2026年靜脈治療?？谱o(hù)士理論考試題含答案一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物，應(yīng)首先考慮的診斷是？A.靜脈炎B.淋巴結(jié)炎C.血栓性靜脈炎D.局部感染2.使用靜脈留置針時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.使用銳器延長(zhǎng)管固定導(dǎo)管D.留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)3.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)將其稀釋于多少毫升的溶液中？A.10mlB.20mlC.50mlD.100ml4.高滲葡萄糖溶液輸注時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是？A.足背靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.小隱靜脈5.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是？A.患者左側(cè)臥位B.加快輸液速度C.按壓穿刺部位D.抬高輸液瓶6.靜脈導(dǎo)管堵塞時(shí)，以下哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的？A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗B.嘗試使用尿激酶溶解C.直接拔除導(dǎo)管D.更換穿刺部位重新置管7.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的疼痛、壓痛和紅線，應(yīng)考慮？A.液體滲出B.靜脈炎C.血栓形成D.空氣栓塞8.長(zhǎng)期靜脈輸液患者，預(yù)防靜脈血栓的最佳措施是？A.定期更換輸液部位B.使用間歇性充氣加壓裝置C.持續(xù)低分子肝素皮下注射D.保持穿刺部位干燥9.靜脈留置針敷料更換的頻率是？A.每日一次B.每周一次C.每三天一次D.根據(jù)滲出情況決定10.靜脈輸注抗生素時(shí)，應(yīng)避免？A.使用粗針頭穿刺B.避免陽(yáng)光直射C.按時(shí)更換輸液裝置D.使用脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管11.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位腫脹，應(yīng)首先考慮？A.靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C.液體滲出D.血管痙攣12.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天13.靜脈輸注化療藥物時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是？A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭靜脈D.貴要靜脈14.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮？A.導(dǎo)管堵塞B.藥物過敏C.輸液反應(yīng)D.微生物污染15.靜脈留置針固定時(shí)，以下哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的？A.使用透明敷料B.用膠布交叉固定C.覆蓋無(wú)菌紗布D.確保導(dǎo)管無(wú)張力16.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先考慮？A.靜脈炎B.血管痙攣C.導(dǎo)管堵塞D.液體滲出17.靜脈輸注脂肪乳時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是？A.頭靜脈B.貴要靜脈C.足背靜脈D.小隱靜脈18.靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）的預(yù)防措施不包括？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.定期更換敷料C.使用抗菌敷料D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管19.靜脈輸液時(shí)，患者主訴視力模糊，應(yīng)首先考慮？A.藥物過敏B.血管痙攣C.微循環(huán)障礙D.液體過量20.靜脈留置針拔除后，穿刺部位的護(hù)理方法是？A.立即按壓15分鐘B.用酒精消毒后貼敷料C.用無(wú)菌紗布覆蓋D.以上都是二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.靜脈輸液時(shí)，以下哪些是常見的輸液反應(yīng)？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞2.靜脈留置針留置期間的護(hù)理措施包括？A.定期沖管B.觀察穿刺部位C.更換敷料D.檢查導(dǎo)管通暢性3.靜脈輸注化療藥物時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施包括？A.使用專用針頭B.穿戴防護(hù)用品C.避免接觸皮膚D.使用可降解敷料4.靜脈導(dǎo)管堵塞的原因包括？A.血凝塊形成B.藥物沉淀C.導(dǎo)管扭結(jié)D.輸液速度過快5.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)采取的措施包括？A.減慢輸液速度B.報(bào)告醫(yī)生C.查找原因D.使用退熱藥物6.靜脈留置針拔除后的并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.血栓形成D.靜脈炎7.靜脈輸注高滲溶液時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈包括？A.頭靜脈B.貴要靜脈C.足背靜脈D.小隱靜脈8.靜脈輸液時(shí)，以下哪些是正確的沖管方法？A.使用生理鹽水B.脈沖式?jīng)_洗C.正壓封管D.使用肝素帽9.靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.定期更換導(dǎo)管C.使用抗菌敷料D.按時(shí)消毒穿刺部位10.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)首先考慮？A.液體過量B.藥物過敏C.微循環(huán)障礙D.靜脈炎三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)。（√）2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液。（×）3.靜脈輸注化療藥物時(shí)，應(yīng)選擇粗針頭穿刺。（√）4.靜脈導(dǎo)管堵塞時(shí)，可直接拔除導(dǎo)管。（×）5.靜脈留置針固定時(shí)，應(yīng)確保導(dǎo)管無(wú)張力。（√）6.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)視力模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。（√）7.靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的預(yù)防措施不包括長(zhǎng)期留置導(dǎo)管。（×）8.靜脈輸注高滲溶液時(shí)，應(yīng)選擇小靜脈。（×）9.靜脈留置針拔除后，穿刺部位無(wú)需特殊處理。（×）10.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即更換穿刺部位。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。答：立即將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入右心室；通知醫(yī)生并備好搶救藥物；必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.簡(jiǎn)述靜脈留置針留置期間的護(hù)理要點(diǎn)。答：定期沖管；觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲出；按時(shí)更換敷料；檢查導(dǎo)管通暢性；教育患者避免劇烈活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸注化療藥物時(shí)的防護(hù)措施。答：使用專用針頭；穿戴防護(hù)用品；避免接觸皮膚；使用可降解敷料；輸液后徹底洗手。4.簡(jiǎn)述靜脈導(dǎo)管堵塞的處理方法。答：用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗；嘗試使用尿激酶溶解；若無(wú)效則更換穿刺部位重新置管。5.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的常見原因及處理措施。答：常見原因包括藥物過敏、輸液反應(yīng)、微生物污染等；處理措施包括減慢輸液速度、查找原因、報(bào)告醫(yī)生、必要時(shí)使用退熱藥物。五、案例分析題（共5題，每題6分，共30分）1.患者女，65歲，因心力衰竭入院，需長(zhǎng)期靜脈輸液。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右臂穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因是靜脈炎或感染；處理措施包括停止輸液、局部消毒、抬高患肢、報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)使用抗生素。2.患者男，42歲，因化療需靜脈輸注依托泊苷。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其左前臂穿刺部位出現(xiàn)滲出，導(dǎo)管有回血。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因是導(dǎo)管堵塞或輸液速度過快；處理措施包括用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗、必要時(shí)更換導(dǎo)管、調(diào)整輸液速度。3.患者女，28歲，因發(fā)熱需靜脈輸注抗生素。輸液過程中患者主訴穿刺部位腫脹，伴疼痛。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因是液體滲出；處理措施包括停止輸液、更換穿刺部位、局部加壓包扎。4.患者男，75歲，因心力衰竭需靜脈輸注高滲葡萄糖溶液。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，伴疼痛。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因是靜脈炎；處理措施包括停止輸液、局部冷敷或熱敷、抬高患肢、必要時(shí)使用抗生素。5.患者女，50歲，因脫水需靜脈輸注生理鹽水。輸液過程中患者突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有呼吸困難。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能原因是輸液反應(yīng)或微生物污染；處理措施包括減慢輸液速度、查找原因、報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)使用退熱藥物或抗生素。答案及解析一、單選題1.A解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛，伴膿性分泌物。2.C解析：使用銳器延長(zhǎng)管固定導(dǎo)管會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3.D解析：氯化鉀需稀釋于100ml溶液中，避免濃度過高導(dǎo)致心律失常。4.B解析：高滲葡萄糖溶液應(yīng)選擇較粗的靜脈，如頭靜脈。5.A解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)臥位可減少空氣進(jìn)入右心室。6.C解析：直接拔除導(dǎo)管可能導(dǎo)致血腫形成。7.B解析：沿靜脈走向的疼痛、壓痛和紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。8.B解析：間歇性充氣加壓裝置可有效預(yù)防深靜脈血栓形成。9.A解析：靜脈留置針敷料每日更換，保持穿刺部位清潔。10.A解析：抗生素輸注應(yīng)使用較細(xì)的針頭，減少對(duì)血管的刺激。11.C解析：穿刺部位腫脹提示液體滲出。12.C解析：靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)。13.D解析：化療藥物應(yīng)選擇貴要靜脈，減少對(duì)血管的損傷。14.C解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)是輸液反應(yīng)的典型表現(xiàn)。15.C解析：覆蓋無(wú)菌紗布會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。16.A解析：穿刺部位疼痛提示靜脈炎。17.A解析：頭靜脈較粗，適合輸注脂肪乳。18.D解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)管會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。19.A解析：視力模糊可能是藥物過敏的表現(xiàn)。20.D解析：拔除后需按壓15分鐘、消毒、貼敷料。二、多選題1.A,B,C,D解析：輸液反應(yīng)包括發(fā)熱、過敏、靜脈炎、空氣栓塞等。2.A,B,C,D解析：留置期間需沖管、觀察、換敷料、檢查導(dǎo)管。3.A,B,C,D解析：化療藥物防護(hù)需注意針頭、防護(hù)用品、避免接觸、敷料選擇。4.A,B,C解析：導(dǎo)管堵塞原因包括血凝塊、藥物沉淀、扭結(jié)等。5.B,C,D解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)需報(bào)告醫(yī)生、查找原因、使用退熱藥物。6.A,B,C,D解析：拔除后可能出血、感染、血栓、靜脈炎。7.A,B解析：高滲溶液應(yīng)選擇頭靜脈或貴要靜脈。8.A,B,C,D解析：沖管需用生理鹽水、脈沖式、正壓封管、肝素帽。9.A,B,C解析：預(yù)防措施包括無(wú)菌操作、定期更換導(dǎo)管、抗菌敷料。10.A,B,C解析：意識(shí)模糊可能是液體過量、藥物過敏、微循環(huán)障礙。三、判斷題1.√2.×解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)需查找原因，而非立即停止輸液。3.√4.×解析：應(yīng)先嘗試沖管，無(wú)效再更換導(dǎo)管。5.√6.√7.×解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)管會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。8.×解析：高滲溶液應(yīng)選擇大靜脈。9.×解析：拔除后需消毒、加壓包扎。10.√四、簡(jiǎn)答題1.空氣栓塞的急救措施：左側(cè)臥位、頭低腳高位、通知醫(yī)生、備好搶救藥物、必要時(shí)心肺復(fù)蘇。2.靜脈留置針留置期間的護(hù)理要點(diǎn)：定期沖管、觀察穿刺部位、按時(shí)換敷料、檢查導(dǎo)管通暢性、教育患者。3.靜脈輸注化療藥物的防護(hù)措施：使用專用針頭、防護(hù)用品、避免接觸皮膚、可降解敷料、輸液后洗手。4.靜脈導(dǎo)管堵塞的處理方法：生理鹽水脈沖式?jīng)_洗、嘗試尿激酶溶解、無(wú)效則更換導(dǎo)管。5.靜脈輸液發(fā)熱、寒戰(zhàn)的常見原因及處理措施：原因包括藥物過敏、輸液反應(yīng)、微生物污染；措施包括減慢輸液、查找原因、報(bào)告醫(yī)生、退熱藥物。五、案例分析題1.可能原因是靜脈炎