2025年中成藥臨床合理使用專題培訓(xùn)考試卷附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種中成藥孕婦禁用（）A.銀翹解毒片B.藿香正氣水C.麝香保心丸D.六味地黃丸答案：C。麝香保心丸中含有麝香等成分，有活血作用，可能會導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)，孕婦禁用。銀翹解毒片主要用于風(fēng)熱感冒，孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下可慎用；藿香正氣水一般用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯等，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的藥物，孕婦并非絕對禁用，需根據(jù)具體情況判斷。2.以下哪項(xiàng)不是中成藥不合理使用的表現(xiàn)（）A.辨證用藥準(zhǔn)確B.用藥劑量過大C.用藥時間過長D.藥物聯(lián)用不當(dāng)答案：A。辨證用藥準(zhǔn)確是合理使用中成藥的要求。用藥劑量過大、用藥時間過長、藥物聯(lián)用不當(dāng)?shù)榷紝儆谥谐伤幉缓侠硎褂玫谋憩F(xiàn)，可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.治療風(fēng)寒感冒應(yīng)首選（）A.雙黃連口服液B.感冒清熱顆粒C.抗病毒口服液D.銀翹解毒丸答案：B。感冒清熱顆粒具有疏風(fēng)散寒、解表清熱的功效，適用于風(fēng)寒感冒。雙黃連口服液、抗病毒口服液、銀翹解毒丸主要用于風(fēng)熱感冒。4.下列關(guān)于中成藥使用注意事項(xiàng)的說法，錯誤的是（）A.中成藥一般不良反應(yīng)較少，可以隨意使用B.服用中成藥期間應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷等食物C.用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書D.特殊人群（如孕婦、兒童等）用藥需謹(jǐn)慎答案：A。雖然中成藥一般不良反應(yīng)相對較少，但也不能隨意使用，需要根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選用。服用中成藥期間通常應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷等食物，以保證藥效；用藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書能了解用法用量、禁忌等重要信息；特殊人群用藥需謹(jǐn)慎，以確保用藥安全。5.含有雄黃的中成藥是（）A.牛黃解毒片B.杞菊地黃丸C.歸脾丸D.生脈飲答案：A。牛黃解毒片中含有雄黃，雄黃主要成分為二硫化二砷，有一定毒性。杞菊地黃丸主要由枸杞子、菊花等組成；歸脾丸主要由黨參、炒白術(shù)等組成；生脈飲主要由紅參、麥冬等組成，均不含有雄黃。6.以下哪種中成藥可用于治療脾胃虛寒（）A.黃連上清丸B.附子理中丸C.龍膽瀉肝丸D.逍遙丸答案：B。附子理中丸具有溫中健脾的作用，可用于脾胃虛寒。黃連上清丸主要用于清熱通便、散風(fēng)止痛，治療上焦內(nèi)熱；龍膽瀉肝丸用于清肝膽、利濕熱；逍遙丸主要用于疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。7.中成藥聯(lián)合使用時，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.功效互補(bǔ)B.藥力疊加C.減少不良反應(yīng)D.隨意聯(lián)用答案：D。中成藥聯(lián)合使用應(yīng)遵循功效互補(bǔ)、減少不良反應(yīng)等原則，避免藥力疊加導(dǎo)致不良反應(yīng)增加，但絕不能隨意聯(lián)用，需要綜合考慮藥物的成分、功效、禁忌等因素。8.治療腎陰虛的經(jīng)典中成藥是（）A.金匱腎氣丸B.五子衍宗丸C.六味地黃丸D.桂附地黃丸答案：C。六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的經(jīng)典方劑。金匱腎氣丸和桂附地黃丸主要用于腎陽不足；五子衍宗丸主要用于補(bǔ)腎益精。9.以下關(guān)于中成藥儲存的說法，正確的是（）A.所有中成藥都應(yīng)放在陽光直射的地方B.中成藥可以和食品放在一起儲存C.應(yīng)按照藥品說明書要求的條件儲存D.中成藥儲存溫度越高越好答案：C。中成藥應(yīng)按照藥品說明書要求的條件儲存，如常溫、冷藏等。不能放在陽光直射的地方，以免影響藥效；也不能和食品放在一起儲存，防止交叉污染；儲存溫度需根據(jù)藥品特性合理控制，并非越高越好。10.下列哪種情況不適合使用活血化瘀類中成藥（）A.跌打損傷B.月經(jīng)不調(diào)有瘀血者C.孕婦D.瘀血阻滯的胸痹答案：C?；钛鲱愔谐伤幱写龠M(jìn)血液循環(huán)、消散瘀血的作用，孕婦使用可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，所以孕婦不適合使用。跌打損傷、月經(jīng)不調(diào)有瘀血者、瘀血阻滯的胸痹等情況可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用活血化瘀類中成藥。11.雙黃連口服液的功效是（）A.疏風(fēng)解表、清熱解毒B.解表化濕、理氣和中C.滋陰降火D.溫補(bǔ)腎陽答案：A。雙黃連口服液主要由金銀花、黃芩、連翹等組成，具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效。解表化濕、理氣和中是藿香正氣水的功效；滋陰降火一般是知柏地黃丸等的功效；溫補(bǔ)腎陽是金匱腎氣丸等的功效。12.以下中成藥中，主要用于治療失眠的是（）A.柏子養(yǎng)心丸B.防風(fēng)通圣丸C.麻仁潤腸丸D.香砂養(yǎng)胃丸答案：A。柏子養(yǎng)心丸具有補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安神的作用，可用于治療失眠多夢等。防風(fēng)通圣丸主要用于解表通里、清熱解毒；麻仁潤腸丸主要用于潤腸通便；香砂養(yǎng)胃丸主要用于溫中和胃。13.中成藥的劑量一般是根據(jù)（）來確定的。A.患者的意愿B.醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)C.藥品說明書D.隨意調(diào)整答案：C。中成藥的劑量應(yīng)根據(jù)藥品說明書來確定，說明書中會明確規(guī)定不同年齡段、不同病情的用法用量。不能根據(jù)患者的意愿隨意調(diào)整，醫(yī)生也需參考說明書并結(jié)合患者具體情況合理用藥。14.含有馬錢子的中成藥是（）A.舒筋丸B.參苓白術(shù)散C.二陳丸D.明目地黃丸答案：A。舒筋丸中含有馬錢子，馬錢子有一定毒性，使用時需嚴(yán)格控制劑量。參苓白術(shù)散主要由人參、茯苓等組成；二陳丸主要由半夏、陳皮等組成；明目地黃丸主要由熟地黃、山茱萸等組成，均不含有馬錢子。15.以下關(guān)于中成藥用藥療程的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)病情確定療程B.癥狀緩解后可立即停藥C.慢性病可能需要較長療程D.應(yīng)遵醫(yī)囑確定療程答案：B。中成藥用藥療程應(yīng)根據(jù)病情確定，慢性病可能需要較長療程，且應(yīng)遵醫(yī)囑確定療程。癥狀緩解后不能立即停藥，需要根據(jù)病情和醫(yī)生的建議決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整用藥，以免病情反復(fù)。16.逍遙丸不適用于（）A.肝郁脾虛所致月經(jīng)不調(diào)B.肝郁氣滯所致胸脅脹痛C.脾胃虛寒所致腹痛D.情緒抑郁、善太息答案：C。逍遙丸主要用于疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，適用于肝郁脾虛所致月經(jīng)不調(diào)、肝郁氣滯所致胸脅脹痛、情緒抑郁、善太息等。脾胃虛寒所致腹痛不適合使用逍遙丸，應(yīng)選用溫中散寒的藥物。17.下列中成藥中，具有止咳平喘作用的是（）A.蛇膽川貝液B.參苓白術(shù)丸C.補(bǔ)中益氣丸D.八珍益母丸答案：A。蛇膽川貝液具有祛風(fēng)止咳、除痰散結(jié)的作用，可用于止咳平喘。參苓白術(shù)丸主要用于健脾、益氣；補(bǔ)中益氣丸主要用于補(bǔ)中益氣、升陽舉陷；八珍益母丸主要用于補(bǔ)氣血、調(diào)月經(jīng)。18.服用中成藥時，一般用（）送服。A.茶水B.果汁C.溫開水D.牛奶答案：C。服用中成藥時，一般用溫開水送服。茶水、果汁、牛奶等可能會與藥物發(fā)生相互作用，影響藥效，不適合作為送服藥物的飲品。19.以下哪種中成藥可用于治療濕熱泄瀉（）A.葛根芩連丸B.四神丸C.人參健脾丸D.附子理中丸答案：A。葛根芩連丸具有解肌透表、清熱解毒、利濕止瀉的作用，可用于濕熱泄瀉。四神丸主要用于腎陽不足所致的泄瀉；人參健脾丸主要用于脾胃虛弱所致的飲食不化等；附子理中丸主要用于脾胃虛寒。20.關(guān)于中成藥的不良反應(yīng)，以下說法正確的是（）A.中成藥沒有不良反應(yīng)B.不良反應(yīng)只與藥物質(zhì)量有關(guān)C.合理使用可減少不良反應(yīng)發(fā)生D.不良反應(yīng)無法預(yù)防答案：C。中成藥也可能有不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物成分、用藥劑量、用藥時間、患者體質(zhì)等多種因素有關(guān)，并非只與藥物質(zhì)量有關(guān)。合理使用中成藥，如辨證準(zhǔn)確、控制劑量、注意用藥時間等，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，且部分不良反應(yīng)是可以通過合理用藥來預(yù)防的。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于中成藥不合理用藥的情況有（）A.無適應(yīng)證用藥B.超劑量用藥C.辨證不當(dāng)用藥D.藥物相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)增加答案：ABCD。無適應(yīng)證用藥是指沒有相應(yīng)的病癥卻使用了該藥物；超劑量用藥可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；辨證不當(dāng)用藥會導(dǎo)致藥不對癥；藥物相互作用可能會使不良反應(yīng)增加，這些都屬于中成藥不合理用藥的情況。2.孕婦禁用或慎用的中成藥有（）A.云南白藥B.烏雞白鳳丸C.復(fù)方丹參滴丸D.小金丸答案：ACD。云南白藥有活血化瘀作用，孕婦禁用；復(fù)方丹參滴丸含有丹參等活血成分，孕婦慎用；小金丸含有草烏等成分，孕婦禁用。烏雞白鳳丸在孕婦并非絕對禁用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。3.下列關(guān)于中成藥聯(lián)合使用的說法，正確的有（）A.應(yīng)遵循藥效互補(bǔ)原則B.避免含有相同毒性成分的藥物聯(lián)用C.注意藥物之間的相互作用D.可以隨意聯(lián)用中成藥答案：ABC。中成藥聯(lián)合使用應(yīng)遵循藥效互補(bǔ)原則，以增強(qiáng)療效；要避免含有相同毒性成分的藥物聯(lián)用，以免毒性疊加；同時要注意藥物之間的相互作用，不能隨意聯(lián)用，需要綜合考慮多種因素。4.以下可用于治療咳嗽的中成藥有（）A.橘紅丸B.急支糖漿C.通宣理肺丸D.百合固金丸答案：ABCD。橘紅丸具有清肺、化痰、止咳的作用；急支糖漿具有清熱化痰、宣肺止咳的功效；通宣理肺丸用于解表散寒、宣肺止嗽；百合固金丸用于養(yǎng)陰潤肺、化痰止咳，都可用于治療咳嗽。5.中成藥的質(zhì)量控制包括（）A.原料藥材的質(zhì)量B.生產(chǎn)工藝C.包裝儲存D.藥品檢驗(yàn)答案：ABCD。中成藥的質(zhì)量控制涉及多個環(huán)節(jié)，原料藥材的質(zhì)量是基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)的原料才能保證中成藥的質(zhì)量；生產(chǎn)工藝的規(guī)范和科學(xué)對藥效有重要影響；包裝儲存條件合適能保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量穩(wěn)定；藥品檢驗(yàn)?zāi)艽_保藥品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。6.以下屬于扶正類中成藥的有（）A.補(bǔ)中益氣丸B.六味地黃丸C.玉屏風(fēng)顆粒D.血府逐瘀丸答案：ABC。補(bǔ)中益氣丸用于補(bǔ)中益氣、升陽舉陷，屬于補(bǔ)氣扶正類；六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，是扶正滋陰類；玉屏風(fēng)顆粒具有益氣、固表、止汗的作用，可扶正固表。血府逐瘀丸主要用于活血化瘀，不屬于扶正類中成藥。7.服用中成藥時的飲食禁忌包括（）A.辛辣食物B.油膩食物C.生冷食物D.海鮮食物答案：ABCD。服用中成藥時，一般應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷、海鮮等食物，這些食物可能會影響藥物的吸收和療效，甚至可能與藥物發(fā)生不良反應(yīng)。8.含有冰片的中成藥有（）A.速效救心丸B.冰硼散C.麝香保心丸D.知柏地黃丸答案：ABC。速效救心丸、麝香保心丸中含有冰片，冰片有開竅醒神等作用；冰硼散主要由冰片、硼砂等組成。知柏地黃丸主要由知母、黃柏等組成，不含有冰片。9.以下關(guān)于中成藥用藥安全的說法，正確的有（）A.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問過敏史B.嚴(yán)格按照說明書用藥C.關(guān)注藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息D.特殊人群用藥需特殊監(jiān)護(hù)答案：ABCD。用藥前仔細(xì)詢問過敏史可避免過敏反應(yīng)的發(fā)生；嚴(yán)格按照說明書用藥能保證用藥劑量、用法等的準(zhǔn)確性；關(guān)注藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息能及時了解藥品的安全性情況；特殊人群（如孕婦、兒童、老年人等）用藥需特殊監(jiān)護(hù)，以確保用藥安全。10.治療消化不良的中成藥有（）A.保和丸B.健胃消食片C.木香順氣丸D.大山楂丸答案：ABCD。保和丸具有消食、導(dǎo)滯、和胃的作用；健胃消食片用于健胃消食；木香順氣丸能行氣化濕、健脾和胃；大山楂丸可開胃消食，都可用于治療消化不良。三、判斷題（每題2分，共20分）1.中成藥可以自行增減劑量，只要癥狀有改善就行。（×）解釋：中成藥的劑量應(yīng)根據(jù)藥品說明書和醫(yī)生的建議確定，不能自行增減劑量，否則可能會影響藥效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.所有中成藥都沒有副作用。（×）解釋：中成藥也可能有副作用，其成分復(fù)雜，部分藥物可能會引起過敏、胃腸道不適等不良反應(yīng)，只是相對來說不良反應(yīng)可能較少。3.孕婦在任何情況下都不能使用中成藥。（×）解釋：孕婦并非絕對不能使用中成藥，一些安全性較高的中成藥在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以謹(jǐn)慎使用，但像含有活血化瘀、毒性成分等的中成藥孕婦禁用或慎用。4.中成藥聯(lián)合使用一定能增強(qiáng)療效。（×）解釋：中成藥聯(lián)合使用不一定能增強(qiáng)療效，如果不合理聯(lián)用，可能會導(dǎo)致不良反應(yīng)增加或藥效降低，需要遵循一定的原則合理聯(lián)用。5.服用中成藥時可以用茶水送服。（×）解釋：茶水可能會與藥物發(fā)生相互作用，影響藥物的吸收和療效，一般服用中成藥時應(yīng)用溫開水送服。6.中成藥的有效期越長越好。（×）解釋：中成藥的有效期是根據(jù)其穩(wěn)定性等因素確定的，并非越長越好，有效期內(nèi)藥品質(zhì)量有保證，應(yīng)在有效期內(nèi)使用。7.含有毒性成分的中成藥不能使用。（×）解釋：含有毒性成分的中成藥在嚴(yán)格控制劑量、用法和適應(yīng)證的情況下可以使用，并非絕對不能用，如雄黃、馬錢子等成分在一些中成藥中合理使用能發(fā)揮治療作用。8.癥狀緩解后就可以立即停止服用中成藥。（×）解釋：癥狀緩解后是否停藥需要根據(jù)病情和醫(yī)生的建議決定，不能立即停藥，以免病情反復(fù)。9.中成藥的質(zhì)量只與生產(chǎn)廠家有關(guān)。（×）解釋：中成藥的質(zhì)量與原料藥材、生產(chǎn)工藝、包裝儲存、藥品檢驗(yàn)等多個環(huán)節(jié)有關(guān)，并非只與生產(chǎn)廠家有關(guān)。10.可以根據(jù)廣告宣傳自行購買和使用中成藥。（×）解釋：不能僅根據(jù)廣告宣傳自行購買和使用中成藥，需要根據(jù)自身病情、體質(zhì)等合理選用，必要時應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述中成藥臨床合理使用的基本原則。答：中成藥臨床合理使用的基本原則主要包括以下幾點(diǎn)：1.辨證用藥：這是合理使用中成藥的核心。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，不同的證型需要選用不同的中成藥。例如，風(fēng)寒感冒應(yīng)選用疏風(fēng)散寒的藥物，如感冒清熱顆粒；風(fēng)熱感冒則應(yīng)選用清熱解毒、疏風(fēng)解表的藥物，如銀翹解毒片。只有辨證準(zhǔn)確，才能藥