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2026年兒科醫(yī)生招聘考試題庫含答案一、單選題(每題2分,共20題)1.關(guān)于兒童生長發(fā)育的描述,以下哪項是正確的?A.嬰兒期體重增長最快,平均每月增加0.5kgB.1歲以內(nèi)的小兒頭圍與胸圍大致相等C.2歲小兒身高約75cm,頭圍約46cmD.青春期女孩的骨齡通常落后于實際年齡答案:C解析:嬰兒期體重增長迅速,但并非每月0.5kg;1歲以內(nèi)小兒頭圍大于胸圍;2歲小兒身高約75cm,頭圍約46cm符合正常范圍;青春期女孩骨齡通常領(lǐng)先于實際年齡。2.小兒腹瀉病最常見的病原體是?A.病毒(如輪狀病毒)B.細(xì)菌(如大腸桿菌)C.真菌D.寄生蟲答案:A解析:輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原,細(xì)菌性腹瀉多見于2歲以上兒童,且常伴有發(fā)熱、膿血便。3.兒童呼吸系統(tǒng)疾病中,以下哪項屬于上呼吸道感染并發(fā)癥?A.肺炎B.中耳炎C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘答案:B解析:上呼吸道感染易引起鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥,肺炎屬于下呼吸道感染范疇,肺結(jié)核需特殊病原學(xué)檢查,哮喘為慢性疾病。4.小兒肺炎時,哪項體征提示病情嚴(yán)重?A.呼吸音稍粗B.肺部散在濕啰音C.心率>180次/分D.口唇輕微發(fā)紺答案:C解析:心率過快提示循環(huán)負(fù)擔(dān)加重,嚴(yán)重肺炎常伴心衰表現(xiàn);呼吸音粗、濕啰音及輕度發(fā)紺為常見體征。5.小兒貧血最常見的類型是?A.急性溶血性貧血B.慢性病貧血C.地中海貧血D.缺鐵性貧血答案:D解析:嬰幼兒缺鐵性貧血發(fā)病率高,多因鐵攝入不足或需求量增加;地中海貧血多見于特定地區(qū),慢性病貧血多見于年長兒。6.小兒驚厥治療首選藥物是?A.地西泮(安定)B.苯妥英鈉C.利多卡因D.氯丙嗪答案:A解析:地西泮是治療小兒驚厥的首選,起效快;苯妥英鈉主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài),利多卡因用于局部麻醉,氯丙嗪用于控制高熱。7.兒童川崎病的主要治療藥物是?A.青霉素B.大劑量阿司匹林+丙種球蛋白C.頭孢菌素D.碳酸氫鈉答案:B解析:川崎病治療以阿司匹林抗炎、靜脈丙種球蛋白減輕血管損傷為主。8.小兒佝僂病早期主要表現(xiàn)為?A.方顱B.手鐲征C.易驚、多汗D.肋骨串珠答案:C解析:早期佝僂病以神經(jīng)精神癥狀為主(如易驚、枕禿),方顱、肋骨串珠為后遺癥期表現(xiàn)。9.兒童過敏性紫癜最常見的皮膚表現(xiàn)是?A.瘙癢性蕁麻疹B.大小不等的出血點/瘀斑C.玫瑰疹D.水皰答案:B解析:過敏性紫癜典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)的出血性皮疹,可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛。10.小兒結(jié)核病預(yù)防性用藥首選是?A.異煙肼B.乙胺丁醇C.鏈霉素D.吡嗪酰胺答案:A解析:異煙肼是結(jié)核病預(yù)防性用藥的基礎(chǔ)藥物,需長期服用。二、多選題(每題3分,共10題)1.以下哪些屬于小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)?A.身高B.體重C.頭圍D.心率E.腰圍答案:A、B、C解析:身高、體重、頭圍是評估生長發(fā)育的核心指標(biāo),心率反映循環(huán)功能,腰圍較少用于常規(guī)評估。2.小兒腹瀉病的治療措施包括?A.補液療法B.微量元素補充C.使用止瀉藥(如洛哌丁胺)D.預(yù)防性使用抗生素E.調(diào)整飲食(如口服補液鹽)答案:A、B、E解析:腹瀉治療強調(diào)補液、營養(yǎng)支持,但一般不常規(guī)止瀉,無需預(yù)防性抗生素。3.小兒肺炎的并發(fā)癥可能包括?A.心力衰竭B.膿胸C.肺膿腫D.腦膜炎E.呼吸衰竭答案:A、B、C、E解析:肺炎嚴(yán)重時可引起心衰、膿胸、肺膿腫或呼吸衰竭,腦膜炎多由菌血癥引起。4.小兒貧血的病因可能涉及?A.鐵攝入不足B.慢性失血C.維生素B12缺乏D.鉛中毒E.骨髓增生異常答案:A、B、C、D解析:嬰幼兒貧血多因鐵、維生素B12缺乏或失血,鉛中毒也可導(dǎo)致貧血,骨髓增生異常屬罕見病。5.川崎病的臨床表現(xiàn)包括?A.發(fā)熱持續(xù)≥5天B.手足硬性水腫C.口唇皸裂D.疹子E.頸部淋巴結(jié)腫大答案:A、B、C、E解析:川崎病典型表現(xiàn)包括高熱、球結(jié)膜充血、手足硬腫、口腔改變及頸部淋巴結(jié)腫大,皮疹非必需。6.小兒佝僂病后遺癥期可能出現(xiàn)的骨骼畸形有?A.方顱B."O"型腿C."X"型腿D.手鐲征E.肋骨串珠答案:B、C解析:后遺癥期骨骼畸形以"O"型腿、"X"型腿為主,方顱、肋骨串珠為早期表現(xiàn)。7.過敏性紫癜的治療原則包括?A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)D.靜脈丙種球蛋白E.休息與對癥治療答案:A、B、D、E解析:治療以抗過敏、緩解癥狀為主,ACEI主要用于腎型紫癜。8.小兒結(jié)核病的常見癥狀有?A.低熱、盜汗B.消瘦C.咳嗽、咳痰D.胸痛E.夜間啼哭答案:A、B、C解析:結(jié)核病典型癥狀為慢性低熱、盜汗、消瘦及咳嗽,胸痛少見,夜間啼哭非特異性。9.小兒腹瀉病的并發(fā)癥可能影響哪些器官?A.腎臟B.腦部C.心臟D.肝臟E.骨骼答案:A、B、C解析:嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,影響腎臟(酸中毒)、腦部(低血糖)及心臟功能。10.小兒生長發(fā)育的常用篩查方法包括?A.身高體重測量B.生長發(fā)育曲線繪制C.骨齡測定D.智商測試E.頭圍測量答案:A、B、E解析:常規(guī)篩查以身高體重測量、生長曲線及頭圍為主,骨齡和智商測試用于特殊評估。三、判斷題(每題1分,共10題)1.嬰兒滿月時體重可達(dá)3kg左右。(×)解析:正常足月兒出生體重約3kg,滿月時可達(dá)6-7kg。2.兒童肺炎合并心衰時,應(yīng)立即使用大劑量利尿劑。(×)解析:心衰治療需先擴血管、強心,而非盲目利尿。3.缺鐵性貧血患兒常表現(xiàn)為煩躁、易怒。(√)解析:缺鐵可影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,導(dǎo)致行為異常。4.川崎病未治療者約25%會發(fā)展為冠狀動脈損害。(√)解析:早期診斷治療可顯著降低冠脈風(fēng)險。5.小兒腹瀉時禁用口服補液鹽(ORS)。(×)解析:ORS是腹瀉補液的首選。6.過敏性紫癜患兒可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、腹痛。(√)解析:部分患兒伴非游走性關(guān)節(jié)炎或消化道癥狀。7.小兒結(jié)核病預(yù)防性用藥需連續(xù)服用6個月。(√)解析:常規(guī)療程為6-9個月。8.佝僂病患兒夜間啼哭、枕禿是常見表現(xiàn)。(√)解析:屬早期神經(jīng)精神癥狀。9.小兒肺炎時呼吸頻率>50次/分提示重癥。(√)解析:嬰幼兒呼吸>50次/分常伴缺氧。10.頭圍測量主要用于評估顱骨發(fā)育。(√)解析:頭圍反映腦發(fā)育情況,與智能相關(guān)。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述小兒腹瀉病的護(hù)理要點。答案:-補液糾正脫水和電解質(zhì)紊亂;-調(diào)整飲食(母乳喂養(yǎng)繼續(xù),暫停高滲食物);-監(jiān)測生命體征及大便性狀;-預(yù)防臀紅及并發(fā)癥(如肺炎、心衰)。2.簡述小兒肺炎與感冒的區(qū)別。答案:-肺炎多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為高熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音;-感冒以鼻部癥狀為主(流涕、鼻塞),肺部體征陰性。3.簡述小兒缺鐵性貧血的預(yù)防措施。答案:-母乳喂養(yǎng)至6個月,添加富含鐵的輔食(如蛋黃、肝泥);-年長兒適量飲用含鐵牛奶;-避免過早添加米湯稀釋輔食。4.簡述川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:-發(fā)熱≥5天;-手足硬腫、皮疹;-口唇皸裂、頸部淋巴結(jié)腫大;-球結(jié)膜充血;-排除其他疾病后可診斷。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患兒,女,1歲,發(fā)熱3天,咳嗽,呼吸急促,精神萎靡。查體:呼吸60次/分,唇周發(fā)紺,雙肺聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)WBC15×10^9/L,N%85%。問題:(1)初步診斷?(2)需做哪些檢查?(3)治療原則是什么?答案:(1)診斷:嬰幼兒肺炎;(2)檢查:血氣分析、胸片、病原學(xué)(如支原體IgM);(3)原則:抗感染(如頭孢類)、氧療、補液、對癥支持。2.患兒,男,2歲,因"反復(fù)發(fā)熱、驚厥2天"入院。查體:體溫39
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