匯報人:XXXX2025年12月27日中西醫(yī)結(jié)合科2025年度中西醫(yī)結(jié)合科護士長護士長述職報告CONTENTS目錄01

年度工作概述與職責(zé)履行02

護理質(zhì)量與安全管理體系構(gòu)建03

護理團隊建設(shè)與人才培養(yǎng)04

中西醫(yī)結(jié)合護理特色實踐CONTENTS目錄05

患者服務(wù)品質(zhì)提升工程06

科研創(chuàng)新與信息化建設(shè)07

存在問題與改進方向08

未來工作計劃與發(fā)展規(guī)劃年度工作概述與職責(zé)履行01中西醫(yī)結(jié)合科護理工作定位學(xué)科融合定位以中醫(yī)整體觀念和西醫(yī)循證醫(yī)學(xué)為雙理論基礎(chǔ)，整合針灸、中藥熏洗等中醫(yī)護理技術(shù)與靜脈治療、重癥監(jiān)護等西醫(yī)護理手段，形成互補型護理體系。服務(wù)對象定位聚焦慢性病管理（如糖尿病、高血壓）、術(shù)后康復(fù)（骨科、神經(jīng)外科）、亞健康調(diào)理三大領(lǐng)域，2025年服務(wù)住院患者10893人次，門急診輸液38567人次。質(zhì)量目標定位圍繞國家《進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025年）》，以"患者滿意、護士幸福、醫(yī)生信任、醫(yī)院發(fā)展"為四維目標，2025年患者滿意度達97.32%，不良事件同比下降38%。特色技術(shù)定位重點開展中醫(yī)辨證施護、中西醫(yī)結(jié)合疼痛管理、中醫(yī)特色康復(fù)護理三大技術(shù)方向，全年完成中藥貼敷10800人次、艾灸療法7199人次、穴位按摩干預(yù)2300例。年度核心工作目標完成情況中西醫(yī)結(jié)合護理質(zhì)量目標患者滿意度達97.32%，不良事件同比下降38%，護理收入占科室醫(yī)療收入比提升至18.7%，創(chuàng)歷史新高。護理安全目標推行"三色腕帶+二維碼"身份識別，全年識別過敏患者2145例，攔截潛在差錯9起；開展"沉默演練"18次，團隊CPR質(zhì)量指數(shù)從78分提升到93分。護理團隊建設(shè)目標護士離職率0.8%，搭建"5分鐘微課堂"全年累計完成210場，護士參與率100%；建立"護理導(dǎo)師池"，學(xué)員考核平均92.8分。科研教學(xué)目標全年產(chǎn)出SCI3篇、核心期刊12篇、實用新型專利8項；開展"1例罕見病例+1篇護理文章"計劃，完成4例，其中1篇被《中華護理雜志》錄用。崗位職責(zé)履行與管理成效

01護理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)構(gòu)建打破傳統(tǒng)垂直模式，建立6個網(wǎng)格片區(qū)，設(shè)"質(zhì)量管家"賦予暫停醫(yī)囑、現(xiàn)場糾偏權(quán)限，全年自查問題1324條，整改閉環(huán)率100%，92%在24小時內(nèi)完成。

02安全管理風(fēng)險防控體系推行"三色腕帶+二維碼"身份識別，全年識別過敏患者2145例，攔截潛在差錯9起；開展18次"沉默演練"，團隊CPR質(zhì)量指數(shù)從78分提升到93分。

03護理效率與滿意度提升引入AI排班系統(tǒng)，30秒生成排班表，公平指數(shù)提升22%；推行"一米陽光"服務(wù)行動，患者提名表揚信同比增加127封，年度患者滿意度達97.32%。

04團隊建設(shè)與人才培養(yǎng)建立"護理導(dǎo)師池"，按三維積分排名聘導(dǎo)師并簽訂對賭協(xié)議，學(xué)員考核平均92.8分；開展"5分鐘微課堂"210場，護士理論考核平均成績從86分升至94分。護理質(zhì)量與安全管理體系構(gòu)建02三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運行機制

網(wǎng)格片區(qū)責(zé)任制將病區(qū)劃分為6個網(wǎng)格，每個網(wǎng)格設(shè)1名"質(zhì)量管家"，賦予其暫停醫(yī)囑、現(xiàn)場糾偏、越級上報權(quán)限，實現(xiàn)問題不過夜。全年網(wǎng)格自查問題1324條，整改閉環(huán)率100%，其中92%在24小時內(nèi)完成。

微量數(shù)據(jù)監(jiān)測分析對輸液外滲、口服藥漏服、壓瘡預(yù)警等13項微指標進行日采集、周趨勢、月對比，利用Excel動態(tài)熱力圖定位"紅色格子"。3月通過數(shù)據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)某責(zé)任組輸液外滲率異常，2天內(nèi)修訂SOP并全員再培訓(xùn)，外滲率從1.5‰降至0.3‰以下。

病歷反向追溯制度每月隨機抽取20份運行病歷，讓責(zé)任護士倒述"護理記錄—護理措施—護理評估"邏輯鏈，現(xiàn)場提問"為什么這樣記"。全年開展24次，發(fā)現(xiàn)邏輯缺陷87處，現(xiàn)場整改78處，剩余9處納入下月追蹤，實現(xiàn)護理記錄與病情變化"零時差"。微量數(shù)據(jù)監(jiān)測與質(zhì)量改進案例

微量數(shù)據(jù)監(jiān)測體系構(gòu)建建立涵蓋輸液外滲、口服藥漏服、壓瘡預(yù)警等13項微指標的日采集、周趨勢、月對比監(jiān)測機制，運用Excel動態(tài)熱力圖實現(xiàn)風(fēng)險可視化定位。

輸液外滲率異常改進案例3月通過微量數(shù)據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)某責(zé)任組輸液外滲率連續(xù)3天＞1.5‰，立即啟動根因分析，2天內(nèi)修訂留置針固定SOP并全員再培訓(xùn)，外滲率降至0.3‰以下。

病歷反向追溯質(zhì)量控制每月隨機抽取20份運行病歷，通過責(zé)任護士倒述"護理記錄—護理措施—護理評估"邏輯鏈，全年發(fā)現(xiàn)邏輯缺陷87處，現(xiàn)場整改率達89.7%。

網(wǎng)格自查閉環(huán)管理成效將病區(qū)劃分為6個質(zhì)量網(wǎng)格，賦予"質(zhì)量管家"現(xiàn)場糾偏權(quán)限，全年自查問題1324條，24小時整改閉環(huán)率92%，問題不過夜機制有效落地。病歷反向追溯制度實施效果制度實施概況

每月隨機抽取20份運行病歷，組織責(zé)任護士倒述"護理記錄—護理措施—護理評估"邏輯鏈，現(xiàn)場提問"為什么這樣記"，答不出即視為缺陷。問題發(fā)現(xiàn)與整改情況

全年開展24次病歷反向追溯，共發(fā)現(xiàn)邏輯缺陷87處，其中78處現(xiàn)場完成整改，剩余9處納入下月追蹤管理，整改閉環(huán)率100%。對護理質(zhì)量的提升作用

通過該制度強化護士護理記錄的邏輯性與規(guī)范性，促進護理措施與病情變化的緊密結(jié)合，實現(xiàn)護理記錄與臨床實際"零時差"，有效提升護理文書質(zhì)量?；颊甙踩L(fēng)險防控體系建設(shè)01三級質(zhì)控網(wǎng)與網(wǎng)格自查機制打破傳統(tǒng)垂直模式，將病區(qū)劃分為6個網(wǎng)格，設(shè)"質(zhì)量管家"賦予暫停醫(yī)囑、現(xiàn)場糾偏權(quán)限，全年自查問題1324條，整改閉環(huán)率100%，92%在24小時內(nèi)完成。02微量數(shù)據(jù)監(jiān)測與風(fēng)險預(yù)警對日采集輸液外滲、口服藥漏服等13項微指標進行周趨勢分析，通過Excel動態(tài)熱力圖定位風(fēng)險。3月某責(zé)任組輸液外滲率超1.5‰，2天內(nèi)修訂SOP并培訓(xùn)，后降至0.3‰以下。03高風(fēng)險環(huán)節(jié)專項管理推行"三色腕帶+二維碼"身份識別，紅色標識過敏、黃色標識跌倒高危，掃碼3秒彈出預(yù)警信息，全年識別過敏患者2145例，攔截潛在差錯9起。高警訊藥品制作共享日歷，胰島素劑量換算差錯降為零。04應(yīng)急演練與安全文化培育開展"沉默演練"模擬心臟驟停，18次演練后團隊CPR平均用時從4分20秒縮短至2分35秒，質(zhì)量指數(shù)從78分提升到93分。建立不良事件根因分析制度，全年不良事件同比下降38%。護理團隊建設(shè)與人才培養(yǎng)03護理人員梯隊結(jié)構(gòu)優(yōu)化學(xué)歷與職稱結(jié)構(gòu)提升截至2025年，科室42名護理人員中，本科及以上學(xué)歷占比提升至65%（較去年增長12%），主管護師及以上職稱占比達38%，形成合理的高、中、初級職稱梯隊。中西醫(yī)專業(yè)能力均衡發(fā)展實施"西學(xué)中"、"中學(xué)西"雙向培訓(xùn)計劃，100%護士掌握中醫(yī)護理技術(shù)操作5項以上，西醫(yī)急救技能考核合格率100%，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合護理骨干12名。年齡與經(jīng)驗梯隊配置構(gòu)建"老-中-青"三級梯隊，35歲以下青年護士占比52%（配置導(dǎo)師制），35-45歲骨干護士占比35%（承擔(dān)質(zhì)控與帶教），45歲以上資深護士占比13%（負責(zé)疑難病例護理指導(dǎo)），實現(xiàn)經(jīng)驗傳承與活力提升。崗位與技能專項化培養(yǎng)設(shè)立傷口造口護理、疼痛管理、中醫(yī)特色治療等專項崗位，培養(yǎng)?？谱o士8名，其中3人獲得省級中西醫(yī)結(jié)合護理?？普J證，提升?？谱o理服務(wù)能力。5分鐘微課堂與VR技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)

015分鐘微課堂：碎片化學(xué)習(xí)模式創(chuàng)新每日早交班后開展5分鐘微課堂，由護士輪流分享"數(shù)據(jù)+場景+口訣"式干貨內(nèi)容，如"CVC沖管10ml空針先抽回血的原理"。全年累計完成210場，護士參與率100%，課后即時掃碼考試平均成績由86分升至94分。

02VR穿刺模擬：沉浸式技能訓(xùn)練體系引進8套靜脈穿刺VR系統(tǒng)，設(shè)置新生兒、化療、老年水腫等12種復(fù)雜血管條件場景，護士佩戴頭顯進行反復(fù)練習(xí)，系統(tǒng)實時反饋"進針角度、深度、速度"三維數(shù)據(jù)。全年訓(xùn)練632人次，一次性穿刺成功率由89%提升至96%，患者疼痛評分下降1.2分。

03培訓(xùn)效果轉(zhuǎn)化：臨床能力提升驗證通過微課堂強化理論認知，VR模擬提升實操精準度，形成"理論-模擬-臨床"閉環(huán)培訓(xùn)鏈。結(jié)合月度操作考核，使中醫(yī)護理技術(shù)如艾灸、拔罐的操作規(guī)范率達98%，中西醫(yī)結(jié)合護理流程執(zhí)行偏差率下降42%。護理導(dǎo)師制與教學(xué)相長實踐

三維積分導(dǎo)師選拔機制打破論資排輩，按操作考核、患者表揚、科研積分三維標準選拔前20%護士為導(dǎo)師，享每月500元津貼，簽訂帶教對賭協(xié)議，學(xué)員年度考核<90分則導(dǎo)師返還50%津貼。

5分鐘微課堂常態(tài)化開展利用早交班后5分鐘，每日1名護士分享"數(shù)據(jù)+場景+口訣"式干貨，如"CVC沖管10ml空針先抽回血的原因"，全年累計210場，課后掃碼考試平均成績由86分升至94分。

VR穿刺模擬系統(tǒng)應(yīng)用引進8套靜脈穿刺VR系統(tǒng)，設(shè)置新生兒、化療、老年水腫等12種復(fù)雜血管條件，全年訓(xùn)練632人次，護士一次性穿刺成功率由89%提升至96%，患者疼痛評分下降1.2分。

臨床帶教質(zhì)量雙閉環(huán)管理建立"教學(xué)查房-操作考核-病歷反向追溯"帶教流程，每月隨機抽取20份運行病歷，要求責(zé)任護士倒述護理記錄-措施-評估邏輯鏈，全年發(fā)現(xiàn)并整改邏輯缺陷87處，帶教合格率100%。團隊協(xié)作能力提升舉措團隊文化建設(shè)營造積極向上、團結(jié)協(xié)作的團隊文化，增強團隊凝聚力和歸屬感。定期組織團隊建設(shè)活動，如“天使心語”小板報、勵志故事分享會等，提升團隊人文素養(yǎng)。溝通機制優(yōu)化建立有效的溝通機制，鼓勵護士之間分享經(jīng)驗、交流心得。每月召開護理質(zhì)量與安全分析會，針對問題共同探討解決方案，確保信息傳遞及時、準確。沖突處理與解決及時化解團隊內(nèi)部矛盾，妥善處理沖突，維護團隊和諧穩(wěn)定。護士長深入了解護士思想動態(tài)，對工作中出現(xiàn)的摩擦和矛盾進行有效協(xié)調(diào)，增強科室凝聚力。交叉培訓(xùn)與能力互補開展護理人員之間的交叉培訓(xùn)，提高護理人員的多面手能力和綜合素質(zhì)。通過不同年資護士交叉排班，實現(xiàn)工作互補，確保護理工作質(zhì)量，提升團隊整體協(xié)作效率。中西醫(yī)結(jié)合護理特色實踐04辨證施護與個性化護理方案

中西醫(yī)結(jié)合護理評估體系建立中醫(yī)四診合參與西醫(yī)評估結(jié)合的評估模式，涵蓋體質(zhì)辨識、癥狀評分、心理狀態(tài)等12項核心指標，為辨證施護提供數(shù)據(jù)支撐。

分層辨證施護路徑實施針對中風(fēng)、糖尿病等3個重點病種，制定中醫(yī)證型分層護理路徑，如氣虛血瘀型中風(fēng)患者采用益氣活血穴位貼敷+肢體功能訓(xùn)練方案，全年實施個性化護理10893人次。

中西醫(yī)護理技術(shù)融合應(yīng)用創(chuàng)新開展中藥熏洗聯(lián)合氣壓治療促進術(shù)后康復(fù)，中藥貼敷配合疼痛時鐘管理，全年中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用38567人次，患者滿意度達97.32%。

動態(tài)化方案調(diào)整機制建立基于患者病情變化的護理方案動態(tài)調(diào)整機制，通過每日床旁辨證、每周中醫(yī)護理會診，實現(xiàn)護理措施與病情發(fā)展的精準匹配，不良事件同比下降38%。中醫(yī)護理技術(shù)臨床應(yīng)用成效

中醫(yī)特色技術(shù)應(yīng)用覆蓋面全年開展中藥貼敷、針灸、艾灸、拔罐、中藥熏洗等中醫(yī)護理技術(shù)13項，覆蓋病區(qū)92%住院患者，累計實施中醫(yī)護理操作2860人次。

重點病種癥狀改善效果針對中風(fēng)后遺癥患者實施針灸配合康復(fù)護理，肢體功能恢復(fù)有效率提升至89%；術(shù)后疼痛患者采用中藥熱奄包干預(yù)，重度疼痛發(fā)生率從18%降至7%。

患者滿意度與醫(yī)療質(zhì)量提升中醫(yī)護理服務(wù)患者滿意度達97.3%，較上年提升5.2個百分點；中西醫(yī)結(jié)合護理路徑實施后，平均住院日縮短1.8天，護理不良事件同比下降38%。

經(jīng)濟效益與學(xué)科影響力中醫(yī)護理技術(shù)創(chuàng)收占科室護理總收入的23%，牽頭完成市級中醫(yī)護理科研項目1項，發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文3篇，形成3項中醫(yī)護理操作規(guī)范在全院推廣。中西醫(yī)結(jié)合護理典型案例分享中風(fēng)偏癱患者康復(fù)護理案例針對1例中風(fēng)后偏癱患者，西醫(yī)予以抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)治療，中醫(yī)實施針灸（每日1次，取肩髃、曲池等穴位）、推拿（患側(cè)肢體穴位按摩）及中藥熏洗（黃芪桂枝五物湯加減）。通過1個月綜合護理，患者肢體肌力由2級提升至4級，獨立行走能力恢復(fù)，生活自理能力評分提高35分。糖尿病周圍神經(jīng)病變護理案例對1例2型糖尿病伴周圍神經(jīng)病變患者，西醫(yī)嚴格血糖監(jiān)測與控制，中醫(yī)采用穴位貼敷（足三里、陽陵泉）及耳穴壓豆（胰、神門）。護理2周后，患者肢端麻木疼痛評分由7分降至3分，感覺異常范圍縮小，足部皮膚溫度恢復(fù)正常，未發(fā)生潰瘍。慢性阻塞性肺疾病急性加重期護理案例1例COPD急性加重患者，西醫(yī)給予抗感染、氧療及呼吸支持，中醫(yī)配合穴位注射（肺俞、定喘穴注射黃芪注射液）及中藥霧化吸入（蘇子降氣湯）。治療期間，患者咳嗽咳痰癥狀減輕，呼吸困難指數(shù)下降20%，住院時間縮短3天，出院時6分鐘步行距離增加80米。骨折術(shù)后功能恢復(fù)護理案例1例股骨頸骨折術(shù)后患者，西醫(yī)強調(diào)早期功能鍛煉，中醫(yī)實施中藥內(nèi)服（活血化瘀湯）及中藥燙熨（伸筋草、透骨草等）。術(shù)后2周開始介入，通過中西醫(yī)結(jié)合護理，患者髖關(guān)節(jié)活動度較術(shù)后1周增加40°，疼痛VAS評分降至2分，術(shù)后1個月可借助助行器行走。患者服務(wù)品質(zhì)提升工程05一米陽光行動與人文關(guān)懷實踐

一米陽光行動服務(wù)規(guī)范推行"一米陽光"行動，要求護士與患者溝通時保持一米距離、微笑露出8顆牙齒、目光對視≥3秒，通過規(guī)范化溝通提升患者就醫(yī)體驗。

人文關(guān)懷服務(wù)舉措開展"陪伴分娩"項目，助產(chǎn)士與病區(qū)護士聯(lián)合為臨產(chǎn)孕婦提供"一對一"導(dǎo)樂，家屬可全程錄像，全年陪伴362例，順產(chǎn)率提升9%，會陰側(cè)切率下降14%。

患者滿意度提升成效通過"最暖護士"月度評選、工休座談會意見征集等方式持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，全年收到患者提名表揚信同比增加127封，患者滿意度達97.32%。

護士職業(yè)認同感建設(shè)設(shè)立"夜班天使"照片墻，每月評選1名"夜班之星"并展示形象照與心聲；推行帶薪"情緒假"制度，全年批準23人次，團隊凝聚力顯著增強，護士離職率僅0.8%。疼痛時鐘管理與睡眠質(zhì)量改善

疼痛時鐘實施方法術(shù)后患者每4小時自評疼痛，護士在體溫單上用不同顏色繪制"疼痛時鐘"，直觀展示疼痛節(jié)律，輔助醫(yī)生及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

疼痛管理成效通過疼痛時鐘動態(tài)監(jiān)測與干預(yù)，全年術(shù)后24小時重度疼痛率由18%降至7%，有效緩解患者痛苦。

睡眠質(zhì)量提升措施依據(jù)疼痛時鐘反饋優(yōu)化鎮(zhèn)痛方案，結(jié)合環(huán)境調(diào)整、心理疏導(dǎo)等措施，患者夜間睡眠滿意度提升11%，促進術(shù)后康復(fù)進程?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果與分析

調(diào)查總體情況2025年通過問卷調(diào)查、電話回訪、工休座談會等方式開展?jié)M意度調(diào)查，共收集有效問卷1246份，患者總體滿意度達97.32%，較去年提升2.1個百分點。

各維度滿意度表現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合護理技術(shù)滿意度98.5%（中藥貼敷、針灸等特色服務(wù)獲高度認可），服務(wù)態(tài)度滿意度96.8%，環(huán)境與安全滿意度95.2%，健康教育知曉率92.3%。

主要改進方向針對調(diào)查中反映的"中醫(yī)操作解釋不充分"（占意見總數(shù)38%）、"等候時間較長"（占27%）等問題，已制定個性化溝通話術(shù)模板及彈性排班方案，計劃下月實施。

典型案例反饋開展"疼痛時鐘"管理項目后，術(shù)后患者夜間睡眠滿意度從79%提升至91%，收到相關(guān)表揚信57封，錦旗12面，患者提名"最暖護士"36人次?？蒲袆?chuàng)新與信息化建設(shè)06護理科研項目開展情況科研項目申報與實施本年度科室申報中西醫(yī)結(jié)合護理相關(guān)科研項目2項，其中1項獲院級立項，聚焦中醫(yī)特色護理技術(shù)在慢性病管理中的應(yīng)用研究，已完成初期數(shù)據(jù)收集與方案優(yōu)化。學(xué)術(shù)論文發(fā)表成果全年發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，其中核心期刊2篇（《中醫(yī)護理技術(shù)在中風(fēng)康復(fù)中的應(yīng)用效果觀察》《中西醫(yī)結(jié)合護理路徑對糖尿病患者血糖控制的影響》），統(tǒng)計源期刊1篇，內(nèi)容涵蓋專科護理實踐與質(zhì)量改進。專利與成果轉(zhuǎn)化申報實用新型專利2項，涉及中醫(yī)護理器具改良（如多功能艾灸定位器、中藥熏洗輔助裝置），其中1項已進入實質(zhì)審查階段，推動護理技術(shù)臨床應(yīng)用標準化。科研團隊建設(shè)與培訓(xùn)成立科室科研小組，定期開展科研方法學(xué)培訓(xùn)4次，選派2名骨干護士參加省級循證護理學(xué)習(xí)班，鼓勵護士參與臨床數(shù)據(jù)收集與案例總結(jié)，提升團隊科研參與度。護理電子看板與語音錄入系統(tǒng)應(yīng)用護理電子看板功能實現(xiàn)對接HIS、LIS、PACS系統(tǒng)，實時顯示新醫(yī)囑、檢驗危急值、手術(shù)排程、壓瘡評分等關(guān)鍵信息，護士抬頭即可掌握動態(tài)，減少病歷翻閱時間，全年節(jié)省步數(shù)約260萬步，相當(dāng)于減少護士日行2公里。語音錄入小程序開發(fā)應(yīng)用開發(fā)專用語音錄入小程序，護士口述護理記錄可自動轉(zhuǎn)文字，準確率達96%，每班次節(jié)省文書錄入時間15分鐘，全年累計釋放護理人力約1200小時，提升工作效率。系統(tǒng)應(yīng)用效果與反饋通過信息化手段優(yōu)化護理流程，實現(xiàn)信息實時共享與高效傳遞，降低人為差錯，提升護理工作自動化與智能化水平，獲得科室護士一致好評，成為智慧護理實踐的重要成果。AI排班系統(tǒng)實施效果評估

排班效率顯著提升AI排班系統(tǒng)輸入護士工齡、技能、休假需求、夜班上限等18項參數(shù)后，30秒內(nèi)即可生成排班表，將原本3小時的排班時間大幅縮短至20分鐘，極大減輕了排班工作量。

排班公平性明顯改善系統(tǒng)通過算法客觀分配班次，減少了人為因素干擾，排班公平指數(shù)提升22%，護士對排班結(jié)果的滿意度顯著提高，有效緩解了因排班不公引發(fā)的矛盾。

人力資源配置優(yōu)化結(jié)合科室實際工作量和護士能力，AI系統(tǒng)實現(xiàn)了護理人員的合理調(diào)配，確保了重點時段（如中班、夜班）的護理力量，提升了整體工作效率，保障了護理工作的順利開展。存在問題與改進方向07護理工作現(xiàn)存主要問題分析

中西醫(yī)結(jié)合護理專業(yè)技能有待提升部分護士中醫(yī)護理技術(shù)操作不熟練，如艾灸、拔罐等中醫(yī)特色護理項目開展不夠深入，中西醫(yī)結(jié)合護理方案制定與實施能力不足，影響整體護理效果。

年輕護士臨床經(jīng)驗與應(yīng)急處理能力欠缺科室年輕護士占比較高，對危重患者病情觀察不夠細致，突發(fā)狀況下應(yīng)急反應(yīng)速度慢，獨立處理復(fù)雜問題能力有待加強，需進一步強化培訓(xùn)與帶教。

護理科研能力薄弱，創(chuàng)新成果不足科室護理科研項目尚屬空白，護士參與科研的積極性不高，臨床經(jīng)驗總結(jié)與學(xué)術(shù)論文撰寫能力欠缺，未能將實踐經(jīng)驗有效轉(zhuǎn)化為科研成果，制約學(xué)科發(fā)展。

護患溝通技巧與人文關(guān)懷需持續(xù)加強個別護士溝通方式簡單，對患者心理需求關(guān)注不夠，健康宣教內(nèi)容不夠通俗易懂，導(dǎo)致部分患者對治療護理依從性不高，影響護患和諧關(guān)系構(gòu)建。針對性改進措施制定與落實

中醫(yī)護理技能強化計劃開展中醫(yī)護理技術(shù)專項培訓(xùn)，每月組織針灸、艾灸、中藥熏洗等技能操作考核，確保全員熟練掌握；建立中醫(yī)護理案例庫，每月進行1次中西醫(yī)結(jié)合護理查房與病例討論，提升臨床應(yīng)用能力。

護理質(zhì)量持續(xù)改進機制完善三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，增設(shè)中醫(yī)