2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》題庫與答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時(shí)覺雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時(shí)雙足不靈活，邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查：雙下肢肌力1～2級(jí)，肌張力低，腱反射對(duì)稱減低，病理征陰性。T8以下各種感覺消失，下述哪項(xiàng)是最可能的診斷A、多發(fā)性硬化B、脊髓灰質(zhì)炎C、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤D、急性橫貫性脊髓炎E、急性硬膜外膿腫正確答案：D2.一男性患者，34歲，口腔黏膜面見一息肉樣物，直徑1cm，有一狹長的蒂，鏡下毛細(xì)血管豐富，被纖維黏液樣間質(zhì)分隔，可見幼稚毛細(xì)血管型血管，并見大量炎細(xì)胞浸潤。該患者可能為A、肉芽組織型血管瘤B、疣狀黃瘤C、血管肉瘤D、軟纖維瘤正確答案：A答案解析：此病為發(fā)生在皮膚和黏膜的息肉狀毛細(xì)血管瘤。表面常形成潰瘍，多伴有炎癥，使病變形似炎性肉芽組織。3.下列何項(xiàng)為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)A、官腔鏡檢查C、超聲檢查D、腹腔鏡檢查并做組織活檢E、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方可捫及痛性結(jié)節(jié)正確答案：D4.下述哪種疾病最容易并發(fā)阻塞性肺氣腫A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、慢性肺膿腫E、廣泛性支氣管擴(kuò)張正確答案：C5.輸卵管黏膜皺襞最發(fā)達(dá)處是（）。A、漏斗部B、峽部C、壺腹部D、子宮部E、漏斗部與壺腹部正確答案：C答案解析：輸卵管壺腹部是指輸卵管腹腔端開口至壺腹部一峽部連接之間的一段，壺腹部管壁薄而彎曲，占輸卵管全長1/2以上。壺腹部管腔充滿了富含復(fù)雜皺褶的黏膜，黏膜為單層上皮，由纖毛細(xì)胞、分泌細(xì)胞和基底細(xì)胞組成。為輸卵管黏膜皺襞最發(fā)達(dá)處。6.銀屑病皮損好發(fā)于A、陰囊B、四肢屈側(cè)C、掌跖部D、面部E、四肢伸側(cè)正確答案：E7.有關(guān)尸檢的申請(qǐng)和委托，下面不正確的是A、死者的代理律師具有申請(qǐng)和委托權(quán)B、司法機(jī)關(guān)具有申請(qǐng)和委托權(quán)C、死者家屬?zèng)]有申請(qǐng)和委托權(quán)D、衛(wèi)生行政部門具有委托權(quán)E、相關(guān)醫(yī)院具有申請(qǐng)和委托權(quán)正確答案：C8.下列不符合肉瘤的鏡下組織學(xué)特點(diǎn)的是A、瘤細(xì)胞彌漫分布B、瘤細(xì)胞形成巢，巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞C、實(shí)質(zhì)、間質(zhì)分界不清D、間質(zhì)少、血管豐富E、瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插、包繞正確答案：B9.肝內(nèi)門靜脈和肝靜脈所顯示的不同超聲表現(xiàn)是A、門靜脈內(nèi)徑較粗，肝靜脈較細(xì)B、門靜脈較彎曲，肝靜脈較直C、門靜脈較直，肝靜脈較彎曲D、門靜脈管壁厚且回聲高，肝靜脈的管壁薄且回聲減弱E、門靜脈有搏動(dòng)，肝靜脈無搏動(dòng)正確答案：D10.因產(chǎn)后腺垂體壞死及萎縮所致腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的A、長期閉經(jīng)，不育B、皮膚色素沉著C、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮D、畏寒E、極度疲乏正確答案：B11.治療尿毒癥心功能不全的最有效的方法是A、透析B、降壓C、強(qiáng)心劑D、利尿E、血管擴(kuò)張劑正確答案：A12.不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括A、20歲以下、妊娠、哺乳期B、嚴(yán)重心、肝、腎衰竭C、重癥浸潤性突眼、甲亢危象E、以上都是正確答案：E13.關(guān)于轉(zhuǎn)錄的敘述錯(cuò)誤的是A、轉(zhuǎn)錄只發(fā)生于基因組的部分基因序列B、結(jié)構(gòu)基因的DNA雙鏈中只有一條鏈可以作為模板C、在一個(gè)多基因的DNA雙鏈中各基因的模板并不是總在一條鏈上D、模板鏈的方向總是3'→5'E、轉(zhuǎn)錄具有校讀功能正確答案：E答案解析：RNA聚合酶無3'→5'外切酶活性，不具備校讀功能，所以．RNA合成的錯(cuò)誤率比DNA合成高得多。14.不符合炎癥全身反應(yīng)的描述是A、實(shí)質(zhì)器官功能降低B、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能增強(qiáng)C、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D、末梢血出現(xiàn)原始白細(xì)胞E、發(fā)熱正確答案：D15.消化管壁可包括（）。A、內(nèi)膜、中膜、外膜B、黏膜、黏膜肌層、外膜C、黏膜、黏膜下層、肌層、外膜D、黏膜、肌層、外膜E、內(nèi)皮、肌層、漿膜正確答案：C答案解析：消化管壁（除口腔和咽外）由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層、肌層及外膜四層。其中黏膜由上皮、固有層和黏膜肌層組成，是消化管各段結(jié)構(gòu)差異最大，功能最重要的部分，黏膜肌層是消化管壁所特有的結(jié)構(gòu)。16.下列與肝硬化的形成最為密切的肝炎是（）。A、重度慢性肝炎B、輕度慢性肝炎C、急性重型肝炎D、急性甲型肝炎E、急性普通型肝炎正確答案：A答案解析：重度慢性肝炎以重度碎片狀壞死和橋接壞死為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)肝細(xì)胞不規(guī)則再生，纖維間隔分割正常肝小葉，最終可發(fā)展為肝硬化。BCDE四項(xiàng)，很少會(huì)引起肝硬化。因此答案選A。17.區(qū)別乳腺內(nèi)良性腫瘤與惡性腫瘤的主要臨床依據(jù)是A、腫瘤的活動(dòng)度B、腫瘤的體積C、腫瘤的硬度D、腫瘤的浸潤情況E、腫瘤的部位正確答案：D18.免疫組織化學(xué)染色間接法優(yōu)于直接法的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、敏感性增強(qiáng)B、應(yīng)用范圍更廣C、特異性提高D、第一抗體的工作稀釋度較高E、不用標(biāo)記第一抗體正確答案：C19.既可以是角質(zhì)促成劑又可以是角質(zhì)剝脫劑的外用藥是A、水楊酸B、白降汞C、蒽林D、維A酸E、皮質(zhì)類固醇激素正確答案：A答案解析：3%水楊酸為角質(zhì)促成劑，5%～10%水楊酸為角質(zhì)剝脫劑。20.無痛性肉眼血尿，尿中找到癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義A、腎動(dòng)脈造影B、靜脈腎盂造影C、X線腹平片D、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影E、膀胱鏡檢查正確答案：D答案解析：膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱及下尿路腫瘤，逆行腎盂造影可發(fā)現(xiàn)上尿路腫瘤。21.免疫熒光染色標(biāo)本必須用下列哪種封固劑？（）A、生理鹽水B、蒸餾水C、緩沖甘油D、甘油E、光學(xué)樹脂膠正確答案：C答案解析：免疫熒光染色標(biāo)本的封固劑常用緩沖甘油，無自發(fā)熒光，無色透明，熒光的亮度在pH8.5～9.5時(shí)較亮，不易很快褪去。因此答案選C。22.下列有關(guān)超薄切片前的準(zhǔn)備工作不包括A、正染色B、切厚片（半薄切片）C、載網(wǎng)和支持膜D、修塊E、制刀正確答案：A23.關(guān)于尸檢報(bào)告書的簽發(fā)，正確的是A、不必進(jìn)行小結(jié)和討論，只需明確死因B、必須打字，不得手寫C、需發(fā)給委托尸檢方D、直接發(fā)給死者家屬E、直接發(fā)給律師正確答案：C24.關(guān)于胃幽門螺桿菌的描述錯(cuò)誤的是A、與慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)B、是胃幽門部所獨(dú)有的致病菌C、短桿狀，兩端微彎的革蘭陰性桿菌D、含有蛋白和多糖等物質(zhì)E、具有嗜銀性，經(jīng)硝酸銀染色呈棕黑色正確答案：B答案解析：胃幽門螺桿菌是存在于胃幽門等部位的一種細(xì)菌，在慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍內(nèi)鏡活檢標(biāo)本中均可檢到，因此不是胃幽門部所獨(dú)有的。25.關(guān)于闌尾黏液囊腫的說法，錯(cuò)誤的是（）。A、囊腫內(nèi)無分隔B、闌尾慢性炎癥是病因之一C、是由闌尾腔內(nèi)大量積聚的黏液使闌尾擴(kuò)張而成D、囊壁內(nèi)表面被覆扁平上皮，有乳頭形成E、囊腫壁薄正確答案：D答案解析：闌尾黏液囊腫是指闌尾腔內(nèi)異常黏液潴留導(dǎo)致的囊性病變，臨床上較少見。主要表現(xiàn)為有顯著的壁結(jié)構(gòu)，囊壁菲薄，囊壁結(jié)構(gòu)完整，囊壁內(nèi)表面被覆扁平上皮，無乳頭，與周邊組織間隙清晰。因此答案選D。26.Poley染色法的結(jié)果是（）。A、缺氧心肌呈紅色，胞核呈紫色，其他組織呈綠色B、缺氧心肌呈黃色，胞核呈藍(lán)色，其他組織呈綠色C、缺氧心肌呈紅色，胞核呈藍(lán)色，其他組織呈棕黃色D、缺氧心肌呈紅色，胞核呈藍(lán)色，其他組織呈淡紫色E、缺氧心肌呈黃色，胞核呈紫色，其他組織呈紅色正確答案：A答案解析：Poley顯示缺氧心肌染色法結(jié)果：缺氧心肌呈紅色，細(xì)胞核呈紫色，其他組織呈綠色。因此答案選A。27.體循環(huán)終于A、右心室B、左心室C、全身各部毛細(xì)血管D、右心房E、左心房正確答案：D28.4歲男孩，出生后即發(fā)現(xiàn)軀體和四肢伸側(cè)褐色多角形鱗屑，血清硫酸膽固醇升高，脂蛋白電泳異常?？赡艿脑\斷為A、汗孔角化癥B、點(diǎn)狀掌跖角皮癥C、尋常型魚鱗病D、性連鎖尋常型魚鱗病E、彌漫性掌跖角皮癥正確答案：D29.高分化黏液表皮樣癌的病理特點(diǎn)有（）。A、表皮樣細(xì)胞多B、黏液細(xì)胞占50%以上C、中間細(xì)胞多D、中間細(xì)胞形成團(tuán)塊E、以上都不是正確答案：B答案解析：高分化黏液表皮樣癌以黏液細(xì)胞為主，占腫瘤細(xì)胞的50%以上，中間細(xì)胞較少，缺乏異型性和核分裂象。因此答案選B。30.Hp最適宜定居的環(huán)境是A、胃腸上皮化生黏膜表面B、十二指腸黏膜表面C、幽門腺黏膜表面D、胃底腺黏膜表面E、胃體腺黏膜表面正確答案：C31.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病正確的描述是A、主要通過支氣管播散B、肺門淋巴結(jié)常有明顯病變C、不易引起空洞形成D、肺內(nèi)病變常始于肺門E、不經(jīng)治療絕大多數(shù)能自然痊愈正確答案：A答案解析：繼發(fā)性肺結(jié)核病其病變多從肺尖部開始，肺門淋巴結(jié)一般無明顯結(jié)核病變，繼發(fā)性肺結(jié)核主要經(jīng)過支氣管播散，即肺內(nèi)結(jié)核病變進(jìn)一步發(fā)展，干酪樣壞死擴(kuò)大，壞死物液化后經(jīng)支氣管排出，局部形成急性空洞；病程較長，大多需要經(jīng)過積極治療才能治愈。32.膠原溶解見于A、重型多形性紅斑B、單純性大皰性表皮松解癥C、營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥D、大皰性類天皰瘡E、天皰瘡正確答案：C答案解析：膠原溶解指在光學(xué)顯微鏡下，表皮下乳頭層狹窄的地帶中出現(xiàn)純一化的膠原變性。見于營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥。33.以下外用藥處方正確的是A、10%硫黃軟膏B、水楊酸C、龍膽紫D、硫黃E、氧化鋅正確答案：A答案解析：外用藥的濃度不同，作用不同。34.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是A、加強(qiáng)支持治療B、全身治療C、局部制動(dòng)D、必要時(shí)手術(shù)治療E、單聯(lián)抗結(jié)核正確答案：E35.對(duì)于乙醇固定液的描述正確的是A、可以與鉻酸、鋨酸等混合B、固定速度快，不易使組織變脆C、乙醇是一種氧化劑D、屬于氧化劑，易還原E、具有固定兼脫水作用正確答案：E36.根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可包括（）。A、中央型、周圍型和彌漫型B、表淺型和浸潤型C、特發(fā)型和家族型D、巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型E、息肉型、菜花型和深部浸潤型正確答案：A答案解析：根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)分布部位，可將肺癌的肉眼類型分為中央型、周圍型和彌漫型三個(gè)主要類型。因此答案選A。37.下列哪項(xiàng)是凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)？（）A、細(xì)胞膜破裂B、細(xì)胞間質(zhì)膠原纖維崩解C、細(xì)胞基質(zhì)解聚D、細(xì)胞壞死、組織輪廓?dú)埩鬍、核碎片多見正確答案：D答案解析：凝固性壞死時(shí)壞死細(xì)胞蛋白質(zhì)凝固，細(xì)胞、組織輪廓尚存。易發(fā)部位有心肌、肝、脾、腎等。其特殊類型包括干酪樣壞死、壞疽。38.紅皮病見到無菌小膿皰時(shí)，最可能的原發(fā)性皮膚病是A、膿皰型銀屑病B、汗皰疹C、掌跖膿皰病D、皰疹樣皮炎E、膿皰瘡正確答案：A39.一側(cè)脊髓后索受累產(chǎn)生A、受累平面以下雙側(cè)觸覺減退B、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退C、受累平面以下同側(cè)深感覺減退D、受累平面以下對(duì)側(cè)觸覺減退E、受累平面以下對(duì)側(cè)深感覺減退正確答案：C40.膿腫最常見的致病菌是A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、白色葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、溶血性鏈球菌正確答案：B答案解析：膿腫為局限性化膿性炎癥，其主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔。膿腫可發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起，這些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素使局部組織壞死，繼而大量中性粒細(xì)胞浸潤，之后中性粒細(xì)胞崩解形成膿細(xì)胞，并釋放出蛋白水解酶使壞死組織液化形成含有膿液的空腔。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.纖維支氣管鏡檢查的禁忌證包括A、頻繁心絞痛發(fā)作B、嚴(yán)重呼吸道感染C、近期有哮喘發(fā)作D、慢性支氣管炎、肺氣腫E、嚴(yán)重呼吸衰竭正確答案：ABCE2.關(guān)于單純性甲狀腺腫，敘述正確的是（）A、從病變性質(zhì)來說，可以看作是良性腫瘤B、甲狀腺可彌漫性或結(jié)節(jié)狀腫大C、女性顯著多于男性D、單純性甲狀腺腫可能發(fā)展為甲狀腺瘤E、甲狀腺功能無明顯變化正確答案：ABCE3.下述有關(guān)細(xì)胞因子在炎癥中的作用的描述，哪些是正確的（）A、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能B、可以引起發(fā)熱C、促進(jìn)白細(xì)胞粘著滲出D、內(nèi)毒素可促進(jìn)TNF分泌E、由激活的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生正確答案：BCDE4.關(guān)于脂肪變性哪些項(xiàng)是對(duì)的（）A、用蘇丹Ⅲ染色脂肪組織呈橘紅色B、石蠟切片可做脂肪染色C、冰凍切片可做脂肪染色D、石蠟切片中可見空泡E、電鏡下有包繞的圓形物正確答案：ACD5.傳染病潛伏期的意義有（）A、判斷預(yù)后B、協(xié)助診斷C、確定檢疫期D、確定病程長短E、協(xié)助治療正確答案：BC6.5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治療A、先輸注生理鹽水?dāng)U容，待血糖降至6.9mmol／L以下時(shí)改用葡萄糖生理鹽水滴注B、靜脈持續(xù)點(diǎn)滴胰島素每小時(shí)6～10UC、5％葡萄糖溶液擴(kuò)容D、輸注5％NaHCO3糾正酸中毒E、見尿補(bǔ)鉀正確答案：AE7.低血糖癥的典型表現(xiàn)為Wipple三聯(lián)征是A、服糖后癥狀很快減輕或消失B、有低血糖的癥狀和體征C、血糖小于2.5mmol／L(45mg／dl)D、血糖小于3.3mmol／L(60mg／dl)E、血糖小于1.1mmol／L(20mg／dl)正確答案：ABC8.有關(guān)水痘臨床特征，下述哪些是正確的（）A、孕婦若發(fā)生水痘后數(shù)天分娩，亦可發(fā)生新生兒水痘B、重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎等并發(fā)癥C、水痘為自限性疾病，約10天左右自愈D、妊娠早期感染水痘可能引起胎兒畸形E、免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情輕正確答案：ABCD9.血鉀超過6．5mmol／L,心電圖表現(xiàn)為QRS潑增寬時(shí)的正確處理是A、50％葡萄糖加普通胰島素10U緩慢靜注B、5％碳酸氫鈉100～200ml靜點(diǎn)C、10％葡萄糖酸鈣20ml快速靜脈注射D、口服離子交換樹脂E、單純血液超濾正確答案：ABD答案解析：10％葡萄糖酸鈣應(yīng)用時(shí)應(yīng)稀釋后緩慢靜脈注射(5分鐘)，內(nèi)科治療無效或高分解代謝型ATN的高鉀血癥，應(yīng)采用透析方式，而不是單純血液濾過。10.下列哪種方式發(fā)生的轉(zhuǎn)移瘤屬種植性轉(zhuǎn)移（）A、通過脈管B、經(jīng)腦脊液C、通過手術(shù)器械D、通過相鄰組織器官接觸E、通過漿膜腔正確答案：BCE11.高血壓病腦組織可出現(xiàn)的病變是（）A、細(xì)動(dòng)脈或小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤B、軟腦膜的炎性滲出C、腦出血D、腦軟化E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：ACD12.下述哪些疾病可合并穿孔A、胃癌B、細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍正確答案：ACE13.用潑尼松治療腎病綜合征的方法A、每千克體重每日1mgB、每千克體重每日0.5mgC、每晚頓服D、清晨頓服E、每千克體重每日2mg正確答案：AD答案解析：用潑尼松治療腎病綜合征的方法每千克體重每日1mg、清晨頓服。14.急性腎衰竭合并心力衰竭的治療措施是A、藥物治療以擴(kuò)血管為主B、常規(guī)使用小劑量多巴胺C、容量負(fù)荷過重的心力衰竭應(yīng)盡早進(jìn)行透析D、以洋地黃治療為主E、以利尿藥治療為主正確答案：AC15.Burkitt淋巴瘤的特點(diǎn)是（）A、胞質(zhì)嗜派洛寧染色B、與EB病毒有關(guān)C、有明顯的地理分布D、滿天星現(xiàn)象E、核分裂像少見正確答案：ABCD16.肺氣腫發(fā)生的機(jī)制，目前認(rèn)為包括下