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醫(yī)院責(zé)任協(xié)議書甲方:[醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[醫(yī)院地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:[患者姓名/家屬姓名]身份證號(hào)碼:[具體號(hào)碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方因[具體病情]在甲方醫(yī)院接受治療,為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.診斷與治療甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行全面的病情診斷,包括但不限于身體檢查、病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查等,以確定乙方的病情狀況。根據(jù)診斷結(jié)果,制定個(gè)性化的治療方案,方案應(yīng)包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等具體措施,并向乙方詳細(xì)說(shuō)明治療的目的、方法、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。2.護(hù)理服務(wù)甲方提供與乙方病情相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù),包括但不限于基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、病情觀察、生活照料等。護(hù)理人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技能,按照護(hù)理規(guī)范和操作流程為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù),確保乙方在治療期間得到妥善的照顧。3.醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備甲方應(yīng)確保其提供的醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,具備良好的性能和安全性。在治療過(guò)程中,合理使用各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備,為乙方的診斷和治療提供必要的支持。同時(shí),定期對(duì)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和更新,以保證其正常運(yùn)行和有效性。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范,對(duì)乙方進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理操作。根據(jù)乙方的病情和治療需要,合理安排醫(yī)療資源,包括但不限于安排醫(yī)生、護(hù)士、調(diào)配藥品和使用醫(yī)療設(shè)備等。要求乙方如實(shí)提供與病情相關(guān)的信息,包括病史、過(guò)敏史、家族病史等,以便準(zhǔn)確診斷和治療。在乙方未按照醫(yī)囑配合治療或支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí),有權(quán)采取相應(yīng)的措施,如暫停部分治療服務(wù),但應(yīng)提前告知乙方。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,盡職盡責(zé)為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)乙方的病情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷,并制定科學(xué)合理的治療方案。治療方案應(yīng)充分考慮乙方的身體狀況、病情特點(diǎn)和治療風(fēng)險(xiǎn),確保治療的有效性和安全性。向乙方詳細(xì)說(shuō)明治療方案、治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施,并取得乙方或其家屬的書面同意。如因病情緊急等特殊情況無(wú)法提前取得書面同意,應(yīng)在事后及時(shí)向乙方或其家屬說(shuō)明情況。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私,不得泄露乙方的個(gè)人信息和病情資料。妥善保管乙方的病歷資料,病歷資料應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,按照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行書寫和保存。病歷資料作為醫(yī)療服務(wù)的重要記錄,是處理醫(yī)療糾紛等問(wèn)題的重要依據(jù)。在治療過(guò)程中,密切觀察乙方的病情變化,如發(fā)現(xiàn)病情出現(xiàn)異常或可能出現(xiàn)并發(fā)癥等情況,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,并告知乙方或其家屬。按照國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用,并向乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或收取不合理的費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施等信息,要求甲方進(jìn)行詳細(xì)解釋。有權(quán)自主選擇是否接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),但應(yīng)在充分了解相關(guān)信息的基礎(chǔ)上做出決策。對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督權(quán),如發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員存在違規(guī)操作或服務(wù)態(tài)度不佳等問(wèn)題,有權(quán)向甲方提出意見和建議。在治療過(guò)程中,有權(quán)要求甲方保護(hù)其隱私,不得隨意泄露其個(gè)人信息和病情資料。對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有知情權(quán),有權(quán)要求甲方提供詳細(xì)準(zhǔn)確的費(fèi)用清單,并對(duì)不合理的收費(fèi)提出異議。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供與病情相關(guān)的信息,包括病史、過(guò)敏史、家族病史等,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息,否則應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的不利后果。按照甲方的醫(yī)囑積極配合治療,按時(shí)服藥、接受檢查和治療,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。如因乙方不配合治療導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。如乙方逾期未支付,應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定支付逾期利息,并承擔(dān)可能導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)暫停等后果。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,尊重醫(yī)護(hù)人員的工作,不得干擾正常的醫(yī)療秩序。如因乙方原因?qū)е箩t(yī)療秩序混亂或影響其他患者的治療,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),未盡職盡責(zé)為乙方提供醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或病情加重等后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。如造成乙方殘疾的,還應(yīng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等;如造成乙方死亡的,還應(yīng)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金以及乙方家屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方詳細(xì)說(shuō)明治療方案、治療風(fēng)險(xiǎn)等信息,或未取得乙方或其家屬的書面同意擅自進(jìn)行治療,導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或產(chǎn)生其他糾紛,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,賠償乙方因此遭受的損失,并消除不良影響。若甲方醫(yī)護(hù)人員泄露乙方的個(gè)人信息和病情資料,侵犯乙方隱私權(quán)給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定。若甲方未妥善保管乙方的病歷資料,導(dǎo)致病歷資料丟失、損壞或不完整,影響乙方后續(xù)治療或醫(yī)療糾紛處理的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,采取措施彌補(bǔ)損失,并向乙方賠禮道歉。2.乙方違約責(zé)任若乙方未如實(shí)向甲方提供與病情相關(guān)的信息,導(dǎo)致甲方誤診或誤治,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失,包括但不限于醫(yī)療資源浪費(fèi)、額外的檢查和治療費(fèi)用等。同時(shí),乙方應(yīng)自行承擔(dān)因誤診誤治導(dǎo)致的病情加重等后果。若乙方不按照甲方的醫(yī)囑配合治療,擅自中斷治療或不按時(shí)服藥、接受檢查等,導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方還應(yīng)支付因違約行為給甲方造成的額外費(fèi)用,如重新安排治療的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致的醫(yī)護(hù)人員加班費(fèi)用等。若乙方逾期未支付醫(yī)療費(fèi)用,除按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定支付逾期利息外,甲方有權(quán)暫停為乙方提供部分或全部醫(yī)療服務(wù),直至乙方支付全部費(fèi)用及逾期利息。因乙方逾期支付費(fèi)用導(dǎo)致的治療延誤等后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有

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