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2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)基礎(chǔ)知識與相關(guān)專業(yè)知識初級師代碼215)題庫全真模擬試題及答案解析一、單項選擇題(共40題,每題1分,每題的備選項中只有一個最符合題意)1.大腦皮層中央前回主要對應(yīng)的功能區(qū)是A.軀體感覺區(qū)B.軀體運(yùn)動區(qū)C.視覺區(qū)D.聽覺區(qū)答案:B解析:中央前回為初級運(yùn)動區(qū)(Brodmann4區(qū)),負(fù)責(zé)對側(cè)軀體骨骼肌的隨意運(yùn)動;中央后回為軀體感覺區(qū)(A錯誤);視覺區(qū)位于枕葉距狀裂兩側(cè)(C錯誤);聽覺區(qū)位于顳葉顳橫回(D錯誤)。2.關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的描述,正確的是A.主要分布于交感神經(jīng)末梢B.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的興奮性遞質(zhì)C.作用于突觸后膜可引起Cl?內(nèi)流D.與阿爾茨海默病的發(fā)病密切相關(guān)答案:C解析:GABA是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的抑制性遞質(zhì)(B錯誤),通過激活GABA受體使Cl?內(nèi)流,導(dǎo)致突觸后膜超極化(C正確);主要分布于中樞抑制性神經(jīng)元(A錯誤);與阿爾茨海默病相關(guān)的遞質(zhì)是乙酰膽堿(D錯誤)。3.國際10-20系統(tǒng)中,F(xiàn)z電極的定位依據(jù)是A.鼻根至枕外隆凸連線的前10%處B.左右耳屏前連線與矢狀線交點(diǎn)C.眉弓中點(diǎn)與枕外隆凸連線中點(diǎn)D.額極至枕極連線的前20%處答案:D解析:國際10-20系統(tǒng)以鼻根(Nasion)至枕外隆凸(Inion)為矢狀線,左右耳屏前(Preauricularpoint)為冠狀線。Fz(額中線)位于矢狀線前20%處(D正確);Cz(中央中線)為中點(diǎn)(50%),Pz(頂中線)為后20%,Oz(枕中線)為后10%。4.腦電圖機(jī)放大器的共模抑制比(CMRR)主要反映其A.抗干擾能力B.信號放大倍數(shù)C.時間常數(shù)D.頻率響應(yīng)范圍答案:A解析:共模抑制比指放大器對差模信號的放大能力與共模信號的抑制能力之比,CMRR越高,抗共模干擾(如50Hz交流電干擾)能力越強(qiáng)(A正確);放大倍數(shù)由增益參數(shù)決定(B錯誤);時間常數(shù)影響低頻信號的記錄(C錯誤);頻率響應(yīng)范圍決定可記錄的信號頻率范圍(D錯誤)。5.正常成人清醒閉目狀態(tài)下,枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率范圍是A.1-3HzB.4-7HzC.8-13HzD.14-30Hz答案:C解析:正常成人清醒閉目時,枕區(qū)以α節(jié)律(8-13Hz)為主(C正確);δ波(1-3Hz)見于深度睡眠;θ波(4-7Hz)見于兒童或成人困倦期;β波(14-30Hz)見于清醒睜眼或精神緊張時。6.關(guān)于腦電圖記錄中“時間常數(shù)”的描述,錯誤的是A.定義為信號衰減至初始值37%所需時間B.時間常數(shù)越大,對低頻信號的衰減越小C.常規(guī)記錄時推薦時間常數(shù)為0.3sD.時間常數(shù)過小會導(dǎo)致慢波幅度被壓縮答案:C解析:常規(guī)腦電圖記錄推薦時間常數(shù)為0.3s(對應(yīng)低頻截止0.5Hz),但新生兒或需要記錄更慢波(如δ波)時可延長至1s(C錯誤);時間常數(shù)(τ)=RC(電阻×電容),τ越大,低頻截止頻率(f=1/(2πτ))越低,對慢波的保留越好(B、D正確);τ的定義是信號衰減63%(剩余37%)的時間(A正確)。7.下列哪種波形屬于正常睡眠腦電圖表現(xiàn)?A.K-綜合波B.三相波C.棘慢復(fù)合波D.尖波答案:A解析:K-綜合波是N2期睡眠的特征性波形(A正確);三相波多見于肝性腦病等代謝性腦病(B錯誤);棘慢復(fù)合波常見于癲癇(C錯誤);尖波多為異常放電(D錯誤)。8.腦電圖檢查時,患者雙側(cè)耳電極(A1、A2)的作用是A.作為參考電極B.記錄顳葉放電C.監(jiān)測眼動偽跡D.校準(zhǔn)放大器增益答案:A解析:常規(guī)腦電圖采用單極導(dǎo)聯(lián)時,耳電極(A1/A2)常作為參考電極(A正確);顳葉放電需通過F7、T3、T4等顳區(qū)電極記錄(B錯誤);眼動偽跡通過Fp1-Fp2或單獨(dú)的眼電極監(jiān)測(C錯誤);增益校準(zhǔn)通過內(nèi)置方波信號完成(D錯誤)。9.關(guān)于癲癇樣放電的描述,正確的是A.棘波時限為70-200msB.尖波時限為20-70msC.棘慢復(fù)合波由棘波(≤70ms)和慢波(200-500ms)組成D.多棘慢復(fù)合波僅見于肌陣攣癲癇答案:C解析:棘波時限≤70ms(A錯誤),尖波70-200ms(B錯誤);棘慢復(fù)合波為棘波(≤70ms)后跟隨一個慢波(200-500ms)(C正確);多棘慢復(fù)合波可見于肌陣攣癲癇、兒童良性癲癇等(D錯誤)。10.進(jìn)行過度換氣誘發(fā)試驗時,正確的操作是A.持續(xù)時間5分鐘,頻率15-20次/分B.兒童患者需強(qiáng)制其加快呼吸C.出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即停止D.試驗后無需記錄恢復(fù)過程答案:A解析:過度換氣(HV)試驗要求患者深快呼吸3-5分鐘(成人推薦5分鐘),頻率15-20次/分(A正確);兒童需引導(dǎo)而非強(qiáng)制(B錯誤);輕度頭暈為正常反應(yīng),嚴(yán)重不適時停止(C錯誤);需記錄HV結(jié)束后3分鐘的恢復(fù)過程(D錯誤)。二、多項選擇題(共20題,每題2分,每題的備選項中有2個或2個以上正確選項,錯選、少選均不得分)41.關(guān)于神經(jīng)元動作電位的產(chǎn)生機(jī)制,正確的有A.去極化主要由Na?內(nèi)流引起B(yǎng).復(fù)極化主要由K?外流引起C.超極化期因K?持續(xù)外流D.絕對不應(yīng)期內(nèi)Na?通道處于失活狀態(tài)答案:ABCD解析:動作電位去極化相由電壓門控Na?通道開放,Na?內(nèi)流引發(fā)(A正確);復(fù)極化相由Na?通道失活、K?通道開放,K?外流導(dǎo)致(B正確);超極化期因K?外流持續(xù),膜電位低于靜息電位(C正確);絕對不應(yīng)期內(nèi)Na?通道處于失活狀態(tài),無法再次激活(D正確)。42.腦電圖電極阻抗過高可能導(dǎo)致的問題包括A.基線漂移B.偽跡增多C.信號衰減D.共模抑制比下降答案:ABCD解析:電極阻抗過高(>10kΩ)會導(dǎo)致:①電極與皮膚接觸不穩(wěn)定,基線漂移(A正確);②易受環(huán)境干擾(如交流電),偽跡增多(B正確);③信號傳遞效率降低,幅度衰減(C正確);④放大器輸入阻抗匹配不良,共模抑制能力下降(D正確)。43.正常新生兒腦電圖的特點(diǎn)有A.以δ波為主(1-3Hz)B.可見睡眠紡錘波C.腦電活動呈不連續(xù)模式(交替性爆發(fā)抑制)D.無明確的節(jié)律性活動答案:ACD解析:新生兒(0-4周)腦電圖以δ波為主,腦電活動常表現(xiàn)為“交替性爆發(fā)抑制”(高幅δ波爆發(fā)與低幅平段交替)(A、C正確);睡眠紡錘波在3-6個月后逐漸出現(xiàn)(B錯誤);新生兒無成人樣α、β節(jié)律(D正確)。44.下列哪些情況可能導(dǎo)致腦電圖出現(xiàn)β活動增多?A.服用苯二氮?類藥物B.清醒睜眼狀態(tài)C.深度睡眠期D.焦慮狀態(tài)答案:ABD解析:β活動(14-30Hz)增多見于:①清醒睜眼、精神緊張或焦慮(B、D正確);②服用苯二氮?類、巴比妥類藥物(A正確);深度睡眠期以δ波為主(C錯誤)。45.關(guān)于腦電圖導(dǎo)聯(lián)組合的描述,正確的有A.單極導(dǎo)聯(lián)有助于定位放電起源B.雙極導(dǎo)聯(lián)可減少參考電極干擾C.平均參考導(dǎo)聯(lián)能增強(qiáng)局部異常放電D.顳區(qū)放電在雙極導(dǎo)聯(lián)(如F7-T3-T5)中更易顯示答案:BCD解析:單極導(dǎo)聯(lián)(參考電極+記錄電極)因參考電極可能引入干擾,定位需結(jié)合多導(dǎo)聯(lián)分析(A錯誤);雙極導(dǎo)聯(lián)(相鄰電極間差分)消除了共同參考電極的干擾(B正確);平均參考導(dǎo)聯(lián)將所有電極信號平均作為參考,可突出局部異常(C正確);顳區(qū)放電在雙極導(dǎo)聯(lián)(如F7-T3)中因相鄰電極間電位差更明顯(D正確)。三、案例分析題(共10題,每題2分,閱讀案例后根據(jù)題干要求選擇正確選項)(案例1)患者男,12歲,因“反復(fù)發(fā)作性意識喪失伴肢體抽搐1年”就診。腦電圖檢查時,記錄到左側(cè)額顳區(qū)起始的高幅棘波,逐漸擴(kuò)散至雙側(cè),持續(xù)3秒后轉(zhuǎn)為彌漫性棘慢復(fù)合波,同期患者出現(xiàn)雙眼上翻、四肢強(qiáng)直陣攣。61.該患者腦電圖最可能的診斷是A.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波B.全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作C.局灶性發(fā)作繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作D.失神發(fā)作答案:C解析:腦電圖顯示放電起始于左側(cè)額顳區(qū)(局灶起源),后擴(kuò)散至雙側(cè)(繼發(fā)全面化),結(jié)合臨床強(qiáng)直陣攣表現(xiàn),符合局灶性發(fā)作繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作(C正確);兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波為單側(cè)中央顳區(qū)棘波,不繼發(fā)全面化(A錯誤);全面性發(fā)作起始即為雙側(cè)同步放電(B錯誤);失神發(fā)作表現(xiàn)為3Hz棘慢復(fù)合波,無強(qiáng)直陣攣(D錯誤)。62.為明確放電起源,最有效的導(dǎo)聯(lián)組合是A.單極導(dǎo)聯(lián)(參考A1/A2)B.雙極導(dǎo)聯(lián)(Fp1-F7-F3-C3-P3-O1)C.平均參考導(dǎo)聯(lián)D.顳區(qū)蝶骨電極答案:D解析:額顳區(qū)放電可能因頭皮電極位置限制(如顳葉內(nèi)側(cè)放電)被掩蓋,蝶骨電極(置于顴弓中點(diǎn)上方2cm、外耳道前1cm)可更接近顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu),提高局灶放電的檢出率(D正確);單極、雙極或平均參考導(dǎo)聯(lián)為常規(guī)頭皮電極,對深部放電敏感性較低(A、B、C錯誤)。(案例2)患者女,65歲,有高血壓病史10年,突發(fā)意識模糊、言語不清2小時。急診腦電圖顯示廣泛性θ波(4-7Hz)背景,雙側(cè)額區(qū)可見三相波(前導(dǎo)負(fù)相-正相-后導(dǎo)負(fù)相),波幅中高,頻率1.5-2Hz。63.該腦電圖表現(xiàn)最常見于A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.肝性腦病C.腦梗死急性期D.阿爾茨海默病答案:B解析:三相波(TriphasicWaves,TW)典型表現(xiàn)為前導(dǎo)負(fù)相(N1)、正相(P2)、后導(dǎo)負(fù)相(N3),常見于代謝性腦病(如肝性腦病、尿毒癥性腦?。˙正確);癲癇持續(xù)狀態(tài)以癲癇樣放電(棘波、棘慢波)為主(A錯誤);腦梗死急性期可見局灶性慢波(C錯誤);阿爾茨海默病為彌漫性慢波,無三相波(D錯誤)。64.為鑒別三相波與癲癇樣放電,關(guān)鍵觀察點(diǎn)是A.波形的對稱性B.是否同步雙側(cè)出現(xiàn)C.與臨床癥狀的相關(guān)性D.后成分是否為負(fù)相答案:C解析:三相波雖形態(tài)類似棘慢復(fù)合波,但本質(zhì)是代謝異常引起的非癲癇性放電,其出現(xiàn)與意識障礙程度相關(guān),無癲癇發(fā)作的臨床癥狀(如抽搐)(C正確);三相波多為雙側(cè)同步(B錯誤),波形可不對稱(A錯誤);后成分負(fù)相是三相波特征(D錯誤)。(案例3)腦電圖技術(shù)員在操作中發(fā)現(xiàn)某患者左側(cè)F3電極阻抗為15kΩ(正常范圍1-5kΩ),其余電極阻抗正常。65.此時應(yīng)采取的處理措施是A.繼續(xù)記錄,不影響結(jié)果B.用酒精棉球清潔該電極部位皮膚C.增加導(dǎo)電膏用量后重新固定電極D.更換新的電極線答案:C解析:電極阻抗過高(>10kΩ)需處理,常見原因是皮膚準(zhǔn)備不足(油脂、皮屑)或?qū)щ姼嗖蛔恪G鍧嵠つw(B)或增加導(dǎo)電膏(C)可降低阻抗;酒精清潔后需待干燥,直接使用可能增加阻抗(B錯誤);電極線故障多表現(xiàn)為所有電極阻抗異常(D錯誤);阻抗過高會影響信號質(zhì)量,需處理后再記錄(A錯誤)。四、判斷題(共10題,每題1分,正確填“√”,錯誤填“×”)71.腦電圖記錄中,50Hz干擾主要表現(xiàn)為規(guī)則的正弦波,可通過降低放大器增益消除。(×)解析:50Hz干擾(交流電干擾)需通過屏蔽、接地、使用陷波濾波器(50Hz濾除)或降低電極阻抗解決,降低增益會同時衰減有效信號,無法消除干擾。72.兒童腦電圖中,枕區(qū)α節(jié)律在8歲前常低于8Hz,屬于正?,F(xiàn)象。(√)解析:兒童α節(jié)律隨年齡發(fā)育逐漸成熟,4歲前以θ波為主,5-7歲α節(jié)律開始出現(xiàn)(頻率6-8Hz),8歲后逐漸達(dá)到成人水平(8-13Hz)。73.睡眠腦電圖中,頂尖波(VertexSharpWaves)主要出現(xiàn)在N1期,位于中央、頂區(qū)。(√)解析:頂尖波是N1期(淺睡期)的特征性波形,表現(xiàn)為中央-頂區(qū)的高幅尖波,時限50-100ms,常成對出現(xiàn)。74.閃光刺激(PhoticStimulation)時,應(yīng)從低頻率(1Hz)開始,逐漸增加至30Hz,每個頻率刺激5秒。(√)解析:閃光刺激標(biāo)準(zhǔn)操作是頻率從1Hz起始,以1-2Hz遞增至30Hz,每個頻率持續(xù)5秒,觀察是否誘發(fā)光陣發(fā)性反應(yīng)(如棘波、癇樣放電)。75.腦電圖報告中,“界限性腦電圖”提示存在明確的病理改變,需臨床干預(yù)。(×)解析:界限性腦電圖(邊緣狀態(tài))指介于正常與異常之間的腦電圖,可能由疲勞、藥物等非病理因素引起,需結(jié)合臨床判斷,不一定提示病理改變。五、簡答題(共5題,每題4分)81.簡述國際10-20系統(tǒng)電極命名規(guī)則。答案:①電極位置分為額(F)、中央(C)、頂(P)、枕(O)、顳(T)區(qū);②中線電極加“z”(如Fz、Cz);③左側(cè)電極加奇數(shù)(1、3、5…),右側(cè)加偶數(shù)(2、4、6…);④特殊電極:Fp(額極)、A(耳電極)、Sp(蝶骨電極)。82.列舉5種常見的腦電圖偽跡及其識別方法。答案:①眼動偽跡:額區(qū)(Fp1、Fp2)出現(xiàn)與眨眼同步的尖波或慢波,閉眼后消失;②肌電偽跡:廣泛分布的高頻(>30Hz)不規(guī)則波,與
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