2026年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試[中醫(yī)針灸學(xué)（350）]復(fù)習(xí)題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15題）1.手太陰肺經(jīng)在四肢部的循行部位是（）A.上肢內(nèi)側(cè)前緣B.上肢內(nèi)側(cè)中線C.上肢內(nèi)側(cè)后緣D.上肢外側(cè)前緣E.上肢外側(cè)中線答案：A解析：十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律為：陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)，陽(yáng)經(jīng)行于外側(cè)；太陰、陽(yáng)明在前緣，厥陰、少陽(yáng)在中線，少陰、太陽(yáng)在后緣。手太陰肺經(jīng)屬陰經(jīng)，故行于上肢內(nèi)側(cè)前緣，選A。2.下列腧穴中，定位在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處的是（）A.太淵B.列缺C.魚際D.尺澤E.孔最答案：A解析：太淵穴定位為腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中（《針灸學(xué)》教材定位）。列缺為腕橫紋上1.5寸，橈骨莖突上方；魚際在第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處；尺澤在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處；孔最在尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。故選A。3.下列特定穴中，屬于“原穴”的是（）A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.間使D.郄門E.勞宮答案：B解析：原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。手厥陰心包經(jīng)的原穴是大陵；內(nèi)關(guān)為絡(luò)穴，間使為經(jīng)穴，郄門為郄穴，勞宮為滎穴。故選B。4.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽(yáng)暴亢證，除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是（）A.太沖、太溪B.豐隆、合谷C.足三里、氣海D.曲池、內(nèi)庭E.風(fēng)池、完骨答案：A解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴為水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。肝陽(yáng)暴亢證的病機(jī)為肝陽(yáng)上亢，風(fēng)火上擾，故配太沖（肝經(jīng)原穴，平肝潛陽(yáng)）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋水涵木）以滋陰潛陽(yáng)，選A。5.下列關(guān)于“得氣”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊、澀滯感C.得氣與否直接影響療效D.無(wú)得氣感時(shí)需調(diào)整針刺角度或深度E.老年人、體質(zhì)虛弱者得氣感通常較強(qiáng)答案：E解析：得氣是指針刺后患者出現(xiàn)的酸、麻、脹、重等感覺及醫(yī)者針下的沉緊、澀滯感。得氣是療效的關(guān)鍵，無(wú)得氣需調(diào)整手法。老年人、體質(zhì)虛弱者因氣血不足，得氣感通常較弱，而非較強(qiáng)，故E錯(cuò)誤。6.下列腧穴中，既能治療咳嗽、氣喘，又能治療頭項(xiàng)強(qiáng)痛的是（）A.列缺B.尺澤C.少商D.魚際E.孔最答案：A解析：列缺為手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，別走陽(yáng)明，其絡(luò)脈循行“上入缺盆，循喉嚨，復(fù)合陽(yáng)明”，故可治肺系疾?。人?、氣喘）；同時(shí)列缺“絡(luò)肩背”，且為八脈交會(huì)穴通任脈，“頭項(xiàng)尋列缺”，可治頭項(xiàng)強(qiáng)痛。其他選項(xiàng)中，尺澤主清肺熱，少商主喉痹，魚際主肺熱咳嗽，孔最主咯血、咳嗽，均無(wú)明確頭項(xiàng)強(qiáng)痛主治，故選A。7.下列刺法中，適用于治療實(shí)證、熱證的是（）A.提插補(bǔ)法B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法C.徐疾補(bǔ)法（徐進(jìn)疾退）D.徐疾瀉法（疾進(jìn)徐退）E.開闔補(bǔ)法（出針后揉按針孔）答案：D解析：徐疾補(bǔ)法為“徐進(jìn)針，少捻轉(zhuǎn)，疾退針”（徐進(jìn)疾退），適用于虛證；徐疾瀉法為“疾進(jìn)針，多捻轉(zhuǎn)，徐退針”（疾進(jìn)徐退），適用于實(shí)證、熱證。提插補(bǔ)法為重插輕提，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法為左轉(zhuǎn)為主，開闔補(bǔ)法為揉按針孔，均屬補(bǔ)法，故選D。8.治療痛經(jīng)實(shí)證，主穴應(yīng)選取（）A.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎B.氣海、三陰交、歸來(lái)、次髎C.中極、三陰交、地機(jī)、次髎D.關(guān)元、三陰交、腎俞、太溪E.中極、三陰交、足三里、脾俞答案：C解析：痛經(jīng)實(shí)證的病因?yàn)闅鉁龌蚝觯餮☉?yīng)選取中極（任脈，通調(diào)沖任）、三陰交（足三陰經(jīng)交會(huì)穴，調(diào)理肝脾腎）、地機(jī)（脾經(jīng)郄穴，治痛經(jīng)要穴）、次髎（膀胱經(jīng)穴，直達(dá)胞宮，散寒止痛）。關(guān)元偏補(bǔ)，用于虛證；氣海、歸來(lái)、腎俞等非實(shí)證主穴，故選C。9.下列關(guān)于“暈針”的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止針刺，起出所有針B.讓患者取頭低足高位C.給予溫糖水或溫開水D.若昏迷，可指掐人中、合谷E.立即使用腎上腺素急救答案：E解析：暈針多因患者緊張、體質(zhì)虛弱或饑餓等引起，處理原則為停止針刺、平臥（頭低足高位）、保暖、飲用溫水或糖水；重癥可掐人中、合谷；一般無(wú)需藥物急救，腎上腺素僅用于過敏性休克等嚴(yán)重情況，故E錯(cuò)誤。10.下列腧穴中，屬于“八脈交會(huì)穴”且通陽(yáng)維脈的是（）A.外關(guān)B.內(nèi)關(guān)C.足臨泣D.公孫E.后溪答案：A解析：八脈交會(huì)穴中，外關(guān)通陽(yáng)維脈，內(nèi)關(guān)通陰維脈，足臨泣通帶脈，公孫通沖脈，后溪通督脈，故選A。11.治療小兒遺尿，主穴應(yīng)選取（）A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、中脘、腎俞、足三里C.神闕、天樞、脾俞、胃俞D.百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、太沖E.命門、腰陽(yáng)關(guān)、大腸俞、委中答案：A解析：遺尿病位在膀胱，與腎、脾、肺相關(guān)。主穴選關(guān)元（任脈，調(diào)補(bǔ)下焦）、中極（膀胱募穴）、膀胱俞（膀胱背俞穴，俞募配穴調(diào)膀胱）、三陰交（調(diào)理肝脾腎）。其他選項(xiàng)中，氣海、中脘等與膀胱無(wú)關(guān)，神闕、天樞主胃腸，百會(huì)、風(fēng)池主頭面，命門、腰陽(yáng)關(guān)主腰脊，故選A。12.下列關(guān)于“三棱針”的操作，正確的是（）A.點(diǎn)刺法多用于十宣、十二井穴B.散刺法適用于局部瘀血面積小者C.刺絡(luò)法需深刺至肌肉層D.挑刺法需挑斷皮下脂肪組織E.操作后無(wú)需按壓針孔答案：A解析：三棱針點(diǎn)刺法多用于指（趾）端等淺表部位（如十宣、十二井穴）；散刺法適用于局部瘀血面積較大者（如丹毒）；刺絡(luò)法一般刺至絡(luò)脈（淺表靜脈），不宜過深；挑刺法挑斷的是皮下白色纖維組織（非脂肪）；操作后需按壓針孔防止出血。故選A。13.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.足三里B.三陰交C.合谷D.太沖E.曲池答案：C解析：合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，《針灸大成》載“合谷、三陰交，孕婦禁針”，因合谷可促進(jìn)子宮收縮，可能引發(fā)流產(chǎn)。三陰交雖為孕婦慎用穴，但非絕對(duì)禁針；其他選項(xiàng)無(wú)明確禁針記載，故選C。14.治療氣滯血瘀型脅痛，除主穴外，應(yīng)配用的腧穴是（）A.肝俞、期門B.支溝、陽(yáng)陵泉C.太沖、血海D.陰陵泉、三陰交E.腎俞、太溪答案：C解析：脅痛主穴為期門、支溝、陽(yáng)陵泉、足三里。氣滯血瘀證需理氣活血，配太沖（疏肝理氣）、血海（活血調(diào)經(jīng)）。肝俞、期門為肝之背俞、募穴，屬主穴范疇；支溝、陽(yáng)陵泉為原穴配穴，屬主穴；陰陵泉主濕，腎俞主虛，故選C。15.下列關(guān)于“灸法”的描述，正確的是（）A.瘢痕灸適用于虛證、寒證B.隔姜灸多用于吐瀉、風(fēng)寒濕痹C.隔蒜灸適用于命門火衰D.隔鹽灸需將鹽填于臍部后直接放艾炷E.溫針灸是將艾條插在針柄上燃燒答案：B解析：瘢痕灸（化膿灸）因疼痛明顯，多用于慢性?。ㄈ缦?、肺結(jié)核），非所有虛證寒證；隔姜灸溫胃止嘔、散寒止痛，用于吐瀉、風(fēng)寒濕痹；隔蒜灸清熱解毒、殺蟲，用于癰疽、蛇蟲咬傷；隔鹽灸需用細(xì)鹽填臍，上置艾炷（不可直接放，防止鹽粒移動(dòng)）；溫針灸是將艾絨捏在針柄上燃燒，非艾條。故選B。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于“十五絡(luò)脈”組成的有（）A.任脈之絡(luò)B.督脈之絡(luò)C.脾之大絡(luò)D.胃之絡(luò)脈E.大腸之絡(luò)脈答案：ABC解析：十五絡(luò)脈包括十二經(jīng)脈各一絡(luò)脈（如大腸之絡(luò)、胃之絡(luò)），加上任脈之絡(luò)、督脈之絡(luò)、脾之大絡(luò)，共15條。題目中D、E屬于十二經(jīng)之絡(luò)，包含在十五絡(luò)脈中，但選項(xiàng)ABC為“組成部分”的概括（任、督、脾大絡(luò)是十二經(jīng)之外的三條），故全選ABC（注：嚴(yán)格來(lái)說，十五絡(luò)脈包括十二經(jīng)之絡(luò)+任絡(luò)+督絡(luò)+脾大絡(luò)，因此ABC正確，D、E屬于十二經(jīng)之絡(luò)，也屬于十五絡(luò)脈，但題目問“組成”，可能指特殊三條，需結(jié)合教材定義）。2.下列腧穴中，既是“募穴”又是“交會(huì)穴”的有（）A.中脘B.關(guān)元C.天樞D.膻心E.日月答案：ABD解析：中脘是胃之募穴，任脈與手太陽(yáng)、少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)穴；關(guān)元是小腸募穴，任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴；膻中是心包募穴，任脈與足太陰、少陰、手太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴；天樞是大腸募穴，非交會(huì)穴；日月是膽募穴，非交會(huì)穴。故選ABD。3.下列關(guān)于“行針手法”的描述，正確的有（）A.提插法是上下移動(dòng)針體，幅度不宜超過1寸B.捻轉(zhuǎn)法是左右旋轉(zhuǎn)針體，角度以180°~360°為宜C.震顫法是快速小幅度提插捻轉(zhuǎn)，使針體震動(dòng)D.飛法是拇指、食指捻針后快速松開，如飛鳥展翅E.刮法是用拇指指甲由下向上刮針柄答案：BCDE解析：提插法幅度一般以0.3~0.5寸為宜，過大易損傷組織（A錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合《針灸學(xué)》教材描述，故選BCDE。4.下列疾病中，可用“溫針灸”治療的有（）A.風(fēng)寒濕痹B.胃寒嘔吐C.陰虛發(fā)熱D.瘡瘍初起E.痛經(jīng)虛寒證答案：ABE解析：溫針灸結(jié)合針刺與艾灸，適用于寒證、虛證（如風(fēng)寒濕痹、胃寒嘔吐、虛寒痛經(jīng)）；陰虛發(fā)熱屬熱證，忌用；瘡瘍初起多實(shí)熱，不宜溫針灸（需隔蒜灸等），故選ABE。5.下列關(guān)于“面癱”的針灸治療，正確的有（）A.主穴為攢竹、魚腰、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷B.急性期（1周內(nèi)）宜強(qiáng)刺激、深刺C.恢復(fù)期（1周后）可加用溫灸、電針D.人中溝歪斜配水溝，頦唇溝歪斜配承漿E.眼瞼閉合不全配申脈、照海（八脈交會(huì)穴）答案：ACDE解析：面癱急性期（1周內(nèi)）面部腧穴宜輕刺、淺刺，避免強(qiáng)刺激加重水腫（B錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合治療原則（主穴包括局部取穴+遠(yuǎn)端合谷；配穴根據(jù)歪斜部位調(diào)整；眼瞼閉合不全屬陰陽(yáng)蹺脈失調(diào)，配申脈、照海），故選ACDE。6.下列特定穴中，與“臟腑”直接相關(guān)的有（）A.背俞穴B.募穴C.原穴D.絡(luò)穴E.郄穴答案：ABCDE解析：背俞穴、募穴為臟腑之氣輸注于背腰部和胸腹部的腧穴；原穴為臟腑原氣輸注部位；絡(luò)穴為聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的腧穴（與臟腑相關(guān)）；郄穴為臟腑經(jīng)氣深聚部位，均與臟腑直接相關(guān)，故選ABCDE。7.下列關(guān)于“拔罐法”的禁忌，正確的有（）A.皮膚過敏、潰瘍處禁用B.大血管分布處慎用C.孕婦腹部、腰骶部禁用D.高熱抽搐者禁用E.嬰幼兒禁用答案：ABCD解析：拔罐法嬰幼兒可慎用（選擇小罐、短時(shí)間），非絕對(duì)禁用（E錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為禁忌，故選ABCD。8.治療“耳鳴耳聾”實(shí)證，主穴應(yīng)選取（）A.聽會(huì)B.翳風(fēng)C.中渚D.俠溪E.太溪答案：ABCD解析：耳鳴耳聾實(shí)證主穴為聽會(huì)（膽經(jīng)，局部）、翳風(fēng)（三焦經(jīng)，局部）、中渚（三焦經(jīng)，遠(yuǎn)端）、俠溪（膽經(jīng)，遠(yuǎn)端）；太溪為虛證配穴（滋腎陰），故選ABCD。9.下列關(guān)于“十二經(jīng)筋”的特點(diǎn)，正確的有（）A.起于四肢末端，結(jié)于關(guān)節(jié)骨骼B.行于體表，不入內(nèi)臟C.與十二經(jīng)脈循行基本一致D.主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和肌肉弛緩E.病候以“筋”的異常為主（如掣痛、痙攣）答案：ABDE解析：十二經(jīng)筋起于四肢末端（爪甲），結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼，行于體表，不屬絡(luò)臟腑（A、B正確）；其循行與十二經(jīng)脈大體一致，但不完全相同（C錯(cuò)誤）；功能主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、肌肉的弛張（D正確）；病候以筋肉的疼痛、痙攣、弛緩為主（E正確），故選ABDE。10.下列關(guān)于“妊娠禁針穴”的描述，正確的有（）A.合谷、三陰交禁針B.腹部、腰骶部腧穴禁針C.肩井、昆侖禁針D.頭面部腧穴均可針刺E.手部腧穴均不禁針答案：ABC解析：合谷、三陰交、肩井、昆侖均為傳統(tǒng)妊娠禁針穴（促進(jìn)宮縮）；腹部（如關(guān)元）、腰骶部（如次髎）直接影響胞宮，禁針；頭面部腧穴如攢竹、迎香等需謹(jǐn)慎（非絕對(duì)禁針）；手部腧穴如商陽(yáng)、少商等可針（E錯(cuò)誤），故選ABC。三、案例分析題（每題10分，共3題）案例1患者，女，52歲，主訴“右側(cè)肢體活動(dòng)不利伴言語(yǔ)謇澀3天”。現(xiàn)癥：右側(cè)上肢抬舉困難，下肢行走需攙扶，口角歪斜，流涎，頭痛眩暈，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。既往有高血壓病史10年。問題：1.中醫(yī)診斷及證型是什么？2.針灸治療的主穴和配穴是什么？3.簡(jiǎn)述選穴依據(jù)。答案：1.診斷：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）；證型：肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)火上擾。2.主穴：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：太沖、太溪。3.選穴依據(jù)：-主穴：水溝醒神開竅，內(nèi)關(guān)調(diào)理心神、疏通氣血，三陰交滋補(bǔ)肝腎（肝脾腎三經(jīng)交會(huì)），極泉、尺澤、委中疏通肢體經(jīng)絡(luò)（分別對(duì)應(yīng)上、下肢）。-配穴：太沖為肝經(jīng)原穴，平肝潛陽(yáng)；太溪為腎經(jīng)原穴，滋水涵木，二者合用滋陰潛陽(yáng)，針對(duì)肝陽(yáng)暴亢病機(jī)。案例2患者，男，45歲，主訴“反復(fù)腰痛5年，加重1周”。現(xiàn)癥：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，陰雨天加重，舌淡苔白膩，脈沉而遲緩。問題：1.中醫(yī)診斷及證型是什么？2.針灸治療的主穴和配穴是什么？3.簡(jiǎn)述刺灸方法。答案：1.診斷：腰痛；證型：寒濕腰痛。2.主穴：腎俞、大腸俞、委中、阿是穴。配穴：腰陽(yáng)關(guān)、陰陵泉。3.刺灸方法：-主穴中，腎俞、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)可加艾灸（溫經(jīng)散寒）；阿是穴可用溫針灸或隔姜灸；委中可點(diǎn)刺放血（“腰背委中求”）。-配穴陰陵泉健脾利濕，針用瀉法（寒濕屬實(shí)證）。案例3患者，女，28歲，主訴“痛經(jīng)3年，加重2個(gè)月”?，F(xiàn)癥：經(jīng)前1~2天小腹刺痛拒按，經(jīng)血量少、色暗有塊，塊下痛減，舌紫暗有瘀斑，脈澀。問題：1.中醫(yī)診斷及證型是什么？2.針灸治療的主穴和配穴是什么？3.簡(jiǎn)述治療時(shí)機(jī)和操作要點(diǎn)。答案：1.診斷：痛經(jīng)（實(shí)證）；證型：氣滯血瘀。2.主穴：中極、三陰交、地機(jī)、次髎。配穴：太沖、血海。3.治療時(shí)機(jī)：經(jīng)前1周開始治療，至經(jīng)行第2天結(jié)束（緩解經(jīng)前疼痛）。操作要點(diǎn)：中極直刺1~1.5寸，平補(bǔ)平瀉；三陰交、地機(jī)、次髎均用瀉法（地機(jī)為脾經(jīng)郄穴，治痛經(jīng)要穴）；太沖（疏肝理氣）、血海（活血祛瘀）針用瀉法，可加電針（連續(xù)波）增強(qiáng)療效。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述“十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律”。答案：手三陰經(jīng)從胸走手（手太陰肺經(jīng)→手→手厥陰心包經(jīng)→手→手少陰心經(jīng)）；手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭