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2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》題庫含參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)占總重量的1%,其中基質(zhì)蛋白主要包括A、球蛋白B、釉原蛋白和非釉原蛋白C、蛋白酶D、A+BE、B+C正確答案:E2.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述,錯(cuò)誤的是()。A、被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大B、關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史C、開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn)、彈響消失而張口受限E、開口時(shí)下頜偏向健側(cè)正確答案:E答案解析:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口時(shí)下頜偏向患側(cè)。3.塑料全冠不可用于A、暫時(shí)性保護(hù)性修復(fù)B、判斷修復(fù)是否可行的診斷性暫時(shí)性修復(fù)C、上頜第一磨牙永久性修復(fù)D、條件限制用于變色牙E、以上均不是正確答案:C4.關(guān)于無牙頜的分區(qū),下列不屬于緩沖區(qū)的是A、上頜結(jié)節(jié)B、下頜磨牙后墊C、切牙乳突D、上頜隆突E、牙槽嵴上的骨尖正確答案:B答案解析:緩沖區(qū)主要是指無牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上面覆蓋很薄的黏膜,不能承受咀嚼壓力。應(yīng)將上述各部分的義齒基托組織的相應(yīng)部位磨除少許,做緩沖處理,以免組織受壓產(chǎn)生疼痛。5.固定橋的傾斜基牙取得共同就位道的方法中錯(cuò)誤的是A、正畸后再做固定修復(fù)B、改變固位體設(shè)計(jì)C、備牙D、制作樁核改形后再修復(fù)E、拔除傾斜基牙正確答案:E6.某患者面部遭受外力打擊后,未形成開放性創(chuàng)口,局部腫脹、疼痛和皮下淤血,X線檢查未見頜骨骨折。臨床診斷為A、挫裂傷B、擦傷C、撕脫傷D、挫傷E、撕裂傷正確答案:D7.下列哪種材料是最理想的印模材料A、藻酸鉀B、印模膏C、印模石膏D、硅橡膠E、藻酸鈉正確答案:D8.患者,男性,59歲,腭部無痛性漸進(jìn)性腫大包塊半年。肉眼觀腫瘤無包膜,鏡下見腫瘤細(xì)胞形態(tài)一致,組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)多樣,如巢狀、條索狀、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結(jié)構(gòu)等,腫瘤周邊可見單列的瘤細(xì)胞浸潤。最可能的診斷是A、惡性肌上皮瘤B、上皮肌上皮癌C、惡性多形性腺瘤D、多形性低度惡性腺癌E、腺樣囊性癌正確答案:D9.以下哪種印模材料精確度最高?()A、藻酸鹽印模材料B、聚醚橡膠印模材料C、瓊脂印模材料D、硅橡膠印模材料E、聚硫橡膠印模材料正確答案:B答案解析:縮合型硅橡膠印模材料具有疏水性,對口腔軟硬組織的潤濕性較差,印模表面容易出現(xiàn)唾液凹坑,影響印模的細(xì)節(jié)再現(xiàn)性。加成型硅橡膠印模材料具有疏水性,對口腔軟硬組織的潤濕性較差,影響印模的細(xì)節(jié)再現(xiàn)性。聚醚橡膠分子結(jié)構(gòu)上含有大量的極性醚鍵,因此具有良好的親水性,對口腔軟硬組織的潤濕性好,印模表面細(xì)節(jié)再現(xiàn)性好,而且凝固后能夠吸收少量水分,引起體積膨脹,補(bǔ)償印模材料本身的收縮,使最終得到的模型體積變化很小,精確度高。10.下列屬于懸鎖卡環(huán)組成部分的是A、小連接體B、單臂卡C、(牙合)支托D、鄰間鉤E、鉸鏈正確答案:E答案解析:懸鎖卡環(huán)包括鑄造唇桿、固位指、鉸鏈等結(jié)構(gòu),一般認(rèn)為懸鎖卡環(huán)不應(yīng)使用(牙合)支托,以免增加基牙負(fù)荷。11.雙端固定橋牙體預(yù)備應(yīng)注意的問題,主要的是A、兩個(gè)基牙的四個(gè)片切面都必須絕對水平B、基牙不能有倒凹C、(牙合)面磨除要足D、兩個(gè)基牙要有共同就位道E、鄰面片切應(yīng)到齦下0.5mm正確答案:D12.患者男,18歲。被他人拳擊傷及左顴部,腫脹及疼痛明顯,面部皮膚是青紫色。無張口受限,X線片未見骨折征象。此種損傷屬于A、復(fù)合性損傷B、擦傷C、挫傷D、撕裂傷E、撕脫傷正確答案:C答案解析:挫傷是肌體受鈍器撞擊或跌落,皮下和深部組織遭受瞬間沖擊、擠壓,造成皮下組織水腫、血腫和肌纖維斷裂的一種損傷。此患者的描述符合此類損傷,所以C正確,故選C。13.體位實(shí)驗(yàn)陽性的腫瘤是A、牙源性角化囊性瘤B、含牙囊腫C、成釉細(xì)胞瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、血管瘤正確答案:E14.下面哪種印模材料屬于熱凝固類印模材料?()A、印模膏B、氧化鋅-丁香酚C、藻酸鹽D、硅橡膠E、聚醚橡膠正確答案:A答案解析:根據(jù)印模材料凝固的形式,分化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型類。化學(xué)凝固類是指材料在使用中經(jīng)化學(xué)反應(yīng)后產(chǎn)生凝固。熱凝固類印模材料具有加熱軟化后自行凝固的特點(diǎn),印模膏是一種加熱軟化,冷卻變硬的非彈性可逆印模材料。常溫定型類是利用材料的可塑性,在常溫下稍加壓力定型而成。15.對鄰面板的作用,錯(cuò)誤的是A、在水平方向的穩(wěn)定作用很強(qiáng)B、與卡環(huán)臂有協(xié)同作用C、防止積存食物D、使倒凹減到最小E、有利于美觀正確答案:B答案解析:鄰面板的作用有鄰面板與導(dǎo)平面摩擦對基牙有水平方向的穩(wěn)定作用,所以A正確。由于鄰面板與導(dǎo)平面相貼緊密,所以不容易積存食物,所以C正確。能夠通過厚度的設(shè)計(jì)來減小倒凹,所以D正確。鄰面板有利于美觀,所以E正確。此題選B。16.應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查,可發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的一些早期改變,如關(guān)節(jié)盤糜爛、滑膜充血、關(guān)節(jié)腔內(nèi)絮狀物等A、X線平片B、MRIC、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)鏡D、CTE、關(guān)節(jié)造影正確答案:C17.以下哪項(xiàng)不是影響全冠就位的原因A、蠟型變形B、鑄造收縮C、預(yù)備體有倒凹D、鄰接過緊E、全冠過短正確答案:E18.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是A、獲得平衡B、防止咬頰C、增強(qiáng)固位D、提高咀嚼效率E、減少支持組織負(fù)荷正確答案:E19.成釉細(xì)胞來自于A、釉小皮B、內(nèi)釉上皮C、縮余釉上皮D、星網(wǎng)狀層E、外釉上皮正確答案:B20.牙髓細(xì)胞核固縮、核碎裂、核溶解的變化主要見于()。A、牙髓充血B、牙髓壞死C、牙髓變性D、急性漿液性牙髓炎E、慢性潰瘍性牙髓炎正確答案:B答案解析:牙髓細(xì)胞核固縮、核碎裂、核溶解的變化主要見于牙髓壞死。牙髓壞死多數(shù)是未經(jīng)治療的急、慢性牙髓炎的自然結(jié)局。壞死牙髓在顯微鏡下表現(xiàn)為牙髓細(xì)胞核固縮、核碎裂、核溶解,牙髓結(jié)構(gòu)消失。因此答案選B。21.拔牙時(shí)最容易損傷下牙槽神經(jīng)的是A、下頜第二磨牙B、近中中位阻生的下頜第三磨牙C、遠(yuǎn)中中位阻生的下頜第三磨牙D、下頜第一磨牙E、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下頜管的第三磨牙正確答案:E22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療事故過程中,發(fā)生涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的違法行為時(shí),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任不包括()。A、對負(fù)有責(zé)任的主管人員給予行政處分B、由衛(wèi)生行政部門給予罰款C、由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正D、對直接責(zé)任人員給予紀(jì)律處分E、由衛(wèi)生行政部門給予警告正確答案:B答案解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:①承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;②涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。23.與鑄造卡環(huán)相比,鍛絲卡環(huán)的特點(diǎn)是A、彈性好,固位力較強(qiáng)B、支持作用好C、與基牙牙面密合D、不容易調(diào)改E、交互對抗作用好正確答案:A24.患者,男,40歲。缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙右下3松動(dòng)?;浪蓜?dòng)的原因是A、固位體選擇不當(dāng)B、(牙合)力不平衡C、固位力不等D、(牙合)力過大E、固位體邊緣不密合正確答案:D答案解析:橋體跨度過大,設(shè)計(jì)的基牙數(shù)量不足,可使基牙松動(dòng)。弓后段的三個(gè)牙連續(xù)缺失一般情況下不考慮設(shè)計(jì)固定橋修復(fù)。25.全口義齒試戴時(shí),下列體例可以判定頜位關(guān)系是否正確,除了A、患者后牙咬應(yīng)時(shí),下頜是否傾向一側(cè)B、患者面龐是否自然協(xié)調(diào)C、患者發(fā)“S”所以否有堅(jiān)苦D、患者正中咬應(yīng)時(shí),雙側(cè)顳部肌肉縮短較著E、患者張口時(shí),上下頜義齒是否有脫落正確答案:E26.患者,女,30歲,因左上后牙劇烈自發(fā)痛、夜間痛3天就診,疼痛放散至同側(cè)頭部。診斷:左上6急性牙髓炎。開髓后封"三聚甲醛",氧化鋅暫封窩洞,但封藥后疼痛未緩解反而加重。以下哪一項(xiàng)與治療后疼痛無關(guān)A、未穿通髓腔即封入失活劑B、應(yīng)在開髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活C、開髓后未充分引流即封入失活劑D、"三聚甲醛"移位,未與牙髓創(chuàng)面接觸E、封藥時(shí)壓力過大正確答案:B27.評價(jià)某診斷試驗(yàn)診斷某病的價(jià)值時(shí),研究對象必須為()。A、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除該病的健康人B、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除該病而且未患能影響試驗(yàn)結(jié)果的疾病的人C、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除的其他某種疾病的患者D、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者E、到醫(yī)院就診的患者正確答案:B28.以下關(guān)于黏結(jié)力的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與黏結(jié)劑性能有關(guān)B、與黏結(jié)面積成正比C、與技術(shù)操作有關(guān)D、與黏結(jié)劑稠度成正比E、與黏結(jié)劑厚度成反比正確答案:D29.用于向缺隙方向傾斜基牙的卡環(huán)是A、Ⅰ型卡環(huán)B、Ⅱ型卡環(huán)C、Ⅲ型卡臂D、A和B均可E、A和C均可正確答案:B30.下列不是上頜竇癌的臨床特點(diǎn)的是()。A、腫瘤發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同癥狀如鼻塞、復(fù)視、牙齒松動(dòng)、張口受限等B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見C、以鱗癌為常見D、早期即有明顯骨質(zhì)破壞E、早期無癥狀,不易發(fā)現(xiàn)正確答案:D答案解析:上頜竇癌組織主要位于上頜竇腔內(nèi),發(fā)展到一定階段才引起其周圍的骨質(zhì)破壞,早期不會造成明顯的骨質(zhì)破壞。31.牙周膜中的細(xì)胞不包括A、成纖維細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、成牙骨質(zhì)細(xì)胞D、成釉細(xì)胞E、破骨細(xì)胞正確答案:D答案解析:試題難度:易;此題為牙周膜中細(xì)胞種類的基本知識題。牙周膜中含有與牙周膜及其相鄰結(jié)構(gòu)的相關(guān)細(xì)胞。牙周膜本身主要的細(xì)胞為成纖維細(xì)胞;牙槽骨側(cè)有與骨的形成和吸收相關(guān)的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞;近牙骨質(zhì)側(cè)有成牙骨質(zhì)細(xì)胞和破牙骨質(zhì)細(xì)胞。此外還有與牙發(fā)育相關(guān)的殘留細(xì)胞即上皮剩余。其中并無成釉細(xì)胞。因此正確答案應(yīng)選D。32.過度礦化和礦化不全相伴隨的牙發(fā)育異常是()。A、四環(huán)素牙B、氟牙癥C、畸形中央尖D、遺傳性乳光牙本質(zhì)E、釉質(zhì)發(fā)育不全正確答案:B答案解析:氟牙癥的病理表現(xiàn)為柱間質(zhì)礦化不良和釉柱的過度礦化。33.患者女,50歲。以舌燒灼樣疼痛半年就診。檢查可見舌背厚白苔,兩側(cè)邊緣近根部紅腫,有粟粒狀突起和垂直向較深的溝裂,咽充血,水腫,診斷應(yīng)為A、溝紋舌B、地圖舌C、舌葉狀乳頭炎D、舌菌狀乳頭炎E、舌輪廓乳頭炎正確答案:C答案解析:葉狀乳頭位于舌部側(cè)緣,接近咽部,實(shí)為淋巴樣組織,在咽部發(fā)生炎癥時(shí)常波及此乳頭。局部刺激亦可引起炎癥。患者舌燒灼樣疼痛兩側(cè)邊緣近根部紅腫,有粟粒狀突起和垂直向較深的溝裂,咽充血,可診斷為C。34.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是()。A、多見青年人B、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成C、生長緩慢,早期無自覺癥狀D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像E、絕大多數(shù)為惡性正確答案:E答案解析:牙瘤生長于頜骨內(nèi),它是由一個(gè)或者多數(shù)牙胚組織異常發(fā)育增生而形成,多見于青年人,在影像于正常的骨組織之間有一條清晰的陰影,為牙瘤包裹,它屬于良性腫瘤。35.哪些檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損A、聽覺檢查B、唾液分泌功能C、有無面癱D、淚液檢查E、味覺檢查正確答案:D36.口腔不良習(xí)慣不包括A、舌習(xí)慣B、吮指習(xí)慣C、異常吞咽習(xí)慣D、咬物習(xí)慣E、唇習(xí)慣正確答案:C37.一患者主訴為:后牙冠修復(fù)后,前牙切咬面條困難。臨床檢查下頜前伸對刃時(shí)前牙不接觸,后牙有咬合接觸。如果長此以往,患者最可能出現(xiàn)的癥狀是()。A、顳肌功能過度而勞損B、顳頜關(guān)節(jié)腔壓力增大C、前牙牙周組織出現(xiàn)創(chuàng)傷D、翼外肌功能過度而勞損E、嚼肌功能過度而勞損正確答案:D答案解析:不良修復(fù)體導(dǎo)致前牙開頜,下頜運(yùn)動(dòng)過度引起翼外肌功能亢進(jìn),進(jìn)而勞損。38.下列哪項(xiàng)會影響種植義齒的支持作用A、種植體的數(shù)目B、植入的位置和分布C、骨內(nèi)段的尺寸和表面積D、種植體骨結(jié)合界面E、以上均會影響正確答案:E39.樁核冠修復(fù)中,對所修復(fù)殘冠的處理不正確的是A、去除薄壁B、去除腐質(zhì)C、沿齦乳頭頂連線切斷D、去除無基釉E、盡可能保留殘冠硬組織正確答案:C答案解析:患牙的強(qiáng)度主要取決于剩余的牙體組織的量,盡量保存剩余牙體硬組織是樁核冠修復(fù)的基本原則。根據(jù)所選擇的最終全冠修復(fù)體的要求對剩余牙體組織進(jìn)行預(yù)備,然后去除齲壞、薄壁等,其余的則為要求保存的部分。這部分剩余牙體與核一起形成全冠預(yù)備體。要求最終全冠修復(fù)體的邊緣要包過剩余牙體組織斷面的1.5~2.0mm。牙本質(zhì)肩領(lǐng)可以提高牙齒完整性,增強(qiáng)患牙的抗折強(qiáng)度,防止冠根折裂。40.下列哪些是隊(duì)列研究的特點(diǎn)?()A、按患病與否分組B、由果推因C、可計(jì)算ARD、容易產(chǎn)生選擇偏倚E、實(shí)用于研究罕見病病因正確答案:C41.智齒冠周炎引起“牙關(guān)緊閉”的原因是()。A、疼痛B、發(fā)熱C、腫脹D、炎癥侵及咀嚼肌E、TMD正確答案:D答案解析:智齒冠周炎時(shí),若炎癥侵及咀嚼肌,可引起肌肉的反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的張口受限,甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。42.患者左下頜阻生智齒為三根,拔除過程中遠(yuǎn)中舌根折斷約3mm根尖無病變,此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療方案是A、不予拔除暫觀察B、翻瓣去骨拔除C、根鉗拔除D、延期拔除E、根挺拔除正確答案:A43.當(dāng)橋體受力過大,超過所用材料的應(yīng)力極限值時(shí),兩端基牙A、向缺牙區(qū)傾斜移位B、向頰側(cè)傾斜C、向缺牙區(qū)兩端傾斜D、向舌側(cè)傾斜E、(牙合)向移位正確答案:A44.正常情況下,最易引起牙本質(zhì)敏感癥的釉質(zhì)牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)為A、少量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面B、多量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面C、釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D、釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離E、牙骨質(zhì)全部覆蓋在釉質(zhì)表面正確答案:D答案解析:釉質(zhì)牙骨質(zhì)界,是釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連;其相接處有三種不同情況:約有60%是牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)表面;約30%是釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接;還有10%左右是二者不相接,該處牙本質(zhì)暴露,而為牙齦所覆蓋,因此該種結(jié)構(gòu)最易引起牙本質(zhì)過敏。故選D。45.在根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸中,下列敘述哪項(xiàng)是正確的A、兩斷端由鈣化組織聯(lián)合,與骨損傷的愈合很相似B、結(jié)締組織將各段分開,斷面上有牙骨質(zhì)生長,但不出現(xiàn)聯(lián)合C、未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開D、斷端由慢性炎癥組織分開,根端多為活髓,冠側(cè)段牙髓常
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