衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級(jí)師）模擬練習(xí)題及答案解析(2026年福建福州市)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)z電極的定位依據(jù)是（）A.鼻根至枕外隆凸連線的前10%處，正中線B.眉弓中點(diǎn)至枕外隆凸連線的中20%處，正中線C.左右耳屏前連線與正中線交點(diǎn)，前10%處D.鼻根至枕外隆凸連線的中點(diǎn)，正中線答案：A解析：國際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的前后正中線（AP線）和左右耳屏前（Preauricularpoint）的左右連線（T線）為基準(zhǔn)。Fz（額中線）位于AP線的前10%處，正中線；Cz（中央中線）位于AP線中點(diǎn)；Pz（頂中線）位于AP線后20%處；Oz（枕中線）位于AP線后10%處。2.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢(shì)腦波的頻率范圍是（）A.1-3HzB.4-7HzC.8-13HzD.14-30Hz答案：C解析：正常成人清醒閉目時(shí)，枕區(qū)以α波（8-13Hz）為主，波幅50-100μV，睜眼時(shí)抑制；β波（14-30Hz）多見于額顳區(qū)，波幅較低（<50μV）；θ波（4-7Hz）可見于兒童或成人困倦時(shí)；δ波（<4Hz）為睡眠期或病理狀態(tài)下的慢波。3.腦電圖檢查時(shí)，電極阻抗的理想范圍是（）A.<1kΩB.1-5kΩC.6-10kΩD.>10kΩ答案：B解析：電極阻抗過高（>5kΩ）會(huì)導(dǎo)致信號(hào)衰減、偽差增加；過低（<1kΩ）可能因電極與皮膚接觸過緊導(dǎo)致皮膚損傷或干擾。理想阻抗為1-5kΩ，需在檢查前通過導(dǎo)電膏或磨砂膏降低阻抗。4.過度換氣誘發(fā)試驗(yàn)的持續(xù)時(shí)間通常為（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.6-8分鐘D.9-10分鐘答案：B解析：過度換氣通過增加呼吸頻率（20-25次/分）導(dǎo)致低碳酸血癥，引起腦血管收縮和腦缺氧，誘發(fā)癲癇樣放電或慢波。標(biāo)準(zhǔn)操作是持續(xù)3-5分鐘，兒童可適當(dāng)縮短至2-3分鐘，需密切觀察患者有無頭暈、肢體麻木等不適。5.以下哪種波形屬于癲癇樣放電？（）A.頂尖波B.三相波C.棘慢波綜合D.λ波答案：C解析：癲癇樣放電包括棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢波綜合（棘波后跟隨慢波）、多棘慢波綜合等；頂尖波（睡眠Ⅰ期）、三相波（肝性腦?。?、λ波（視覺刺激后枕區(qū)）為非癲癇樣異常波或生理波。6.兒童腦電圖中，枕區(qū)α波完全替代θ波的年齡通常為（）A.3-5歲B.6-8歲C.9-12歲D.13-15歲答案：C解析：兒童腦電發(fā)育呈年齡依賴性：新生兒以δ波為主；1-3歲枕區(qū)θ波占優(yōu)；4-8歲θ波逐漸減少，α波開始出現(xiàn)；9-12歲α波穩(wěn)定成為枕區(qū)優(yōu)勢(shì)波，θ波僅存于額顳區(qū)；13歲后接近成人模式。7.腦電圖機(jī)的時(shí)間常數(shù)設(shè)置過短（如0.03秒），最可能導(dǎo)致（）A.高頻成分丟失B.低頻成分衰減C.基線漂移D.波幅放大答案：B解析：時(shí)間常數(shù)（TC）決定低頻信號(hào)的保留能力，公式為TC=RC（電阻×電容）。TC過短（如<0.3秒）會(huì)導(dǎo)致低頻成分（如δ波）衰減，波形變尖；TC過長（>3秒）則基線易漂移。常規(guī)設(shè)置為0.3秒（對(duì)應(yīng)截止頻率0.5Hz）。8.閃光刺激誘發(fā)試驗(yàn)中，最易誘發(fā)癲癇放電的閃光頻率是（）A.1-3HzB.4-7HzC.8-13HzD.15-25Hz答案：D解析：閃光刺激（PS）通過光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)誘發(fā)癲癇放電，光敏性癲癇患者對(duì)15-25Hz的閃光最敏感，尤其是18-20Hz。低頻閃光（<10Hz）主要誘發(fā)枕區(qū)同步化反應(yīng)，無特異性。9.以下哪種情況無需暫停腦電圖檢查？（）A.患者出現(xiàn)劇烈咳嗽B.電極脫落2根C.患者血壓160/100mmHg（基礎(chǔ)血壓120/80mmHg）D.患者訴頭暈、惡心答案：C解析：檢查中若出現(xiàn)電極脫落≥3根、嚴(yán)重偽差（如劇烈咳嗽、肢體抖動(dòng)）、患者不適（頭暈、嘔吐）需暫停；血壓輕度升高（未達(dá)高血壓危象）可繼續(xù)監(jiān)測(cè)，無需暫停。10.正常睡眠Ⅰ期（N1期）的特征性腦波是（）A.睡眠紡錘B.K-綜合波C.頂尖波D.慢波（δ波占20%-50%）答案：C解析：睡眠分期：N1期（淺睡）出現(xiàn)θ波，伴頂尖波（尖形負(fù)相波，額區(qū)顯著）；N2期出現(xiàn)睡眠紡錘（12-14Hz，中央頂區(qū)）和K-綜合波（負(fù)相慢波+紡錘）；N3期（深睡）δ波占>50%；REM期以低波幅θ、β波為主，伴快速眼動(dòng)。11.局限性δ波（θ波）最常見于（）A.彌漫性腦損傷B.癲癇發(fā)作間期C.局部腦梗死D.代謝性腦病答案：C解析：局限性慢波（δ/θ）提示局部腦功能障礙，常見于腦梗死、腫瘤、炎癥等；彌漫性慢波多見于代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X?。?、中毒或彌漫性腦損傷；癲癇發(fā)作間期以癲癇樣放電（棘波、尖波）為主。12.腦電圖記錄時(shí)，參考電極的選擇原則是（）A.選擇活動(dòng)電位最低的部位B.選擇活動(dòng)電位最高的部位C.固定使用耳垂電極D.任意選擇無干擾的部位答案：A解析：參考電極需選擇電活動(dòng)最低的部位（如耳垂、乳突），以減少參考電極本身的電位干擾。若參考電極活動(dòng)強(qiáng)（如額區(qū)），會(huì)導(dǎo)致記錄波形失真。13.新生兒腦電圖中，“交替性睡眠”的特征是（）A.連續(xù)高波幅δ波B.低波幅混合頻率與高波幅慢波交替出現(xiàn)C.廣泛棘慢波發(fā)放D.對(duì)稱的α節(jié)律答案：B解析：新生兒（0-28天）腦電不成熟，表現(xiàn)為“交替性睡眠”（AS）：低電壓混合頻率段（5-15μV，1-4Hz）與高電壓慢波段（50-150μV，0.5-3Hz）交替，周期約30秒。14.以下哪種偽差可通過調(diào)整電極位置消除？（）A.心電偽差（50Hz正弦波）B.肌電偽差（高頻不規(guī)則波）C.電極接觸不良（基線漂移）D.交流電干擾（60Hz節(jié)律波）答案：C解析：電極接觸不良（阻抗過高）會(huì)導(dǎo)致基線漂移或波形斷裂，調(diào)整電極位置、重新涂抹導(dǎo)電膏可改善；心電偽差（與心率同步）需通過濾波或重新放置電極；肌電偽差（運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)）需指導(dǎo)患者放松；交流電干擾（固定頻率）需檢查設(shè)備接地。15.兒童失神癲癇的典型腦電圖表現(xiàn)是（）A.雙側(cè)額區(qū)棘波發(fā)放B.雙側(cè)同步3Hz棘慢波綜合C.單側(cè)顳區(qū)尖波D.彌漫性高波幅δ活動(dòng)答案：B解析：兒童失神癲癇（CAE）發(fā)作期腦電圖為雙側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘慢波綜合（每秒3次），持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，發(fā)作間期也可見短陣發(fā)放；額區(qū)棘波多見于額葉癲癇；單側(cè)顳區(qū)尖波提示顳葉癲癇；彌漫性δ活動(dòng)見于腦炎或代謝性腦病。16.腦電圖記錄紙速設(shè)置為30mm/s時(shí)，每個(gè)α波（10Hz）在紙上的橫向距離是（）A.3mmB.5mmC.10mmD.30mm答案：A解析：紙速（mm/s）與周期（s）的關(guān)系：橫向距離=紙速×周期。α波頻率10Hz，周期=1/10=0.1s，紙速30mm/s時(shí)，橫向距離=30×0.1=3mm。17.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致腦電圖波幅降低？（）A.電極阻抗過低B.放大器增益調(diào)高C.患者處于深度睡眠D.腦皮質(zhì)廣泛損傷答案：D解析：波幅反映腦電活動(dòng)的強(qiáng)度，腦皮質(zhì)廣泛損傷（如腦萎縮、缺氧性腦病）會(huì)導(dǎo)致波幅降低；電極阻抗過低（<1kΩ）可能因接觸過緊導(dǎo)致偽差，但波幅不一定降低；增益調(diào)高會(huì)使波幅放大；深度睡眠期（N3期）以高波幅δ波為主。18.閃光刺激時(shí)，“光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)”指（）A.腦波頻率與閃光頻率同步B.腦波波幅隨閃光增強(qiáng)C.出現(xiàn)癲癇樣放電D.基線漂移答案：A解析：光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)（PDR）是正常生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為枕區(qū)腦波頻率與閃光頻率同步（如閃光10Hz時(shí)，枕區(qū)出現(xiàn)10Hz節(jié)律），多見于兒童和青少年；若閃光頻率與腦波頻率倍數(shù)關(guān)系（如閃光20Hz誘發(fā)10Hz反應(yīng)）為非同步驅(qū)動(dòng)，無病理意義。19.腦電圖報(bào)告中“界限性腦電圖”提示（）A.肯定存在腦部病變B.正常范圍的變異C.輕度異常，需結(jié)合臨床D.重度異常，提示嚴(yán)重腦病答案：C解析：腦電圖結(jié)果通常分為正常、界限性（邊緣性）、異常。界限性指存在輕微非特異性改變（如α波調(diào)節(jié)差、少量θ波），無明確癲癇樣放電或局灶性異常，需結(jié)合臨床及其他檢查綜合判斷。20.進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，患者需提前停用的藥物是（）A.抗高血壓藥（如氨氯地平）B.抗癲癇藥（如丙戊酸鈉）C.降糖藥（如二甲雙胍）D.鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）答案：D解析：鎮(zhèn)靜催眠藥（如苯二氮?類）會(huì)抑制腦電活動(dòng)，導(dǎo)致慢波增多、癲癇樣放電被掩蓋，需提前24-48小時(shí)停用（需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)）；抗癲癇藥通常無需停用（避免誘發(fā)發(fā)作）；降壓藥、降糖藥需正常服用以維持生命體征。21.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的典型腦電圖表現(xiàn)是（）A.雙側(cè)同步3Hz棘慢波B.爆發(fā)-抑制（Burst-suppression）C.廣泛β活動(dòng)D.枕區(qū)α節(jié)律答案：B解析：HIE嚴(yán)重時(shí)，腦電表現(xiàn)為爆發(fā)-抑制模式（高波幅慢波或棘波爆發(fā)，間隔低電壓抑制期），提示嚴(yán)重腦損傷；3Hz棘慢波見于失神癲癇；β活動(dòng)為覺醒狀態(tài)波；α節(jié)律新生兒期未發(fā)育成熟。22.以下哪項(xiàng)是腦電圖機(jī)的基本組成部分？（）A.心電圖模塊B.視頻監(jiān)控系統(tǒng)C.放大器D.經(jīng)顱多普勒探頭答案：C解析：腦電圖機(jī)核心組件包括電極、前置放大器（放大微伏級(jí)腦電信號(hào)）、濾波器（去除干擾）、記錄系統(tǒng)（紙質(zhì)或數(shù)字存儲(chǔ)）；視頻監(jiān)控（VEEG）為擴(kuò)展功能，非基本組成。23.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征是（）A.睡眠期中央顳區(qū)負(fù)相棘波B.清醒期額區(qū)棘慢波C.雙側(cè)枕區(qū)尖波D.彌漫性δ活動(dòng)答案：A解析：BECT是兒童常見的良性癲癇，腦電圖特征為睡眠期（尤其NREM期）中央顳區(qū)（C3/C4-T3/T4）高波幅負(fù)相棘波，可擴(kuò)散至對(duì)側(cè)，清醒期少見。24.腦電圖記錄時(shí)，“單極導(dǎo)聯(lián)”的定義是（）A.兩個(gè)記錄電極均為活動(dòng)電極B.一個(gè)活動(dòng)電極與一個(gè)參考電極配對(duì)C.所有電極連接同一參考電極D.相鄰電極兩兩配對(duì)答案：B解析：導(dǎo)聯(lián)分為單極導(dǎo)聯(lián)（活動(dòng)電極+參考電極，如Fp1-A1）和雙極導(dǎo)聯(lián)（相鄰活動(dòng)電極配對(duì)，如Fp1-F3）。單極導(dǎo)聯(lián)可定位異常起源，雙極導(dǎo)聯(lián)可顯示異常擴(kuò)散。25.以下哪種情況不屬于腦電圖檢查的禁忌證？（）A.頭部皮膚感染B.嚴(yán)重凝血功能障礙C.佩戴心臟起搏器D.發(fā)熱（體溫38.5℃）答案：D解析：禁忌證包括頭部皮膚感染（電極無法固定）、嚴(yán)重凝血功能障礙（電極放置可能導(dǎo)致出血）、心臟起搏器（可能受電磁干擾）；發(fā)熱本身不影響檢查，但若為腦炎急性期，腦電圖可顯示異常。26.正常成人腦電圖中，β波的主要分布區(qū)域是（）A.枕區(qū)B.額顳區(qū)C.頂區(qū)D.中央?yún)^(qū)答案：B解析：β波（14-30Hz）多見于額顳區(qū)，與覺醒、注意力集中有關(guān)，波幅通常<50μV；枕區(qū)以α波為主，中央?yún)^(qū)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)（μ節(jié)律）。27.腦電圖分析中，“調(diào)節(jié)”指（）A.腦波頻率的穩(wěn)定性B.腦波波幅的對(duì)稱性C.腦波的分布區(qū)域D.腦波與呼吸的同步性答案：A解析：調(diào)節(jié)（Regulation）指腦波頻率的穩(wěn)定性（如α波是否持續(xù)8-13Hz，無明顯頻率波動(dòng)）；調(diào)幅（Amplitudemodulation）指波幅的規(guī)律性變化（如α波呈梭形調(diào)幅）。28.以下哪種偽差與患者活動(dòng)無關(guān)？（）A.眼動(dòng)偽差（EOG）B.肌電偽差（EMG）C.心電偽差（ECG）D.肢體運(yùn)動(dòng)偽差答案：C解析：心電偽差由心臟電活動(dòng)經(jīng)容積傳導(dǎo)至頭皮電極，與患者是否活動(dòng)無關(guān)；眼動(dòng)（眨眼、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)）、肌電（肌肉收縮）、肢體運(yùn)動(dòng)均為患者主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)導(dǎo)致的偽差。29.病毒性腦炎的早期腦電圖典型表現(xiàn)是（）A.雙側(cè)同步棘慢波B.局灶性或彌漫性高波幅δ活動(dòng)C.枕區(qū)α節(jié)律增強(qiáng)D.廣泛β活動(dòng)答案：B解析：病毒性腦炎因腦實(shí)質(zhì)炎癥和水腫，早期即出現(xiàn)彌漫性或局灶性（顳葉常見）高波幅δ波（1-3Hz），可伴癲癇樣放電；雙側(cè)棘慢波見于癲癇；α增強(qiáng)為正?；蛩幬镉绊懀沪禄顒?dòng)為覺醒狀態(tài)。30.腦電圖記錄時(shí)，環(huán)境溫度應(yīng)控制在（）A.10-15℃B.18-25℃C.26-30℃D.31-35℃答案：B解析：適宜的環(huán)境溫度（18-25℃）可減少患者因過冷或過熱導(dǎo)致的不適（如寒戰(zhàn)、出汗），避免肌電偽差或電極脫落；溫度過高易出汗，過低易引起肌肉緊張。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.國際10-20系統(tǒng)中，屬于中線電極的有（）A.FzB.C3C.PzD.Oz答案：ACD解析：中線電極包括Fz（額中）、Cz（中央中）、Pz（頂中）、Oz（枕中）；C3為左中央電極（非中線）。2.以下屬于癲癇樣放電的波形有（）A.棘波B.尖波C.三相波D.多棘慢波綜合答案：ABD解析：癲癇樣放電包括棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢波綜合、多棘慢波綜合；三相波見于代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X?。?，為非癲癇樣異常波。3.腦電圖檢查前患者準(zhǔn)備包括（）A.洗頭去除油脂B.停用抗癲癇藥3天C.空腹4-6小時(shí)（非必須）D.記錄近期用藥史答案：ACD解析：檢查前需洗頭（避免油脂影響電極接觸）、記錄用藥史（尤其是抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜藥）；抗癲癇藥通常不停用（需醫(yī)生評(píng)估）；空腹非必須（避免低血糖即可）。4.正常兒童腦電圖的特點(diǎn)包括（）A.年齡越小，慢波（θ、δ）越多B.10歲前枕區(qū)α波未完全建立C.睡眠期可見頂尖波、睡眠紡錘D.清醒期額區(qū)以β波為主答案：ABC解析：兒童腦電隨年齡成熟，慢波逐漸減少，α波建立；10歲前α波不穩(wěn)定；睡眠期特征波（頂尖波、紡錘）與成人相似；清醒期額區(qū)以θ波為主（兒童），β波多見于成人。5.腦電圖機(jī)的干擾源包括（）A.附近的手機(jī)B.未接地的電源C.患者的眨眼D.空調(diào)的運(yùn)轉(zhuǎn)答案：ABCD解析：電磁干擾（手機(jī)、未接地電源）、患者生理活動(dòng)（眨眼、肌電）、設(shè)備運(yùn)行（空調(diào)、電腦）均可能導(dǎo)致腦電圖偽差。6.以下哪些情況提示腦電圖異常？（）A.成人清醒期額區(qū)少量θ波（<10%）B.兒童清醒期枕區(qū)以δ波為主C.雙側(cè)顳區(qū)同步棘波發(fā)放D.局限性頂區(qū)高波幅δ活動(dòng)答案：BCD解析：成人清醒期額區(qū)少量θ波（<10%）為正常；兒童枕區(qū)δ波為主（>8歲）提示異常；雙側(cè)同步棘波、局限性δ波均為異常。7.閃光刺激的注意事項(xiàng)包括（）A.從低頻（1Hz）逐漸增加至高頻（30Hz）B.每個(gè)頻率持續(xù)5-10秒C.患者需閉眼接受刺激D.有光敏性癲癇史者需謹(jǐn)慎答案：ABD解析：閃光刺激通常從1Hz開始，逐步增加至30Hz，每個(gè)頻率持續(xù)5-10秒；患者可睜眼或閉眼（需記錄）；光敏性癲癇患者可能誘發(fā)發(fā)作，需密切觀察。8.睡眠腦電圖的作用包括（）A.提高癲癇樣放電的檢出率B.鑒別發(fā)作性睡病與癲癇C.評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)D.診斷阿爾茨海默病答案：ABC解析：睡眠期（尤其NREM期）癲癇樣放電更易出現(xiàn)，可提高檢出率；睡眠腦電圖可分析睡眠周期（如REM期異常），鑒別發(fā)作性睡?。≧EM期提前）與癲癇；阿爾茨海默病主要表現(xiàn)為慢波增多，無特異性。9.腦電圖報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.檢查時(shí)患者狀態(tài)（清醒/睡眠）B.電極放置系統(tǒng)（10-20系統(tǒng)）C.異常波的分布與形態(tài)D.臨床診斷（如“癲癇”）答案：ABC解析：報(bào)告需描述記錄條件（狀態(tài)、電極系統(tǒng)）、腦波特征（正常/異常波），但不直接下臨床診斷（由臨床醫(yī)生結(jié)合病史判斷）。10.以下哪些操作可減少腦電圖偽差？（）A.確保電極阻抗在1-5kΩB.患者取仰臥位，放松肢體C.關(guān)閉檢查室的手機(jī)信號(hào)D.使用濾波功能去除50Hz交流電干擾答案：ABCD解析：降低阻抗、患者放松、減少電磁干擾、使用濾波器均為減少偽差的有效措施。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1患者，男，8歲，因“反復(fù)發(fā)作性愣神伴手中物品掉落2月”就診。發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，持續(xù)約5-10秒，每日發(fā)作10余次。查體無陽性體征。腦電圖檢查（清醒+睡眠）顯示：發(fā)作期雙側(cè)額頂區(qū)同步3Hz棘慢波綜合，持續(xù)8秒；發(fā)作間期可見短陣（2-3秒）同形放電。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？問題2：需與哪些疾病鑒別？答案及解析：問題1：最可能的診斷是兒童失神癲癇（CAE）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作（短暫意識(shí)喪失、動(dòng)作中止），兒童期起病（6-8歲高峰）；②腦電圖特征為雙側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘慢波綜合，發(fā)作期與間期均可見，符合CAE的電生理特點(diǎn)。問題2：需鑒別疾?。孩偕倌晔癜d癇（JAE）：起病年齡>12歲，發(fā)作時(shí)間較長，腦電圖棘慢波頻率>3Hz（3.5-4Hz）；②復(fù)雜部分性發(fā)作（顳葉癲癇）：發(fā)作時(shí)伴自動(dòng)癥（如咀嚼、摸索），腦電圖為單側(cè)或雙側(cè)顳區(qū)癲癇樣放電；③非癲癇性發(fā)作（如心因性發(fā)作）：發(fā)作無規(guī)律，腦電圖無癲癇樣放電，可通過視頻腦電圖鑒別。案例2患者，女，25歲，“發(fā)熱伴頭痛4天，意識(shí)模糊1天”入院。體溫39.2℃，頸抵抗（+），克氏征（