2025年居民健康檔案管理項目培訓試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.居民健康檔案管理規(guī)范（2021版）規(guī)定，建檔對象是指在當地居住滿多少個月以上的常住人口？（）A.3個月??B.6個月??C.12個月??D.18個月答案：B2.下列哪項不屬于個人基本信息表中的“既往史”欄目？（）A.高血壓病史??B.糖尿病家族史??C.結核病史??D.手術史答案：B3.居民健康檔案編碼采用17位制，其中第1～6位代表：（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼??B.村（居）委會代碼??C.縣及縣以上行政區(qū)劃代碼??D.居民順序號答案：C4.對0～6歲兒童進行健康管理服務后，應在多少小時內將信息錄入電子健康檔案？（）A.6小時??B.12小時??C.24小時??D.48小時答案：C5.居民健康檔案動態(tài)記錄中，對高血壓患者的隨訪間隔最長不得超過：（）A.1個月??B.2個月??C.3個月??D.6個月答案：C6.關于檔案“雙簽字”制度，以下說法正確的是：（）A.只需建檔醫(yī)生簽字??B.只需居民本人簽字??C.建檔醫(yī)生與居民雙方簽字??D.建檔醫(yī)生與家屬雙方簽字答案：C7.居民健康檔案的保管期限，自居民最后一次就診或死亡之日起不少于：（）A.5年??B.10年??C.15年??D.30年答案：D8.下列哪項不是居民健康檔案考核的“一票否決”指標？（）A.檔案真實率<90%??B.檔案完整率<80%??C.檔案使用率<70%??D.檔案合格率<85%答案：C9.居民健康檔案中“生活方式”欄目不包括：（）A.吸煙情況??B.飲酒情況??C.運動情況??D.睡眠時長答案：D10.對首次建檔的糖尿病患者，必須完成的體格檢查項目是：（）A.足背動脈搏動檢查??B.眼底檢查??C.神經反射檢查??D.心電圖檢查答案：A11.居民健康檔案信息更新時，若居民拒絕簽字確認，正確的處理方式是：（）A.強行要求簽字??B.放棄更新??C.在備注欄說明并兩名見證人簽字??D.由家屬代簽答案：C12.居民健康檔案的“檔案封面”必須加蓋的印章是：（）A.村委會公章??B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公章??C.縣級衛(wèi)健委公章??D.家庭醫(yī)生團隊章答案：B13.居民健康檔案中“血型”信息來源最可靠的途徑是：（）A.居民自述??B.門診病歷??C.實驗室檢驗報告單??D.家庭醫(yī)生推斷答案：C14.居民健康檔案考核時，電話核實發(fā)現“空號、錯號”比例超過多少，視為不真實檔案？（）A.5%??B.10%??C.15%??D.20%答案：B15.居民健康檔案中“預防接種史”應追溯到：（）A.近1年??B.近3年??C.近5年??D.出生以來答案：D16.居民健康檔案的“重點人群標識”由誰負責維護？（）A.村醫(yī)??B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專干??C.縣級平臺管理員??D.家庭醫(yī)生團隊答案：D17.居民健康檔案中“殘疾情況”欄，下列哪項屬于視力殘疾？（）A.白內障術后??B.近視600度??C.盲（雙眼矯正視力<0.05）??D.色盲答案：C18.居民健康檔案的“中醫(yī)體質辨識”量表共包含多少個問題？（）A.33??B.43??C.53??D.63答案：C19.居民健康檔案中“死亡日期”信息來源優(yōu)先級最高的是：（）A.村醫(yī)記錄??B.家屬口述??C.公安注銷證明??D.殯儀館證明答案：C20.居民健康檔案“動態(tài)記錄”中，對嚴重精神障礙患者隨訪的最低頻次是：（）A.每月1次??B.每2月1次??C.每3月1次??D.每6月1次答案：B21.居民健康檔案中“服藥依從性”欄，下列哪項屬于“間斷服藥”？（）A.按醫(yī)囑規(guī)律服藥??B.偶爾漏服<3次/月??C.連續(xù)停藥4天??D.拒絕服藥答案：C22.居民健康檔案考核時，隨機抽取檔案份數不得少于當地常住人口數的：（）A.1‰??B.2‰??C.3‰??D.5‰答案：B23.居民健康檔案中“危險因素控制”欄，對吸煙者建議的“減煙量”應至少減少：（）A.10%??B.20%??C.30%??D.50%答案：B24.居民健康檔案中“輔助檢查”欄目，空腹血糖的測量要求空腹至少多少小時？（）A.4小時??B.6小時??C.8小時??D.12小時答案：C25.居民健康檔案中“健康評價”欄，出現“血壓控制不滿意”是指收縮壓≥多少mmHg？（）A.130??B.140??C.150??D.160答案：B26.居民健康檔案中“轉診建議”欄，下列哪項屬于“緊急轉診”？（）A.血壓160/100mmHg??B.空腹血糖8.5mmol/L??C.哮喘急性發(fā)作??D.輕度皮疹答案：C27.居民健康檔案中“疫苗接種禁忌”信息，應在哪個模塊記錄？（）A.個人基本信息表??B.預防接種卡??C.健康體檢表??D.重點人群隨訪表答案：B28.居民健康檔案中“健康指導”欄，對BMI≥28kg/m2的居民應首先建議：（）A.增加運動??B.控制飲食??C.藥物減重??D.心理干預答案：B29.居民健康檔案中“居民簽字”欄，居民因文化水平低無法簽字時，可采用：（）A.放棄簽字??B.按手印+見證人簽字??C.家屬代簽??D.醫(yī)生代簽答案：B30.居民健康檔案中“檔案終止”欄，終止原因不包括：（）A.死亡??B.遷出??C.拒絕管理??D.住院答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.居民健康檔案中“個人基本信息表”必須填寫的內容包括：（）A.姓名??B.性別??C.血型??D.文化程度??E.藥物過敏史答案：ABCDE32.居民健康檔案“動態(tài)記錄”包括：（）A.健康體檢記錄??B.重點人群隨訪??C.疫苗接種記錄??D.轉診記錄??E.死亡記錄答案：ABCDE33.居民健康檔案考核“真實性”核查常用的方法有：（）A.電話核實??B.入戶核查??C.短信回訪??D.醫(yī)保系統(tǒng)比對??E.鄰里訪談答案：ABDE34.居民健康檔案中“健康體檢表”對65歲及以上老年人必須做的檢查有：（）A.血常規(guī)??B.尿常規(guī)??C.肝功能??D.腎功能??E.心電圖答案：ABCDE35.居民健康檔案中“重點人群”包括：（）A.高血壓患者??B.2型糖尿病患者??C.孕產婦??D.06歲兒童??E.肺結核患者答案：ABCDE36.居民健康檔案中“中醫(yī)體質辨識”結果可應用于：（）A.健康指導??B.干預方案制定??C.轉診依據??D.體檢項目增減??E.疫苗接種禁忌判斷答案：ABD37.居民健康檔案中“危險因素控制”欄可填寫的內容有：（）A.戒煙??B.健康飲酒??C.減鹽??D.心理調適??E.疫苗接種答案：ABCD38.居民健康檔案“檔案轉移”流程包括：（）A.原管理機構提出申請??B.縣級平臺審核??C.居民簽字同意??D.電子檔案封包??E.紙質檔案郵寄答案：ABCDE39.居民健康檔案中“服藥依從性”評估的依據有：（）A.居民自述??B.藥物剩余量??C.處方記錄??D.醫(yī)保購藥記錄??E.家屬反映答案：ABCDE40.居民健康檔案中“健康評價”欄出現“體檢異?！睍r，必須：（）A.告知居民??B.提出復查建議??C.納入慢病管理??D.填寫轉診單??E.記錄健康指導答案：ABE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案可以只建電子檔，不建紙質檔。（）答案：×42.居民健康檔案編碼一旦生成，終身不變。（）答案：√43.居民健康檔案中“血型”信息可空缺。（）答案：×44.居民健康檔案考核時，發(fā)現檔案合格率為84%，可判定為不合格。（）答案：√45.居民健康檔案中“健康體檢表”可由村醫(yī)單獨完成。（）答案：√46.居民健康檔案中“重點人群標識”可隨時手動取消。（）答案：×47.居民健康檔案信息更新后，必須再次打印封面。（）答案：×48.居民健康檔案中“死亡日期”可與公安系統(tǒng)不一致。（）答案：×49.居民健康檔案中“中醫(yī)體質辨識”可由AI問卷自動完成。（）答案：√50.居民健康檔案中“檔案終止”后，電子檔案可刪除。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.居民健康檔案編碼第7～12位為________代碼。答案：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）52.居民健康檔案中“個人基本信息表”的“身份證號”必須為________位。答案：1853.居民健康檔案中“健康體檢表”對65歲及以上老年人必須詢問________癥狀。答案：老年健康54.居民健康檔案中“高血壓患者隨訪表”的“服藥依從性”欄共有________個選項。答案：455.居民健康檔案中“2型糖尿病患者隨訪表”的“足背動脈搏動”欄填寫“未觸及”提示________風險。答案：糖尿病足56.居民健康檔案中“孕產婦健康管理”包括產后________天訪視。答案：4257.居民健康檔案中“06歲兒童健康管理”包括________月齡的孤獨癥篩查。答案：18、3058.居民健康檔案中“嚴重精神障礙患者隨訪”需填寫________量表得分。答案：危險性評估（05級）59.居民健康檔案中“肺結核患者隨訪”需記錄________服藥管理方式。答案：面視下服藥或督導服藥60.居民健康檔案中“中醫(yī)藥健康管理”包括________項中醫(yī)適宜技術推薦。答案：661.居民健康檔案考核“真實性”電話核實接通率應≥________%。答案：8062.居民健康檔案中“檔案封面”的“建檔日期”格式為________。答案：YYYYMMDD63.居民健康檔案中“健康體檢表”的“自理能力”評估采用________量表。答案：ADL（日常生活活動能力）64.居民健康檔案中“危險因素控制”欄，建議“每人每日食鹽量”≤________克。答案：565.居民健康檔案中“健康指導”欄，對BMI≥24kg/m2的居民建議每周運動≥________分鐘。答案：15066.居民健康檔案中“檔案轉移”須在________個工作日內完成縣級平臺審核。答案：567.居民健康檔案中“死亡信息”由________部門推送至基層系統(tǒng)。答案：公安68.居民健康檔案中“疫苗接種”記錄默認來源于________系統(tǒng)。答案：預防接種信息管理系統(tǒng)69.居民健康檔案中“轉診單”需在________小時內完成雙向轉診信息回填。答案：4870.居民健康檔案中“家庭醫(yī)生簽約”標識與檔案________關聯。答案：重點人群標識五、簡答題（每題10分，共20分）71.簡述居民健康檔案“真實性”核查的“三步法”操作流程。答案：第一步，隨機抽取檔案，導出關鍵信息（姓名、電話、住址、疾病史）；第二步，采用“雙盲”電話核實，由非本機構人員撥打，記錄接通情況、居民是否知曉建檔、信息是否一致；第三步，對電話核實不一致的檔案，48小時內入戶面核，攜帶原始表單讓居民簽字確認，最終計算真實率，對<90%的機構限期整改。72.闡述居民健康檔案“動態(tài)更新”機制中“醫(yī)防融合”信息互通的三種實現路徑。答案：路徑一，門診觸發(fā)，基層HIS與公衛(wèi)系統(tǒng)實時對接，醫(yī)生診療時自動彈窗提示更新檔案；路徑二，公共衛(wèi)生服務觸發(fā)，如疫苗接種、孕產婦訪視、慢病隨訪完成后，系統(tǒng)24小時內回寫檔案；路徑三，外部系統(tǒng)觸發(fā)，醫(yī)保結算、健康體檢中心、縣級醫(yī)院檢驗系統(tǒng)通過區(qū)域健康信息平臺每日定時推送檢驗檢查結果，平臺自動匹配居民檔案并更新“輔助檢查”欄，同時推送消息提醒家庭醫(yī)生團隊開展健康評價與隨訪。六、案例分析題（20分）73.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院2025年3月考核發(fā)現：①檔案真實率88%，②檔案完整率92%，③檔案合格率85%，④重點人群規(guī)范管理率78%，⑤居民知曉率65%。請根據規(guī)范要求，指出該院存在的主要問題，提出整改措施，并給出時間表與責任人。答案：主要問題：真實率低于90%，一票否決；居民知曉率低于80%，影響使用率；規(guī)范管理率低于80%，重點人群管理質量不足。整改措施：（1）真實性：立即組織“回頭看”，對電話不通