2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》模擬練習題與參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是（）。A、緊急氣管切開B、使用呼吸興奮劑C、緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢D、復位上頜骨塊，利用壓舌板等物作顱上頜固定E、維持患者于頭低腳高位正確答案：D答案解析：骨折塊向下移位會阻塞氣道，引發(fā)呼吸困難?，F(xiàn)場預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)復位上頜骨塊，利用壓舌板等物作顱上頜固定，恢復氣道通暢。2.關(guān)于牙周病的促進因素，下面說法不正確的是A、造成牙周組織的損傷B、會促進或有利于牙菌斑的堆積C、主要指牙齒周圍的那些局部影響因素D、使牙周組織容易受細菌的感染E、對已存在的牙周病起加重或加速破壞的作用正確答案：C答案解析：牙周病的促進因素包括局部促進因素和全身促進因素。3.下列哪項不是舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)：（）A、腺泡萎縮，變性，消失B、小葉間隔破壞，消失C、導管細胞增生，形成上皮細胞島D、導管擴張E、大量淋巴細胞浸潤正確答案：B4.腮腺導管開口于A、平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上B、平對上頜第二雙尖牙牙冠的頰黏膜上C、平對上頜第一磨牙牙冠的頰黏膜上D、平對上頜第一雙尖牙牙冠的頰黏膜上E、平對上頜第三磨牙牙冠的頰黏膜上正確答案：A5.關(guān)于齦溝液以下不正確的是A、牙齦健康者極少有齦溝液B、炎癥時齦溝液明顯增多C、其主要成分與血清相似D、齦溝液中有免疫球蛋白具有抗特異性致病菌的作用E、齦溝液中無白細胞等防御細胞正確答案：E6.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的X線檢查方法是（）。A、許勒位和經(jīng)咽側(cè)位B、下頜骨側(cè)斜位和下頜支切線位C、華特位和曲面體層D、下頜前部?片和?翼片E、?翼片和華特位正確答案：B答案解析：牙源性邊緣性頜骨骨髓炎X線檢查可選用下頜骨側(cè)斜位片或曲面體層片及下頜支切線位片或下頜橫斷?片。下頜骨側(cè)斜位片或曲面體層片主要表現(xiàn)為骨密度增高，其中可見局限性骨質(zhì)破壞灶。下頜支切線位片可見密質(zhì)骨外有骨質(zhì)增生，增生的骨質(zhì)邊緣較整齊，下頜支外側(cè)密質(zhì)骨無明顯破壞。一般無死骨形成。7.牽張成骨術(shù)中適當?shù)臓繌埶俾史浅Ｖ匾?，在顱頜面骨的牽張過程中，目前認為較適宜的牽張速率為A、0.5mm/dB、1.0mm/dC、1.5mm/dD、2.0mm/dE、2.5mm/d正確答案：B答案解析：牽張速率指每日牽開的骨斷端的距離，公認1mm/d較理想。8.以下哪個不是齦下牙石的臨床特征A、較大塊者可在X線片顯示B、新形成者松軟多孔，表面可覆蓋菌斑C、位于齦溝內(nèi)D、色淺或深褐色，黑褐色E、體積較小，與齦袋和牙周袋一致正確答案：B9.發(fā)育期的上頜正中間隙，在哪個牙萌出后間隙關(guān)閉A、上頜尖牙B、上頜第一前磨牙C、上頜中切牙D、下頜尖牙E、上頜第二前磨牙正確答案：A答案解析：上頜正中間隙在上頜側(cè)切牙和尖牙萌出時擠壓牙根，間隙會自行消失。10.評定根管預(yù)備器械性能的指標如下，除外A、穿透力B、器械彈性C、側(cè)壁切割力D、帶碎屑能力E、工作端的長短正確答案：E答案解析：根管預(yù)備時候，要形成根充擋，有穿透力反而會側(cè)穿或破壞根充擋。根管有彎曲，需要根管預(yù)備器械有彈性，根管預(yù)備要切割取出根管的感染側(cè)壁，根管預(yù)備還需要在預(yù)備后帶出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不選A、B、C、D。工作端的長短需要標準化，故此題選E。11.固定義齒受力后，因基牙有負重反應(yīng)，故要求基牙A、活髓牙B、牙周條件好C、牙體組織健康D、牙冠長而大E、咬合平衡正確答案：B12.患者，男性，30歲，有醫(yī)源性右翼下頜間隙膿腫，切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液。此為何種感染所致A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、變形鏈球菌D、混合性感染E、結(jié)核桿菌正確答案：D答案解析：混合性細菌感染為灰白或灰褐色膿液，有明顯的腐敗壞死臭味。13.以下哪種情況不可能設(shè)計單端固定橋A、第二、三磨牙缺失B、間隔缺失C、上頜側(cè)切牙缺失D、第一、二磨牙缺失E、上頜尖牙缺失正確答案：D14.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述哪項是正確的A、后面下部較粗糙的結(jié)構(gòu)稱為關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)B、上頜骨的后面有翼外肌的附著C、顴牙槽嵴位于上頜體內(nèi)面與前面在外側(cè)的移行處D、后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為牙槽孔E、上頜骨后面參與顳下窩的構(gòu)成正確答案：D15.下列哪種不是根折轉(zhuǎn)歸（）A、牙根外吸收B、鈣化性愈合C、斷端被慢性炎癥組織分開D、骨、結(jié)締組織聯(lián)合愈合E、結(jié)締組織性愈合正確答案：A16.Ⅱ型單純皰疹病毒與下列哪種疾病的發(fā)生有關(guān)（）A、鼻咽癌B、水痘C、帶狀皰疹D、偽膜性口炎E、宮頸癌正確答案：E17.以下不是帶狀皰疹的誘因的是A、吸煙B、長期大量使用皮質(zhì)激素C、大面積燒傷D、惡性腫瘤E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：A18.某患者，上前牙殘根，進行完善的根管治療后要進行樁冠修復，在根管預(yù)備完畢、完成蠟型至最后粘固前，患者的根管應(yīng)A、放95%乙醇棉球，以氧化鋅粘固齊4暫封B、放生理鹽水棉球，以氧化鋅粘固劑暫封C、放FC棉球，以氧化鋅粘固劑暫封D、放干棉球，以氧化鋅粘固劑暫封E、放75%乙醇棉球，以氧化鋅黏固劑暫封正確答案：E19.Nelson曾提出以（牙合）力比值決定基牙數(shù)量，其關(guān)系是A、基牙（牙合）力比值總和×2=基牙及缺失牙（牙合）力比值總和B、基牙（牙合）力比值=缺失牙（牙合）力比值C、基牙（牙合）力比值>缺失牙胎力比值D、基牙（牙合）力比值總和×2<基牙及缺失牙胎力比值總和E、基牙（牙合）力比值總和×2≥基牙及缺失牙（牙合）力比值總和正確答案：E20.患兒8歲，前牙深覆牙合，第一恒磨牙萌出2/3，應(yīng)重點防治哪個牙齒A、第一乳磨牙B、第二乳磨牙C、第一恒磨牙D、尖牙E、第二恒磨牙正確答案：C21.由于種植方式與種植區(qū)骨組織的骨密度差異，其骨愈合所需的時間一般為A、2～3個月B、3～4個月C、4～6個月D、半年以上正確答案：C22.患者，18歲，主訴刷牙出血數(shù)月，查：牙不松動，牙齦紅腫，牙周探診深度≤3mm，牙石(++)，探診出血，最佳處理方案應(yīng)是A、服用阿莫西林和甲硝唑B、口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)C、口腔衛(wèi)生宣教+齦上潔治術(shù)+根面平整術(shù)D、服用牙周寧片+使用含漱劑E、進行牙齦切除術(shù)正確答案：B答案解析：試題難度：易，此題考點為慢性齦炎的治療方法。根據(jù)題干可看出該患者為慢性齦炎的表現(xiàn)，對慢性齦炎的治療主要是局部治療，局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素，因此選B；不需要全身藥物治療，因此可排除A和D；因無牙周袋，也無牙齦增生，因此也不需要根面平整和牙齦切除術(shù)，可排除C和E。23.對于精神病人，宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式為（）。A、強制-被動型B、主動-被動型C、指導-參與型D、指導-合作型E、共同參與型正確答案：B答案解析：薩斯·荷倫德將醫(yī)患關(guān)系模式分為三種類型：主動-被動型、指導-合作型、共同參與型。主動-被動型的適應(yīng)證為：休克、昏迷、精神病和難以表達主觀意見的患者。24.下列哪項不是中央性頜骨骨髓炎病灶清除術(shù)的指征A、經(jīng)藥物治療、拔牙或切開引流后仍遺留經(jīng)久不愈的瘺管B、病員全身情況可耐受手術(shù)C、可從瘺管探得骨面粗糙D、感染發(fā)生后2～3周E、X線片可見有死骨形成正確答案：D25.額外牙常發(fā)生在（）。A、上頜側(cè)切牙遠中B、下頜前磨牙之間C、上中切牙之間D、第三磨牙遠中E、下中切牙之間正確答案：C答案解析：額外牙最常發(fā)生的位置在上中切牙之間，稱之為正中牙。其次是上頜磨牙區(qū)，為上頜第四磨牙，位于第三磨牙遠中，很少萌出口腔，常從照片發(fā)現(xiàn)。有時也可在下頜、上頜前磨牙區(qū)、上頜側(cè)切牙區(qū)。26.患者戴用全口義齒后經(jīng)常咬頰，分析其原因A、后牙區(qū)覆合大B、基托伸展過長C、垂直距離恢復偏低D、后牙區(qū)覆蓋較小E、垂直距離恢復偏高正確答案：D27.下列哪一項檢查對天皰瘡的診斷沒有參考性（）A、細胞學檢查B、探針試驗C、尼氏征檢查D、揭皰壁試驗E、結(jié)核菌素試驗正確答案：E28.出現(xiàn)早期齲的可能病因是A、矯治器黏著區(qū)不容易清潔，出現(xiàn)菌斑滯留或黏著托槽前釉質(zhì)酸蝕不當B、上前牙區(qū)遠離大唾液腺開口處，不容易被唾液成分緩沖C、某些患者唾液系統(tǒng)出現(xiàn)問題如分泌量少、黏稠等D、矯治器改變了菌斑的生存環(huán)境，導致細菌數(shù)量增多E、以上都是正確答案：E答案解析：關(guān)于早期齲出現(xiàn)的原因有許多：矯治器黏著區(qū)不容易清潔，出現(xiàn)菌斑滯留或黏著托槽前釉質(zhì)酸蝕不當；上前牙區(qū)遠離大唾液腺開口處，不容易被唾液成分緩沖；某些患者唾液系統(tǒng)出現(xiàn)問題如分泌量少、黏稠等；矯治器改變了菌斑的生存環(huán)境，導致細菌數(shù)量增多等都有可能是致齲的原因，所以答案選擇E。29.人類表皮由內(nèi)向外分為五層，一般認為表皮損傷不超過哪一層即不形成疤痕組織A、基層B、透明層C、棘層D、角質(zhì)層E、粒層正確答案：A30.修復開始前需要進行的口腔檢查除外A、口腔外部檢查B、口腔內(nèi)的檢查C、X線檢查D、制取模型檢查E、細菌培養(yǎng)正確答案：E答案解析：口腔修復前需要做的臨床檢查包括如下幾個方面，臨床一般檢查（包括口內(nèi)及口外檢查），X線檢查，模型檢查，咀嚼功能檢查幾個方面，故此題選E。31.下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于A、下頜孔與下頜角之間B、下頜孔與乙狀切跡之間C、乙狀切跡D、髁突頸E、下頜角內(nèi)側(cè)正確答案：B答案解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護下牙槽神經(jīng)。32.某醫(yī)師在做樁冠根管預(yù)備出現(xiàn)側(cè)穿，這時應(yīng)在側(cè)處如何處理A、放置氫氧化鈣糊劑B、放置抗生素糊劑C、不正確D、放置酒精棉球E、放置麻黃素小球正確答案：E33.若設(shè)計為支架式可摘局部義齒，初戴時前腭桿與黏膜的最合適關(guān)系是A、輕輕接觸B、緊密接觸C、離開0.5mmD、離開1.5mmE、不能無壓力正確答案：A答案解析：可摘局部義齒連接體經(jīng)腭桿傳遞和分散（牙合）力至其他牙及鄰近的支持組織。腭桿與黏膜的關(guān)系：腭中縫區(qū)組織面緩沖，兩端密合。牙槽黏膜松軟義齒下沉者，也可適當緩沖。對于支架式可摘局部義齒，腭桿與黏膜應(yīng)輕輕接觸但無壓力。故選A。34.齲損的好發(fā)牙面居首位的是A、近中鄰面B、前牙唇面C、遠中鄰面D、頰面E、（牙合）面正確答案：E35.烤瓷合金中不屬于貴金屬合金的是A、鈀B、金C、銀鈀D、鉑E、白金正確答案：C36.患者女，65歲，右上6缺失，左上5Ⅰ度松動。左上7無松動。正確的設(shè)計是上設(shè)置延伸卡環(huán)A、在左上5上設(shè)置RPI卡環(huán)B、在左上5上設(shè)置回力卡環(huán)C、在左上5設(shè)置聯(lián)合卡環(huán)D、在E、在左上5上設(shè)置倒鉤卡環(huán)正確答案：D37.具有促進根尖鈣化、封閉根尖孔作用的根管充填材料是（）。A、牙膠尖B、碘仿糊劑C、根充糊劑D、氧化鋅丁香油糊劑E、氫氧化鈣糊劑正確答案：E答案解析：氫氧化鈣糊劑具有抗菌抑菌作用，能促進根尖鈣化，封閉根尖孔。38.手足口病的皮膚病損主要表現(xiàn)為（）A、紫紅色扁平丘疹B、靶形紅斑C、結(jié)節(jié)性紅斑D、玫瑰紅色斑丘疹，上有小水皰E、出現(xiàn)紅斑及大水皰正確答案：D39.患者女，35歲。發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約0.5cm×0.5cm白色角化病損，邊界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者發(fā)病前有精神創(chuàng)傷史，下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹，表面有Wickham紋。分析該患者診斷可能是A、白斑B、扁平苔蘚C、白色角化癥D、梅毒斑E、盤狀紅斑狼瘡正確答案：B答案解析：雖然本題的5個答案都可出現(xiàn)口腔黏膜白色病損，但從題干可得知本病同時有口腔黏膜和皮膚損害，是皮膚一黏膜病，因而首先可排除答案A和C。根據(jù)皮損發(fā)生在下肢，不是盤狀紅斑狼瘡好發(fā)的部位，可排除答案E。根據(jù)皮損特點Wickham紋可確定答案是B，而非D。因此本題應(yīng)選B。40.口腔健康教育的關(guān)鍵作用是A、定期口腔健康檢查B、建立口腔健康行為C、增長口腔保健知識D、積極治療口腔疾病E、了解口腔保健措施正確答案：B答案解析：口腔健康教育的關(guān)鍵作用是培養(yǎng)和改變與健康和口腔健康有關(guān)的人的行為習慣。41.根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能的診斷是A、齦乳頭炎B、急性牙髓炎C、可復性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、食物嵌塞正確答案：B答案解析：患者有自發(fā)痛，疼痛不能定位，檢查發(fā)現(xiàn)深齲近髓，冷刺激痛，符合急性牙髓炎的疼痛特點。42.欲使（牙合）支托作用力順基牙長軸方向傳送，（牙合）支托凹底應(yīng)與基牙長軸成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正確答案：B答案解析：（牙合）支托所傳遞至基牙的作用力應(yīng)與牙長軸方向一致或接近，按照上述要求制作的（牙合）支托，其（牙合）支托凹底應(yīng)與基牙長軸的垂線呈20°斜面。故此題選B。43.赤斑是一種A、多形紅斑的一種表現(xiàn)形式B、紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)C、口腔粘膜癌前損害D、良性的炎癥性紅斑E、白色念珠菌感染的表現(xiàn)正確答案：C44.一型不美觀測線的倒凹首要在A、基牙的近缺隙側(cè)，遠缺隙側(cè)倒凹很小B、基牙的遠缺隙側(cè)，近缺隙側(cè)倒凹很小C、基牙的近、遠缺隙側(cè)均有年夜倒凹D、基牙的近、遠缺隙側(cè)均無年夜倒凹E、近缺隙的鄰面正確答案：B45.下列各項中哪項是錯誤的A、固連牙可表現(xiàn)為低于（牙合）面1～3mmB、恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出C、乳牙比平均萌出時間晚一年以上萌出稱為遲萌D、誕生牙是多生牙E、恒牙萌出時牙根未完全發(fā)育完成正確答案：D答案解析：嬰兒一般到6個月前后開始出牙，有的嬰兒出生時口腔內(nèi)就有乳牙長出，稱為"誕生牙"；發(fā)生誕生牙的部位大多數(shù)在下頜乳中切牙，有的是正常牙，有的是多生牙，所以誕生牙不全都是多生牙。這種牙多為牙根尚未形成，周圍牙根常伴有炎癥，易出血，松動，還易造成潰瘍。故選D。46.在齲損的過程中（）。A、是連續(xù)的脫礦過程B、破壞的牙體硬組織可以自行修復C、先出現(xiàn)有機物分解，然后無機物脫礦D、再礦化時反應(yīng)物質(zhì)常先在深部組織中擴散沉積E、脫礦與再礦化交替出現(xiàn)正確答案：E答案解析：由于口腔環(huán)境的不斷變化，牙齒齲損的過程不是一個連續(xù)的脫礦過程，而是一個脫礦與再礦化交替出現(xiàn)的動態(tài)過程。在酸的作用下，牙中的礦物質(zhì)先發(fā)生溶解，鈣和磷酸鹽等無機離子由牙中脫出。再礦化時，反應(yīng)物質(zhì)擴散進入脫礦組織后，常先在接近表面的組織中沉積，從而限制反應(yīng)物質(zhì)向深部組織的擴散。破壞的牙體組織不能通過細胞修復達到自愈。47.四環(huán)素牙的發(fā)病機制，哪項錯誤（）A、嬰兒早期用四環(huán)素，對牙影響最大B、四環(huán)素能與牙組織形成穩(wěn)固的四環(huán)素正磷酸鹽復合物C、四環(huán)素牙可在紫外線下變色D、著色與四環(huán)素族藥物本身的顏色無關(guān)E、四環(huán)素牙著色主要在牙本質(zhì)正確答案：D48.患者兩上頜側(cè)切牙缺失，缺牙間隙略小，兩中切牙之間有一2mm間隙，最佳的修復方案為A、只固定