4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.不屬于惡性腫瘤的是A、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤B、淋巴肉瘤C、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生病D、巨濾泡性淋巴肉瘤E、霍奇金病正確答案：C2.腭裂是由于A、側(cè)腭突和球狀突融合障礙B、側(cè)腭突和繼發(fā)腭融合障礙C、側(cè)腭突和前腭突融合障礙D、上頜突和側(cè)腭突融合障礙E、側(cè)腭突和鼻中隔融合障礙正確答案：E3.不宜用金瓷冠修復(fù)的是A、活髓牙B、青少年恒牙C、錯(cuò)位前牙D、錐形牙E、四環(huán)素牙正確答案：B4.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，以下哪項(xiàng)描述不正確A、成人及青春發(fā)育期后雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可致小頜畸形B、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有不同程度破壞，形態(tài)不規(guī)則，關(guān)節(jié)間隙模糊不清而且密度增高C、請患者做開閉口側(cè)方運(yùn)動，髁突完全無活動D、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)完全消失，由致密骨團(tuán)塊代替E、請患者做開閉口側(cè)方運(yùn)動，髁突可有輕微動度正確答案：A答案解析：兒童時(shí)期雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者，影響下頜骨發(fā)育，可致小頜畸形；成人及青春發(fā)育期后，雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者，無小頜畸形。5.下列不屬于慢性閉鎖性牙髓炎病理變化的是A、上皮增生B、肉芽組織形成C、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤D、膿腫形成E、血管擴(kuò)張充血正確答案：A答案解析：慢性閉鎖性牙髓炎沒有穿髓孔，不含上皮成分。6.硬釬焊中不包括A、高頻釬焊B、爐中釬焊C、鹽浴釬焊D、火焰釬焊E、鉻鐵釬焊正確答案：E7.原位癌的病變范圍是A、癌細(xì)胞累及上皮淺1/3B、癌細(xì)胞浸潤到上皮下方C、癌細(xì)胞累及上皮全層D、癌細(xì)胞突破基底膜E、癌細(xì)胞累及上皮淺2/3正確答案：C8.根管治療完成后，一般多長時(shí)間可行樁冠修復(fù)A、可即刻修復(fù)B、1天后C、1周后D、任何時(shí)間E、3天后正確答案：C答案解析：由于根管治療過程中對根尖周的局部刺激，多伴有根尖周炎癥，因此樁冠修復(fù)應(yīng)在根管治療1周后進(jìn)行為好。9.上頜骨不參與哪個(gè)解剖結(jié)構(gòu)的構(gòu)成A、顳窩B、顳下窩C、眶下裂D、口腔頂和鼻腔底E、鼻腔側(cè)壁正確答案：A10.慢性牙周炎的主要優(yōu)勢菌A、中間普氏菌B、牙齦卟啉單胞菌C、變形鏈球菌D、具核梭桿菌E、伴放線放線桿菌正確答案：B11.成釉器鐘狀期的細(xì)胞層次不包括A、內(nèi)釉上皮B、外釉上皮C、中間層D、星網(wǎng)狀層E、頸圈正確答案：E答案解析：試題難度：難；此題為成釉器發(fā)育過程及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的判斷題。成釉器發(fā)育經(jīng)歷蕾狀期、帽狀期和鐘狀期3個(gè)階段。蕾狀期時(shí)細(xì)胞成分比較單一；帽狀期時(shí)細(xì)胞分成內(nèi)釉上皮、外釉上皮和星網(wǎng)狀層3層；至鐘狀期時(shí)，成釉器的細(xì)胞層次在帽狀期的基礎(chǔ)上又增加了中間層。因此鐘狀期的成釉器由4層細(xì)胞構(gòu)成。而頸圈是成釉器內(nèi)釉上皮和外釉上皮的交匯處形成的結(jié)構(gòu)。故正確答案應(yīng)選E。12.不屬于可摘局部義齒連接體的是A、牙弓兩側(cè)鞍基相連部分B、卡環(huán)與舌桿相連部分C、卡環(huán)與基托相連部分D、卡環(huán)與金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相連部分E、卡臂與（牙合）支托相連部分正確答案：E13.患者，男，27歲，口腔經(jīng)常發(fā)生潰瘍，此次左頰黏膜已潰瘍半個(gè)多月仍疼痛不適。查：全身情況良好，口腔檢查牙周無炎癥，牙齒排列整齊，左頰黏膜近口角區(qū)見一深在潰瘍，可探至肌層，直徑1.5cm左右，邊緣整齊，界限清晰，潰瘍邊緣紅腫隆起，周圍充血明顯。擬診斷為A、頰部鱗癌B、口腔結(jié)核C、腺周口瘡D、壞死性涎腺化生E、創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：C答案解析：腺周口瘡的潰瘍呈彈坑狀，深及黏膜下層直至肌層。多單發(fā)，疼痛重，病程長。14.齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈A、急性間歇性破壞B、急性進(jìn)行性破壞C、慢性間歇性破壞D、慢性進(jìn)行性破壞E、持續(xù)性脫鈣正確答案：D答案解析：齲病的定義是在以細(xì)菌為主的多因素作用下，牙齒無機(jī)物脫礦、有機(jī)物分解，導(dǎo)致牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。所以選D。15.下頜骨骨折中不會出現(xiàn)的癥狀是A、咬合錯(cuò)亂B、呼吸道梗阻C、復(fù)視D、張口受限正確答案：C16.患者女，20歲，右下后牙突然自發(fā)疼痛2日。臨床檢查：局部牙齦乳頭充血水腫，牙間有嵌塞的食物殘?jiān)?，最可能的診斷A、急性壞死性齦炎B、（牙合）創(chuàng)傷C、急性牙間乳頭炎D、牙根折斷E、逆行性牙髓炎正確答案：C17.局限型侵襲性牙周炎的特點(diǎn)A、好發(fā)于青春期前后，女性多于男性B、早期即出現(xiàn)牙齒松動和移位C、好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正確答案：E18.一般骨折多長時(shí)間后X線片可見骨性愈合的征象A、7～9個(gè)月B、1～2個(gè)月C、3～6個(gè)月D、10～12個(gè)月E、12個(gè)月以上正確答案：C19.患者，女，27歲。上前牙冠修復(fù)兩周，一直感牙齦脹痛不適。查：右上1烤瓷全冠，唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm，齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是A、冠邊緣過短B、食物刺激牙齦C、戴冠時(shí)損傷了牙齦D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)E、冠邊緣不密合正確答案：D答案解析：本題是全冠修復(fù)粘固后引起的牙齦炎，由于全冠修復(fù)后所引起牙齦炎的時(shí)間不是很長，所以考慮是由直接長時(shí)間刺激因素而來，如冠與牙體不密合應(yīng)重新制作，不應(yīng)粘固，檢查也沒有突出邊緣有懸突。故選擇D。20.右上5的遠(yuǎn)中鄰（牙合）面窩洞，按Black窩洞分類法，應(yīng)是A、Ⅰ類洞B、Ⅱ類洞C、Ⅲ類洞D、Ⅴ類洞E、Ⅳ類洞正確答案：B21.含有3種以上纖維成分的混合性神經(jīng)是A、副神經(jīng)B、下牙槽神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案：D22.以下關(guān)于鄰（牙合）嵌體鄰面片切洞形的描述錯(cuò)誤的是A、可在片切面內(nèi)制備小肩臺B、用于鄰面突度較大時(shí)C、可在片切面內(nèi)制備箱形固位D、用于鄰面缺損大而淺時(shí)E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)正確答案：B答案解析：鄰（牙合）嵌體鄰面預(yù)備有片切洞形和箱狀洞形兩種方式。片切洞形適用于患牙鄰面缺損表淺、突度小、鄰接不良的情況。而患牙鄰面突度較大時(shí)片切洞形磨除牙體組織較多，適合使用箱狀洞形。23.具有惡性傾向的腫瘤是（）A、牙齦瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、纖維瘤E、乳頭狀瘤正確答案：E24.以下哪個(gè)囊腫X線檢查無改變（）A、正中囊腫B、鼻唇囊腫C、球上頜囊腫D、根尖囊腫E、鼻腭囊腫正確答案：B25.女性，31歲。1周前因外傷前牙折斷，已經(jīng)做過根管治療。檢查：左上1冠折，斷面在齦上，叩痛(-)，不松動，X線牙片示根管充填完善，無根折，未見明顯牙槽骨吸收?；佳雷钤玳_始進(jìn)行樁核冠修復(fù)的時(shí)間是在根管治療后A、2周B、1個(gè)月C、1天D、3天E、1周正確答案：E答案解析：試題難度：中，關(guān)于根管治療后進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)，外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷，一般在完善根管充填后觀察至少1周的時(shí)間。26.患者，男，50歲。主訴右下后牙自發(fā)性持續(xù)牙痛，咬合時(shí)疼痛，冷刺激敏感。檢查：46與47間牙齦發(fā)紅、觸痛，并有少量嵌塞食物，叩診46及47均有輕度疼痛，冷診47有不適?？赡艿脑\斷是A、急性牙髓炎B、慢行牙髓炎C、慢性牙髓炎D、齦乳頭炎E、上頜竇炎正確答案：D27.檢查口腔衛(wèi)生狀況臨床常用的主要指標(biāo)是A、牙齦指數(shù)B、牙石指數(shù)C、菌斑指數(shù)D、探診出血指數(shù)E、齦溝出血指數(shù)正確答案：C28.唇部手術(shù)時(shí)，壓迫唇動脈止血的部位是（）A、內(nèi)側(cè)口角區(qū)B、唇珠C、唇紅緣D、唇峰E、外側(cè)口角區(qū)正確答案：A29.牙齒松動可見于A、牙槽骨吸收B、女性月經(jīng)期C、牙合創(chuàng)傷D、牙周翻瓣術(shù)后早期E、以上都是正確答案：E30.治療創(chuàng)傷性潰瘍的首要措施是A、局部使用抗生素B、盡快去處刺激因素C、局部封閉D、全身使用腎上腺皮質(zhì)激素E、理療正確答案：B31.大唾液腺檢查時(shí)應(yīng)注意A、采用兩側(cè)對比的方法B、注意導(dǎo)管口及分泌物的情況C、腮腺觸診以示指、中指、無名指3指平觸D、下頜下腺、舌下腺觸診采用雙手合診法E、以上敘述都正確正確答案：E32.髁頸部骨折常伴有A、下頜角骨折B、上頜骨折C、下頜升支骨折D、對側(cè)頦孔區(qū)或頦部骨折E、顴弓骨折正確答案：D33.患者男，30歲。雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強(qiáng)直致開口受限。全麻時(shí)應(yīng)采取的方法是A、麻醉深度達(dá)Ⅲ期Ⅱ級后，給予盲探插管B、乙醚開放滴入麻醉C、經(jīng)氣管切開施全麻D、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻肓探插管E、選用硫苯妥鈉靜脈麻醉，不插管正確答案：D答案解析：清醒經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管是常用的插管方法，適用于張口受限或完全不能張口情況，符合此患者情況，所以D正確；深度麻醉后會導(dǎo)致呼吸困難，而且由于氣道附近肌肉松弛也會導(dǎo)致插管困難，所以A、B、E不選；經(jīng)氣管切開施全麻創(chuàng)傷過大，所以不推薦，所以C不選。故本題選D。34.有關(guān)下頜神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、前股主要為運(yùn)動神經(jīng)，后股主要為感覺神經(jīng)B、為三叉神經(jīng)的最大分支C、含有感覺及運(yùn)動神經(jīng)纖維D、自卵圓孔出顱E、在翼腭窩分為前后兩股正確答案：E35.與HIV感染相關(guān)的牙周表現(xiàn)描述不正確的是A、HIV陽性者進(jìn)程快B、HIV相關(guān)性牙周炎現(xiàn)稱為壞死性潰瘍性牙周炎C、HIV相關(guān)性齦炎現(xiàn)稱為線形齦紅斑D、HIV陽性者局部組織對菌群的反應(yīng)不同E、HIV陽性者齦下致病菌明顯不同正確答案：E答案解析：HIV陽性者齦下致病菌無明顯不同。36.牙周病局部促進(jìn)因素不包括A、牙位異常B、乳光牙本質(zhì)C、牙石D、食物嵌塞E、牙面著色正確答案：B答案解析：乳光牙本質(zhì)即遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全，該病臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重的咀嚼磨損，而非菌斑滯留。37.不屬于咀嚼肌范疇的肌是A、顳肌B、莖突舌肌C、嚼肌D、翼內(nèi)肌E、翼外肌正確答案：B38.鑄造支架支點(diǎn)的面積為22222A、0.75mm(mm的平方)B、1mm(mm的平方)C、2mm(mm的平方)D、1.5mm(mm的平方)E、0.5mm(mm的平方)正確答案：C39.構(gòu)成RPI卡環(huán)的三個(gè)部分是A、遠(yuǎn)中（牙合）支托，鄰面板，Ⅰ桿B、近中（牙合）支托，導(dǎo)平面，Ⅰ桿C、近中（牙合）支托，鄰面板，Ⅰ桿D、近中（牙合）支托，導(dǎo)平面，圓形卡臂E、遠(yuǎn)中（牙合）支托，導(dǎo)平面，Ⅰ桿正確答案：C40.固位力最差的是A、嵌體B、金屬全冠C、甲冠D、3/4冠E、烤瓷全冠正確答案：A答案解析：嵌體的邊緣線長，暴露的黏結(jié)劑溶解后會出現(xiàn)邊緣微漏，造成邊緣的染色和繼發(fā)齲，繼而發(fā)生脫落。41.構(gòu)成牙齒主體的是：A、釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙周膜D、牙骨質(zhì)E、牙髓正確答案：B42.下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于A、下頜孔與乙狀切跡之間B、下頜孔與下頜角之間C、髁突頸D、下頜角內(nèi)側(cè)E、乙狀切跡正確答案：A答案解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。43.引起牙髓活力電測驗(yàn)假陰性的原因不包括A、剛受過外傷的牙齒B、根尖尚未形成的牙齒C、測試前使用過麻醉劑D、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒E、干髓治療的牙齒正確答案：E44.關(guān)于管間牙本質(zhì)不正確的描述是A、位于管周牙本質(zhì)之間B、大部分膠原纖維與牙本質(zhì)小管平行排列C、膠原纖維較管周牙本質(zhì)多D、礦化度比管周牙本質(zhì)低E、其膠原纖維呈網(wǎng)狀交織排列正確答案：B45.關(guān)于普魯卡因的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、對青霉素過敏的病員慎用B、毒副作用小C、偶發(fā)過敏反應(yīng)D、適用于表面麻醉E、為酯類藥物正確答案：D答案解析：普魯卡因?qū)脔ヮ?。常見不良反?yīng)有：①過敏反應(yīng)；②毒性反應(yīng)，一旦血藥濃度驟然升高，可引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的毒性癥狀，用前常規(guī)皮試。因彌散力差，臨床上常用普魯卡因進(jìn)行局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差，一般不采用。故D錯(cuò)誤，所以此題選D。46.不符合中齲的臨床表現(xiàn)是A、可引起牙本質(zhì)一牙髓復(fù)合體反應(yīng)B、有軟的牙本質(zhì)形成C、齲損進(jìn)展的較快D、有色素沉著E、探診時(shí)損害局部硬而光滑正確答案：E47.金瓷冠不透明瓷的厚度為A、0.4mmB、0.1mmC、0.3mmD、0.5mmE、0.2mm正確答案：E48.某患者，B6遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積缺損，已進(jìn)行根管治療以后，現(xiàn)要求修復(fù)，檢查發(fā)現(xiàn)B6無叩痛，無松動，咬合距離正常，臨床牙冠高度尚可，可以采用以下幾種方法除了A、鑄造金屬全冠B、塑料全冠C、金屬烤瓷全冠D、嵌體冠E、嵌體正確答案：B49.固定義齒連接體的橫截面積不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正確答案：D答案解析：固定連接體應(yīng)位于基牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)，其面積不應(yīng)小于4mm。50.男性，29歲，腭前部腫脹3個(gè)月，X線見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是A、鼻腭管囊腫B、鼻唇囊腫C、球狀上頜囊腫D、根尖周囊腫E、牙源性角化囊腫正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題涉及鼻腭管囊腫的臨床病理表現(xiàn)。實(shí)際上除部分牙源性囊腫如牙源性角化囊腫、含牙囊腫、牙源性囊腫有較特殊的病理變化外，多數(shù)非牙源性發(fā)育性囊腫的病理表現(xiàn)不具特異性，其診斷主要依據(jù)病變分布部位。本題雖有鏡下描述，但具診斷意義的主要是臨床表現(xiàn)和X線所見，它們提示囊腫位于鼻腭管內(nèi)，故應(yīng)選A。鼻唇囊腫位于鼻翼偏下方的軟組織內(nèi)，球狀上頜囊腫位于上頜側(cè)切牙和尖牙之間，牙源性角化囊腫有特殊的病理表現(xiàn)，根尖周囊腫位于根尖周圍，因此備選答案B～E都不能選。51.面部癤癰的主要病原菌是A、肺炎球菌B、大腸桿菌C、鏈球菌D、金黃色或白色葡萄球菌正確答案：D52.患者女，30歲。拔牙后3天開口逐漸受限，下頜下淋巴結(jié)腫大。除下頜支后緣稍豐滿壓痛外，其余無陽性體征。最可能的診斷是A、翼下頜間隙感染B、下頜下間隙感染C、顳間隙感染D、咬肌間隙感染E、干槽癥正確答案：A答案解析：此患者拔牙后出現(xiàn)開口受限，下頜下淋巴結(jié)腫大，無其他陽性體征，符合翼下頜間隙感染癥狀。下頜下間隙感染常出現(xiàn)下頜下區(qū)豐滿，不出現(xiàn)張口受限，所以B不選；顳間隙感染通常不是牙源性感染，所以C不選；咬肌間隙感染會出現(xiàn)咬肌區(qū)腫脹壓痛，此患者未出現(xiàn)，所以D不選；干槽癥疼痛明顯，此患者未出現(xiàn)，所以E不選。故本題選A。53.頜面部惡性腫瘤進(jìn)行動脈內(nèi)灌注化療藥物時(shí)所選用的動脈是（）A、頸內(nèi)動脈B、顳淺動脈C、舌動脈D、頸外動脈E、頸外動脈正確答案：B54.齦下刮治術(shù)中，下列操作不正確的是A、匙形器探到牙石根方后，與牙面形成80°角進(jìn)行刮治B、匙形器放入牙周袋時(shí)使工作端平面與牙根面平行C、以改良握筆式握持器械D、匙形器放入牙周袋時(shí)使工作端平面與牙根面成80°角E、支點(diǎn)穩(wěn)妥正確答案：D55.下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查A、惡性淋巴瘤B、皮膚癌C、肉瘤D、惡性肉芽腫E、惡性黑色素瘤正確答案：E56.眶下神經(jīng)孔口外法局部麻醉時(shí)，注射針與皮膚所成夾角是（）A、15°B、90