內(nèi)蒙古自治區(qū)2026年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術初級師）模擬練習題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢腦電波的頻率范圍是？A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.1-3Hz答案：B解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以α波為主，頻率為8-13Hz（B正確）。θ波（4-7Hz）常見于兒童或成人困倦期（A錯誤）；β波（>13Hz）多見于額顳區(qū)，精神緊張時增強（C錯誤）；δ波（<4Hz）為深度睡眠或病理狀態(tài)下的慢波（D錯誤）。2.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)pz電極的位置是？A.額極中線B.中央中線C.頂中線D.枕中線答案：A解析：國際10-20系統(tǒng)中，電極命名規(guī)則為：Fp代表額極（frontopolar），C為中央（central），P為頂（parietal），O為枕（occipital），T為顳（temporal）；“z”表示中線（zeroline）。因此Fpz為額極中線電極（A正確）。3.腦電圖記錄中，因患者咬牙導致的偽差表現(xiàn)為？A.低幅、高頻（30-50Hz）的不規(guī)則波B.與眨眼同步的尖波樣棘波C.基線漂移的正弦波（50Hz）D.高幅、節(jié)律性慢波（1-3Hz）答案：A解析：肌電偽差（如咬牙、皺眉）由骨骼肌收縮產(chǎn)生，表現(xiàn)為低幅（50-200μV）、高頻（20-50Hz）的不規(guī)則波（A正確）。眼動偽差與眨眼同步，多為額區(qū)高幅尖波（B錯誤）；交流電干擾為50Hz正弦波（C錯誤）；基線漂移常見于電極接觸不良（D錯誤）。4.典型失神發(fā)作的腦電圖特征是？A.雙側不對稱棘慢波（1.5-2.5Hz）B.雙側對稱同步3Hz棘慢波節(jié)律C.單側顳區(qū)尖波發(fā)放D.廣泛性δ波（1-2Hz）答案：B解析：典型失神發(fā)作的核心腦電圖表現(xiàn)為雙側對稱同步的3Hz棘慢復合波節(jié)律（B正確）。不對稱棘慢波多見于不典型失神（A錯誤）；單側顳區(qū)尖波提示部分性癲癇（C錯誤）；廣泛性δ波為嚴重腦功能抑制表現(xiàn)（D錯誤）。5.腦電圖檢查時，過度換氣試驗的持續(xù)時間通常為？A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-7分鐘D.7-10分鐘答案：B解析：過度換氣試驗需患者以20-25次/分的頻率深呼吸，持續(xù)3-5分鐘（B正確），以誘發(fā)高碳酸血癥，增強慢波活動或癲癇樣放電。時間過短（<3分鐘）效果不足，過長可能引發(fā)不適。6.以下哪種波形屬于癲癇樣放電？A.頂尖波B.三相波C.棘波D.λ波答案：C解析：癲癇樣放電包括棘波、尖波、棘慢波、多棘慢波等（C正確）。頂尖波為N1期睡眠生理波（A錯誤）；三相波見于肝性腦病等代謝性腦?。˙錯誤）；λ波為枕區(qū)生理性視覺相關波（D錯誤）。7.腦電圖機的時間常數(shù)設置為0.3秒時，對慢波（1Hz）的衰減程度約為？A.無衰減B.衰減10%C.衰減37%D.衰減70%答案：C解析：時間常數(shù)（T）定義為輸入方波后，波幅衰減至37%所需時間。對于頻率f的信號，衰減程度與T和f相關，公式為衰減系數(shù)=1/√(1+(2πfT)2)。當T=0.3秒，f=1Hz時，2πfT≈1.88，衰減系數(shù)≈1/√(1+3.53)=1/√4.53≈0.47（接近37%），但更準確的是，時間常數(shù)直接對應37%衰減（C正確）。8.新生兒腦電圖中，“交替性電壓”（tracealternant）常見于？A.足月兒安靜睡眠期B.早產(chǎn)兒活躍睡眠期C.足月兒清醒期D.早產(chǎn)兒清醒期答案：A解析：交替性電壓是足月兒安靜睡眠期的特征，表現(xiàn)為高幅慢波（50-150μV）與低幅平段（<10μV）交替出現(xiàn)（A正確）。早產(chǎn)兒多表現(xiàn)為不連續(xù)腦電活動（B、D錯誤）；足月兒清醒期以低幅快波為主（C錯誤）。9.電極阻抗的理想范圍是？A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.5000-10000ΩD.10000-20000Ω答案：B解析：腦電圖電極阻抗應控制在1000-5000Ω（B正確）。阻抗過低（<1000Ω）可能因電極接觸過濕導致短路；過高（>5000Ω）會增加噪聲和偽差，影響信號質(zhì)量。10.閃光刺激時，誘發(fā)癲癇樣放電的最敏感頻率是？A.1-3HzB.6-8HzC.10-20HzD.25-30Hz答案：C解析：閃光刺激中，10-20Hz的頻率最易誘發(fā)光敏性癲癇的放電（C正確）。低頻（1-3Hz）多誘發(fā)慢波反應，高頻（>20Hz）可能引起視覺適應，敏感性降低。11.以下哪種情況不需要延長腦電圖記錄時間？A.臨床懷疑癲癇但常規(guī)記錄未捕捉到異常B.患者配合良好，無運動偽差C.發(fā)作間期放電稀少D.評估抗癲癇藥物療效答案：B解析：延長記錄時間（如24小時視頻腦電圖）適用于常規(guī)記錄未發(fā)現(xiàn)異常、放電稀少或需評估藥物效果的情況（A、C、D錯誤）。患者配合良好時，常規(guī)30分鐘記錄可能已足夠（B正確）。12.睡眠腦電圖中，K-綜合波出現(xiàn)于？A.N1期（淺睡期）B.N2期（睡眠紡錘期）C.N3期（深睡期）D.REM期（快速眼動期）答案：B解析：K-綜合波是N2期的特征性波形，表現(xiàn)為高幅慢波（0.5-1.5秒）后跟隨睡眠紡錘（12-14Hz）（B正確）。N1期以θ波和頂尖波為主（A錯誤）；N3期以δ波（>20%）為主（C錯誤）；REM期以低幅快波和眼動為特征（D錯誤）。13.腦電圖報告中，“背景活動稍慢”通常指清醒期α波頻率低于？A.7HzB.8HzC.9HzD.10Hz答案：B解析：正常成人α波頻率為8-13Hz，若低于8Hz（如7-7.5Hz）可描述為“背景活動稍慢”（B正確）。低于7Hz提示顯著異常（A錯誤）。14.以下哪種偽差可通過囑患者睜眼-閉眼試驗鑒別？A.肌電偽差B.眼動偽差C.交流電干擾D.電極接觸不良答案：B解析：眼動偽差（如眨眼）主要出現(xiàn)在額區(qū)，睜眼時減少，閉眼時增強，可通過睜眼-閉眼試驗鑒別（B正確）。肌電偽差與肌肉活動相關（A錯誤）；交流電干擾為50Hz固定頻率（C錯誤）；電極接觸不良表現(xiàn)為基線漂移（D錯誤）。15.兒童腦電圖中，θ波在以下哪個腦區(qū)占優(yōu)勢屬于正常？A.額區(qū)B.中央?yún)^(qū)C.頂區(qū)D.枕區(qū)答案：A解析：兒童（4-12歲）清醒期額區(qū)可出現(xiàn)θ波（4-7Hz），為正常發(fā)育現(xiàn)象（A正確）。枕區(qū)以α波（8-13Hz）為主（D錯誤）；中央、頂區(qū)θ波增多需考慮異常（B、C錯誤）。16.多導睡眠監(jiān)測（PSG）中，腦電圖電極通常放置于？A.C3、C4、O1、O2B.F3、F4、T3、T4C.A1、A2、Fz、CzD.T3、T4、P3、P4答案：A解析：PSG中腦電圖常選擇C3、C4（中央?yún)^(qū)）和O1、O2（枕區(qū)），以監(jiān)測睡眠周期變化（A正確）。其他組合多用于常規(guī)腦電圖（B、D錯誤）；A1、A2為參考電極（C錯誤）。17.腦電圖記錄中，“尖波”的時限范圍是？A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：B解析：尖波是癲癇樣放電的一種，時限為70-200ms（B正確）；棘波時限更短（20-70ms）（A錯誤）；慢波時限>200ms（C、D錯誤）。18.以下哪種情況屬于腦電圖檢查的禁忌證？A.發(fā)熱（體溫38.5℃）B.頭部皮膚感染未控制C.癲癇發(fā)作間期D.輕度焦慮癥答案：B解析：腦電圖禁忌證包括頭部皮膚感染（易導致感染擴散）、嚴重出血傾向（電極放置可能出血）等（B正確）。發(fā)熱、癲癇間期、焦慮癥非絕對禁忌（A、C、D錯誤）。19.新生兒腦電圖“爆發(fā)-抑制”模式常見于？A.正常足月兒B.缺氧缺血性腦病C.良性新生兒睡眠期D.早產(chǎn)兒活躍睡眠期答案：B解析：爆發(fā)-抑制表現(xiàn)為高幅爆發(fā)波與低幅抑制期交替，是嚴重腦損傷（如缺氧缺血性腦病）的特征（B正確）。正常新生兒無此模式（A、C錯誤）；早產(chǎn)兒多為不連續(xù)活動（D錯誤）。20.腦電圖機的靈敏度設置為7μV/mm時，輸入56μV的信號會顯示為？A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案：C解析：靈敏度=信號電壓/波幅高度，因此波幅高度=信號電壓/靈敏度=56μV/7μV/mm=8mm（C正確）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.國際10-20系統(tǒng)電極命名規(guī)則包括？A.F代表額區(qū)，C代表中央?yún)^(qū)，T代表顳區(qū)，P代表頂區(qū)，O代表枕區(qū)B.奇數(shù)為右側，偶數(shù)為左側C.中線電極以“z”標注（如Cz）D.電極間距為顱骨前后或左右徑的10%或20%答案：ACD解析：國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)（額）、C（中央）、T（顳）、P（頂）、O（枕）為腦區(qū)標識（A正確）；奇數(shù)為左側（如C3），偶數(shù)為右側（如C4）（B錯誤）；中線電極用“z”（如Cz）（C正確）；電極間距為前后/左右徑的10%或20%（D正確）。2.腦電圖檢查前患者準備包括？A.檢查前24小時停服所有抗癲癇藥物B.檢查前1天洗頭，避免使用發(fā)膠、油脂C.空腹（禁食4-6小時）以減少胃腸蠕動偽差D.向患者解釋檢查過程，緩解緊張答案：BD解析：抗癲癇藥需遵醫(yī)囑停用（不可自行停服）（A錯誤）；洗頭去油脂可降低電極阻抗（B正確）；避免空腹（以防低血糖引發(fā)偽差）（C錯誤）；解釋過程可減少運動偽差（D正確）。3.以下屬于異常腦電圖的表現(xiàn)有？A.成人清醒期枕區(qū)α波頻率7HzB.兒童（5歲）清醒期額區(qū)θ波占30%C.廣泛性3Hz棘慢波節(jié)律D.睡眠期雙側同步頂尖波答案：AC解析：成人α波<8Hz為慢化（A異常）；5歲兒童額區(qū)θ波為正常（B正常）；廣泛性3Hz棘慢波見于失神發(fā)作（C異常）；睡眠頂尖波為生理現(xiàn)象（D正常）。4.腦電圖偽差的常見來源包括？A.患者眼球運動B.電極線接觸不良C.環(huán)境中的50Hz交流電D.患者規(guī)律性吞咽動作答案：ABCD解析：眼動（A）、電極接觸不良（B）、交流電干擾（C）、吞咽（D）均為常見偽差來源。5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的腦電圖特征可能包括？A.持續(xù)性棘慢波發(fā)放（>30分鐘）B.低電壓抑制（<10μV）C.周期性一側性癲癇樣放電（PLEDs）D.廣泛性δ波（1-2Hz）答案：AC解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)腦電圖多表現(xiàn)為持續(xù)性癲癇樣放電（如棘慢波）（A正確）或PLEDs（C正確）；低電壓抑制見于腦死亡（B錯誤）；廣泛性δ波為非特異性慢波（D錯誤）。6.關于腦電圖導聯(lián)設置，正確的描述是？A.雙極導聯(lián)可更好顯示局部放電B.參考導聯(lián)易受參考電極偽差影響C.平均參考導聯(lián)能消除參考電極干擾D.顳區(qū)放電在雙極導聯(lián)中可能被“相位倒置”識別答案：ABCD解析：雙極導聯(lián)通過相鄰電極比較，利于定位（A正確）；參考導聯(lián)以單極參考，易受參考電極偽差（B正確）；平均參考通過多電極平均降低干擾（C正確）；相位倒置是雙極導聯(lián)定位放電灶的標志（D正確）。7.新生兒腦電圖評估的主要參數(shù)包括？A.腦電活動連續(xù)性B.背景電壓水平C.睡眠-覺醒周期D.癲癇樣放電答案：ABCD解析：新生兒腦電圖需評估連續(xù)性（是否爆發(fā)-抑制）、電壓（低電壓/正常）、睡眠周期（是否成熟）及癲癇樣放電（A、B、C、D均正確）。8.過度換氣試驗可能誘發(fā)的異常包括？A.廣泛性慢波增多B.棘慢波發(fā)放C.α波增強D.β波抑制答案：AB解析：過度換氣導致低碳酸血癥，可誘發(fā)慢波增多（A正確）或癲癇樣放電（B正確）；α波增強（C）和β波抑制（D）為正常反應。9.腦電圖報告的核心內(nèi)容應包括？A.記錄條件（如藥物、睡眠狀態(tài)）B.背景活動描述（頻率、波幅、對稱性）C.異常波的分布、形態(tài)、頻率D.臨床診斷（如“癲癇”）答案：ABC解析：報告需記錄條件（A）、背景活動（B）、異常波（C），但不直接下臨床診斷（由臨床醫(yī)生結合病史判斷）（D錯誤）。10.閃光刺激的注意事項包括？A.從低頻（1Hz）開始，逐步增加至30HzB.每個頻率刺激10-20秒，間隔5-10秒C.告知患者可能出現(xiàn)頭暈、閃光感D.有光敏性癲癇史者需謹慎答案：ABCD解析：閃光刺激需逐步增加頻率（A正確），每個頻率刺激適當時間（B正確），提前告知不適（C正確），光敏性癲癇患者需謹慎（D正確）。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者，女，12歲，因“反復短暫意識喪失伴手中物品掉落3月”就診。發(fā)作時無抽搐，持續(xù)約5-10秒，每日發(fā)作10余次。常規(guī)腦電圖記錄到發(fā)作期雙側對稱同步3Hz棘慢波節(jié)律，持續(xù)8秒后恢復背景活動。問題1：該患者最可能的癲癇類型是什么？依據(jù)是什么？問題2：需與哪些癲癇類型鑒別？簡述鑒別要點。答案及解析：問題1：最可能為典型失神發(fā)作。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)為短暫意識喪失（5-10秒），無抽搐，符合失神發(fā)作特征；②腦電圖顯示雙側對稱同步3Hz棘慢波節(jié)律，為典型失神的核心腦電圖表現(xiàn)。問題2：需與以下類型鑒別：①不典型失神：多見于兒童癲癇綜合征（如Lennox-Gastaut綜合征），發(fā)作時間更長（>10秒），腦電圖為1.5-2.5Hz慢棘慢波，常伴智力障礙；②復雜部分性發(fā)作：多有先兆，發(fā)作期伴自動癥（如咀嚼、摸索），腦電圖為單側或雙側顳區(qū)起始的放電；③肌陣攣失神：伴雙側肌陣攣，腦電圖為3Hz棘慢波與肌電爆發(fā)同步。案例2：患者，男，65歲，“突發(fā)意識障礙2小時”急診入院。既往有肝硬化病史。急診腦電圖顯示廣泛性高幅慢波（1-2Hz），夾雜三相波（前導負相、中峰正相、后導負相），以額區(qū)為著。問題1：該腦電圖表現(xiàn)最可能提示何種疾病？問題2：三相波的常見病因有哪些？答案及解析：問題1：最可能為肝性腦病（肝昏迷）。依據(jù)：患者有肝硬化病史，突發(fā)意識障礙，腦電圖顯示廣泛性慢波伴三相波，符合代謝性腦?。ㄓ绕涫歉涡阅X病）的特征。問題2：三相波的常見病因包括：①肝性腦?。ㄗ畛Ｒ姡?；