A.枕部B.足底C.頸前頜下D.前額答案：1.A2.C3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.B10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于護(hù)理程序特點(diǎn)的有（）A.以系統(tǒng)論為理論框架B.具有動態(tài)、循環(huán)、持續(xù)變化的特點(diǎn)C.具有組織性和計劃性D.對護(hù)理工作具有指導(dǎo)作用E.是一個需要護(hù)士獨(dú)立完成的過程2.下列關(guān)于患者角色適應(yīng)不良的描述，正確的有（）A.角色行為缺如指患者沒有進(jìn)入患者角色B.角色行為沖突指患者在適應(yīng)患者角色過程中與其他角色發(fā)生心理沖突C.角色行為減退指患者適應(yīng)患者角色后，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會角色的責(zé)任D.角色行為強(qiáng)化指患者對自己所患疾病過度關(guān)心E.角色行為異常指患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境導(dǎo)致行為異常3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量4.醫(yī)院環(huán)境的總體要求包括（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性E.美觀性5.下列關(guān)于消毒滅菌方法選擇原則的描述，正確的有（）A.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.耐熱的油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌C.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法D.物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)E.內(nèi)鏡可采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒6.下列哪些患者適宜采用端坐位（）A.心力衰竭患者B.心包積液患者C.支氣管哮喘發(fā)作患者D.休克患者E.腹部手術(shù)后患者7.下列關(guān)于體溫生理性變化的描述，正確的有（）A.24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃B.一般清晨2～6時體溫最低C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動后體溫可暫時升高E.進(jìn)食后體溫可略有升高8.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上10.下列關(guān)于舒適的描述，正確的有（）A.舒適是一種平靜安寧的精神狀態(tài)B.舒適是身心健康、沒有疼痛的感覺C.舒適是一種自我滿足的主觀感受D.影響舒適的因素包括身體、心理社會和環(huán)境等方面E.舒適與不舒適之間沒有嚴(yán)格的分界線答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序的五個步驟是互不關(guān)聯(lián)的獨(dú)立步驟。（）2.患者角色行為沖突往往發(fā)生在由常態(tài)下的社會角色轉(zhuǎn)向患者角色時。（）3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）4.醫(yī)院的物理環(huán)境是影響患者身心舒適的重要因素。（）5.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。（）6.協(xié)助患者移向床頭時，若患者體重較重，可采用一人法。（）7.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。（）8.醫(yī)院感染的病原體大部分為人體的正常菌群或條件致病菌。（）9.戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及手套的外面。（）10.舒適是一種客觀感受，每個人對舒適的理解和體驗相同。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述護(hù)理程序的步驟。答案：護(hù)理程序包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理實施、護(hù)理評價五個步驟。護(hù)理評估收集資料；護(hù)理診斷確定問題；護(hù)理計劃制定目標(biāo)和措施；護(hù)理實施執(zhí)行計劃；護(hù)理評價判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)。2.簡述半坐臥位的適用范圍。答案：適用于心肺疾病引起呼吸困難者，可改善呼吸；胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥患者，利于引流、防止膈下膿腫，減輕傷口張力利于愈合；面部及頸部手術(shù)后患者，減少局部出血；疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱患者，適應(yīng)體位變化。3.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；合理使用抗菌藥物；做好醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒、滅菌；加強(qiáng)隔離預(yù)防；做好醫(yī)療廢物管理；做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)等。4.簡述測量血壓的注意事項。答案：測量前患者休息30分鐘，避免劇烈運(yùn)動等；袖帶合適，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2～3cm；血壓計與心臟、肱動脈在同一水平；打氣不可過猛過高，放氣速度每秒4mmHg；偏癱患者選健側(cè)肢體測量。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.請討論如何提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽需求，及時解答疑問；提升專業(yè)技能，準(zhǔn)確評估病情，提供有效護(hù)理；注重服務(wù)態(tài)度，關(guān)心尊重患者，營造溫馨氛圍；優(yōu)化護(hù)理流程，減少等待時間，提高工作效率。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防銳器傷。答案：工作中正確使用銳器，如不回套針帽；使用后的銳器及時放入銳器盒；傳遞銳器使用安全的傳遞方法；加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)，提高防護(hù)意識；進(jìn)行侵襲性操作時做好防護(hù)措施。3.談?wù)勅绾螢殚L期臥床患者預(yù)防壓瘡。答案：定期翻身，一般每2小時一次，必要時縮短間隔；保持皮膚清潔干燥，