醫(yī)院電工安全操作規(guī)程標準化手冊一、前言為規(guī)范醫(yī)院電工作業(yè)行為，保障醫(yī)療用電安全、設備穩(wěn)定運行及醫(yī)患人員生命財產(chǎn)安全，結合醫(yī)院用電系統(tǒng)復雜性、醫(yī)療設備敏感性等特點，特制定本規(guī)程。本手冊適用于醫(yī)院（含院區(qū)、門診、住院部及附屬醫(yī)療場所）內(nèi)電氣作業(yè)，涵蓋日常巡檢、設備維修、線路改造及應急處置等全流程操作規(guī)范。二、作業(yè)基本要求（一）資質(zhì)與職責電工須持有效電工特種作業(yè)操作證上崗，熟悉醫(yī)院電氣系統(tǒng)布局（含常規(guī)供電、應急供電、醫(yī)療設備專用線路），嚴格遵守《低壓電工作業(yè)安全規(guī)程》《醫(yī)療機構電氣安全管理規(guī)范》等法規(guī)。作業(yè)前需明確任務目標，確認作業(yè)區(qū)域（如病區(qū)、手術室、檢驗科等）的用電特性及風險點。（二）工具與防護作業(yè)前檢查工具完整性：絕緣工具（鉗子、螺絲刀、測電筆等）需定期檢測（有效期內(nèi)），電動工具需接地/接零；個人防護裝備（絕緣鞋、安全帽、反光背心）必須穿戴規(guī)范。進入潮濕區(qū)域（如消毒供應室、衛(wèi)生間）作業(yè)時，需使用防水型工具，增設漏電保護器。（三）環(huán)境評估作業(yè)前確認作業(yè)區(qū)域周邊醫(yī)療設備運行狀態(tài)（如手術室是否手術中、ICU是否有重癥患者）。如需斷電作業(yè)，須提前24小時（緊急情況除外）通知相關科室，協(xié)調(diào)備用電源或設備停機時間。嚴禁在氧氣/麻醉氣體管道附近動火，確需動火時需辦理審批，配備滅火器材并設專人監(jiān)護。三、日常作業(yè)流程規(guī)范（一）電氣巡檢作業(yè)1.巡檢周期與內(nèi)容每日：配電房、樓層配電箱、醫(yī)療設備專用配電箱（檢查開關狀態(tài)、線路絕緣層、接地裝置）；每周：重要醫(yī)療設備（如CT、呼吸機）供電電壓穩(wěn)定性，記錄三相電流平衡度；每月：應急發(fā)電機、UPS電源空載/帶載測試（確保應急供電響應時間≤15秒）。2.異常處置發(fā)現(xiàn)線路發(fā)熱、設備異響、電壓波動等異常，立即標記故障點，切斷非必要負載，通知值班醫(yī)護人員并上報設備科，在故障區(qū)域設置警示標識（“電氣故障，禁止觸碰”），待故障排除后恢復供電。（二）設備維修作業(yè)1.斷電與驗電維修前斷開設備電源，在配電箱對應開關處懸掛“有人工作，禁止合閘”警示牌；使用驗電筆（或萬用表）確認設備及線路無電壓，在設備金屬外殼/線路端子處再次驗電，確保斷電徹底。2.維修操作拆卸設備時做好線路標記（拍照/標簽標注），使用絕緣工具操作；禁止擅自更改設備電氣參數(shù)（如額定電壓、電流）。維修后測試設備絕緣電阻（≥0.5MΩ，醫(yī)療設備按廠家要求），空載試運行無異常后，通知科室人員恢復使用。（三）線路敷設與改造1.線路選型醫(yī)療區(qū)域（手術室、ICU）線路須采用低煙無鹵阻燃電纜，穿金屬管/防火線槽敷設；普通病區(qū)線路需避開醫(yī)療設備信號傳輸線（間距≥30cm），防止電磁干擾。2.施工規(guī)范吊頂內(nèi)線路需固定牢固，避免與水管、蒸汽管道交叉；新增插座需遠離水源（安裝高度≥1.5m，潮濕區(qū)域≥2.5m）；改造完成后進行絕緣測試、通電測試，確保線路無短路、漏電。（四）停電作業(yè)管理1.審批與通知計劃停電作業(yè)需提前提交《醫(yī)院停電作業(yè)審批單》，經(jīng)設備科、醫(yī)務科審批后，在停電前1小時通知相關科室（手術室、ICU需單獨溝通，確認備用電源啟動）；緊急停電需立即通知總值班及受影響科室，同步啟動應急供電。2.作業(yè)監(jiān)護停電作業(yè)時須雙人在場（一人操作、一人監(jiān)護），監(jiān)護人員負責觀察周邊環(huán)境（如患者反應、設備狀態(tài)），發(fā)現(xiàn)異常立即停止作業(yè)并恢復供電。四、特殊區(qū)域作業(yè)要求（一）手術室/ICU作業(yè)作業(yè)時間需避開手術/搶救時段，提前與科室護士長、麻醉師溝通，確認備用電源可維持設備運行≥30分鐘；作業(yè)時使用防靜電工具，禁止攜帶手機、金屬飾品，避免電磁干擾（如靠近監(jiān)護儀時關閉電動工具）；維修醫(yī)療設備（如麻醉機、呼吸機）需由廠家技術人員或經(jīng)培訓的電工操作，嚴格按設備說明書執(zhí)行。（二）檢驗科/影像科作業(yè)涉及大型設備（如MRI、CT）維修時，需斷電后等待設備磁體/射線裝置完全關閉（按廠家要求時間），作業(yè)人員穿戴防輻射/防磁裝備；檢驗科用電設備（如生化分析儀）維修后，需檢測設備接地電阻（≤4Ω），防止漏電影響樣本檢測精度。（三）潮濕區(qū)域（消毒供應室、衛(wèi)生間）作業(yè)作業(yè)前關閉水源，使用防水型漏電保護器（動作電流≤15mA，動作時間≤0.1s），工具外殼需絕緣處理；更換燈具、插座時，確保設備已斷電且表面干燥，安裝完成后做防水密封（如插座加防水盒）。五、應急處置規(guī)范（一）觸電急救發(fā)現(xiàn)人員觸電，立即切斷電源（或用絕緣物分離觸電者與帶電體），禁止直接拉扯觸電者。檢查觸電者意識、呼吸，若呼吸停止立即進行心肺復蘇，同步通知急診科，等待專業(yè)救援時持續(xù)施救。（二）電氣火災處置切斷電源后，使用二氧化碳/干粉滅火器滅火，禁止用水或泡沫滅火器。火勢較大時，立即啟動消防報警系統(tǒng)，組織人員疏散（按醫(yī)院消防預案），配合消防人員滅火，事后排查火災原因并修復線路。（三）設備突發(fā)故障重要醫(yī)療設備（如呼吸機、透析機）突發(fā)斷電，立即啟動備用電源（如UPS），通知設備科及科室醫(yī)護人員，協(xié)助轉(zhuǎn)移患者（必要時）。故障設備維修時，優(yōu)先保障備用設備投入使用，待患者安全后再徹底檢修。六、安全管理與考核（一）培訓與考核電工每月參加安全培訓（含醫(yī)療設備電氣安全、應急處置），每季度進行實操考核（如觸電急救、設備維修流程），考核不合格者暫停作業(yè)資格，重新培訓后上崗。（二）記錄管理作業(yè)前填寫《電工作業(yè)任務單》（含作業(yè)內(nèi)容、風險點、防護措施），作業(yè)后記錄《電氣巡檢/維修日志》（含設備狀態(tài)、故障處理、測試數(shù)據(jù)），檔案保存≥3年。（三）違規(guī)處罰違反本規(guī)程（如無證作業(yè)、違規(guī)斷電），視情節(jié)給予警告、罰款