康育健教特發(fā)性脊柱側(cè)彎術(shù)后e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE4150102手術(shù)目的術(shù)后指導(dǎo)CONTENTS目錄e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415第一：矯正脊柱畸形，防止側(cè)彎進(jìn)展第二：利于心、肺、腹發(fā)育，改善心、呼吸功能第三：提高病員患者生活質(zhì)量、自我形象手術(shù)目的e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415術(shù)后指導(dǎo)肺功能鍛煉由于脊柱側(cè)彎病人的心肺功能均有不同程度的降低，術(shù)后堅(jiān)持練習(xí)深呼吸，吹氣球，咳嗽咳痰，正確掌握腹式呼吸的方法，保持呼吸道通暢。每２h軸式翻身一次，翻身時(shí)需動(dòng)作輕柔，協(xié)調(diào)一致，避免脊柱扭曲。術(shù)后48～72h后患者病情穩(wěn)定則予以半臥位，注意調(diào)整其臥床高度，避免床的支起點(diǎn)頂在側(cè)凸矯形部位，每次不宜超過(guò)30min。體位術(shù)后指導(dǎo)e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415術(shù)后指導(dǎo)活動(dòng)觀察雙下肢的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能，手術(shù)當(dāng)天指導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)行足趾和踝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)。行直腿抬高訓(xùn)練，預(yù)防神經(jīng)根粘連，每次練習(xí)15-20次，每天3-4次，雙腿交替進(jìn)行，持續(xù)2-3周。同時(shí)練習(xí)肩、肘關(guān)節(jié)上舉、回環(huán)和伸屈活動(dòng)。上下床疼痛術(shù)后1-2周在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具輔助下床活動(dòng)，開(kāi)始時(shí)需他人協(xié)助扶起，1-2周后下床時(shí)用兩只手支撐，保持軀體整體性，緩慢移至床邊，保持上身直立，逐漸站起來(lái)床旁活動(dòng)。一般每天下床活動(dòng)2～3次，每次適當(dāng)增加站立時(shí)間，3-5天以后逐漸自站立體位。術(shù)后指導(dǎo)支具術(shù)后5-7天起遵醫(yī)囑穿戴支具保護(hù)脊柱，佩戴支具保護(hù)3~6個(gè)月，具體時(shí)間隨訪為準(zhǔn)。術(shù)后指導(dǎo)e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415術(shù)后指導(dǎo)不建議飲食推薦飲食在術(shù)后3日內(nèi)應(yīng)禁食易引起胃腸脹氣的食品，如牛奶、豆?jié){、甜食、生冷食品等。術(shù)后多飲水，可選擇高蛋白、高能量、微量元素（銅、鋅、鐵、鈣）及維生素A、C豐富的食物，如瘦肉、新鮮蔬菜和水果等，預(yù)防便秘，促進(jìn)傷口愈合及機(jī)體恢復(fù)。飲食待患者排氣后進(jìn)食少量易消化的清淡流質(zhì)飲食，再慢慢過(guò)渡到半流質(zhì)飲食、普食。e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415術(shù)后指導(dǎo)疼痛術(shù)后采用PCA（患者自控鎮(zhèn)痛泵）、藥物治療、電腦骨折愈合儀器等多模式聯(lián)合鎮(zhèn)痛。術(shù)后指導(dǎo)內(nèi)固定早期禁做彎腰及提取重物的的活動(dòng)，不做沖擊性動(dòng)作，以防內(nèi)固定斷裂。一般內(nèi)固定不需取出，實(shí)際以隨訪為準(zhǔn)。避免從事過(guò)度增加脊柱負(fù)荷的工作：司機(jī)、體育教師、搬運(yùn)等。01注意兩肩高低，面對(duì)鏡子，糾正由于長(zhǎng)期畸形而導(dǎo)致的不正姿態(tài)，特別是雙肩的水平。重塑自我形象03保持良好心態(tài)，禁煙禁酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)及輕度體育鍛煉，如：慢走，廣播操、游泳等，以