住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔病理科》練習題一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合創(chuàng)傷C、牙齒扭轉(zhuǎn)錯位D、位于齦上的冠緣E、銀汞充填體懸突正確答案：D答案解析：延伸到齦下的修復(fù)體邊緣對牙齦的危害較大，使牙菌斑增多，導致或加重牙齦炎癥，而位于齦上的冠緣則不會出現(xiàn)此種現(xiàn)象，所以不是局部致病因素，選D。2.齦上潔治術(shù)中，下列哪項操作不必做A、仔細探查牙石的位置B、刀刃與牙面成80°角左右C、以腕部發(fā)力刮除牙石D、改良握筆法握持器械E、放穩(wěn)支點正確答案：A3.以下關(guān)于嵌體蠟型的說法哪項是錯誤的A、材料有鑄造蠟、塑料蠟及自凝塑料B、可采用直接法、間接法和間接直接法C、雙面嵌體鑄道應(yīng)安插在蠟型的牙尖處D、蠟型表面光滑E、以上都不是正確答案：C答案解析：蠟型是成功修復(fù)的重要基礎(chǔ)，做好后應(yīng)該檢查邊緣運動有無駘干擾，摘下代型修整蠟形的鄰面邊緣，做到光滑密合，鄰面接觸點要適當加蠟以防研磨拋光的損失，鑄道應(yīng)安放在蠟型較厚的地方，如（牙合）面單面嵌體鑄道安放在牙尖上，雙面嵌體則安放在蠟型的兩個面的轉(zhuǎn)角處。C項是錯誤的，應(yīng)選C?？键c：嵌體蠟型相關(guān)知識4.舌下腺囊腫的內(nèi)容物是A、白色凝乳狀物質(zhì)B、淡黃色含膽固醇結(jié)晶液體C、灰白色角化物質(zhì)D、無色透明黏稠液體E、豆腐渣樣物質(zhì)正確答案：D5.上頜乳尖牙的近中和下頜乳尖牙遠中出現(xiàn)間隙稱為A、可用間隙B、必須間隙C、靈長間隙D、生長間隙E、替牙間隙正確答案：C6.恒牙中發(fā)育最早的牙是（）A、第一前磨牙B、中切牙C、側(cè)切牙D、尖牙E、第一磨牙正確答案：E7.冠周炎發(fā)展形成冠周膿腫后，應(yīng)怎樣處理A、局部理療B、局麻下切開引流C、大劑量抗生素治療D、局部沖洗上藥E、拔除阻生齒正確答案：B答案解析：智齒冠周炎的治療以局部沖洗、上藥為主，如若形成冠周膿腫，則應(yīng)及時切開，并放置引流條。8.屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病不可逆性治療的是A、封閉治療B、咬合導板治療C、物理治療D、藥物治療E、正畸治療正確答案：E答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的保守治療方法包括藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療及正畸治療。其中藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療均為可逆性的，調(diào)頜、正畸治療為不可逆性的。9.在臨床上遇到創(chuàng)傷性潰瘍，最主要的首先應(yīng)該做什么A、抗炎治療B、止痛治療C、活檢D、去除刺激物E、抗菌治療正確答案：D答案解析：盡快去除刺激因素是創(chuàng)傷性潰瘍治療的首要措施，包括拔除殘根殘冠，磨改過銳牙尖和邊緣嵴，修改不良修復(fù)體，糾正咬唇咬頰不良習慣，改變嬰兒喂食方式，手術(shù)矯正舌系帶過短等。故選D。10.全冠黏固較長時間后出現(xiàn)過敏性疼痛其主要原因不可能是A、黏固劑溶解B、繼發(fā)齲C、黏固劑刺激D、牙齦退縮E、以上都不是正確答案：C11.能增強釉質(zhì)抗剪切強度的結(jié)構(gòu)是A、釉柱B、絞釉C、直釉D、釉叢E、釉梭正確答案：B12.關(guān)于牙齦增生，哪項正確A、是牙齦組織受局部因素刺激而發(fā)生的炎癥反應(yīng)B、無局部刺激物及菌斑，牙齦也會發(fā)生增生C、可發(fā)生于個別牙或全口牙齦，后牙區(qū)重于前牙區(qū)D、牙齦組織的細胞成分增多，通常是由長期服藥引起E、在消除病因后炎癥消退，牙齦體積就會接近正常正確答案：D答案解析：牙齦增生主要由全身性因素引起（月經(jīng)期、青春期、妊娠期、藥物性）常常合并有局部菌斑感染(A、B錯)。藥物引起上皮增厚釘突伸長至結(jié)締組織，結(jié)締組織中有致密的膠原纖維束，大量的成纖維細胞和新生的血管，炎癥細胞較少，常局限于齦溝附近，故D對。繼發(fā)炎癥后炎癥細胞浸潤結(jié)締組織中，可發(fā)生于全口牙齦但以前牙為重（C錯），若基礎(chǔ)治療后牙齦仍增生不能完全消退，可采用牙齦切除成形術(shù)(E錯誤)。故選D。13.邊緣封閉區(qū)能起到封閉作用是因為A、此處黏膜上皮有角化層B、此處黏膜較厚C、面積大D、此處黏膜較薄E、此處黏膜下層有大量疏松結(jié)締組織正確答案：E14.增強修復(fù)體固位力的方法不包括A、適當?shù)念A(yù)備體聚合度B、選用合適的粘結(jié)材料C、增加粘固劑膜的厚度D、良好的粘結(jié)條件與技術(shù)E、設(shè)計合理的輔助固位形正確答案：C答案解析：粘結(jié)力與粘結(jié)劑的厚度成反比，粘固劑厚黏著力反而小，固位力也就反而小，故選C。15.患者，男，50歲，因頸部腫物來院求治。查體見腫物位于頸中部，質(zhì)軟，界清，與表面皮膚及周圍組織無粘連。穿刺液為紅褐色血性液體。經(jīng)久不凝。最有可能的診斷是A、鰓裂囊腫B、神經(jīng)鞘瘤C、甲狀舌管囊腫D、囊性水瘤E、皮樣囊腫正確答案：B16.表淺的黏膜下膿腫切開引流時，常用1％～2％地卡因行A、表面麻醉B、阻滯麻醉C、針刺麻醉+局部浸潤麻醉D、氯胺酮+局部浸潤麻醉E、浸潤麻醉正確答案：A17.對于焊件接觸面要求，下列敘述哪項是錯誤的A、相接面要清潔B、面接觸C、點接觸D、相接面有一定粗糙度E、相接面縫隙小，一般為0.1～0.15mm正確答案：C18.嵌入性牙脫位多見于A、錯位牙B、松動牙C、牙周病患牙D、乳牙和年輕恒牙E、牙冠較短的恒牙正確答案：D答案解析：嵌入性脫位是指牙齒向深部嵌入時臨床牙冠變短，（牙合）面或切緣低于正常鄰牙；多見于乳牙和年輕恒牙；在復(fù)位后2周內(nèi)應(yīng)行根管治療術(shù)，但對年輕恒牙，不可強行拉出復(fù)位，可隨訪觀察，任其自然萌出。故選D。19.患者男，25歲，昨日因外傷下前牙松動，觸痛明顯，無自發(fā)痛、夜間痛。檢查：左下1Ⅱ度松動，叩(+)，松動Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治療應(yīng)采取的措施不包括A、固定下前牙松動B、牙周基礎(chǔ)治療C、牙髓治療｜1D、下前牙調(diào)（牙合）E、觀察左下1的牙髓狀況正確答案：C20.覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時，以下哪種冠邊緣設(shè)計對牙齦影響最小A、齦下1mmB、平齊牙齦C、齦上邊緣D、差別不大E、齦下0.5mm正確答案：C21.患者男，50歲，口腔黏膜白色斑塊3年。最近1個月進食疼痛，檢查見左側(cè)頰黏膜及舌背白色斑塊，其中舌背處斑塊中心部位有潰瘍形成。應(yīng)首先考慮的是A、白斑B、白斑癌變C、扁平苔蘚D、紅斑E、白色海綿狀斑痣正確答案：B答案解析：白斑是口腔病理學中較重要內(nèi)容，本題強調(diào)其臨床和病理特征。22.患者全口義齒戴牙后疼痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)在牙槽嵴上有連續(xù)性壓痛點，疼痛不明顯，應(yīng)考慮最可能原因是A、正中（牙合）有早接觸B、牙槽嵴上有骨突C、基托組織面有倒凹D、取印模時有托盤壓痕E、基托組織面有瘤子正確答案：A答案解析：分析疼痛原因時應(yīng)鑒別疼痛是由義齒組織面局部壓迫造成的還是由于咬合因素使義齒移動而摩擦造成的，大范圍、連續(xù)性壓痛多因咬合因素引起。其余條件為組織面局部壓迫因素。23.一患者行下頜前部根尖下囊腫刮治術(shù)后，應(yīng)該采用的繃帶包扎方法是A、三角巾B、四頭帶C、交叉十字繃帶D、彈性繃帶E、單眼交叉繃帶正確答案：B24.下列哪項不是拔牙的適應(yīng)證A、妨礙義齒修復(fù)的錯位牙B、牙外傷冠折C、冠根聯(lián)合折無保留價值的牙D、Ⅲ°松動的牙周病牙E、某些疾病的病灶牙正確答案：B25.造成基托內(nèi)存在大面積微小氣泡的原因是A、塑料調(diào)和時單體過多B、塑料調(diào)和時單體過少C、填塞塑料過早D、填塞塑料過遲E、熱處理升溫過快正確答案：C答案解析：修復(fù)體產(chǎn)生氣泡多見于：①單體過多，一般塑料基托內(nèi)產(chǎn)生不規(guī)則而較大的氣泡；②熱處理速度太快，在基托腭側(cè)最厚處，常見有較大氣泡③塑料填塞不足或填塞過早，會產(chǎn)生散在的小氣泡。故答案選C。26.洞形深度超過多少毫米（mm）時，充填光固化復(fù)合樹脂必須分層光照A、0.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、3.0mm正確答案：C27.男性，20歲。與人口角后，被人用利器扎傷顴顳部，造成軟組織出血，急診采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動脈是A、頜外動脈B、顳淺動脈C、上頜動脈D、耳后動脈E、顳深動脈正確答案：B答案解析：試題難度：易；本試題屬臨床簡單應(yīng)用題，考核顴顳部軟組織的血供。本題相對較容易，采用排除法較易獲得正確答案。因為只有E(顳深動脈)有一定的迷惑性，但其位置深，只要對解剖熟悉便知其余三者很容易被排除。28.牙髓塑化治療和根管治療的主要區(qū)別是A、前者不需要用機械的方法徹底去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)B、前者不需要徹底揭去髓頂，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年輕恒牙D、前者療程短，治療效果好，患者易于接受E、以上都不是正確答案：A29.下列哪項不是急性根尖周炎的病理變化A、根尖牙周膜血管擴張充血B、根尖牙周膜形成膿腫C、根尖牙槽骨死骨形成D、根尖牙槽膿腫E、根尖牙周膜壞死正確答案：C答案解析：炎癥早期，根尖牙周膜血管擴張充血（A對），進一步發(fā)展根尖牙周膜液化形成大膿腫（B對），炎癥繼續(xù)發(fā)展，則迅速向周圍牙槽骨擴散蔓延，形成根尖牙槽膿腫(D、E對)，故選C。30.牙周袋形成。尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的A、始發(fā)期B、早期病變C、病損確立期D、進展期E、靜止期正確答案：C答案解析：始發(fā)期，表現(xiàn)為急性滲出性炎癥反應(yīng)，并無牙周袋的形成，所以不選A31.下列哪項不是常見的造成牙體缺損的牙發(fā)育畸形的病因A、牙本質(zhì)發(fā)育不全B、恒牙先天缺失C、四環(huán)素牙D、釉質(zhì)發(fā)育不全E、氟牙癥正確答案：B答案解析：牙體缺損的牙發(fā)育畸形是指在牙發(fā)育和形成過程中出現(xiàn)形態(tài)、結(jié)構(gòu)的異常，如釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、斑釉牙及四環(huán)素牙等。牙齒的形態(tài)發(fā)育畸形是發(fā)育過程中牙冠形態(tài)的異常，常見的有過小牙、錐形牙等。32.下列哪類患者不適宜使用可摘局部義齒修復(fù)A、偏頭痛B、咽炎C、癲癇D、肝炎E、腦炎正確答案：C33.年輕恒牙備洞時敏感的原因是A、牙髓疏松，纖維少B、硬組織薄，礦化度低C、牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低D、磨耗少，點隙清楚E、牙根發(fā)育未完成正確答案：C答案解析：年輕恒牙的牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，牙髓易受細菌、化學及物理等外來刺激的影響，故備洞時要特別注意保護牙髓，選C。34.一口腔頜面部損傷患者，有昏迷史，清醒一段時間后出現(xiàn)頭痛加劇、不安，進而嗜睡，再次進入昏迷，應(yīng)首先考慮A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬腦膜外血腫D、腦水腫E、蛛網(wǎng)膜下血腫正確答案：C35.游離皮片移植失敗的常見原因是A、加壓包扎壓力過大或過小B、皮片下有血腫C、游離皮片取得太薄D、患者貧血E、縫合不嚴密正確答案：B36.口腔反復(fù)發(fā)生潰瘍，1周左右可自愈，近期發(fā)作頻繁，潰瘍小而多，以唇、頰、舌為主，黏膜充血疼痛明顯，唾液增多且口臭，局部淋巴結(jié)腫大，下列診療措施不需要的是A、用消炎止痛的含漱液含漱B、卡介苗C、用腎上腺皮質(zhì)激素治療D、活組織檢查E、用轉(zhuǎn)移因子治療正確答案：D答案解析：復(fù)發(fā)性口瘡有自限性，藥物治療即可，不會引起癌變。37.男性，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造影有點球狀擴張，合適的處理為A、理療B、多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時抗感染治療C、應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D、腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮E、主導管結(jié)扎治療正確答案：B答案解析：試題難度：易；此題是專業(yè)知識理解與分析試題，測試考生對兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎診斷的理解以及掌握治療方法的程度。此題正確答案是多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時抗感染治療。此患兒雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造影有點狀及球狀擴張，這些臨床表現(xiàn)均是兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的特征。本病多發(fā)生于患兒，兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能低下，易發(fā)生逆行性感染，待患兒發(fā)育成熟后可以自愈。因此，對此病應(yīng)采用保守治療，選擇答案B，這是最佳處理方法。38.可摘局部義齒制取印模選擇托盤時，不正確的是A、大小和形狀與牙弓的大小和形狀一致B、翼緣應(yīng)與黏膜皺襞平齊C、不妨礙唇頰舌的活動D、上頜托盤的遠中邊緣應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)和顫動線E、托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm間隙正確答案：B39.關(guān)于妊娠期齦炎，正確的是A、可發(fā)生于個別牙或全口牙齦，后牙區(qū)重于前牙區(qū)B、妊娠瘤體積較大，妨礙進食者，可盡量選擇妊娠7～9個月之間手術(shù)切除C、妊娠期性激素水平的改變，可使原有的慢性齦炎加重或改變特征D、無局部刺激物及菌斑，妊娠齦炎也會發(fā)生E、妊娠本身即可引起齦炎正確答案：C答案解析：本題主要考察考生對妊娠期齦炎的定義，病因，臨床特點和治療原則的了解。40.頜面、頸部手術(shù)后，負壓引流拔除的時機一般為24小時引流量小于A、100mlB、80～90mlC、60～70mlD、40～50mlE、20～30ml正確答案：E答案解析：為了減少術(shù)區(qū)積液，負壓引流是一種可靠的常用方法。大于30ml/天的引流量一般被認為是存在積液風險。此為精確記憶題目。【考點提示】引流方法41.RPI卡環(huán)的組成是A、近中支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂B、近中支托、鄰面板、Ⅰ桿頰臂C、遠中支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂D、鄰面板、頰臂、舌臂E、遠中支托、頰臂、舌臂正確答案：B42.釉牙骨質(zhì)界在頸部相連方式主要為A、牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)表面B、釉質(zhì)牙骨質(zhì)端端相連C、二者不相連D、釉質(zhì)少許覆蓋牙骨質(zhì)E、以上均是正確答案：A43.連接體位置正確的說法是A、前磨牙位于頰1/3偏（牙合）方B、前牙位于中1/3偏舌側(cè)C、前牙位于中1/3偏唇側(cè)D、為了增加強度可以向齦方伸展壓迫牙齦E、磨牙連接體位于中1/3偏齦端正確答案：B44.下列哪項不是固定義齒的特點A、美觀B、咀嚼效率高C、穩(wěn)固D、切割牙體少E、舒適正確答案：D45.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、驟然發(fā)作的閃電式劇痛B、疼痛可自發(fā)或刺激“扳機點”引起C、周期性發(fā)作D、一般有其他腦神經(jīng)損害癥狀E、常有疑牙