中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化第六章中醫(yī)診療與養(yǎng)生第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法目錄第三節(jié)《黃帝內(nèi)經(jīng)》與養(yǎng)生第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)（一）陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括，含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。陰和陽(yáng)既可以代表相互對(duì)立的兩個(gè)事物，也可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。陰陽(yáng)最初的含義是指日光的向背，朝向日光則為陽(yáng)，背向日光則為陰。向陽(yáng)的地方光明、溫暖，背陽(yáng)的地方黑暗、寒冷。根據(jù)這一特點(diǎn)后來(lái)引申為，凡是光明的、溫暖的、上升的、活動(dòng)的、外在的、興奮的、功能亢進(jìn)的、強(qiáng)大的、功能的等事物或現(xiàn)象都屬于陽(yáng)；黑暗的、寒冷的、下降的、靜止的、內(nèi)在的、抑制的、功能衰退的、弱小的、物質(zhì)的等事物或現(xiàn)象都屬于陰。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)（二）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容1．陰陽(yáng)對(duì)立制約。陰陽(yáng)對(duì)立是指相互關(guān)聯(lián)的陰陽(yáng)雙方彼此間存在著相互抑制、約束的關(guān)系。2．陰陽(yáng)互根互用。陰陽(yáng)互根是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，具有相互依存、互為根本的關(guān)系。3．陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指相互對(duì)立又相互依存的陰陽(yáng)雙方不是靜止的，而是始終處于彼此增長(zhǎng)和消減的變化之中。4．陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方，在一定條件下，可以各自朝其相反的方向轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰，從而使事物的性質(zhì)發(fā)生根本性的改變。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法二、五行學(xué)說(shuō)（一）五行的基本概念五，是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)；行，是指物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)和變化。五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，宇宙間的一切事物都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)所構(gòu)成的，這五種物質(zhì)各具特性，但都不是孤立存在的，而是緊密聯(lián)系的，既相互資生，又相互制約，從而促進(jìn)了自然界事物的發(fā)生和發(fā)展，并維持著事物的協(xié)調(diào)與平衡。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法二、五行學(xué)說(shuō)（二）五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

1．五行的特性（1）“木曰曲直”。曲，即屈；直，即伸。曲直是指樹(shù)木的枝條具有生長(zhǎng)、柔和、能曲又能直的特性。（2）“火曰炎上”。炎，即焚燒、燃燒之義；上，即上升。炎上是指火具有溫?zé)?、上升、升騰的特性。（3）“土爰稼穡”。爰，通“曰”。稼，即種植谷物；穡，即收獲谷物。稼穡是指人類(lèi)種植谷物和收獲谷物的農(nóng)事活動(dòng)。（4）“金曰從革”。從，即順從；革，即變革。從革是指金具有能柔能剛、變革肅殺的特性，即通過(guò)變革而產(chǎn)生。（5）“水曰潤(rùn)下”。潤(rùn)，即滋潤(rùn)、濡潤(rùn)；下，即向下、下行。潤(rùn)下是指水具有滋潤(rùn)、下行的特性。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法二、五行學(xué)說(shuō)（二）五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

2．事物屬性的五行歸類(lèi)五行學(xué)說(shuō)以五行的特性為依據(jù)，運(yùn)用取象比類(lèi)、推理演繹和歸納的方法，將人體的生命活動(dòng)與自然界的事物和現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái)，形成了人體內(nèi)外互相關(guān)聯(lián)的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，借以說(shuō)明人體的生理病理現(xiàn)象及人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法二、五行學(xué)說(shuō)（二）五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

3．五行的相生與相克（1）五行相生五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)的關(guān)系。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次資生，循環(huán)無(wú)端。（2）五行相克五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、抑制、制約的關(guān)系。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法二、五行學(xué)說(shuō)（三）陰陽(yáng)五行與人體健康五行學(xué)說(shuō)把自然界及人體五臟配五行，五臟又聯(lián)系所屬的五腑、五體、五官等，從而把自然界及機(jī)體各部分連接在一起，形成了中醫(yī)學(xué)及中國(guó)養(yǎng)生保健學(xué)說(shuō)的以五行五臟為中心的體系，體現(xiàn)出人體是一個(gè)整體，而且，這個(gè)整體是按照五行生克制化規(guī)律相互聯(lián)系和制約的一個(gè)有機(jī)的、完整的整體。春天屬木，主人體肝臟，故春季是護(hù)肝的季節(jié)。夏天屬火，主人體心臟，故夏季是護(hù)理心腦血管的季節(jié)。仲夏屬土，主人體脾臟，故仲夏是重點(diǎn)調(diào)理脾胃的季節(jié)。秋季屬金，主人體肺臟，故秋季是護(hù)理肺臟的季節(jié)。冬季屬水，主人體腎臟，故冬季是重點(diǎn)保護(hù)腎臟的季節(jié)。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法三、中醫(yī)診法——望聞問(wèn)切（一）望診望診是指運(yùn)用視覺(jué)觀察患者外部神、色、形、態(tài)及各種排泄物來(lái)斷疾的方法。望診包括一般望診和舌診兩部分。1．一般望診一般望診包括望神察色、望形態(tài)、望五官等。（1）望神察色。望神是指觀察患者的精神狀態(tài)。察色是指觀察患者面部的顏色和光澤。（2）望形態(tài)。望形態(tài)是指觀察患者形體的強(qiáng)弱胖瘦、體質(zhì)形態(tài)和異常表現(xiàn)等來(lái)診察病情。（3）望五官。望五官是指通過(guò)觀察五官來(lái)了解五臟功能的盛衰情況。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法三、中醫(yī)診法——望聞問(wèn)切（一）望診2．舌診舌診是指通過(guò)觀察舌頭的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等情況來(lái)輔助診斷及鑒別病情，包括望舌質(zhì)、望舌苔。舌質(zhì)是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附著的苔狀物。舌質(zhì)可以反映五臟的虛實(shí)，舌苔可以察外邪侵入人體的深淺。舌的部位與特定臟腑相聯(lián)，反映相關(guān)臟腑的病理變化。舌尖屬心肺，舌兩邊屬肝膽，舌中屬脾胃，舌根屬腎。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法三、中醫(yī)診法——望聞問(wèn)切（二）聞診。聞診是指通過(guò)聽(tīng)聲音和嗅氣味來(lái)診察疾病的方法。聽(tīng)聲音包括診察患者的語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、呃逆、哮鳴等各種聲響，主要是根據(jù)聲音的大小、高低、清濁來(lái)區(qū)別寒熱虛實(shí)。嗅氣味包括嗅患者病體、病室散發(fā)的各種氣味，以及分泌物、排泄物等的異常氣味，以此來(lái)辨別病情的虛實(shí)寒熱。（三）問(wèn)診。問(wèn)診是通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者或其陪診者，以了解病情。問(wèn)診內(nèi)容包括一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史及個(gè)人生活史。第一節(jié)陰陽(yáng)五行與中醫(yī)診法三、中醫(yī)診法——望聞問(wèn)切（四）切診1．脈診脈診又稱(chēng)切脈、診脈，是指用指腹按患者一定部位的脈搏，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰、氣血津精虛滯的一種方法。2．按診按診是指在患者身軀上一定的部位觸、摸、推、按，以了解疾病的內(nèi)在變化或體表反應(yīng)，從而獲得辯證資料的一種診斷方法。按診的部位通常為肌膚、手足、胸腹和穴位，能夠在其他三診的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深入探明疾病的部位和性質(zhì)等情況，應(yīng)用范圍較廣。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法一、經(jīng)絡(luò)、氣血（一）經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)。經(jīng)，有路徑之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)脈的細(xì)小分支，呈縱橫交錯(cuò)狀網(wǎng)絡(luò)全身，無(wú)處不到。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈及連屬部分。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、浮絡(luò)和孫絡(luò)。經(jīng)絡(luò)在生理上的作用主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官；二是通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織；三是防御外邪，保衛(wèi)機(jī)體。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法一、經(jīng)絡(luò)、氣血（二）氣血?dú)鈱訇?yáng)，主動(dòng)，是人體熱量的來(lái)源，對(duì)機(jī)體有溫暖、熏蒸作用；血屬陰，主靜，對(duì)全身各臟腑組織器官起著充分的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用，以維持正常的生理活動(dòng)。1．氣為血之帥氣為血之帥，包含氣能生血、氣能行血、氣能攝血三個(gè)方面。氣能生血是指血液的化生離不開(kāi)氣的動(dòng)力。氣能行血是指血液的運(yùn)行離不開(kāi)氣的推動(dòng)作用。氣能攝血是指血液能正常循行于脈中離不開(kāi)氣的固攝作用。2．血為氣之母氣之所以能行血，因血能載氣，若氣不附藏于血中，則氣將渙散不收而無(wú)所歸。氣附存于血中，血不斷為氣的功能活動(dòng)提供水谷精微，使其不斷得到營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，故血盛則氣旺，血虛則氣衰，血脫氣亦脫，血病氣亦病。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法二、中醫(yī)特色療法（一）針灸1．針灸的概念及原理針灸是針?lè)ê途姆ǖ暮戏Q(chēng)。針?lè)ㄊ前押玲槹匆欢ㄑㄎ淮倘牖颊唧w內(nèi)，用捻、提等手法來(lái)治療疾病。灸法是用燃燒著的艾絨熏灼穴位皮膚，利用熱的刺激來(lái)治療疾病。針灸是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)，它利用經(jīng)絡(luò)、穴位的傳導(dǎo)作用及一定的操作方法，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使機(jī)體陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，進(jìn)而達(dá)到治療全身疾病或保健養(yǎng)身的目的。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法二、中醫(yī)特色療法（一）針灸

2．常見(jiàn)的針灸療法（1）毫針刺法。該療法利用毫針針具，通過(guò)一定的手法刺激機(jī)體的穴位，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑，從而達(dá)到扶正祛邪、治療疾病的目的。（2）梅花針療法。該療法屬于叢針淺刺法，是集合多支短針淺刺人體一定部位和穴位的一種針刺方法。（3）艾灸療法。該療法以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)，運(yùn)用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，以達(dá)到保健養(yǎng)身、預(yù)防疾病的功效。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法二、中醫(yī)特色療法（二）推拿1．推拿的概念。推拿也稱(chēng)“按摩”或“推拿按摩”，是指運(yùn)用推、拿、按、摩、揉、捏、點(diǎn)、拍等形式多樣的手法，作用于人體的特定部位或經(jīng)絡(luò)、穴位，以期達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽(yáng)的療效的一種治療方法。2．推拿的歷史發(fā)展。推拿的歷史可追溯至遠(yuǎn)古時(shí)期，先民們?cè)谏娓?jìng)爭(zhēng)中遇到意外損傷而出現(xiàn)疼痛時(shí)，由于用手按撫或木棒輕叩體表患處而感到疼痛減輕或緩解，從而逐漸發(fā)現(xiàn)按摩具有特殊的治療作用，并在長(zhǎng)期實(shí)踐的過(guò)程中形成了這一獨(dú)特療法。3．常見(jiàn)的保健按摩。按摩作為一種以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)的物理療法，其目的是獲得一定的理療效果。根據(jù)理療功效的不同，按摩通?？煞譃獒t(yī)療按摩和保健按摩。第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法二、中醫(yī)特色療法（三）刮痧與拔罐

1．刮痧刮痧是指以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，用邊緣鈍滑的器具蘸取適量的潤(rùn)滑介質(zhì)，在體表的一定部位或經(jīng)絡(luò)、穴位上反復(fù)刮動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)粟粒狀瘀斑或痧痕，以防治疾病的一種治療方法。中醫(yī)常用的刮痧器具包括刮痧板和刮痧油。刮痧板主要有以下四種：（1）牛角刮痧板。（2）玉石刮痧板。（3）砭石刮痧板。（4）磁療刮痧板。除此之外，銅錢(qián)、銀圓、瓷湯勺、嫩竹板、棉紗線、蚌殼、樹(shù)脂、硅膠等，也都可作為刮痧板。刮痧油通常為兼有藥物治療效果的潤(rùn)滑劑，主要有液體類(lèi)和乳膏類(lèi)兩種。刮痧后皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紅、紫、黑斑或黑皰，即“痧痕”。（a）牛角刮痧板（b）玉石刮痧板（c）砭石刮痧板（d）磁療刮痧板第二節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血與中醫(yī)特色療法二、中醫(yī)特色療法（三）刮痧與拔罐

2．拔罐拔罐又稱(chēng)“角法”，是指以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法。拔罐需要準(zhǔn)備拔罐工具和輔助材料。拔罐工具主要為罐具、排氣工具和針具。拔罐的輔助材料主要包括消毒清潔用品、潤(rùn)滑劑、藥物等。目前臨床較為常用的拔罐方法為火罐法和抽氣罐法。火罐法是指借火焰的熱力，排去罐內(nèi)空氣，使罐具形成負(fù)壓而吸附于皮膚上。抽氣罐法是指采用罐頂?shù)幕钊榕趴諝猓构蘧咝纬韶?fù)壓而吸附于選定的部位。第三節(jié)《黃帝內(nèi)經(jīng)》與養(yǎng)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》，包括《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分。它對(duì)人體結(jié)構(gòu)、病理，以及疾病的診斷、治療、預(yù)防、養(yǎng)生等問(wèn)題做了系統(tǒng)闡述，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》在生活起居方面提出了“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的觀念，提醒人們生活起居要順應(yīng)四時(shí)氣候的變化，至今都具有重要的指導(dǎo)意義；在情志護(hù)理方面指出“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎”等，認(rèn)為情志過(guò)極可傷及內(nèi)臟，誘發(fā)或加重疾??；在預(yù)防疾病方面提出了“不治已病治