藥物應(yīng)用護(hù)理倫理問(wèn)題深度解析第一章藥物應(yīng)用護(hù)理中的倫理挑戰(zhàn)藥物護(hù)理倫理的核心議題尊重患者自主權(quán)與知情同意權(quán)患者有權(quán)了解藥物信息并自主決定是否接受治療。護(hù)理人員必須提供充分的信息披露，確?；颊咴诶斫獾幕A(chǔ)上做出真實(shí)意愿的表達(dá)。藥物安全與合理用藥的平衡在追求治療效果的同時(shí)，必須防范藥物不良反應(yīng)與濫用風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員需在療效與安全性之間做出審慎權(quán)衡，確保患者利益最大化。護(hù)理人員的職業(yè)道德與責(zé)任藥物應(yīng)用中的倫理困境定義什么是倫理困境?倫理困境是指在臨床實(shí)踐中,當(dāng)兩種或多種道德義務(wù)發(fā)生沖突,且無(wú)法同時(shí)滿(mǎn)足所有價(jià)值訴求時(shí)所面臨的兩難境地。這種困境往往沒(méi)有完美的解決方案,需要在不同倫理原則之間進(jìn)行艱難抉擇。典型案例:當(dāng)患者基于個(gè)人信仰明確拒絕用藥時(shí),護(hù)理人員面臨著尊重患者自主決定權(quán)與履行治療義務(wù)之間的沖突。一方面要尊重患者的價(jià)值觀,另一方面又擔(dān)憂拒絕治療可能導(dǎo)致病情惡化。藥物護(hù)理倫理問(wèn)題的多維來(lái)源利益沖突患者、家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的治療目標(biāo)可能存在差異。患者可能優(yōu)先考慮生活質(zhì)量,家屬期望積極治療,而醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)需權(quán)衡醫(yī)學(xué)指征與資源分配,導(dǎo)致決策復(fù)雜化。文化差異不同文化背景、宗教信仰與價(jià)值觀影響患者對(duì)藥物治療的接受度。某些群體對(duì)特定藥物存在禁忌,或?qū)ξ麽t(yī)治療持保留態(tài)度,需要文化敏感性護(hù)理。法律與實(shí)踐協(xié)調(diào)法律法規(guī)提供基本規(guī)范框架,但臨床情境的復(fù)雜性往往超出條文的預(yù)設(shè)范圍。護(hù)理人員需在合規(guī)前提下靈活應(yīng)對(duì),避免機(jī)械執(zhí)行導(dǎo)致的倫理缺失。這三大來(lái)源相互交織,共同構(gòu)成了藥物護(hù)理倫理問(wèn)題的復(fù)雜圖景。理解這些根源有助于我們更有針對(duì)性地制定應(yīng)對(duì)策略。溝通是破解倫理困境的鑰匙有效的醫(yī)患溝通不僅是信息傳遞,更是建立信任、理解差異、達(dá)成共識(shí)的過(guò)程。通過(guò)開(kāi)放、誠(chéng)懇的對(duì)話,許多看似難以調(diào)和的倫理沖突都能找到各方可接受的解決路徑。癌痛藥物應(yīng)用中的倫理挑戰(zhàn)1阿片類(lèi)藥物使用不足與成癮風(fēng)險(xiǎn)的矛盾醫(yī)護(hù)人員常因擔(dān)心患者成癮而保守使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,導(dǎo)致許多癌痛患者得不到充分的疼痛控制。然而,研究表明在規(guī)范使用下成癮風(fēng)險(xiǎn)極低,這種過(guò)度謹(jǐn)慎實(shí)際上侵害了患者的治療權(quán)益。2患者對(duì)鎮(zhèn)痛藥物的誤解與恐懼部分患者及家屬對(duì)阿片類(lèi)藥物存在"吸毒"的錯(cuò)誤認(rèn)知,擔(dān)心依賴(lài)性而拒絕合理使用。缺乏科學(xué)宣教使患者在疼痛中煎熬,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量與治療依從性。3經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與資源分配不公問(wèn)題高質(zhì)量的癌痛管理需要持續(xù)投入,但并非所有患者都能負(fù)擔(dān)。醫(yī)保覆蓋不均與藥物可及性差異,導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的患者無(wú)法獲得充分的鎮(zhèn)痛治療,引發(fā)分配正義的倫理質(zhì)疑。癌痛藥物倫理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)1/10阿片類(lèi)藥物使用率中國(guó)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥人均消費(fèi)量?jī)H為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的十分之一,大量癌痛患者未得到規(guī)范治療。35%放棄用藥比例約35%的癌痛患者因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重而放棄或中斷合理的鎮(zhèn)痛藥物使用,直接影響生存質(zhì)量。60%知情同意缺失率超過(guò)60%的患者在使用阿片類(lèi)藥物前未獲得充分的風(fēng)險(xiǎn)-收益信息披露,侵犯了知情同意權(quán)。這些數(shù)據(jù)揭示了中國(guó)癌痛管理中普遍存在的倫理缺陷,亟需通過(guò)系統(tǒng)性改革來(lái)保障患者權(quán)益。藥物臨床試驗(yàn)中的倫理審查倫理委員會(huì)的關(guān)鍵作用倫理委員會(huì)是保障臨床試驗(yàn)受試者安全與權(quán)益的重要機(jī)制。委員會(huì)成員獨(dú)立于研究團(tuán)隊(duì),從醫(yī)學(xué)、倫理、法律等多角度審查試驗(yàn)方案,確保研究設(shè)計(jì)科學(xué)合理且符合倫理規(guī)范。審查流程的核心要素獨(dú)立性:審查人員不受研究方利益影響公正性:平衡科學(xué)進(jìn)步與受試者保護(hù)科學(xué)與倫理并重:既評(píng)估研究?jī)r(jià)值,也關(guān)注潛在風(fēng)險(xiǎn)近年來(lái),中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)倫理審查體系不斷完善,與國(guó)際規(guī)范接軌,建立了從初始審查到跟蹤審查的全流程監(jiān)督機(jī)制。第二章具體倫理困境案例解析理論探討需要結(jié)合真實(shí)案例才能深入人心。本章將通過(guò)三個(gè)典型案例,深入剖析藥物應(yīng)用護(hù)理中的倫理困境,展示不同情境下的決策過(guò)程與應(yīng)對(duì)策略。這些案例涵蓋精神疾病強(qiáng)制用藥、靜脈輸液護(hù)理矛盾以及癌痛管理挑戰(zhàn),具有廣泛的代表性與借鑒價(jià)值。案例一:精神疾病患者的強(qiáng)制用藥倫理1案例背景患者LL因嚴(yán)重精神疾病入院,病情不穩(wěn)定且存在自傷傾向。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后認(rèn)為必須立即用藥穩(wěn)定病情,但患者強(qiáng)烈拒絕服用任何藥物。2倫理沖突護(hù)理人員面臨生命安全保護(hù)義務(wù)與尊重患者自主決定權(quán)之間的尖銳矛盾。拒絕用藥可能危及生命,但強(qiáng)制用藥則侵犯?jìng)€(gè)人意愿。3決策過(guò)程醫(yī)療團(tuán)隊(duì)召集倫理會(huì)診,與患者法定代理人深入溝通,權(quán)衡短期強(qiáng)制干預(yù)與長(zhǎng)期心理創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn)。最終基于"同情心最大化"原則,決定采取最小限度的強(qiáng)制措施。4實(shí)施與反思在確保安全的前提下實(shí)施用藥,同時(shí)持續(xù)與患者溝通,解釋治療必要性。待病情穩(wěn)定后,逐步恢復(fù)患者的自主決策能力,修復(fù)信任關(guān)系。案例一啟示尊重文化背景與價(jià)值觀即使在強(qiáng)制措施不可避免的情況下,也應(yīng)盡可能了解患者的文化信仰與價(jià)值取向,采取文化敏感性的溝通方式,減少對(duì)患者尊嚴(yán)的傷害。維護(hù)患者信任,減少再創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)制用藥容易造成心理創(chuàng)傷,破壞醫(yī)患信任。護(hù)理過(guò)程中應(yīng)保持溫和態(tài)度,詳細(xì)說(shuō)明每一步驟,讓患者感受到關(guān)懷而非懲罰,為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。強(qiáng)制措施作為最后手段強(qiáng)制用藥應(yīng)當(dāng)是窮盡所有說(shuō)服、協(xié)商手段后的最終選擇,且限于危及生命的緊急情況。決策需有明確的醫(yī)學(xué)依據(jù)與倫理審查,避免濫用強(qiáng)制權(quán)力。這一案例提醒我們,倫理決策不是簡(jiǎn)單的是非判斷,而是在多重價(jià)值沖突中尋找最小傷害、最大福祉的艱難平衡。案例二:靜脈輸液護(hù)理中的倫理挑戰(zhàn)案例情境患者因急性感染需要靜脈輸液抗生素治療,但因既往輸液體驗(yàn)不佳(反復(fù)穿刺、疼痛)而堅(jiān)決拒絕。護(hù)士面臨尊重患者自主權(quán)與保障有效治療之間的矛盾。倫理沖突的核心患者有拒絕治療的權(quán)利,但拒絕可能延誤病情護(hù)士的專(zhuān)業(yè)責(zé)任要求提供必要治療患者的抵觸情緒源于既往不良體驗(yàn)與醫(yī)療信任缺失此案例凸顯了護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度與患者教育在倫理決策中的重要作用。靜脈輸液倫理問(wèn)題的具體表現(xiàn)操作疼痛引發(fā)恐懼輸液過(guò)程中的穿刺疼痛、反復(fù)嘗試失敗會(huì)給患者留下心理陰影,導(dǎo)致對(duì)后續(xù)治療的抗拒。特別是兒童與老年患者,血管條件較差時(shí)更易發(fā)生。技術(shù)與態(tài)度影響信任護(hù)士的穿刺技術(shù)水平、操作熟練度以及溝通態(tài)度直接影響患者的配合意愿。冷漠、不耐煩的服務(wù)會(huì)加劇患者的焦慮與不信任。健康教育缺失導(dǎo)致誤解部分患者對(duì)輸液治療的必要性、藥物作用機(jī)制缺乏了解,甚至存在"輸液傷身體"的錯(cuò)誤認(rèn)知。缺乏科學(xué)宣教使患者難以做出理性決策。應(yīng)對(duì)策略:通過(guò)提升穿刺技術(shù)、改善服務(wù)態(tài)度、加強(qiáng)患者教育三管齊下,可以有效減少靜脈輸液中的倫理沖突,提高患者依從性。案例三:癌痛藥物合理用藥的倫理困境疼痛控制不足許多癌癥患者長(zhǎng)期忍受中重度疼痛,嚴(yán)重影響睡眠、進(jìn)食與日常活動(dòng)。疼痛管理不足直接降低生活質(zhì)量,甚至縮短生存期。醫(yī)護(hù)過(guò)度擔(dān)憂成癮醫(yī)護(hù)人員對(duì)阿片類(lèi)藥物成癮風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂往往超過(guò)實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)。這種"阿片恐懼癥"導(dǎo)致用藥保守,患者無(wú)法獲得充分鎮(zhèn)痛。知情同意與個(gè)體化方案制定癌痛管理方案時(shí),需向患者詳細(xì)說(shuō)明不同藥物的效果、副作用與使用方法,尊重患者意愿,量身定制治療計(jì)劃。這一案例集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)知識(shí)普及不足、職業(yè)偏見(jiàn)以及患者參與決策不充分等多重倫理問(wèn)題,需要系統(tǒng)性的教育與制度改進(jìn)。第三章應(yīng)對(duì)策略與未來(lái)展望識(shí)別問(wèn)題是解決問(wèn)題的第一步。在深入分析藥物護(hù)理倫理困境的基礎(chǔ)上,本章將提出系統(tǒng)性的應(yīng)對(duì)策略,涵蓋教育培訓(xùn)、溝通機(jī)制、知情同意、風(fēng)險(xiǎn)管理、政策支持等多個(gè)維度。這些策略不僅針對(duì)當(dāng)前問(wèn)題,更著眼于構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制,推動(dòng)藥物護(hù)理倫理實(shí)踐的持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)護(hù)理倫理學(xué)教育與培訓(xùn)理論與實(shí)踐結(jié)合倫理教育不能停留在理論層面,需通過(guò)案例討論、情景模擬、角色扮演等方式,讓護(hù)理人員在接近真實(shí)的情境中演練倫理決策,提升應(yīng)對(duì)復(fù)雜困境的能力。核心培訓(xùn)內(nèi)容尊重原則:理解患者自主權(quán),學(xué)會(huì)尊重多元價(jià)值觀公正原則:掌握資源分配的公平性考量善行原則:識(shí)別最大化患者福祉的行動(dòng)路徑不傷害原則:評(píng)估干預(yù)措施的潛在風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)的倫理教育應(yīng)成為護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的必修課,從護(hù)理學(xué)生到資深護(hù)士,都需定期參加倫理培訓(xùn)與反思,保持倫理敏感性。完善醫(yī)患溝通機(jī)制建立有效溝通渠道設(shè)立專(zhuān)門(mén)的患者咨詢(xún)窗口,配備經(jīng)過(guò)溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)理人員。利用多種渠道(面對(duì)面、電話、在線平臺(tái))確?；颊吣軌虮憬莸乇磉_(dá)疑慮與訴求。增強(qiáng)患者參與感鼓勵(lì)患者及家屬參與治療計(jì)劃討論,傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)與偏好。讓患者感受到自己是醫(yī)療決策的合作伙伴,而非被動(dòng)接受者,提升治療依從性。文化敏感性護(hù)理了解不同文化背景患者的信仰、習(xí)俗與禁忌,在溝通中展現(xiàn)尊重與包容。必要時(shí)配備翻譯或文化顧問(wèn),消除語(yǔ)言與文化障礙。良好的溝通不僅能化解誤解,更能建立長(zhǎng)久的信任關(guān)系,這是一切倫理護(hù)理實(shí)踐的基礎(chǔ)。促進(jìn)患者知情同意權(quán)落實(shí)01詳細(xì)信息披露向患者解釋藥物的作用機(jī)制、預(yù)期效果、可能的副作用以及替代方案。使用通俗易懂的語(yǔ)言,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)導(dǎo)致的理解障礙。02確認(rèn)理解程度通過(guò)提問(wèn)、復(fù)述等方式確認(rèn)患者是否真正理解所提供的信息。必要時(shí)提供書(shū)面材料或視頻資料,供患者反復(fù)查閱。03鼓勵(lì)表達(dá)疑慮營(yíng)造開(kāi)放、不批判的溝通氛圍,鼓勵(lì)患者提出任何疑問(wèn)與擔(dān)憂。對(duì)患者的顧慮給予認(rèn)真回應(yīng),而非敷衍了事。04尊重決策自由在充分告知的基礎(chǔ)上,尊重患者的最終選擇,包括拒絕治療的權(quán)利。即使不同意患者的決定,也應(yīng)維護(hù)其自主決定權(quán)。藥物合理使用與風(fēng)險(xiǎn)管理1疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化采用規(guī)范的疼痛評(píng)估工具(如數(shù)字評(píng)分法、面部表情量表),定期評(píng)估患者疼痛程度,確保鎮(zhèn)痛方案及時(shí)調(diào)整。2個(gè)體化用藥方案根據(jù)患者年齡、體重、肝腎功能、既往用藥史等因素,制定個(gè)性化的藥物劑量與給藥方案,平衡療效與安全性。3阿片類(lèi)藥物規(guī)范使用遵循世界衛(wèi)生組織癌痛三階梯治療原則,合理選擇阿片類(lèi)藥物。建立用藥記錄與監(jiān)測(cè)機(jī)制,防止濫用與戒斷反應(yīng)。4不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理密切觀察患者用藥后反應(yīng),及時(shí)識(shí)別并處理惡心、便秘、嗜睡等副作用。必要時(shí)調(diào)整用藥方案或聯(lián)合其他治療措施。靜脈輸液護(hù)理的倫理優(yōu)化強(qiáng)化人性化服務(wù)意識(shí)護(hù)理人員應(yīng)將患者體驗(yàn)置于核心位置,從患者角度思考問(wèn)題。在輸液操作前,主動(dòng)說(shuō)明流程、預(yù)估時(shí)間,緩解患者焦慮情緒。優(yōu)化輸液流程的具體措施提升穿刺技術(shù),減少重復(fù)穿刺次數(shù)使用留置針等減痛裝置,降低患者不適營(yíng)造舒適的輸液環(huán)境,提供座椅、飲水、閱讀材料定時(shí)巡視,及時(shí)處理患者需求與突發(fā)情況這些看似微小的改進(jìn),都能顯著提升患者滿(mǎn)意度,減少倫理沖突的發(fā)生。倫理委員會(huì)在藥物臨床試驗(yàn)中的作用1試驗(yàn)方案初始審查在臨床試驗(yàn)啟動(dòng)前,倫理委員會(huì)對(duì)研究設(shè)計(jì)、受試者招募標(biāo)準(zhǔn)、知情同意流程進(jìn)行全面評(píng)估,確保試驗(yàn)方案科學(xué)合理且符合倫理規(guī)范。2知情同意文件審核審查知情同意書(shū)的語(yǔ)言表述、信息完整性與可理解性,確保受試者能夠在充分知情的基礎(chǔ)上自愿參與試驗(yàn)。3試驗(yàn)過(guò)程跟蹤審查定期審查試驗(yàn)進(jìn)展報(bào)告,監(jiān)測(cè)不良事件發(fā)生情況。一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)增加或倫理問(wèn)題,有權(quán)要求暫?；蚪K止試驗(yàn)。4受試者權(quán)益保護(hù)設(shè)立受試者投訴渠道,處理受試者關(guān)于試驗(yàn)的疑問(wèn)與不滿(mǎn)。必要時(shí)介入調(diào)查,維護(hù)受試者的合法權(quán)益。獨(dú)立的倫理審查是保障臨床試驗(yàn)質(zhì)量與受試者安全的重要屏障,其作用不可替代。法規(guī)支持與政策推動(dòng)《藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》解讀該指導(dǎo)原則由國(guó)家藥監(jiān)局于2010年發(fā)布,明確了倫理委員會(huì)的組成、職責(zé)、審查程序與標(biāo)準(zhǔn)。要求倫理委員會(huì)獨(dú)立運(yùn)作,審查內(nèi)容涵蓋受試者權(quán)益保護(hù)、風(fēng)險(xiǎn)-收益評(píng)估、知情同意程序等核心要素。《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(2025年版)》重點(diǎn)國(guó)家衛(wèi)生健康委最新發(fā)布的指南強(qiáng)調(diào),安寧療護(hù)應(yīng)以患者為中心,尊重患者意愿,提供全方位的身心靈照護(hù)。特別指出疼痛管理是安寧療護(hù)的核心內(nèi)容,鼓勵(lì)合理使用阿片類(lèi)藥物,避免患者在生命末期承受不必要的痛苦。政策法規(guī)的完善為藥物護(hù)理倫理實(shí)踐提供了明確的行動(dòng)指南與法律保障,推動(dòng)著整個(gè)行業(yè)向更高標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。多學(xué)科協(xié)作模式的推廣醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病診斷、治療方案制定與療效評(píng)估護(hù)士實(shí)施具體護(hù)理措施,觀察患者反應(yīng),提供心理支持藥師審核用藥合理性,提供藥物咨詢(xún),監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)心理師評(píng)估患者心理狀態(tài),提供心理疏導(dǎo)與危機(jī)干預(yù)社工協(xié)調(diào)社會(huì)資源,幫助解決經(jīng)濟(jì)困難與家庭問(wèn)題多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作能夠從不同專(zhuān)業(yè)角度全面評(píng)估患者需求,制定更加科學(xué)合理的個(gè)體化護(hù)理方案,有效化解倫理困境。技術(shù)與倫理的融合創(chuàng)新信息化提升護(hù)理質(zhì)量利用電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理終端等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)用藥全流程追溯與監(jiān)控。智能提醒系統(tǒng)可減少用藥錯(cuò)誤,保障患者安全。創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景電子知情同意系統(tǒng):患者可通過(guò)平板電腦或手機(jī)查看多媒體知情同意資料,簽署電子同意書(shū),提升知情同意的有效性遠(yuǎn)程溝通平臺(tái):為行動(dòng)不便患者提供線上咨詢(xún),突破時(shí)空限制,增強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)大數(shù)據(jù)分析:分析用藥數(shù)據(jù),識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)模式,優(yōu)化藥物管理策略技術(shù)創(chuàng)新為解決倫理問(wèn)題提供了新工具,但技術(shù)始終是手段,倫理關(guān)懷才是目的。兩者的有機(jī)結(jié)合將推動(dòng)藥物護(hù)理邁向更高水平。協(xié)作共筑倫理防線單一專(zhuān)業(yè)難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的倫理挑戰(zhàn),只有醫(yī)生、護(hù)士、藥師、心理師、社工等多學(xué)科緊密協(xié)作,才能構(gòu)建全方位的患者保護(hù)體系,讓每一個(gè)醫(yī)療決策都經(jīng)得起倫理的檢驗(yàn)。未來(lái)展望:構(gòu)建以患者為中心的倫理護(hù)理體系尊重患者尊嚴(yán)將患者視為獨(dú)立個(gè)體,尊重其人格、價(jià)值觀與決策權(quán)。在任何情況下都不應(yīng)將患者物化為治療對(duì)象,而應(yīng)關(guān)注其作為"人"的完整需求。保障安全與權(quán)益建立多層次的安全保障機(jī)制,從制度、技術(shù)、人員等方面防范用藥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)完善權(quán)益保護(hù)渠道,讓患者能夠便捷地維護(hù)自身合法權(quán)益。持續(xù)優(yōu)化流程定期收集患者反饋,評(píng)估護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,識(shí)別流程中的薄弱環(huán)節(jié)。通過(guò)持續(xù)改進(jìn),不斷提升患者體驗(yàn)與滿(mǎn)意度。深化倫理文化讓倫理意識(shí)深入每一位醫(yī)護(hù)人員心中,成為日常工作的自覺(jué)遵循。營(yíng)造重視倫理、討論倫理、實(shí)踐倫理的組織文化氛圍。結(jié)語(yǔ):倫理是藥物護(hù)理的靈魂護(hù)理的本質(zhì)是關(guān)懷護(hù)理工作不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑、完成操作,更是對(duì)生命的敬畏、對(duì)患者的尊重、對(duì)職業(yè)的忠誠(chéng)。每一次給藥、每一句交流,都承載著護(hù)理人員的責(zé)任與關(guān)懷。倫理意識(shí)是保障患者福祉的基石。只有將倫理原則內(nèi)化于心、外化于行,才能在復(fù)雜情境中做出正確判斷,避免對(duì)患者造成不必要的傷害。共同的使命推動(dòng)藥物護(hù)理邁向更高標(biāo)準(zhǔn),需要全社會(huì)的共同努力——政策制定者完