ICS11.020.10CCSC63

團(tuán) 體 標(biāo) 準(zhǔn)T/BRACDCHE025-2025醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童口腔健康教育指南Implementationguidelinefororalhealtheducationforchildreninhealthcareinstitutions2025-12-25發(fā)布 2025-12-25實(shí)施北慢性防治健康育研會 發(fā)布T/BRACDCHE025－T/BRACDCHE025－2025PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 Ⅱ引言 Ⅲ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1工作原則 2教育內(nèi)容 2適用人群 3傳播途徑與教育形式 3活動的組織與管理 3健康教育效果評估 4健康教育資源的管理和開發(fā) 4附錄A（資料性）嬰幼兒口腔健康核心信息 6附錄B（資料性）兒童口腔健康核心信息知識要點(diǎn) 7附錄C（資料性）青少年口腔健康核心信息 9參考文獻(xiàn) 11前 言GB/T1.1—20201請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由北京大學(xué)口腔醫(yī)院提出。本文件由北京慢性病防治與健康教育研究會歸口。（三亞口腔醫(yī)學(xué)中心本文件主要起草人：鄭樹國、張珊珊。引 言2016-2019康中國2002072025(2092025T/BRACDCHE025－T/BRACDCHE025－2025PAGEPAGE10醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童口腔健康教育指南范圍本文件規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童口腔健康教育工作的術(shù)語和定義、合規(guī)性審查、工作原則、教育內(nèi)容、教育形式與傳播途徑、教育活動的組織與管理、教育資源的管理和開發(fā)等內(nèi)容。本文將適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的兒童口腔健康教育工作，其他相關(guān)機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。兒童口腔健康教育 Oralhealtheducationforchildren多種形式和渠道向兒童及其監(jiān)護(hù)人傳播口腔健康相關(guān)知識、健康觀念和實(shí)用技能的教育活動。注：通過口腔保健知識和技術(shù)的傳播，鼓勵人們建立正確的兒童口腔健康意識，提高監(jiān)護(hù)人和兒童的口腔保健能力，主動采取有利于兒童口腔健康的行為，維護(hù)口腔健康[5]?？谇唤】到逃幏?Oralhygieneinstructionsprescription用于規(guī)范醫(yī)護(hù)人員對監(jiān)護(hù)人及兒童的口腔健康宣教的個(gè)體化口腔健康指導(dǎo)工具。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) Healthcareinstitutions（鎮(zhèn)）所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；村衛(wèi)生室（所）；急救中心、急救站；臨床檢驗(yàn)中心；專科疾病防治院、?？萍膊》乐嗡？萍膊》乐握?；護(hù)理院、護(hù)理站；其他診療機(jī)構(gòu)[7]。工作原則合法合規(guī)性（2024年修訂——符合社會主義核心價(jià)值觀，不存在違背社會主義意識形態(tài)或違背核心價(jià)值觀的內(nèi)容；——弘揚(yáng)科學(xué)精神和科學(xué)家精神，不侵犯他人知識產(chǎn)權(quán)、隱私權(quán)；——遵守科技倫理規(guī)范，不違背科學(xué)倫理；——反對和抵制偽科學(xué)，不存在發(fā)布和傳播違法信息、有害信息和不實(shí)信息；——符合國家意識形態(tài)安全戰(zhàn)略需求，不存在挑戰(zhàn)國家主流意識形態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)；——遵循社會公序良俗，不違背社會公德、家庭美德、職業(yè)道德等?？茖W(xué)性適用性根據(jù)不同年齡段兒童的口腔健康需求，制定易于理解、接受和實(shí)踐的信息。關(guān)注齲病和牙周疾病的防治、錯畸形的早期預(yù)警與干預(yù)、口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成以及常見口腔問題的糾正。權(quán)威性以權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的指南、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。對于涉及爭議性或新穎觀點(diǎn)的內(nèi)容，應(yīng)明確標(biāo)注，并附加相關(guān)證據(jù)支持。通俗性內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語或復(fù)雜表達(dá)。注重通過圖文、視頻等多樣形式進(jìn)行信息傳播，以提高內(nèi)容的可讀性和可視性教育內(nèi)容兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣正確刷牙、使用含氟牙膏、使用牙線、合理飲食、戒除不良習(xí)慣等。兒童口腔常見疾病牙齒發(fā)育及萌出異常、齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙齦炎、牙周炎、牙外傷、錯畸形、兒童常見口腔黏膜病如鵝口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等。兒童口腔醫(yī)學(xué)知識口腔基本知識、口腔檢查、牙齒涂氟、窩溝封閉等。適用人群適用于18[10-14]0-3歲嬰幼兒或36個(gè)月及以下兒童；附錄B《兒童口腔健康核心信息知識要點(diǎn)》[13]主要適用于4-11童；附錄C《青少年口腔健康核心信息》[14]主要適用于12-18歲兒童青少年。學(xué)齡前兒童（0-6歲）側(cè)重于教會兒童監(jiān)護(hù)人完成正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成；學(xué)齡期兒童（6-15歲）側(cè)重于口腔健康維護(hù)、常見疾病的預(yù)防及定期口腔檢查。傳播途徑與教育形式線下形式線上形式醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過官方微博、微信公眾號、短視頻平臺、直播等方式借助互聯(lián)網(wǎng)線上大眾傳媒渠道發(fā)布口腔健康知識?；旌闲问骄€上線下結(jié)合，擴(kuò)大覆蓋范圍和受眾群體。創(chuàng)新傳播探索健康科普的新興技術(shù)和手段，如制作互動性口腔健康游戲、開發(fā)口腔健康主題的增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AugmentedReality,AR）、虛擬現(xiàn)實(shí)（VirtualReality,VR）、混合現(xiàn)實(shí)（MixedReality,MR）體驗(yàn)、探索有專業(yè)醫(yī)生認(rèn)可的人工智能（ArtificialIntelligence,AI）醫(yī)學(xué)科普問答等?；顒拥慕M織與管理規(guī)劃與準(zhǔn)備制定詳細(xì)的口腔健康教育服務(wù)活動計(jì)劃，包括如下內(nèi)容：活動目標(biāo)：通過問卷或訪談提前評估需求，了解被教育受眾知識盲區(qū)，設(shè)定教育及評估目標(biāo)；時(shí)間：活動開展和持續(xù)的時(shí)間；場地：活動開展所需場地和空間；內(nèi)容與形式：口腔健康教育服務(wù)具體內(nèi)容及相應(yīng)的展示形式；健康教育傳播途徑：采取何種方法提供健康教育服務(wù)；人員分工及預(yù)期效果。人員要求參與兒童口腔健康教育活動的人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識和技能，應(yīng)具備給兒童及其監(jiān)護(hù)人正確講解口腔健康科普知識、正確展示口腔保健技能等基本能力。可以是具備相關(guān)專業(yè)知識的口腔醫(yī)生、全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、助理醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)學(xué)生、疾病防控人員、教育工作者、社會志愿者等，并接受定期培訓(xùn)。過程管理活動中注重互動性，充分調(diào)動兒童及其監(jiān)護(hù)人的積極性。通過互動答疑、問卷調(diào)查等方式，及時(shí)了解受眾的需求和反饋。評價(jià)與改進(jìn)活動結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)評價(jià)，包括目標(biāo)達(dá)成情況、受眾反饋及改進(jìn)建議。健康教育效果評估評估目標(biāo)衡量活動的實(shí)際影響和目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況，確?；顒拥挠行院歪槍π?，為后續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。評估指標(biāo)參與度：統(tǒng)計(jì)參與活動的受眾數(shù)量及覆蓋范圍。知識提升：通過問卷或測試評估受眾口腔健康素養(yǎng)的提升情況。信念改變：通過問卷或測試評估受眾對口腔健康行為的意識、態(tài)度和信念改變情況。行為改變：監(jiān)測兒童刷牙習(xí)慣、口腔衛(wèi)生維護(hù)等行為和口腔健康狀況的改善。滿意度：收集受眾對活動的反饋，包括內(nèi)容質(zhì)量、形式及實(shí)際幫助、改進(jìn)建議等。評估方法定量方法：采用問卷調(diào)查、現(xiàn)場測試等量化數(shù)據(jù)進(jìn)行評估；定性方法：通過訪談或開放式問題獲取深入反饋。結(jié)果應(yīng)用健康教育資源的管理和開發(fā)資源設(shè)計(jì)資源審核所有資源在發(fā)布前應(yīng)經(jīng)過專業(yè)人員或?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)的科學(xué)性和適用性審核。資源更新定期更新資源以反映最新的科學(xué)研究和政策變化。每年對現(xiàn)有資源進(jìn)行審查，淘汰過時(shí)或不適用的內(nèi)容，補(bǔ)充新資源。資源管理建立資源管理系統(tǒng)，對資源的設(shè)計(jì)、審核、分發(fā)和反饋進(jìn)行全過程管理。附錄A（資料性）嬰幼兒口腔健康核心信息家長是兒童口腔健康的第一責(zé)任人嬰幼兒口腔保健應(yīng)該始于計(jì)劃懷孕之前，貫穿孕期到兒童出生和成長的養(yǎng)育全過程。作為兒童口腔健康的第一責(zé)任人，家長的口腔健康狀況和行為直接影響兒童口腔健康?？谇磺鍧嵤菋胗變嚎谇唤】档幕A(chǔ)嬰幼兒的口腔衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到口腔健康水平。嬰兒未長牙之前，家長每天也應(yīng)為嬰兒清潔口腔；科學(xué)喂養(yǎng)是嬰幼兒口腔健康的保障0-66262齲病是危害兒童口腔健康第一大疾患，是可以預(yù)防的30.05%-0.11%（15～20mg），局部用氟或窩溝封閉。家長應(yīng)關(guān)注嬰幼兒牙齒和頜面生長發(fā)育6家長應(yīng)定期帶嬰幼兒接受口腔健康檢查嬰幼兒第一顆乳牙萌出后到一歲之內(nèi)需要接受第一次口腔檢查?？谇粰z查一般至少每年兩次，對于患齲風(fēng)險(xiǎn)高的嬰幼兒，可以每三個(gè)月接受一次口腔檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題，早干預(yù)、早治療。附錄B（資料性）兒童口腔健康核心信息知識要點(diǎn)清潔口腔應(yīng)從嬰兒出生開始嬰兒出生之后，即使一顆牙齒也沒有，家長也應(yīng)每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。62學(xué)習(xí)養(yǎng)成刷牙習(xí)慣兒童2歲左右開始學(xué)習(xí)刷牙，適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”，具體操作方法是將刷毛放置在52合理飲食，保護(hù)牙齒經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料，會引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。兒童應(yīng)遠(yuǎn)離游離糖，少吃甜食，少喝碳酸飲料，減少吃糖次數(shù)，進(jìn)食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的最有效方法，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，牙面變得光滑易清潔，6～911～13每天使用含氟牙膏，定期涂氟和潔牙315-20mg)，3～6（250mg），并應(yīng)在家長或老師的監(jiān)督指導(dǎo)積極防范牙外傷（運(yùn)動護(hù)齒盡早戒除口腔不良習(xí)慣，及早預(yù)防牙頜畸形定期口腔檢查，及時(shí)治療口腔疾病附錄C（資料性）青少年口腔健康核心信息養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣245短距離水平顫動5-10次，然后轉(zhuǎn)動牙刷柄，沿牙齒長出的方向拂刷牙面，每個(gè)牙面都刷到。使用牙線清潔牙齒縫隙健康飲食，限糖減酸為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉11～13每天使用含氟牙膏，定期涂氟和潔牙積極診治錯畸形7畸形的篩查與診治，確定具體的治療時(shí)機(jī)及方案。正畸治療時(shí)間較長，佩戴矯治器后牙齒不易清潔，因此在正畸過程中特別需要注意口腔清潔。運(yùn)動時(shí)做好牙齒防護(hù)（運(yùn)動護(hù)齒等定期口腔檢查，每年潔治一次參考文獻(xiàn)2017).中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025）https:///zhengce/content/2017-02/14/content_5167886.htm20162030/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm國家衛(wèi)生健康委辦公廳(2019).《健康口腔行動方案（2019—2025）》.https:///xinwen/2019-02/16/content_5366239.htm2024）/zhengce/zhengceku/202406/content_6955867.htm徐韜，鄭樹國.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)（3）.2021.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.（2020）.cn/xcs/s3582/202008/d6cd89437cb14f58b32c7ce8b48efa61.shtml《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則（35）（1994）https:///wjw/bmgz/199408/151e8aae6c294deaaf1c1e1a403cc162.shtml（三/npc/c2/c30834/201912/t20191231_304414.html（20242024https:///yaowen/liebiao/202412/content_6994555.htm202156(9849-856DOI10.3760/112144-20210301-00097.國家衛(wèi)生健康委疾控局.口腔健康核心信息及知識要點(diǎn)(2019.8.22