4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬試題及參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.有關(guān)室間隔缺損的治療，不正確的是A、大型缺損在6個(gè)月至2歲的嬰兒，應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)治療B、大型缺損在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的充血性心力衰竭，應(yīng)手術(shù)治療C、缺損小，不必手術(shù)治療D、中型缺損臨床上有癥狀者，宜于學(xué)齡前期做修補(bǔ)手術(shù)E、中型缺損臨床上有癥狀者，最好于學(xué)齡期做修補(bǔ)手術(shù)正確答案：E2.氯乙烯可引起的法定職業(yè)腫瘤為（）。A、肝血管肉瘤B、肺癌C、鼻煙癌D、皮膚癌E、喉癌正確答案：A答案解析：我國(guó)在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，確定的職業(yè)病名單中職業(yè)腫瘤有8種：聯(lián)苯胺所致的膀胱癌；石棉所致的肺癌、間皮瘤；苯所致的白血病；氯甲醚所致的肺癌；砷所致的肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致的肝血管肉瘤；焦?fàn)t逸散物所致的肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)所致的肺癌。3.碘缺乏病對(duì)人體產(chǎn)生的多種危害中不包括A、視野縮小B、胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn)C、地方性克汀病D、單純性聾啞E、地方性甲狀腺腫正確答案：A答案解析：碘缺乏病是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。4.下列出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、癔癥D、焦慮癥E、腦器質(zhì)性精神病正確答案：E答案解析：腦器質(zhì)性精神病是一組由腦部疾病所致的精神障礙。精神癥狀可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、智能障礙、人格改變，精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣表現(xiàn)和行為障礙。5.給水排水工程圖"-F-"表示A、生活水管B、熱水排水管C、污水管D、熱水給水管E、廢水管正確答案：E6.艾滋病屬于哪種病原體感染：A、革蘭陰性菌B、革蘭陽(yáng)性菌C、真菌D、DNA病毒E、RNA病毒正確答案：E7.決定生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體毒作用的因素是（）A、機(jī)體易感性B、粉塵的化學(xué)成分和濃度C、粉塵的濃度D、環(huán)境溫度、濕度E、以上答案均不正確正確答案：B8.大骨節(jié)病的基本病變部位是（）A、長(zhǎng)骨的骨質(zhì)疏松B、四肢的末端肥大、粗壯C、關(guān)節(jié)軟骨、骨骺板軟骨的軟骨壞死D、肝、腎的嚴(yán)重?fù)p傷E、以上說(shuō)法均不正確正確答案：C9.對(duì)于疑似SARS者，正確的處理方法是（）。A、按正常診療程序就醫(yī)B、收入雙人或多人觀(guān)察室隔離觀(guān)察C、收入單人觀(guān)察室隔離觀(guān)察D、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀(guān)察，并隨診E、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀(guān)察，由CDC隨訪(fǎng)正確答案：C答案解析：對(duì)于疑似SARS者，應(yīng)留院觀(guān)察，收入單人觀(guān)察室。10.患者，男，20歲。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，發(fā)熱39℃，胸片示左下肺大片滲出影，予青霉素靜滴，如有效則最先出現(xiàn)的是（）。A、胸片示片狀陰影消散B、咳嗽好轉(zhuǎn)C、體溫降至正常D、痰色轉(zhuǎn)黃E、痰量減少正確答案：C答案解析：患者青年男性，社區(qū)獲得性肺炎，胸片示左下肺大片滲出影，考慮肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素靜滴，如有效則最先出現(xiàn)的應(yīng)是體溫下降，其次是咳嗽、咳痰癥狀減輕，最后是胸片滲出性病灶吸收。因此答案選C。11.男性，60歲，有冠心病史，因常發(fā)生暈倒而住院，首選檢查為A、心電圖B、心臟彩超C、頭顱CTD、H0lterE、胸部CT正確答案：D12.克山病可能是缺哪種元素A、缺鐵B、缺硒C、缺維生素CD、缺維生素B1E、缺鋅正確答案：B13.下列哪項(xiàng)是反映HBV有無(wú)活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗體（抗-HBs）C、e抗原(HBeAg)D、e抗體（抗-HBe）E、核心抗體（抗-HBc）正確答案：C答案解析：要明確乙肝三系的各項(xiàng)指標(biāo)的意義，e抗原(HBeAg)反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)。14.下列易導(dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)重引起心衰的是A、肺心病B、高血壓C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、肥厚型心肌病正確答案：C15.診斷心力衰竭首選的檢查是A、胸壁X線(xiàn)片B、超聲心動(dòng)圖C、左心室造影D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E、心電圖正確答案：B答案解析：診斷心臟X線(xiàn)檢查，心影大小及外形為心臟病的病因診斷提供重要的參考資料，根據(jù)心臟擴(kuò)大和動(dòng)態(tài)改變也間接反映心臟功能狀態(tài)；超聲心動(dòng)圖比X線(xiàn)更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)僅適用于慢性穩(wěn)定性心衰患者。所以首選的檢查是超聲心動(dòng)圖16.傷寒的典型臨床特征為A、持續(xù)發(fā)熱B、相對(duì)緩脈C、反應(yīng)遲鈍D、玫瑰疹與白細(xì)胞減少E、以上全是正確答案：E答案解析：傷寒的典型臨床過(guò)程大致分為四期，包括初期、極期、緩解期、恢復(fù)期，持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、反應(yīng)遲鈍、玫瑰疹與白細(xì)胞減少為初期和極期的臨床特征。17.牙的發(fā)育可分為A、乳牙期、恒牙期、智牙期B、生長(zhǎng)期、萌出期、換牙期C、生長(zhǎng)期、鈣化期、換牙期D、乳牙期、恒牙期E、生長(zhǎng)期、鈣化期、萌出期正確答案：E18.一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列有關(guān)的是A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、支原體E、以上都不是正確答案：B答案解析：亞急性甲狀腺炎是一種與病毒有關(guān)的自限性疾病。19.過(guò)去6個(gè)月內(nèi)已經(jīng)作出了行為改變，在行為階段變化理論模型結(jié)構(gòu)中行為變化的階段為A、維持階段B、有意圖階段C、無(wú)意圖階段D、行動(dòng)階段E、準(zhǔn)備階段正確答案：D答案解析：行為階段變化理論模型認(rèn)為，人的行為變化不是一次性的事件，而是一個(gè)漸進(jìn)的和連續(xù)的過(guò)程，由5個(gè)不同階段構(gòu)成，分別是無(wú)意圖、意圖、準(zhǔn)備、行動(dòng)和維持階段。20.高血壓病患者，體檢發(fā)現(xiàn)上腹部有血管雜音，可能是何種繼發(fā)性高血壓A、慢性腎炎B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動(dòng)脈狹窄E、庫(kù)欣綜合征正確答案：D21.對(duì)于判斷瘧原蟲(chóng)的種類(lèi)最具意義的輔助檢查是（）。A、薄血涂片B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、厚血涂片E、血常規(guī)正確答案：A答案解析：周?chē)科旧R檢瘧原蟲(chóng)是確診最可靠方法。厚血膜用以檢出瘧原蟲(chóng)，薄血膜用于蟲(chóng)種的鑒別。22.實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是（）A、培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人員B、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)C、加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入D、鞏固與發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)E、保證農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)同步發(fā)展正確答案：D23.對(duì)于缺氧對(duì)機(jī)體的影響，下列不正確的是A、缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝，引起酸中毒B、缺氧可引起黃疸和消化道出血C、缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫D、缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)E、心肌對(duì)缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加正確答案：D24.全球男女合計(jì)前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為()。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌C、肺癌、胃癌、乳腺癌D、結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌E、胃癌、肝癌、肺癌正確答案：C25.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、菌痢常見(jiàn)致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之B、"依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫C、菌痢是屬于侵襲性腹瀉D、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E、菌痢主要病變部位是直腸、乙狀結(jié)腸正確答案：D答案解析：志賀菌A群部分Ⅱ菌株能產(chǎn)生一種外毒素，稱(chēng)為志賀毒素。26.猝死多見(jiàn)于哪種心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、克山病C、肥厚型梗阻性心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、圍產(chǎn)期心肌病正確答案：C27.醫(yī)院健康促進(jìn)涉及三級(jí)預(yù)防中的（）A、二、三級(jí)預(yù)防B、一、二、三級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、二級(jí)預(yù)防E、一、二級(jí)預(yù)防正確答案：B28.就世界范圍平均而言，人類(lèi)目前所受照射的最大人工電離輻射照射是（）A、核能生產(chǎn)B、核武器試驗(yàn)C、輻射照射加工D、放射治療E、X射線(xiàn)診斷正確答案：E29.下列哪一項(xiàng)正確（）A、評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，則死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝詣e年齡組的平均水平B、健康型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡C、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡，而且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大D、難以改變的危險(xiǎn)因素型評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大E、一般性危險(xiǎn)型實(shí)際年齡接近于評(píng)價(jià)年齡，但評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差大正確答案：A30.結(jié)核桿菌主要的致病物質(zhì)是A、莢膜多糖B、脂質(zhì)C、內(nèi)毒素D、外毒素E、侵襲性酶正確答案：B答案解析：結(jié)核桿菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，也不產(chǎn)生侵襲性酶，其毒性物質(zhì)主要與脂質(zhì)和蛋白質(zhì)有關(guān)。31.以下哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究特點(diǎn)？（）A、所研究因素的暴露情況常常是通過(guò)研究對(duì)象的回憶獲得的B、研究對(duì)象是按有無(wú)患有所研究的疾病分成病例組和對(duì)照組C、可通過(guò)兩組間患病率的比值計(jì)算OR值D、從因果關(guān)系的角度看，該研究屬于“由果推因”的研究方法E、是在疾病發(fā)生后進(jìn)行的正確答案：C32.脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的感染類(lèi)型是（）。A、慢性感染B、延髓麻痹型C、癱瘓型感染D、隱性感染E、遷延型感染正確答案：D答案解析：脊髓灰質(zhì)炎按癥狀輕重及有無(wú)癱瘓可分為隱性感染、頓挫型、無(wú)癱瘓型及癱瘓型，其中隱性感染占全部感染者的90%～95%。33.以宿主血液為營(yíng)養(yǎng)，但寄生于消化道的寄生蟲(chóng)為（）A、豬帶絳蟲(chóng)B、瘧原蟲(chóng)C、絲蟲(chóng)D、美洲鉤蟲(chóng)E、血吸蟲(chóng)正確答案：D34.影響人群健康狀況的因素包括（）A、遺傳因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)和行為生活方式B、生物因素、心理因素和社會(huì)因素C、遺傳因素和環(huán)境因素D、自然因素和社會(huì)因素E、生物因素和衛(wèi)生行為生活方式正確答案：A35.患者在進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定時(shí)，能完成指定的活動(dòng)，但動(dòng)作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí)，完成活動(dòng)的節(jié)律性更差，則評(píng)分應(yīng)為（）。A、3分B、0分C、2分D、1分E、4分正確答案：A答案解析：協(xié)調(diào)功能評(píng)定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1分：不能完成活動(dòng)。2分：重度障礙，僅能完成發(fā)起運(yùn)動(dòng)，不能完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)無(wú)節(jié)律性，明顯地不穩(wěn)定，擺動(dòng)，可見(jiàn)無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng)。3分：中度障礙，能完成指定的活動(dòng)，但動(dòng)作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí)，完成活動(dòng)的節(jié)律性更差。4分：輕度障礙，能完成指定活動(dòng)，但完成的速度和熟練程度稍差。因此答案選A。36.矽肺的基本病理變化是（）A、矽結(jié)節(jié)形成和肺間質(zhì)廣泛纖維化B、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和肺間質(zhì)纖維化C、胸膜增厚和肺組織大塊纖維化D、矽結(jié)節(jié)形成肺門(mén)淋巴結(jié)腫大E、矽結(jié)節(jié)形成和肺氣腫正確答案：A37.治療變異型心絞痛療效最好的是A、鈣拮抗劑B、硝酸酯類(lèi)C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑正確答案：A38.以下哪項(xiàng)不是流行病學(xué)研究的主要問(wèn)題？（）A、疾病預(yù)防B、疾病的自然史C、疾病的病因D、疾病的監(jiān)測(cè)E、疾病的臨床診治正確答案：E答案解析：流行病學(xué)研究的主要問(wèn)題有：①疾病預(yù)防和健康促進(jìn)；②疾病的監(jiān)測(cè)；③疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究；④疾病的自然史；⑤疾病預(yù)防的效果。因此答案選E。39.下列哪一項(xiàng)正確（）A、慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因B、傳染性疾病已成為人口的首要死因C、慢性非傳染性疾病已成為人口的首要死因之一D、非傳染性疾病已成為人口的首要死因E、慢性傳染性疾病已成為人口的首要死因正確答案：A40.下列心理治療方法中不含循序漸進(jìn)方式的是A、自我調(diào)查B、標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法C、生物反饋D、系統(tǒng)脫敏E、滿(mǎn)灌療法正確答案：E答案解析：滿(mǎn)灌療法，又稱(chēng)沖擊療法，原理是讓病人直接體驗(yàn)最可怕的恐懼，當(dāng)病人看到自己仍然平安無(wú)恙，恐懼便會(huì)自然地減弱并消失，刺激強(qiáng)度不是循序漸進(jìn)的過(guò)程。41.判斷水質(zhì)是否受人畜糞便污染的最重要指標(biāo)是（）。A、厭氧芽孢菌B、糞大腸菌群C、細(xì)菌總數(shù)D、腸道致病菌E、大腸菌群正確答案：B答案解析：糞大腸菌群來(lái)源于人和溫血?jiǎng)游锛S便，檢出糞大腸菌群表明水已被糞便污染，故其是判斷水質(zhì)是否受糞便污染的重要指標(biāo)。42.某人長(zhǎng)期食用精米細(xì)面出現(xiàn)疲倦、煩躁、健忘及周?chē)窠?jīng)炎等，主要考慮是由于缺乏下列哪種營(yíng)養(yǎng)素所致？（）A、核黃素B、硫胺素C、視黃醇D、抗壞血酸E、維生素D正確答案：B答案解析：維生素B1又稱(chēng)硫胺素，VB1缺乏易導(dǎo)致腳氣病，周?chē)陨窠?jīng)炎。主要集中在谷類(lèi)食物的糊粉層和胚芽中，但在谷物精加工后，維生素B1易轉(zhuǎn)入糠麩中而丟失。43.胸膜斑是以下哪種塵肺的病理特點(diǎn)？（）A、石棉肺B、石墨塵肺C、煤肺D、矽肺E、以上全部正確答案：A答案解析：石棉肺主要X線(xiàn)表現(xiàn)為主要表現(xiàn)是不規(guī)則小陰影和胸膜改變（主要是胸膜斑），還有類(lèi)圓形小陰影、肺門(mén)和肺紋理改變及肺氣腫。44.常用的抑制宮縮藥，不包括A、阿司匹林B、硫酸鎂C、沙丁胺醇D、地塞米松E、利托君正確答案：D45.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以（）A、申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B、申請(qǐng)行政復(fù)議C、要求婚姻登記部門(mén)重新檢查D、起訴婚姻登記部門(mén)侵權(quán)E、要求婚姻登記部門(mén)裁定正確答案：A46.食品從業(yè)人員上崗前應(yīng)（）A、在衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)備案B、不需要做什么C、在街道辦事處備案D、取得衛(wèi)生知識(shí)合格證明和健康合格證E、取得衛(wèi)生行政部門(mén)的許可正確答案：D47.考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次進(jìn)行考核，仍不合格的，由縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)（）A、注銷(xiāo)注冊(cè)B、接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、定期考核D、予以取締E、繼續(xù)執(zhí)業(yè)正確答案：A48.慢性支氣管炎患者進(jìn)行物理治療，以下說(shuō)法正確的是A、超短波療法治療電容電極應(yīng)胸背部前后對(duì)置B、微波療法治療時(shí)輻射器應(yīng)對(duì)穴位C、共鳴火花對(duì)刺激性干咳的鎮(zhèn)咳作用較差D、共鳴火花治療采用強(qiáng)刺激，每次20分鐘，每日1次，5次為一個(gè)療程E、氦氖激光照射為血管內(nèi)照射正確答案：A答案解析：慢性支氣管炎的物理治療：超短波療法治療電容電極應(yīng)胸背部前后對(duì)置；微波療法治療時(shí)輻射器應(yīng)對(duì)準(zhǔn)體表投影區(qū)；共鳴火花治療時(shí)，強(qiáng)刺激3～4分鐘／次，每日1次，5次／療程，對(duì)刺激性干咳有鎮(zhèn)咳作用；氦氖激光照射可采用穴位照射。49.臨床試驗(yàn)中的雙盲法是指（）。A、被觀(guān)察者不知道分組情況和接受的治療措施B、觀(guān)察者不知道分組情況和接受治療措施C、被觀(guān)察者與分析者均不知道分組情況和接受的治療措施D、觀(guān)察者與被觀(guān)察者均不知道分組情況和接受的治療措施E、觀(guān)察者與分析者均不知道分組情況和接受的治療措施正確答案：D答案解析：雙盲法是臨床試驗(yàn)的原則，是指試驗(yàn)者和受試者都不知道分組結(jié)果，試驗(yàn)者不知道哪個(gè)受試者被分配在哪組，受試者不知道自己被施以何種干預(yù)措施。這樣可以消除試驗(yàn)者和受試者兩方面的主觀(guān)因素影響，保持試驗(yàn)公正客觀(guān)，這是臨床試驗(yàn)用得最多的盲法設(shè)計(jì)。因此答案選D。50.鑒定白喉?xiàng)U菌產(chǎn)毒株的簡(jiǎn)便方法是（）A、錫克試驗(yàn)B、Elek平板試驗(yàn)C、過(guò)氧化氫酶試驗(yàn)D、雞蛋斜面培養(yǎng)基生長(zhǎng)試驗(yàn)E、亞碲酸鉀血平板上菌落鑒定正確答案：B51.下列不是肺結(jié)核化學(xué)治療的原則的是（）。A、聯(lián)合B、全程C、足量D、早期E、規(guī)律正確答案：C答案解析：肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是：早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程。52.感染性心內(nèi)膜炎，最常見(jiàn)的易患因素是A、動(dòng)脈粥樣硬化B、二尖瓣脫垂C、瓣膜黏液樣變性D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病E、瓣膜鈣化正確答案：D53."核心信息"或稱(chēng)A、基本信息B、基本觀(guān)念C、基本信念D、基本行為E、基本態(tài)度正確答案：A54.慢性病社區(qū)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)不包括（）。A、心腦血管、惡性腫瘤、COPD等主要慢性病發(fā)病率和死亡率的變化B、平均期望壽命的延長(zhǎng)C、減少勞動(dòng)力人口的早卒D、社區(qū)居民健康行為形成率的提高E、社會(huì)資源的利用和開(kāi)發(fā)正確答案：E答案解析：慢性病社區(qū)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)包括：心腦血管、惡性腫瘤、COPD等主要慢性病發(fā)病率和死亡率的變化；平均期