2026年兒科醫(yī)師崗位面試題集一、單選題（每題2分，共20題）1.關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的描述，以下錯(cuò)誤的是：A.嬰兒期體重增長(zhǎng)最快B.1-2歲身高增長(zhǎng)約7cm/年C.青春期女孩比男孩早1-2年進(jìn)入生長(zhǎng)突增D.2歲兒童頭圍通常比胸圍大2-3cmE.兒童身高計(jì)算公式為：身高(cm)=年齡×6+772.小兒腹瀉病時(shí)，重度脫水表現(xiàn)不包括：A.眼窩凹陷B.皮膚彈性極差C.尿量明顯減少D.心率增快，血壓下降E.精神萎靡3.關(guān)于川崎病的治療，以下說(shuō)法正確的是：A.首選糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林劑量應(yīng)越低越好C.理想的初始靜脈丙種球蛋白劑量為1g/kgD.伴冠狀動(dòng)脈病變者需長(zhǎng)期使用阿司匹林E.僅適用于3個(gè)月以下嬰兒4.小兒肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.呼吸頻率>70次/分B.肝臟肋下≥3cmC.心率>180次/分D.頸靜脈怒張E.煩躁不安5.關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血，以下錯(cuò)誤的是：A.小細(xì)胞低色素貧血主要見(jiàn)于缺鐵性貧血B.大細(xì)胞低色素貧血常見(jiàn)于維生素B12缺乏C.活動(dòng)性缺鐵性貧血血清鐵蛋白會(huì)升高D.鐵劑治療有效者通常1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升E.牛奶是嬰兒理想的補(bǔ)鐵飲品6.急性腎小球腎炎的尿液檢查特征不包括：A.紅細(xì)胞>10個(gè)/HPFB.蛋白尿陽(yáng)性C.白細(xì)胞>5個(gè)/HPFD.顆粒管型可見(jiàn)E.尿比重固定在1.010左右7.關(guān)于兒童腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，以下錯(cuò)誤的是：A.嬰兒期即可出現(xiàn)異常姿勢(shì)B.抽搐是主要表現(xiàn)C.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒D.可伴有感覺(jué)障礙E.智力障礙發(fā)生率約為30%8.小兒川崎病心臟科會(huì)診指征包括：A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.持續(xù)性心前區(qū)疼痛C.心電圖ST段壓低D.超聲心動(dòng)圖示心包積液E.血清心肌酶輕度升高9.關(guān)于小兒過(guò)敏性紫癜，以下說(shuō)法正確的是：A.好發(fā)于1歲以下嬰兒B.主要表現(xiàn)為皮膚紫癜C.腎臟受累通常發(fā)生在皮疹后2周內(nèi)D.需常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素E.病程遷延者預(yù)后一定不良10.小兒糖尿病酮癥酸中毒的典型生化改變不包括：A.血糖>11.1mmol/LB.血酮體>1.0mmol/LC.血pH<7.3D.血鈉>145mmol/LE.血尿素氮>10mmol/L二、多選題（每題3分，共10題）1.小兒結(jié)核病的預(yù)防性治療適應(yīng)證包括：A.紅細(xì)胞沉降率>60mmol/LB.接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者C.免疫功能低下者D.純蛋白衍化物試驗(yàn)陽(yáng)性E.肺門淋巴結(jié)腫大2.兒童腦積水可能的并發(fā)癥包括：A.智力障礙B.癲癇C.視神經(jīng)萎縮D.肢體癱瘓E.心力衰竭3.關(guān)于兒童腸套疊，以下說(shuō)法正確的是：A.多見(jiàn)于2-5歲兒童B.常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧C.右下腹可觸及臘腸樣腫塊D.鋇灌腸可見(jiàn)杯口狀充盈缺損E.惡心嘔吐是主要癥狀4.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的分度依據(jù)包括：A.體重低于同年齡正常兒均值B.身高低于同年齡正常兒均值C.腰圍>胸圍D.皮下脂肪厚度E.活動(dòng)能力下降5.關(guān)于兒童病毒性腦炎，以下說(shuō)法正確的是：A.多由腸道病毒引起B(yǎng).可出現(xiàn)意識(shí)障礙C.腦脊液細(xì)胞數(shù)通常>1000×10^6/LD.腦電圖可有異常發(fā)現(xiàn)E.治療首選廣譜抗生素6.小兒先天性心臟病的常見(jiàn)并發(fā)癥包括：A.心力衰竭B.心律失常C.肺動(dòng)脈高壓D.腦栓塞E.營(yíng)養(yǎng)不良7.關(guān)于兒童手足口病，以下說(shuō)法正確的是：A.主要由腸道病毒引起B(yǎng).皮疹可出現(xiàn)在口腔黏膜C.發(fā)熱通常是首發(fā)癥狀D.部分病例可發(fā)展為腦膜炎E.治療首選抗生素8.小兒川崎病的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括：A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.血沉增快C.C反應(yīng)蛋白升高D.血清淀粉樣蛋白A升高E.肝功能異常9.關(guān)于兒童腎病綜合征，以下說(shuō)法正確的是：A.具有四大特征B.腎上腺皮質(zhì)激素治療有效C.部分病例可發(fā)展為腎功能衰竭D.需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑E.血清白蛋白通常低于30g/L10.小兒腹瀉病的治療原則包括：A.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B.營(yíng)養(yǎng)支持C.控制感染D.禁食水E.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患兒，男，3歲，因"發(fā)熱伴咳嗽5天，加重1天"入院。查體：T39.2℃，R40次/分，P120次/分，BP85/60mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。血常規(guī)：WBC18×10^9/L，N0.85。胸片示雙肺紋理增多，模糊。提問(wèn)：（1）可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療措施包括哪些？2.患兒，女，1歲半，因"面色蒼白3個(gè)月，加重1周"入院。查體：T36.8℃，R30次/分，P110次/分。面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.2×10^12/L，HCT0.21。提問(wèn)：（1）可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療措施包括哪些？3.患兒，男，8歲，因"反復(fù)發(fā)作皮疹伴腹痛2天"入院。查體：T37.5℃，R22次/分，P80次/分。全身可見(jiàn)多個(gè)針尖大小紫癜，主要分布于下肢，對(duì)稱分布。雙膝關(guān)節(jié)輕微壓痛。提問(wèn)：（1）可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療措施包括哪些？4.患兒，女，6歲，因"發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，活動(dòng)后氣短1個(gè)月"入院。查體：T36.5℃，R24次/分，P90次/分。心前區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示房間隔缺損約1.2cm。提問(wèn)：（1）可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療建議是什么？5.患兒，男，2歲，因"發(fā)熱、嘔吐、精神差3天"入院。查體：T38.8℃，R28次/分，P150次/分。嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗(+)，雙肺呼吸音清。腦脊液檢查示白細(xì)胞120×10^6/L，蛋白1.2g/L，糖1.5mmol/L。提問(wèn)：（1）可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療措施包括哪些？四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎合并心衰的早期識(shí)別要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述小兒缺鐵性貧血的診斷依據(jù)。3.簡(jiǎn)述兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.簡(jiǎn)述小兒過(guò)敏性紫癜的腎臟損害特點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述小兒糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。五、論述題（每題15分，共2題）1.試述小兒腹瀉病的常見(jiàn)病因及治療原則。2.試述兒童結(jié)核病的診斷流程及治療方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：兒童身高計(jì)算公式為：身高(cm)=年齡×7+75（2-12歲）。2.E解析：精神萎靡屬于輕度脫水表現(xiàn)，重度脫水應(yīng)有意識(shí)障礙。3.C解析：川崎病首選靜脈丙種球蛋白，劑量為1-2g/kg，靜脈滴注10-12小時(shí)。4.E解析：煩燥不安可以是心衰表現(xiàn)，但不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.E解析：牛奶含鐵量低且吸收率差，不宜作為嬰兒補(bǔ)鐵首選。6.C解析：急性腎小球腎炎尿中白細(xì)胞通常<5個(gè)/HPF。7.B解析：抽搐不是腦性癱瘓的主要表現(xiàn)，癲癇可能伴隨。8.D解析：超聲心動(dòng)圖示心包積液是心臟科會(huì)診指征。9.B解析：皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)。10.E解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血尿素氮通常正?；蜉p度升高。二、多選題答案與解析1.BDE解析：A選項(xiàng)不是診斷指標(biāo)。2.ABCD解析：E選項(xiàng)不是腦積水并發(fā)癥。3.ABCD解析：E選項(xiàng)不是主要癥狀。4.ABCD解析：E選項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)不良分度依據(jù)。5.ABD解析：E選項(xiàng)治療錯(cuò)誤。6.ABCD解析：E選項(xiàng)不是常見(jiàn)并發(fā)癥。7.ABCD解析：E選項(xiàng)治療錯(cuò)誤。8.ABCD解析：E選項(xiàng)不是川崎病實(shí)驗(yàn)室檢查異常。9.ABCE解析：D選項(xiàng)不是常規(guī)治療。10.ABCE解析：E選項(xiàng)是治療原則。三、案例分析題答案與解析1.（1）診斷：細(xì)菌性肺炎合并心衰（2）檢查：血培養(yǎng)、胸片、心功能檢查、電解質(zhì)、肝腎功能（3）治療：抗生素、氧療、利尿劑、血管活性藥物、糾正電解質(zhì)紊亂2.（1）診斷：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（2）檢查：鐵代謝指標(biāo)、肝脾B超（3）治療：鐵劑、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、病因治療3.（1）診斷：過(guò)敏性紫癜（2）檢查：過(guò)敏原檢測(cè)、腹部超聲（3）治療：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、對(duì)癥治療4.（1）診斷：房間隔缺損（2）檢查：心電圖、心臟彩色多普勒超聲（3）治療：觀察、藥物、介入或手術(shù)5.（1）診斷：化膿性腦膜炎（2）檢查：頭顱CT、腰穿復(fù)查、病原學(xué)檢查（3）治療：抗生素、脫水、激素、對(duì)癥治療四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.早期識(shí)別要點(diǎn)：①呼吸突然加快>60次/分；②心率突然>160次/分；③突然出現(xiàn)煩躁不安或萎靡；④心音低鈍；⑤肝臟進(jìn)行性增大；⑥頸靜脈怒張；⑦尿量顯著減少。2.診斷依據(jù)：①貧血表現(xiàn)；②鐵代謝指標(biāo)：血清鐵<6.5μmol/L，總鐵結(jié)合力>62.7μmol/L，鐵蛋白<12μg/L；③骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少；④鐵劑治療有效。3.診斷標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)熱≥5天；②四肢末梢發(fā)紅；③口腔黏膜改變（唇紅、楊梅舌）；④眼結(jié)合膜充血；⑤皮疹；⑥無(wú)其他診斷原因可解釋。4.腎臟損害特點(diǎn)：①多發(fā)生于皮疹后1-4周；②可出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿、蛋白尿；③嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能衰竭；④多數(shù)預(yù)后良好。5.搶救措施：①補(bǔ)液糾正酸中毒；②小劑量胰島素靜脈滴注；③糾正電解質(zhì)紊亂；④防治并發(fā)癥；⑤病因治療。五、論述題答案與解析1.病因：細(xì)菌性