婦科合同協(xié)議模板甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（患者姓名）：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方因自身婦科健康問題，需要接受甲方提供的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方處接受婦科醫(yī)療服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標的物描述（一）醫(yī)療服務(wù)項目1.婦科檢查包括但不限于婦科常規(guī)檢查（如外陰、陰道、宮頸、子宮及附件的視診、觸診等）、白帶常規(guī)檢查、宮頸涂片檢查、B超檢查（子宮及附件）等，以全面了解乙方的婦科健康狀況，并對可能存在的疾病進行初步篩查。2.診斷與治療根據(jù)檢查結(jié)果，甲方為乙方提供專業(yè)的診斷意見。若乙方被診斷患有婦科疾病，甲方將制定個性化的治療方案，治療方式包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療（具體手術(shù)名稱根據(jù)病情確定）等。3.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)對于接受手術(shù)治療的乙方，甲方將提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，包括傷口護理、飲食建議、休息要求、定期復(fù)查安排等，以確保乙方能夠順利康復(fù)。（二）服務(wù)標準1.甲方應(yīng)按照國家衛(wèi)生健康委員會制定的婦科醫(yī)療行業(yè)標準及規(guī)范為乙方提供服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。2.甲方的醫(yī)療人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗，嚴格遵守醫(yī)療職業(yè)道德和操作規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、負責(zé)的醫(yī)療服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及國家相關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療服務(wù)費用。根據(jù)乙方的病情及身體狀況，有權(quán)決定是否需要進行進一步的檢查、診斷及治療措施，并向乙方解釋說明相關(guān)醫(yī)療建議。2.義務(wù)向乙方提供詳細的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容說明，包括服務(wù)項目、流程、風(fēng)險及注意事項等，確保乙方充分了解并同意接受相關(guān)服務(wù)。按照約定的服務(wù)標準和流程，為乙方提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，盡最大努力保障乙方的醫(yī)療安全和健康權(quán)益。在醫(yī)療服務(wù)過程中，如實向乙方告知病情、診斷結(jié)果、治療方案、治療風(fēng)險等重要信息，不得隱瞞或夸大病情。妥善保管乙方的病歷資料、檢查報告等相關(guān)醫(yī)療文件，建立健全醫(yī)療檔案管理制度，確保醫(yī)療信息的完整性和保密性。為乙方提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，解答乙方關(guān)于醫(yī)療服務(wù)及自身健康問題的疑問。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準、收費標準等相關(guān)信息，并要求甲方進行解釋說明。根據(jù)自身病情及意愿，自主選擇是否接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)及治療方案。在接受醫(yī)療服務(wù)過程中，有權(quán)對甲方的醫(yī)療行為進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)及時提出意見和建議。對甲方保管的病歷資料及檢查報告等醫(yī)療文件享有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印相關(guān)資料。2.義務(wù)如實向甲方告知自己的病史、過敏史、家族病史等與病情相關(guān)的重要信息，積極配合甲方進行各項檢查和治療。按照甲方的要求支付醫(yī)療服務(wù)費用，如逾期未支付，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度，尊重醫(yī)療人員，配合醫(yī)療人員的工作安排，按時接受治療和復(fù)查。在醫(yī)療服務(wù)過程中，如因自身原因不遵守醫(yī)囑或擅自改變治療方案，導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果，應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、費用及支付方式（一）醫(yī)療服務(wù)費用明細1.婦科檢查費用：[X]元，包括各項檢查項目的具體收費明細（詳見附件一）。2.診斷與治療費用：根據(jù)實際發(fā)生的治療項目及藥品費用計算，預(yù)計總費用為[X]元。其中，手術(shù)費用為[X]元（如涉及手術(shù)，手術(shù)名稱及收費標準詳見附件二），藥物費用根據(jù)實際使用的藥品品種及數(shù)量按照甲方的收費標準計算。3.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)費用：包含在整體醫(yī)療服務(wù)費用中，不再另行單獨計費。（二）支付方式乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付預(yù)付款[X]元。預(yù)付款用于支付前期的檢查費用及部分治療準備費用。在治療過程中，乙方應(yīng)根據(jù)實際發(fā)生的費用，按照甲方的通知及時補足費用差額。待全部醫(yī)療服務(wù)完成后，雙方按照實際發(fā)生的費用進行結(jié)算，多退少補。甲方應(yīng)在每次費用結(jié)算時向乙方提供詳細的費用清單及發(fā)票。四、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私及醫(yī)療信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)標準和流程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費用損失、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等。2.若甲方違反保密義務(wù)，向第三方披露乙方的保密信息，應(yīng)向乙方支付違約金[X]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若甲方未妥善保管乙方的病歷資料等醫(yī)療文件，導(dǎo)致文件丟失或損壞，影響乙方后續(xù)治療或權(quán)益的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補救措施費用，并賠償乙方因此遭受的合理損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的全部費用及違約金。2.若乙方違反保密義務(wù)給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方不遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度，擅自改變治療方案或不配合治療，導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。但甲方應(yīng)在能力范圍內(nèi)盡力協(xié)助乙方進行后續(xù)治療。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方全部醫(yī)療服務(wù)完成且費用結(jié)清之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙