luan巢囊腫合并破裂的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評(píng)估（一）患者一般資料患者張某，女性，32歲，已婚，育有1子，職業(yè)為公司職員。因“突發(fā)下腹部劇烈疼痛2小時(shí)”于2025年5月10日14:30急診入院?；颊呒韧陆?jīng)規(guī)律，周期28-30天，經(jīng)期5-6天，末次月經(jīng)為2025年4月15日，經(jīng)量中等，無明顯痛經(jīng)史。否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史。個(gè)人史無特殊，家族中無類似疾病史。（二）主訴與現(xiàn)病史患者于入院前2小時(shí)無明顯誘因突然出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量約200ml，無咖啡樣物質(zhì)。疼痛向腰骶部放射，無陰道流血、流液，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。自行休息后疼痛無緩解，遂由家屬陪同至我院急診就診。急診行腹部超聲檢查提示：右側(cè)附件區(qū)可見一大小約6.5-×5.8-×5.2-囊性包塊，邊界欠清，內(nèi)透聲差，可見細(xì)密點(diǎn)狀回聲；盆腹腔內(nèi)可見游離液性暗區(qū)，最大深度約4.5-。急診血常規(guī)檢查示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比82.3%，血紅蛋白105g/L。急診以“l(fā)uan巢囊腫合并破裂？”收入我科。（三）身體評(píng)估入院時(shí)體溫36.8℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg，體重62kg。神志清楚，精神緊張，急性病容，痛苦面容。皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，彈性可。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率98次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部平軟，下腹部壓痛明顯，以右側(cè)下腹部為著，反跳痛陽性，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱，約2次/分。肛門指檢：直腸前壁飽滿，有觸痛，無異常腫塊觸及，指套退出無血染。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，黏膜光滑，少量白色分泌物；宮頸光滑，舉痛陽性，搖擺痛陽性；子宮后位，大小正常，質(zhì)地中等，活動(dòng)度可，壓痛陽性；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊性包塊，邊界不清，壓痛明顯，左側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。（四）輔助檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)（2025-05-1015:00）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10?/L（參考值4-10×10?/L），中性粒細(xì)胞百分比82.3%（參考值50-70%），淋巴細(xì)胞百分比15.2%（參考值20-40%），血紅蛋白105g/L（參考值115-150g/L），紅細(xì)胞壓積32.5%（參考值35-45%），血小板計(jì)數(shù)235×10?/L（參考值100-300×10?/L）。血生化檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U/L（參考值0-40U/L），谷草轉(zhuǎn)氨酶22U/L（參考值0-40U/L），總膽紅素12.5μmol/L（參考值3.4-17.1μmol/L），尿素氮4.5mmol/L（參考值2.9-8.2mmol/L），肌酐68μmol/L（參考值44-133μmol/L），血糖5.2mmol/L（參考值3.9-6.1mmol/L），電解質(zhì)（鉀3.8mmol/L、鈉1xmmol/L、氯102mmol/L）均在正常范圍。凝血功能檢查：凝血酶原時(shí)間11.5秒（參考值11-14秒），活化部分凝血活酶時(shí)間35.2秒（參考值25-37秒），纖維蛋白原3.2g/L（參考值2-4g/L），D-二聚體0.5mg/L（參考值0-0.5mg/L）。血β-HCG0.5IU/L（參考值<5IU/L），排除妊娠相關(guān)疾病。腫瘤標(biāo)志物：CA12535U/ml（參考值0-35U/ml），CA19928U/ml（參考值0-37U/ml），CEA1.2ng/ml（參考值0-5ng/ml），均在正常范圍。2.影像學(xué)檢查：腹部超聲（2025-05-1014:40）：子宮后位，大小約5.2-×4.5-×4.0-，肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚約0.8-，回聲均勻。右側(cè)附件區(qū)可見一大小約6.5-×5.8-×5.2-囊性包塊，邊界欠清，內(nèi)透聲差，可見細(xì)密點(diǎn)狀回聲，CDFI：包塊周邊可見少許血流信號(hào)。左側(cè)附件區(qū)未見明顯異?；芈暋Ｅ韪骨粌?nèi)可見游離液性暗區(qū)，最大深度約4.5-，透聲差。腹部CT（2025-05-1015:30）：右側(cè)附件區(qū)見一類圓形低密度灶，大小約6.3-×5.6-×5.0-，邊界欠清，CT值約15HU，內(nèi)可見細(xì)小點(diǎn)狀高密度影；盆腹腔內(nèi)可見大量液性低密度影，提示盆腹腔積液。肝、膽、胰、脾、雙腎未見明顯異常。3.腹腔穿刺檢查：于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)下方行腹腔穿刺，抽出淡紅色血性液體約5ml，送檢常規(guī)+生化：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞計(jì)數(shù)150×10?/L，蛋白定性試驗(yàn)陽性，葡萄糖3.5mmol/L。（五）心理社會(huì)評(píng)估患者因突發(fā)劇烈腹痛入院，對(duì)病情缺乏了解，擔(dān)心自身健康及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為精神緊張、焦慮不安，頻繁詢問醫(yī)護(hù)人員病情及治療方案。家屬陪伴在旁，情緒同樣緊張，希望得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理。患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好，能承擔(dān)治療費(fèi)用，社會(huì)支持系統(tǒng)完善。（六）護(hù)理診斷1.急性疼痛與luan巢囊腫破裂后囊液刺激腹膜及手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。2.體液不足的風(fēng)險(xiǎn)與luan巢囊腫破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血有關(guān)。3.焦慮與對(duì)病情及手術(shù)預(yù)后不確定有關(guān)。4.知識(shí)缺乏與對(duì)luan巢囊腫合并破裂的疾病知識(shí)、治療及護(hù)理要點(diǎn)不了解有關(guān)。5.有感染的風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)傷、腹腔穿刺及留置引流管有關(guān)。6.舒適改變與術(shù)后切口疼痛、留置引流管及臥床有關(guān)。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理目標(biāo)1.患者疼痛程度減輕或消失，疼痛評(píng)分維持在≤3分。2.患者體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)，血紅蛋白水平穩(wěn)定或回升，無休克表現(xiàn)。3.患者焦慮情緒得到緩解，能積極配合治療和護(hù)理。4.患者及家屬掌握luan巢囊腫合并破裂的疾病知識(shí)、治療及護(hù)理要點(diǎn)。5.患者術(shù)后無感染發(fā)生，體溫正常，切口愈合良好，血常規(guī)及炎癥指標(biāo)正常。6.患者術(shù)后舒適感提高，切口疼痛減輕，引流管妥善固定，無明顯不適。（二）具體護(hù)理計(jì)劃1.疼痛護(hù)理：①密切觀察患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間，使用數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）每2小時(shí)評(píng)估1次并記錄。②遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體類抗炎藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。③指導(dǎo)患者采取舒適體位，如屈膝臥位，減少腹部張力，緩解疼痛。④提供安靜、舒適的休息環(huán)境，避免不良刺激。2.體液平衡護(hù)理：①密切監(jiān)測(cè)生命體征，每30分鐘至1小時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓1次，觀察患者意識(shí)、面色、皮膚黏膜彈性及尿量變化。②建立靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)液、輸血（必要時(shí)），維持有效循環(huán)血量。③準(zhǔn)確記錄出入量，包括液體入量、尿量、引流液量及性質(zhì)。④定期復(fù)查血常規(guī)、血生化及凝血功能，監(jiān)測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.心理護(hù)理：①主動(dòng)與患者及家屬溝通，耐心傾聽其主訴，給予心理支持和安慰。②向患者及家屬詳細(xì)解釋病情、治療方案及手術(shù)的必要性和安全性，解答其疑問，緩解焦慮情緒。③鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，提供情感支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④安排家屬陪伴，給予患者情感上的慰藉。4.健康教育：①向患者及家屬講解luan巢囊腫合并破裂的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后。②指導(dǎo)患者術(shù)前注意事項(xiàng)，如禁食禁水時(shí)間、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等。③術(shù)后向患者及家屬講解切口護(hù)理、引流管護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防等知識(shí)。④出院前給予出院指導(dǎo)，包括休息、飲食、活動(dòng)、用藥、復(fù)查時(shí)間及注意事項(xiàng)等。5.感染預(yù)防護(hù)理：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，如腹腔穿刺、手術(shù)切口換藥、引流管護(hù)理等。②保持手術(shù)切口清潔干燥，觀察切口有無紅腫、滲液、滲血等感染跡象，遵醫(yī)囑更換切口敷料。③保持引流管通暢，妥善固定，避免扭曲、受壓、脫落，觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，定期更換引流袋，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。④遵醫(yī)囑合理使用抗生素，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。⑤監(jiān)測(cè)患者體溫變化，每日測(cè)量4次體溫，如體溫超過38.5℃，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。⑥指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換內(nèi)衣褲。6.舒適護(hù)理：①術(shù)后協(xié)助患者采取半坐臥位，利于引流液排出，減輕腹部張力，緩解切口疼痛。②保持病室環(huán)境整潔、安靜、溫度適宜（22-24℃）、濕度適宜（50-60%）。③協(xié)助患者翻身、拍背，每2小時(shí)1次，預(yù)防壓瘡及肺部并發(fā)癥。④給予口腔護(hù)理，每日2次，保持口腔清潔濕潤(rùn)。⑤妥善固定引流管，避免牽拉引起不適，指導(dǎo)患者在活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）術(shù)前護(hù)理患者入院后，立即安置于搶救室，給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)體溫36.8℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。建立兩條靜脈通路，一條用于快速補(bǔ)液，另一條用于給藥。遵醫(yī)囑給予0.9%氯化鈉注射液500ml快速靜脈滴注，同時(shí)抽取血標(biāo)本送檢血常規(guī)、血生化、凝血功能、血β-HCG、腫瘤標(biāo)志物等。向患者及家屬詳細(xì)告知病情，說明需緊急手術(shù)治療，簽署手術(shù)同意書及麻醉同意書。疼痛護(hù)理方面，患者入院時(shí)疼痛評(píng)分7分，表情痛苦，煩躁不安。遵醫(yī)囑給予地佐辛注射液5mg靜脈推注，30分鐘后再次評(píng)估疼痛評(píng)分降至3分，患者情緒稍平穩(wěn)。指導(dǎo)患者采取屈膝臥位，減少腹部張力，同時(shí)為患者拉上隔簾，提供安靜的休息環(huán)境，避免外界干擾。體液平衡護(hù)理中，密切監(jiān)測(cè)生命體征，每30分鐘測(cè)量1次，記錄出入量。患者入院后1小時(shí)尿量約80ml，顏色淡黃。復(fù)查血常規(guī)示血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞壓積31.2%，較入院時(shí)略有下降。遵醫(yī)囑繼續(xù)快速補(bǔ)液，0.9%氯化鈉注射液500ml+羥乙基淀粉40注射液500ml靜脈滴注，維持有效循環(huán)血量。心理護(hù)理上，患者因擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及病情預(yù)后，焦慮情緒明顯。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，用通俗易懂的語言解釋手術(shù)的目的、過程及術(shù)后恢復(fù)情況，告知患者我院此類手術(shù)技術(shù)成熟，讓其放心。同時(shí)鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予安慰和支持，患者焦慮情緒逐漸緩解，能配合術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前準(zhǔn)備工作有序進(jìn)行：協(xié)助患者更換手術(shù)衣，備皮（范圍上至劍突下，下至?xí)幉?，兩?cè)至腋中線），清潔臍部。遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥：苯巴比妥鈉0.1g肌內(nèi)注射，阿托品0.5mg肌內(nèi)注射。告知患者術(shù)前禁食禁水時(shí)間，指導(dǎo)患者排空膀胱。于2025年5月10日17:00，患者被送入手術(shù)室行“腹腔鏡下右側(cè)luan巢囊腫剝除術(shù)+腹腔探查術(shù)”。（二）術(shù)中護(hù)理配合手術(shù)室護(hù)士接到患者后，核對(duì)患者信息，建立靜脈通路，協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行氣管插管全身麻醉。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、血氧飽和度、尿量及術(shù)中出血量。手術(shù)過程中，患者腹腔內(nèi)吸出淡紅色血性液體約800ml，右側(cè)luan巢可見一大小約6.5-×6.0-×5.5-囊性包塊，表面可見一破口，直徑約1.5-，有活動(dòng)性出血。行右側(cè)luan巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)中出血約150ml，遵醫(yī)囑給予0.9%氯化鈉注射液1000ml+紅細(xì)胞懸液2U靜脈滴注。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)30分鐘，于18:30結(jié)束，患者安返病房。（三）術(shù)后護(hù)理1.生命體征監(jiān)測(cè)：患者返回病房后，安置于監(jiān)護(hù)室，給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)體溫36.5℃，脈搏88次/分，呼吸19次/分，血壓115/75mmHg，血氧飽和度99%。每小時(shí)測(cè)量生命體征1次，平穩(wěn)后改為每2小時(shí)1次。術(shù)后6小時(shí)患者體溫升至37.8℃，遵醫(yī)囑給予物理降溫（溫水擦?。?，30分鐘后體溫降至37.3℃。2.切口護(hù)理：患者手術(shù)切口為腹腔鏡下3個(gè)小孔，分別位于臍部（直徑1.0-）、左下腹（直徑0.5-）、右下腹（直徑0.5-）。切口敷料清潔干燥，無滲血滲液。術(shù)后每日更換切口敷料，觀察切口有無紅腫、疼痛加劇等感染跡象。術(shù)后第3天，切口愈合良好，無紅腫及滲液，給予拆線。3.引流管護(hù)理：術(shù)后留置腹腔引流管1根，妥善固定于右下腹，引流袋低于切口水平，防止引流液逆流。觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，術(shù)后第一天引流液為淡紅色血性液體，量約150ml；術(shù)后第二天引流液顏色變淺，量約50ml；術(shù)后第三天引流液量約10ml，顏色淡黃色。遵醫(yī)囑于術(shù)后第三天拔除腹腔引流管，拔管后觀察切口有無滲液，給予無菌敷料覆蓋。4.疼痛護(hù)理：術(shù)后患者切口疼痛評(píng)分4分，遵醫(yī)囑給予布洛芬緩釋膠囊0.3g口服，2小時(shí)后疼痛評(píng)分降至2分。指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽時(shí)用手按壓切口，減少切口張力，緩解疼痛。術(shù)后第二天患者疼痛評(píng)分1分，未再使用鎮(zhèn)痛藥物。5.飲食護(hù)理：術(shù)后6小時(shí)患者麻醉清醒后，給予少量溫開水，無惡心嘔吐等不適。術(shù)后第一天給予流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等；術(shù)后第二天過渡至半流質(zhì)飲食，如面條、蒸蛋等；術(shù)后第三天改為普通飲食，指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣、油膩、生冷刺激性食物。鼓勵(lì)患者多飲水，保持大便通暢。6.活動(dòng)護(hù)理：術(shù)后6小時(shí)協(xié)助患者床上翻身，每2小時(shí)1次。術(shù)后第一天協(xié)助患者下床站立，在床邊活動(dòng)；術(shù)后第二天鼓勵(lì)患者在病房?jī)?nèi)緩慢行走；術(shù)后第三天患者可自主在病房及走廊活動(dòng)。指導(dǎo)患者活動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止切口裂開及腹腔內(nèi)出血。7.并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：①預(yù)防肺部感染：指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助拍背，每日2-3次?；颊咝g(shù)后無咳嗽咳痰，肺部聽診呼吸音清，未發(fā)生肺部感染。②預(yù)防深靜脈血栓：指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)10-15次，協(xié)助患者翻身、活動(dòng)肢體?；颊咝g(shù)后未出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓表現(xiàn)。③預(yù)防腹脹：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。術(shù)后第一天患者排氣，腹脹癥狀緩解。8.心理護(hù)理：術(shù)后患者擔(dān)心手術(shù)效果及恢復(fù)情況，責(zé)任護(hù)士及時(shí)告知患者手術(shù)成功，囊腫為良性，讓其放心。向患者講解術(shù)后恢復(fù)過程，鼓勵(lì)患者積極配合護(hù)理措施，促進(jìn)康復(fù)?；颊咔榫w穩(wěn)定，能主動(dòng)參與術(shù)后護(hù)理。9.用藥護(hù)理：術(shù)后遵醫(yī)囑給予頭孢曲松鈉2.0g+0.9%氯化鈉注射液100ml靜脈滴注，每日1次，預(yù)防感染，共使用3天。觀察藥物不良反應(yīng)，患者無皮疹、惡心、嘔吐等不適。（四）出院護(hù)理患者術(shù)后恢復(fù)良好，生命體征平穩(wěn)，切口愈合良好，無感染及其他并發(fā)癥。于2025年5月15日（術(shù)后第5天）辦理出院。出院前給予詳細(xì)的出院指導(dǎo)：①休息與活動(dòng)：出院后注意休息，避免勞累，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，可適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步。②飲食指導(dǎo)：進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，保持營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物。③切口護(hù)理：出院后保持切口清潔干燥，避免搔抓，若出現(xiàn)切口紅腫、疼痛、滲液等異常情況，及時(shí)就醫(yī)。④用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。⑤復(fù)查指導(dǎo)：出院后1個(gè)月返院復(fù)查婦科超聲，了解luan巢恢復(fù)情況；若出現(xiàn)腹痛、陰道流血、發(fā)熱等不適，及時(shí)就診。⑥避孕指導(dǎo)：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴，避孕3-6個(gè)月，待luan巢功能恢復(fù)后再考慮妊娠。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.術(shù)前急救處理及時(shí)：患者入院后，醫(yī)護(hù)人員迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液，密切監(jiān)測(cè)生命體征，為手術(shù)爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。疼痛護(hù)理措施得當(dāng)，及時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物，有效緩解了患者的疼痛癥狀。2.術(shù)后護(hù)理全面細(xì)致：術(shù)后對(duì)患者的生命體征、切口、引流管、疼痛、飲食、活動(dòng)等方面進(jìn)行了全面的護(hù)理干預(yù)，預(yù)防了感染、深靜脈血栓、腹脹等并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理過程中，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，確保了護(hù)理安全。3.心理護(hù)理貫穿全程：從患者入院到出院，心理護(hù)理始終貫穿其中。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者及家屬溝通，及時(shí)了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，緩解了患者的焦慮情緒，提高了患者的治療依從性。4.健康教育個(gè)性化：根據(jù)患者的病情及恢復(fù)情況，制定了個(gè)性化的健康教育計(jì)劃，從術(shù)前到出院，分階段向患者及家屬傳授疾病知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，提高了患者及家屬的自我護(hù)理能力。（二）護(hù)理不足1.對(duì)患者心理需求的評(píng)估不夠深入：雖然進(jìn)行了心理護(hù)理，但在患者術(shù)后恢復(fù)期，對(duì)其可能存在的擔(dān)憂（如術(shù)后luan巢功能恢復(fù)、生育問題等）評(píng)估不夠全面，未能及時(shí)給予更有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。2.健康教育的深度和廣度有待加強(qiáng)：在出院指導(dǎo)中，雖然涵蓋了休息、飲食、活動(dòng)、復(fù)查等方面，但對(duì)luan巢囊腫的病因預(yù)防、術(shù)后定期復(fù)查的重要性及具體項(xiàng)目等內(nèi)容講解不夠深入，患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度還有待提高。3.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的延續(xù)性不足：患者出院后，缺乏有效的術(shù)后康復(fù)跟蹤指導(dǎo)，無法及時(shí)了解患