院感考試真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天3.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預(yù)防+空氣隔離B.標準預(yù)防+飛沫隔離C.標準預(yù)防+接觸隔離D.標準預(yù)防+嚴密隔離5.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時6.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人7.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.疝修補術(shù)C.腎移植D.腦外科手術(shù)8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例9.無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時間不應(yīng)超過（）A.2小時B.4小時C.8小時D.24小時10.下列哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌（）A.金屬器械B.玻璃制品C.塑料制品D.棉織品答案：1.C2.B3.B4.C5.D6.D7.B8.B9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.心臟導(dǎo)管E.植入物3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前C.從同一病人身體一個部位移動到另一部位時D.接觸不同病人之間E.摘手套后4.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施正確的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持尿道口清潔，常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱C.導(dǎo)尿管不宜頻繁更換D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管E.定期更換導(dǎo)尿管5.醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任D.監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒、滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度E.定期總結(jié)、分析本醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測資料，發(fā)布醫(yī)院感染動態(tài)，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報6.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理7.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染8.關(guān)于醫(yī)療廢物的分類收集，下列說法正確的是（）A.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集B.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標簽上注明C.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行D.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理E.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封9.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)措施（）A.手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.醫(yī)院環(huán)境清潔消毒D.加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護E.規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒與滅菌10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.進行傷口的局部擠壓D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗E.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口答案：1.ABC2.ABDE3.ABDE4.ACD5.ABCDE6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。（）2.快速手消毒劑消毒雙手后可直接為病人進行侵入性操作。（）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標識和警示說明。（）4.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播方式之一。（）5.普通30W直管紫外線燈，新燈輻照強度應(yīng)≥90μW/cm2為合格。（）6.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病的感染屬于醫(yī)院感染。（）7.標準預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護目鏡或防護面屏，穿好隔離衣以及安全注射。（）8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）9.口腔科器械消毒滅菌應(yīng)按照“清洗—消毒—滅菌”的程序進行。（）10.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：1.×（醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染）2.×3.√4.√5.√6.√7.×（標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射）8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的五個重要時刻答案：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者血液/體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.簡述預(yù)防手術(shù)部位感染的措施答案：術(shù)前有效控制基礎(chǔ)疾病，正確備皮；合理使用抗菌藥物；術(shù)中嚴格無菌操作，縮短手術(shù)時間；術(shù)后保持引流通暢，加強切口護理等。3.簡述醫(yī)療廢物分為哪幾類答案：分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。4.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程答案：臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似或確診暴發(fā)后，立即報告醫(yī)院感染管理部門；醫(yī)院感染管理部門核實情況，分析調(diào)查，確定暴發(fā)后，及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門，必要時向上級衛(wèi)生行政部門報告。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性答案：加強培訓(xùn)教育，提高對手衛(wèi)生重要性認識；提供便捷手衛(wèi)生設(shè)施；建立監(jiān)督考核機制，定期反饋；營造重視手衛(wèi)生的文化氛圍等。2.談?wù)勅绾巫龊冕t(yī)院環(huán)境清潔消毒管理答案：制定科學(xué)清潔消毒制度，明確范圍、方法、頻次；選用合適消毒劑；加強人員培訓(xùn)；做好清潔消毒效果監(jiān)測；對重點部門重點管