住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》練習(xí)題+參考答案_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》練習(xí)題+參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患者男性50歲,上頜兩側(cè)345頰側(cè)頸部楔狀缺損,中等深度,探診較敏感。患者因有事,要求一次完成治療。最好選用下列哪種材料治療()A、復(fù)合樹脂B、銀汞合金C、玻璃離子水門汀D、氧化鋅丁香油糊劑E、磷酸鋅水門汀正確答案:C2.上下唇動脈位于唇部的層次為A、皮下B、口輪匝肌內(nèi)C、黏膜中D、淺筋膜上E、黏膜下層正確答案:E3.常規(guī)成年人進(jìn)行全口牙齒檢查時,一般需用牙片A、16張B、8張C、6張D、14張E、11張正確答案:D4.根尖切除術(shù)的適應(yīng)證為A、急性根尖周炎B、根管器械折斷在根管內(nèi)堵塞不通C、慢性根尖周炎D、晚期牙髓炎,包括慢性牙髓炎、殘髓炎、逆行性牙髓炎E、牙髓壞死或壞疽正確答案:B答案解析:根尖切除術(shù)適應(yīng)證:①根管治療失敗而無法除去原有根管充填物或已做樁冠。②根管彎曲、狹窄、或根管器械折斷在根管內(nèi)堵塞不通。③根尖折斷已形成慢性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并難于取出的超充根充材料等。故本題選B。5.周期性反復(fù)發(fā)作,數(shù)目少而表淺的A、皰疹樣口炎B、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎C、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D、口腔結(jié)核E、褥瘡性潰瘍正確答案:C答案解析:考題知識點為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍常成周期性反復(fù)發(fā)作,潰瘍數(shù)目不多,每次1~5個不等,較表淺。6.世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的作者是()。A、蓋倫B、胡弗蘭德C、托馬斯·帕茨瓦爾D、希波克拉底E、康德正確答案:C答案解析:1803年,英國的托馬斯·帕茨瓦爾出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》,標(biāo)志著古代和中世紀(jì)的道德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的轉(zhuǎn)變。7.一個人工喂養(yǎng)的嬰兒硬腭部出現(xiàn)一個直徑1.5cm的潰瘍,該潰瘍最可能是()A、自傷性潰瘍B、褥瘡性潰瘍C、Bednar潰瘍D、Riga-Fede潰瘍E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍正確答案:C8.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品緩釋劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()。A、1日用量B、7日用量C、5日用量D、3日用量E、15日用量正確答案:E答案解析:為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。9.女性,50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年,平時有脹感,口內(nèi)時有咸味。檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時,較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是A、清亮唾液B、無唾液分泌C、導(dǎo)管口無紅腫D、棕色唾液E、雪花樣唾液正確答案:E答案解析:試題難度:中,此題為臨床知識的記憶性考題,考核的是慢性腮腺炎的臨床表現(xiàn)。由于慢性炎癥,腮腺分泌液變得黏稠似雪花樣。因此應(yīng)選E。10.關(guān)于齲病發(fā)病率以下說法正確的是A、在調(diào)查期間某一人群患齲的頻率B、在調(diào)查期間某一人群患齲的新增人數(shù)C、在調(diào)查期間某一人群新發(fā)齲的頻率D、至少在1年時間內(nèi)某一人群新發(fā)齲的頻率E、以上說法都不對正確答案:D11.關(guān)于乙肝的科室交叉感染途徑,正確的是A、經(jīng)呼吸道B、經(jīng)消化道C、經(jīng)皮膚途徑D、經(jīng)口腔手術(shù)E、以上都不是正確答案:D12.調(diào)查發(fā)現(xiàn)某高原地區(qū)居民結(jié)腸癌的發(fā)病率高于全國平均水平,研究者注意到該地區(qū)人們的飲食習(xí)慣具有高脂肪攝入,低蔬菜、水果攝入的特點,擬開展一項課題研究,分析飲食習(xí)慣與結(jié)腸癌的關(guān)系,考慮到因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序,最佳研究方法應(yīng)為()。A、橫斷面研究B、臨床試驗C、生態(tài)學(xué)研究D、病例對照研究E、隊列研究正確答案:E答案解析:研究者擬開展的這項研究是為了觀察飲食習(xí)慣(可疑病因)與結(jié)腸癌(疾?。┑年P(guān)系,為了檢驗病因假設(shè),用的是分析性研究。分析性研究中時間順序合理的是隊列研究,它是將人群按是否暴露于某可疑因素分組,追蹤各組的結(jié)局并比較其差異,屬于前瞻性研究。13.奶瓶齲最常見于A、上頜乳切牙B、下頜乳切牙C、上頜乳磨牙D、下頜乳磨牙E、全部乳牙正確答案:A答案解析:因長期使用奶瓶而發(fā)生的早起廣泛性齲齒,好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒。故本題選A。14.患者男,56歲。左頰黏膜下腫物半年來逐漸增大,輕度疼痛,近來在進(jìn)食時常咬頰。造成局部黏膜糜爛。檢查見左頰腫塊約2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜爛,質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是A、鱗狀細(xì)胞癌B、淋巴瘤C、特異性感染D、腺上皮惡性腫瘤E、良性腫瘤伴感染正確答案:A答案解析:此患者的腫物增大迅速,輕度疼痛,檢查見界限不清,為惡性腫瘤傾向,所以排除C、E。淋巴瘤為進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)增生,與此患者癥狀不符,所以B不選;腺上皮惡性腫瘤發(fā)生的部位應(yīng)該在腮腺附近,所以排除D;此患者最有可能的診斷是鱗狀細(xì)胞癌,故選A。15.含有3種以上纖維成分的混合性神經(jīng)是A、舌下神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)正確答案:C16.屬于釉質(zhì)發(fā)育不全的疾病如下,除外A、特奈牙B、氟牙癥C、先天梅毒牙D、融合牙E、四環(huán)素牙正確答案:D答案解析:釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒在發(fā)育期間,由于局部或全身的不利因素,致使釉質(zhì)的形成和成熟發(fā)生障礙而遺留的永久性缺陷。17.下列符合臨終關(guān)懷倫理要求的做法是()。A、滿足臨終患者結(jié)束生命的要求B、幫助臨終患者抗拒死亡C、優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權(quán)益D、建議臨終患者選擇安樂死E、盡力滿足臨終患者的生活需求正確答案:E答案解析:臨終關(guān)懷的倫理要求為:①認(rèn)識和理解臨終患者。醫(yī)務(wù)人員在認(rèn)識臨終患者的生理、心理及行為特點的基礎(chǔ)上,對患者的某些行為失常、情緒變化要予以理解。同時,還要寬容大度,滿足其合理要求,使患者始終得到精神上的安撫。②保護(hù)臨終患者的權(quán)益。有些臨終患者未進(jìn)入昏迷狀態(tài),仍具有情感、思維和想象力等,仍有明確的個人利益和權(quán)利意識。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)格外注意尊重與維護(hù)他們的利益和權(quán)利。③尊重滿足臨終患者的生活需求。盡管死亡是生命運動發(fā)展的必然歸宿,但是臨終患者仍有生活的權(quán)利,任何人都有尊重他們生活的道德義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員要像對待其他可治愈的患者一樣,平等地對待臨終患者,實現(xiàn)他們臨終生活的價值。④同情和關(guān)心臨終患者的家屬。醫(yī)務(wù)人員要關(guān)心和體貼家屬,真心實意地幫助他們解決一些實際問題,使他們的傷感情緒得到緩解。18.使用氟滴劑補(bǔ)氟的適宜年齡是A、5~6歲B、2歲以下C、9~10歲D、7~8歲E、3~4歲正確答案:B答案解析:氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。19.關(guān)于青春期齦炎,錯誤的是()。A、臨床與肥大性齦炎無明顯差別B、診斷主要根據(jù)年齡C、預(yù)后好,不易復(fù)發(fā)D、青春期過后,病情可能自然緩解E、好發(fā)于前牙唇側(cè)正確答案:A答案解析:青春期齦炎好發(fā)于青少年,好發(fā)于前牙唇側(cè),治療后預(yù)后好,不易復(fù)發(fā),青春期過后,病情可能自然緩解。青春期生長激素可被齦溝內(nèi)的細(xì)菌利用,產(chǎn)生較通常更為明顯的炎癥的反應(yīng)。而肥大性齦炎則炎癥反應(yīng)相對較弱。20.男,60歲,右側(cè)口底發(fā)現(xiàn)蠶豆大腫物2個月,質(zhì)硬,界不清,與周圍組織粘連,右側(cè)舌尖麻木感伴疼痛。X線片未見陽性結(jié)石。該病人最可能的診斷是()。A、右舌下腺炎B、右舌下腺良性腫瘤C、右舌下腺囊腫D、右舌下腺惡性腫瘤E、右下頜下腺惡性腫瘤正確答案:D答案解析:由題可知,患者腫物質(zhì)硬、界限不清,與周圍組織粘連,這屬于典型的惡性腫瘤的征象,同時該腫物存在口底,位于舌下腺的區(qū)域,已經(jīng)造成了神經(jīng)麻木的癥狀,因此最可能診斷為右側(cè)舌下腺惡性腫瘤。21.根尖周病是指()A、牙齒支持組織發(fā)生的病變B、整個牙周組織的炎癥病變C、牙齒根尖部及其周圍的組織發(fā)生的病變D、牙周組織的慢性退變性疾病E、牙周組織向根尖方向退縮的病變正確答案:C22.牙體缺損修復(fù)在恢復(fù)鄰面接觸區(qū)時應(yīng)注意正常的接觸位置,錯誤的說法是A、前牙接觸區(qū)靠近切緣B、后牙接觸區(qū)近中靠近(牙合)緣,遠(yuǎn)中在(牙合)緣稍下C、第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處D、第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面舌1/3與中1/3交界處E、第一磨牙遠(yuǎn)中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處正確答案:D答案解析:前牙接觸區(qū)靠近切緣;后牙接觸區(qū)近中靠近(牙合)緣,遠(yuǎn)中在(牙合)緣稍下;第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處;第一磨牙遠(yuǎn)中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處。C與D矛盾,故選D。23.完整拔除上頜第一磨牙時,正確的操作是A、搖動B、扭轉(zhuǎn)+牽引C、搖動+扭轉(zhuǎn)+牽引D、搖動+牽引E、搖動+扭轉(zhuǎn)正確答案:D答案解析:上頜第一磨牙牙根為三根,只能牽引及搖動,扭轉(zhuǎn)可使牙根折斷,造成牙拔除困難。24.在牙體缺損的修復(fù)治療中,關(guān)于對牙齦組織的保健,錯誤的說法是A、修復(fù)體要高度磨光B、人造冠齦邊緣與患牙十分密合C、正確恢復(fù)牙冠外形高點D、修復(fù)體齦邊緣必須位于齦嵴頂以下E、修復(fù)體軸面形態(tài)有助于對齦組織給予功能性刺激正確答案:D答案解析:修復(fù)體要高度磨光,可減少全冠對牙齦組織的刺激,是正確的,故不選A。人造冠齦邊緣與患牙十分密合,邊緣無懸突,無臺階,對牙齦組織有保健作用,故不選B。正確恢復(fù)牙冠外形高點,保證食物流對牙齦的生理刺激,故不選C。修復(fù)體齦邊緣必須位于齦嵴頂以下,齦下邊緣容易造成牙齦的炎癥和牙齦退縮,對牙齦組織產(chǎn)生損傷,故D是錯誤的。修復(fù)體軸面形態(tài)有助于對齦組織給予功能性刺激,同C,故不選E。所以本題應(yīng)選D。25.哪種藥物可以治療盤狀紅斑狼瘡()A、頭孢拉定B、干擾素C、阿托品D、氯喹E、維生素B2正確答案:D26.以下關(guān)于箱狀固位形的說法,錯誤的是A、其固位力主要取決于洞的深度和形狀B、洞深應(yīng)在2mm以上C、洞底一定要預(yù)備成一個平面D、洞壁要與就位道一致E、洞壁可外展2°~5°正確答案:C答案解析:試題難度:中,箱狀固位形是固定修復(fù)體輔助固位形的一種,其固位力主要取決于洞的深度和形狀,洞深應(yīng)在2mm以上,相對洞壁盡量保持平行,外展不應(yīng)超過2°~5°。為了就位,洞壁要與就位道一致。雖然洞底追求形成一個平面,但是缺損深度不一時,可將洞底預(yù)備成不同水平的平面。洞形深時不必強(qiáng)調(diào)底平,以免穿髓。27.有關(guān)舌解剖的描述,下列哪項是錯誤的()A、舌體部與舌根部以人字溝為界B、舌體活動度小而舌根活動度大C、人字溝尖端凹陷稱舌盲孔D、舌前2/3為舌體部E、舌后1/3為舌根部正確答案:B28.關(guān)于牙酸蝕癥說法正確的是A、一般都會有產(chǎn)酸菌參與牙齒破壞B、與口腔內(nèi)的唾液環(huán)境無關(guān)C、病因明確D、來自體內(nèi)和體外酸的綜合作用E、近年來飲食習(xí)慣造成的酸蝕癥呈下降趨勢正確答案:D29.拔除不能保留的患牙屬于牙周病預(yù)防的A、一級預(yù)防的促進(jìn)健康B、二級預(yù)防的早期診斷治療C、二級預(yù)防的防止功能障礙D、二級預(yù)防的特殊性預(yù)防措施E、三級預(yù)防的康復(fù)正確答案:C30.擬拔除右側(cè)上頜第一磨牙,患者的體位哪項是正確的A、張口時上頜牙的平面約與地面平行B、張口時上頜牙的平面約與地面成90°角C、張口時上頜牙的平面約與地面成60°角D、張口時上頜牙的平面約與地面成45°角E、張口時上頜牙的平面約與地面成30°角正確答案:D31.下列哪項不是臨床上常用的確定垂直距離的方法A、拔牙前記錄B、面部形態(tài)觀察法C、息止頜間隙法D、X線頭影測量E、參照舊義齒法正確答案:D答案解析:X線頭影測量不是臨床常用測垂直距離的方法32.位于上頜側(cè)切牙與尖牙之間的非牙源性囊腫(影像檢查如圖)是()A、球上頜囊腫B、正中囊腫C、鼻腭囊腫D、鼻唇囊腫E、角化囊腫正確答案:A33.以下是可作為牙髓活力溫度測試的熱刺激源,除外A、加熱的金屬器械B、橡皮輪打磨生熱C、熱水D、氯乙烷E、熱牙膠正確答案:D34.患者,女,45歲。因左側(cè)腮腺腫物局麻下行左側(cè)腮腺淺葉及腫物切除術(shù),術(shù)后局部應(yīng)用繃帶加壓包扎,最好選用A、頭、枕、頦繃帶B、四頭帶C、單眼交叉繃帶D、頭顱彈性繃帶E、三角帶正確答案:A35.下列哪項不適于作根管治療?()A、糖尿病患者B、牙科焦慮癥患者C、妊娠中期的孕婦D、近5個月患有心肌梗死的患者E、艾滋病患者正確答案:D答案解析:嚴(yán)重心血管疾病患者的牙髓病急診,應(yīng)與心血管專家會診后處理。對于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟雜音或做過心臟換瓣等手術(shù)的患者,應(yīng)注意避免因根管治療引起感染性心內(nèi)膜炎,并應(yīng)用抗生素預(yù)防,近6個月內(nèi)患有心肌梗死的患者不適宜做根管治療。36.口腔診療場所診治HIV/AIDS患者應(yīng)遵行的原則是()A、推薦給??漆t(yī)師B、在專門的診室進(jìn)行C、遵照普遍預(yù)防原則,采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施D、注意自我防護(hù)E、以藥物治療為主正確答案:C37.用0.2%氟化鈉溶液含漱防齲的頻率是A、每周1次B、每月1次C、隔天1次D、每天1次E、每三天1次正確答案:A答案解析:本題考查含氟漱口液的使用頻率。含氟漱口液一般使用中性或酸性氟化鈉配方,0.2%氟化鈉溶液每周使用1次,0.05%氟化鈉溶液每天使用1次。38.關(guān)于樁冠的說法以下說法哪項是錯誤的A、固位力取決于摩擦力和黏接力B、可做固定橋的基牙C、樁冠修復(fù)后增加根尖病的發(fā)生D、樁越長固位越好E、修復(fù)前必須行完善的根管治療正確答案:C39.參與下頜前伸運動的主要肌肉是A、翼外肌B、翼內(nèi)肌C、二腹肌D、顳肌E、嚼肌正確答案:A40.酸蝕對牙的影響描述下列哪項準(zhǔn)確?()髓A、釉質(zhì)酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下能夠再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)會對牙髓造成損害,酸蝕牙本質(zhì)也可能激惹牙髓B、酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下能夠再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)對牙髓不會造成損害,酸蝕牙本質(zhì)可能激惹牙髓C、釉質(zhì)酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下不能再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)對牙髓不會造成損害,酸蝕牙本質(zhì)也不會激惹牙D、釉質(zhì)酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下能夠再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)會對牙髓造成損害,酸蝕牙本質(zhì)也不會激惹牙髓E、酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下不能再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)對牙髓不會造成損害,酸蝕牙本質(zhì)可能激惹牙髓正確答案:B答案解析:釉質(zhì)酸蝕后的牙面在口腔環(huán)境下能夠再礦化;酸蝕牙釉質(zhì)對牙髓不會造成損害,酸蝕牙本質(zhì)可通過牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體激惹牙髓,重者可引起牙髓病變。41.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入A、咬肌間隙B、翼腭間隙C、翼下頜間隙D、咽旁間隙E、頰間隙正確答案:C42.以下關(guān)于穩(wěn)定性咬合板的描述,錯誤的是A、可用于上頜或下頜B、適用于肌功能紊亂者C、上下頜正中咬合呈尖窩交錯關(guān)系D、正中咬合時與對頜的功能尖呈點狀接觸E、在第二磨牙中央窩處保持2mm厚度正確答案:C43.拔腭側(cè)斷根時,牙根阻力突然消失,拔牙窩空虛,捏鼻鼓氣時拔牙窩無氣體溢出,可能為A、牙根進(jìn)入腭部黏膜下B、牙根進(jìn)入鼻腔黏膜上C、牙根進(jìn)入上頜竇D、牙根進(jìn)入上頜竇黏膜下E、牙根進(jìn)入頰側(cè)黏膜下正確答案:D答案解析:由于上頜磨牙的牙根與上頜竇底鄰近,因此拔牙時,尤其是在取除斷根時易引起上頜竇穿孔,如拔除簡單腭側(cè)斷根時,牙根阻力突然消失,拔牙窩空虛,此時斷根可能進(jìn)入上頜竇或上頜竇黏膜下,這兩者區(qū)別在于如進(jìn)入上頜竇黏膜下,捏鼻鼓氣時拔牙窩無氣體溢出,如果進(jìn)入上頜竇氣體可以從牙槽

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