2025年大學(xué)護(hù)理（護(hù)理技能操作）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）請(qǐng)將答案填在括號(hào)內(nèi)。每題只有一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意)1.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃及更換床單等活動(dòng)B.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品取出后，若未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次2.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低3.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)酌情選用的藥物是（）A.冰硼散B.錫類散C.西瓜霜D.以上均可5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.皮膚出現(xiàn)水皰D.淺層組織感染6.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士的安排D.患者的病情及局部受壓情況7.下列關(guān)于吸痰的操作，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰時(shí)間不超過15秒D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)8.鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離B.從眉心到劍突的距離C.從鼻尖到劍突的距離D.從耳垂到劍突的距離9.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～52℃10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期11.對(duì)醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士應(yīng)拒絕執(zhí)行B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效D.護(hù)士可根據(jù)患者情況更改醫(yī)囑12.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.幽門梗阻B.昏迷C.消化道潰瘍D.食管靜脈曲張13.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min14.進(jìn)行青霉素皮試時(shí)，皮試液的濃度為（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml15.肌肉注射時(shí)，為減輕患者疼痛，可采取的措施不包括（）A.選擇合適的注射部位B.注射時(shí)做到“兩快一慢”C.注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)選用細(xì)長(zhǎng)針頭D.同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物再注射刺激性弱的藥物16.靜脈注射時(shí)，選擇靜脈的原則不包括（）A.較粗直B.彈性好C.易滑動(dòng)D.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣17.對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水D.集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合18.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位應(yīng)在（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.心前區(qū)19.以下關(guān)于搬運(yùn)患者的方法，錯(cuò)誤的是（）A.挪動(dòng)法適用于病情允許，能在床上配合的患者B.一人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者C.二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重較重的患者D.三人搬運(yùn)法適用于病情較重或頸、腰椎骨折患者20.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位的皮膚顏色B.約束帶是否牢固C.患者的情緒狀態(tài)D.患者的呼吸情況第II卷（非選擇題共60分）21.（8分）簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的及注意事項(xiàng)。22.（12分）請(qǐng)描述心肺復(fù)蘇的操作步驟及有效指標(biāo)。23.（12分）患者，男性，55歲，因腦出血昏迷入院。請(qǐng)闡述為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理的要點(diǎn)。24.（14分）材料：患者，女性，32歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，需臥床休息?，F(xiàn)患者出現(xiàn)了便秘。問題：請(qǐng)分析患者便秘的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。25.（14分）材料：患者，男性，78歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，近日病情加重，呼吸困難明顯。問題：請(qǐng)針對(duì)該患者的情況，制定一份護(hù)理計(jì)劃。答案：1.C2.B3.D4.D5.A6.D7.B8.A9.D10.A11.D12.D13.C14.B15.D16.C17.D18.A19.D20.A21.靜脈輸液目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)；注意保護(hù)和合理使用靜脈；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器；防止空氣進(jìn)入靜脈形成氣栓。22.操作步驟：判斷患者意識(shí)及呼吸（輕拍并呼喊患者，觀察有無反應(yīng)及呼吸）；立即呼救，啟動(dòng)急救系統(tǒng)；將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，解開上衣；按壓部位為胸骨中下1/3交界處；雙手掌根重疊，手指翹起，用上身力量垂直按壓，頻率100～120次/分鐘，按壓深度至少5cm；開放氣道，清除口腔異物；進(jìn)行人工呼吸，頻率10～12次/分鐘，按壓與呼吸比例30:2。有效指標(biāo)：能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，收縮壓維持在60mmHg以上；患者面色及口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。23.要點(diǎn)：評(píng)估口腔情況，包括口腔黏膜、舌苔、有無異味等；準(zhǔn)備用物，如口腔護(hù)理包、棉球、漱口液等；協(xié)助患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸；用開口器輕輕撐開口腔，動(dòng)作要輕柔；棉球蘸取適量漱口液，依次擦拭牙齒的各面、頰部、舌面及硬腭等，每個(gè)部位至少擦拭1次；注意觀察口腔黏膜有無破損、潰瘍等，如有異常及時(shí)處理；操作過程中注意避免損傷口腔黏膜；擦拭完畢，協(xié)助患者漱口。24.原因：長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)減慢；飲食中缺乏膳食纖維；心理因素，因骨折擔(dān)心預(yù)后等導(dǎo)致排便動(dòng)力不足。護(hù)理措施：指導(dǎo)患者增加富含膳食纖維的食物攝入，如蔬菜、水果、粗糧等；鼓勵(lì)患者每天適量飲水，以促進(jìn)排便；協(xié)助患者進(jìn)行腹部按摩，以臍為中心，順時(shí)針方向按摩，每次10～15分鐘，每天2～3次；根據(jù)病情，在病情允許的情況下，協(xié)助患者床上活動(dòng)或床邊坐起；必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或灌腸。25.護(hù)理計(jì)劃：病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及意識(shí)、面色等變化，每15～30分鐘記錄1次。呼吸道護(hù)理：協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位或坐位，以利于呼吸；指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，每天3～4次，每次10～15分鐘；定期協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，每2小時(shí)1次。氧療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予吸氧，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧