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2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》測試題與參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.某煤礦職工醫(yī)院擬探討二、三期矽肺患者胸部平片陰影密度級別(+)、(++)、(+++)、(++++)間是否不同??蛇x擇()。2A、四格表χ檢驗(yàn)B、線性回歸C、直線相關(guān)D、兩組設(shè)計(jì)比較的秩和檢驗(yàn)E、兩樣本t檢驗(yàn)正確答案:D答案解析:本題中,變量是二、三期矽肺患者胸部平片陰影密度級別(+)、(++)、(+++)、(++++),原始數(shù)據(jù)用等級表示,并非常規(guī)的參數(shù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)中,對不服從正態(tài)分布的資料,還有總體分布未知的資料和原始數(shù)據(jù)用等級表示的資料,可采用秩相關(guān),也稱等級相關(guān),來描述兩個(gè)變量間關(guān)聯(lián)的程度與方向。這類方法對原變量的分布不作要求,屬非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法。秩和檢驗(yàn)是通過對樣本實(shí)際數(shù)據(jù)排隊(duì)編秩后,基于秩次進(jìn)行比較的非參數(shù)檢驗(yàn)。2.牙體預(yù)備體常見的固位形不包括A、釘洞固位形B、倒凹固位形C、洞固位形D、環(huán)抱固位形E、溝固位形正確答案:B答案解析:預(yù)備體常見的固位形包括:環(huán)抱固位形、釘洞固位形、溝固位形和洞固位形。3.關(guān)于全口義齒修復(fù),下列說法錯誤的是A、頜面部放射治療后的患者義齒固位不受影響B(tài)、在不影響義齒活動的情況下,基托邊緣應(yīng)盡量伸展C、有些牙槽骨倒凹有利于義齒固位D、黏膜厚度適宜,有一定彈性和韌性,利于義齒封閉正確答案:A4.Vitapan3D-Master比色板比色時(shí)首先應(yīng)選擇()A、色調(diào)B、飽和度C、亮度D、透明度E、表面質(zhì)地正確答案:C5.全口義齒咬頰粘膜的問題、下列哪種說法不正確()A、咬頰問題在義齒戴用一段時(shí)間后??勺孕懈纳艬、后牙排列時(shí)、超(牙合)過小會咬頰C、上頜結(jié)節(jié)與磨牙后墊之間的基托也會咬頰、應(yīng)將基托磨短直到無咬頰才行D、是由于缺牙時(shí)間長、頰部內(nèi)陷所致E、將義齒的頰側(cè)基托加厚可改善咬頰現(xiàn)象正確答案:C6.張某,男,40歲,診斷“慢性細(xì)菌性痢疾”,5min前用溫水服藥,護(hù)士前來測量體溫,了解情況后應(yīng)該A、暫停測一次B、參照上一次測量值記錄C、改測量直腸溫度D、囑其用冷開水漱口后再測量E、囑咐患者30min后再測量口腔溫度正確答案:E答案解析:測量體溫時(shí),應(yīng)避免冷熱物體的干擾。7.牙髓塑化治療和根管治療的主要區(qū)別是A、前者不需要用機(jī)械的方法徹底去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)B、前者不需要徹底揭去髓頂,只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年輕恒牙D、前者療程短,治療效果好,患者易于接受E、以上都不是正確答案:A8.患者,女,27歲。右上6缺失,固定義齒修復(fù)2個(gè)月后,出現(xiàn)自發(fā)性疼痛的原因?yàn)锳、出現(xiàn)繼發(fā)齲B、食物嵌塞C、基牙受力大D、咬合早接觸E、牙體切割稍多正確答案:A9.手機(jī)滅菌的最佳方法是A、化學(xué)消毒劑擦拭B、戊二醛浸泡C、紫外線照射D、壓力蒸氣滅菌E、酒精浸泡正確答案:D答案解析:手機(jī)最佳的滅菌方法是經(jīng)過壓力蒸氣滅菌處理,用化學(xué)消毒劑擦拭手機(jī)難以達(dá)到滅菌的目的,紫外線照射主要用于診室的空氣消毒,化學(xué)浸泡消毒目前已較少采用。10.為了獲得較好的固位力,患牙制備時(shí)各軸面向切方聚合不宜超過()。A、8°B、5°C、2°D、7°E、6°正確答案:B答案解析:軸面聚合度一般為2°~5°,聚合度不宜太大和太小,太大不容易就位,太小則固位力不佳。11.關(guān)于頸部淋巴結(jié)檢查,哪一項(xiàng)是錯誤的A、患者應(yīng)取坐位B、檢查者應(yīng)站在其右側(cè)C、患者頭稍低,略偏向被檢查側(cè)D、淋巴結(jié)觸診僅對淺表淋巴結(jié)有意義E、檢查者按一定順序,由淺入深,滑動觸診正確答案:D12.合金性能的描述,哪項(xiàng)正確?()A、合金的韌性較所組成的金屬低B、合金的硬度較所組成的金屬高C、合金的延展性較所組成的金屬高D、合金的導(dǎo)電性較所組成的金屬好E、合金的凝點(diǎn)低于熔點(diǎn)正確答案:B答案解析:合金的性能是:凝點(diǎn)高于熔點(diǎn),合金的硬度、韌性較所組成的金屬高,而合金的導(dǎo)電性一般較所組成的金屬差,延展性較所組成的金屬低。13.牙周組織的防御機(jī)制不包括A、唾液B、齦溝液C、吞噬細(xì)胞D、上皮屏障E、遺傳因素正確答案:E答案解析:牙周組織的防御機(jī)制指的是齦牙結(jié)合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保護(hù)牙周組織免受破壞所起的重要作用。14.三叉神經(jīng)痛的患者疼痛部位位于右上腭區(qū)時(shí),其病變神經(jīng)是()。A、Ⅲ支B、Ⅰ支C、Ⅱ支D、Ⅱ和Ⅲ支E、Ⅰ和Ⅱ支正確答案:C答案解析:三叉神經(jīng)第Ⅱ支是上頜神經(jīng),上腭區(qū)屬于上頜神經(jīng)的分布范圍,因此患者的右上腭疼痛是上頜神經(jīng)發(fā)生了病變。15.乳牙常會產(chǎn)生的沿牙頸部環(huán)繞牙冠的齲蝕稱A、干性齲B、環(huán)狀齲C、猛性齲D、濕性齲E、奶瓶齲正確答案:B答案解析:定義性考查。16.患者,男,25歲,因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查:雙側(cè)上前牙唇面有黃褐色斑塊,無缺損,表面光滑,質(zhì)硬,探(-),叩(-),無松動,冷測反應(yīng)正常,訴當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、四環(huán)素牙B、淺齲C、氟牙癥D、釉質(zhì)發(fā)育不全E、靜止齲正確答案:C答案解析:由題意可知,患者上前牙唇面有黃褐色斑塊,表面光滑,質(zhì)硬,探診、叩診及冷測反應(yīng)均正常,當(dāng)?shù)鼐幼≌咭灿邢嗨魄闆r,很可能是高氟區(qū),氟牙癥中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn)。17.全口義齒初戴時(shí),需向患者說明的內(nèi)容不包括A、感覺不適,應(yīng)怎樣自行修改B、睡覺時(shí)將義齒浸在冷水中C、糾正不正確的咬合習(xí)慣D、增強(qiáng)使用義齒的信心E、進(jìn)食后應(yīng)及時(shí)清理義齒正確答案:A18.在全口義齒下頜后牙排列時(shí),下列排牙方法正確的是()A、第一前磨牙頰尖離開(牙合)平面約1mmB、第二磨牙近中頰尖最低C、第二前磨牙頰尖最低D、第一磨牙近中頰尖最低E、第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖最低正確答案:D19.牙齒松動可見于A、牙槽骨吸收B、女性月經(jīng)期C、牙合創(chuàng)傷D、牙周翻瓣術(shù)后早期E、以上都是正確答案:E20.患者,女,56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月,下唇麻木4周就診。專科檢查見,左下唇較對側(cè)感覺遲鈍,松松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見一2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、角化囊腫B、中央性頜骨癌C、下頜骨骨髓炎D、成釉細(xì)胞瘤E、含牙囊腫正確答案:B答案解析:頜骨中心性惡性腫瘤常造成頜骨邊界不清的破壞,下唇麻木,牙齒松動。良性腫瘤和炎癥一般不會有下唇麻木癥狀。21.以下哪種創(chuàng)口不是置引流管的適應(yīng)證A、可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B、較淺小的無菌創(chuàng)口C、留有死腔的創(chuàng)口D、止血不全的創(chuàng)口E、膿腫切開的創(chuàng)口正確答案:B答案解析:放置引流的指征為:①感染或污染創(chuàng)口:感染創(chuàng)口必須放置引流,膿腫切開后的創(chuàng)口及膿液尚未形成的感染創(chuàng)口均需如此,對污染創(chuàng)口,為防止感染,也應(yīng)考慮放置引流;②滲液多的創(chuàng)口:對范圍廣泛的大手術(shù)及部位深的中等手術(shù),考慮其術(shù)后仍有部分滲血、滲液需排除,也應(yīng)放置引流。較淺小的無菌創(chuàng)口和單純整復(fù)手術(shù),一般可不放置引流(B符合題意);③留有死腔的創(chuàng)口:凡術(shù)中因組織缺損較大、未能完全消滅死腔的口內(nèi)、口外創(chuàng)口必須放置引流,其引流物需放置至死腔底部,才能保證徹底引流;④止血不全的創(chuàng)口:對術(shù)中止血不徹底和凝血功能低下的病員術(shù)后創(chuàng)口,為防止血腫形成,也應(yīng)放置引流。故本題選B。22.穿髓孔大,齲洞內(nèi)充滿息肉組織的變化見于A、急性漿液性牙髓炎B、急性化膿性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、慢性閉鎖性牙髓炎正確答案:C答案解析:齲洞內(nèi)充滿息肉組織提示為增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉,多見于青少年患者,一般無自發(fā)痛;患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉,探之無痛,但極易出血;由于長期廢用,??梢娀佳兰捌溧徰烙写罅垦朗逊e。故選C。23.下列口腔條件中可采用固定修復(fù)的是A、牙列遠(yuǎn)中游離端缺失B、牙缺失數(shù)目多、缺隙跨度大C、前牙區(qū)伴有嚴(yán)重的頜骨缺損D、前牙缺失兩側(cè)基牙穩(wěn)固E、以上條件均適合固定修復(fù)正確答案:D24.下列是半可調(diào)合架建造全口義齒的利益,除了A、可以按照現(xiàn)實(shí)情形調(diào)節(jié)前伸裸導(dǎo)斜度B、可以按照現(xiàn)實(shí)情形或按照平均值調(diào)節(jié)側(cè)方裸導(dǎo)斜度C、可以轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系D、能很年夜水平模擬下頜前伸及側(cè)方行為E、可以將患者所有有關(guān)參數(shù)轉(zhuǎn)移到合架正確答案:E25.在可摘局部義齒中,哪項(xiàng)不是間接固位體的功能A、分散(牙合)力B、平衡作用C、防止游離端義齒(牙合)向脫位D、防止義齒擺動E、增加義齒美觀及對稱性正確答案:E26.不屬于惡性腫瘤的是A、淋巴肉瘤B、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生病C、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤D、霍奇金病E、巨濾泡性淋巴肉瘤正確答案:B27.根管預(yù)備前必須完成的重要步驟是A、測定工作長度B、根管內(nèi)清洗C、根管口預(yù)備D、拍X線片E、進(jìn)入髓腔正確答案:A答案解析:根管預(yù)備應(yīng)局限在解剖根尖以內(nèi)的根管空間,所有操作必須在準(zhǔn)確掌握工作長度的基礎(chǔ)上進(jìn)行;確定工作長度是為了根管預(yù)備盡可能地止于根尖最狹窄處(牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界);一般預(yù)備根管時(shí),器械到達(dá)根管中距根尖1mm處,此處到達(dá)牙冠切端或(牙合)面的長度為工作長度。所以根管預(yù)備前必須完成的重要步驟是測定患牙的工作長度,故選A。28.患者女,22歲。右下6齲損已完成治療,要求做金屬烤瓷冠?;颊叩难拦《群袜徰劳欢染!T诨謴?fù)頰舌側(cè)軸面突度時(shí),外形高點(diǎn)恢復(fù)正確的是A、頰側(cè)中1/3B、頰側(cè)頸1/3C、頰側(cè)(牙合)1/3D、舌側(cè)頸1/3E、舌側(cè)中1/3正確答案:B答案解析:軸面突度使食物滑下時(shí)對牙齦起按摩作用;唇(頰)舌面突度過小時(shí)牙齦會受到食物過度沖擊創(chuàng)傷;唇(頰)舌面突度過大時(shí)牙齦會因失去食物按摩而萎縮;鄰面的突度有防止食物嵌塞的作用。對于下頜第一磨牙,軸面突度應(yīng)恢復(fù)到頰側(cè)頸1/3,故選B。29.行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問題中,不包括患者的A、手術(shù)失血量B、全身健康狀況C、手術(shù)損傷情況D、是否伴發(fā)腭裂E、年齡正確答案:D答案解析:唇裂整復(fù)術(shù)術(shù)前要求做充分的準(zhǔn)備,制訂周密的治療方案。唇裂整復(fù)術(shù)有最合適的年齡范圍,一般單側(cè)最適合為3~6個(gè)月,雙側(cè)為6-12個(gè)月適宜。同時(shí)要考慮患兒的全身狀況能否耐受手術(shù),此外,手術(shù)損傷情況和手術(shù)失血量也是手術(shù)需要考慮的范圍。腭裂的存在并不影響唇裂整復(fù)術(shù)。故不需要考慮是否伴發(fā)腭裂,故選D。30.患者女,70歲。訴患牙不適半年余,要求拔除,檢查:血壓160/95mmHg,患牙松動,叩診(-),牙齦無炎癥,何時(shí)拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降壓藥后即刻拔牙C、服藥1天后拔牙D、服藥控制血壓后拔牙E、服藥控制血壓后也不能拔牙正確答案:D答案解析:單純高血壓在無心、腦、腎并發(fā)癥的情況下,高血壓患者一般對拔牙手術(shù)均可以耐受。手術(shù)的激惹,如精神緊張、疼痛、手術(shù)中的聲響等,必然造成血壓的驟然升高。因此術(shù)前可給予硝苯地平、安定類藥物控制較高血壓,減少血壓波動,采用緩解焦慮措施,因此D正確。應(yīng)選D。31.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)師考慮病情給他開了價(jià)格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案例進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分析,正確的是A、醫(yī)師應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求B、醫(yī)師有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的C、在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)給患者換藥D、當(dāng)醫(yī)師的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須絕對服從患者的要求E、醫(yī)師有決定如何用藥權(quán)正確答案:A答案解析:醫(yī)師在臨床診療活動中,雖然依法享有獨(dú)立的診治權(quán),但同時(shí)也必須履行相應(yīng)的義務(wù)。比如,尊重患者的知情同意權(quán),解釋說明處置方案等,這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。否則,任何處置由醫(yī)者單方面決定,極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛32.牙體缺損的首要病因是A、磨損B、酸蝕C、齲病D、外傷E、發(fā)育異常正確答案:C答案解析:牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等,但是最常見的病因還是齲病,牙硬組織由于細(xì)菌作用脫礦,導(dǎo)致變色、脫鈣軟化和齲洞形成,齲壞嚴(yán)重者可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘根、殘冠,故C正確。此題選C。33.患者,男,45歲。右上第一磨牙缺失,右上第二磨牙向缺隙側(cè)輕度傾斜,右上第二前磨牙遠(yuǎn)中面無倒凹,擬行活動義齒修復(fù),為取得就位道,最佳的辦法是A、拔除傾斜牙B、設(shè)計(jì)RPI卡環(huán)C、少量調(diào)磨右上第二磨牙近中倒凹D、組合式義齒修復(fù)E、正畸治療正確答案:C答案解析:對有輕度傾斜移位的牙,可適當(dāng)消除倒凹,或稍微改變就位道方向,便可獲得共同就位道。34.下列有關(guān)慢性盤狀紅斑狼瘡的描述,錯誤的是()。A、免疫熒光檢測可見翠綠色狼瘡帶B、面部鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶斑C、屬于癌前病變D、基底細(xì)胞液化、變性E、上皮表面過度角化或不全角化正確答案:C答案解析:A項(xiàng),慢性盤狀紅斑狼瘡采用直接免疫熒光技術(shù)可檢測到病損部位上皮基底膜區(qū)域有一條翠綠色的熒光帶,稱為狼瘡帶。B項(xiàng),慢性盤狀紅斑狼瘡主要發(fā)生于口頰部的皮膚和黏膜,常先發(fā)生于皮膚的外露部位,表現(xiàn)為面部鼻梁兩側(cè)皮膚的鮮紅色斑,其上覆蓋白色鱗屑(稱為蝴蝶斑)。C項(xiàng),慢性盤狀紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,屬于非器官特異性自身免疫病。DE兩項(xiàng),鏡下見上皮表面過度角化或不全角化,角化層可有剝脫,有時(shí)可見角質(zhì)栓塞、基底細(xì)胞液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,上皮下結(jié)締組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤、毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管周圍有類纖維蛋白沉積,管周淋巴細(xì)胞浸潤,基底膜增厚。35.患者,女性,56歲,拔除右上后牙后傷口愈合良好,無明顯炎癥。半個(gè)月后常感傷口疼痛不適,尤其觸碰傷口頰側(cè)時(shí)有明顯疼痛,X線片檢查無異常,常見的原因是A、骨尖B、傷口內(nèi)有殘根C、神經(jīng)損傷D、傷口內(nèi)有肉芽E、干槽癥正確答案:A36.無牙頜患者修復(fù)前做牙槽嵴修整的主要目的是()。A、去除所有倒凹B、將牙槽嵴修整圓鈍C、去除殘余的牙根及牙冠D、去除尖銳的骨突和骨尖E、去除全部骨突正確答案:D答案解析:牙槽骨修整術(shù)主要目的是去除妨礙裝戴義齒的牙槽骨突起部分,使牙槽嵴能均勻地受咬合壓力,以恢復(fù)咀嚼、語言、面容等口腔頜面部功能。37.造成基托內(nèi)存在大面積微小氣泡的原因是A、塑料調(diào)和時(shí)單體過多B、塑料調(diào)和時(shí)單體過少C、填塞塑料過早D、填塞塑料過遲E、熱處理升溫過快正確答案:C答案解析:修復(fù)體產(chǎn)生氣泡多見
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