百日咳防控方案(2025年版)一、背景百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，臨床特征為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，以及咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲。近年來，百日咳在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)出發(fā)病率上升的趨勢，嚴(yán)重威脅著公眾尤其是兒童的健康。為有效預(yù)防和控制百日咳的傳播，降低發(fā)病率，保障人民群眾的身體健康，特制定本防控方案。二、目標(biāo)1.全面提高公眾對百日咳的認(rèn)知水平，增強自我防護意識。2.降低百日咳的發(fā)病率，尤其是兒童和嬰幼兒的發(fā)病率。3.加強醫(yī)療機構(gòu)對百日咳的診斷和治療能力，提高救治水平。4.建立健全百日咳監(jiān)測系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情，防止疫情擴散。三、防控策略（一）加強監(jiān)測1.建立和完善百日咳監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，涵蓋各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。加強對百日咳病例的報告和管理，確保病例信息的及時、準(zhǔn)確和完整。2.開展哨點監(jiān)測，選擇部分有代表性的醫(yī)療機構(gòu)作為哨點，對疑似百日咳病例進行主動監(jiān)測。哨點醫(yī)院要配備專業(yè)的檢驗設(shè)備和人員，及時對疑似病例進行實驗室檢測，提高診斷的準(zhǔn)確性。3.加強對聚集性疫情的監(jiān)測和報告。當(dāng)出現(xiàn)2例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的百日咳病例時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)要及時開展調(diào)查和處置，采取有效的防控措施，防止疫情擴散。（二）疫苗接種1.按照國家免疫規(guī)劃程序，及時為適齡兒童接種百日咳疫苗。確保兒童在3、4、5月齡各接種1劑次百白破聯(lián)合疫苗，18-24月齡加強接種1劑次百白破聯(lián)合疫苗。2.推廣成人和青少年的百日咳疫苗接種。對于準(zhǔn)備懷孕的婦女、嬰幼兒的家庭成員和密切接觸者等高危人群，建議接種含百日咳成分的疫苗，以減少將百日咳傳染給嬰幼兒的風(fēng)險。3.加強疫苗接種的宣傳和教育，提高公眾對疫苗接種的認(rèn)識和接受度。通過多種渠道，如電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等，宣傳百日咳疫苗的安全性和有效性，消除公眾的顧慮。（三）健康教育1.開展形式多樣的健康教育活動，普及百日咳的防治知識。利用健康講座、宣傳海報、宣傳手冊等方式，向公眾介紹百日咳的癥狀、傳播途徑、預(yù)防方法等知識，提高公眾的自我防護意識。2.針對不同人群，開展有針對性的健康教育。對兒童家長，要重點宣傳百日咳對兒童健康的危害以及疫苗接種的重要性；對學(xué)校和托幼機構(gòu)的教職工，要培訓(xùn)他們?nèi)绾巫R別百日咳癥狀，以及如何做好學(xué)校和托幼機構(gòu)的防控工作。3.加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們對百日咳防治知識的掌握水平。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，要向患者及其家屬宣傳百日咳的防治知識，指導(dǎo)他們做好個人防護和隔離措施。（四）疫情處置1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)百日咳病例時，醫(yī)療機構(gòu)要及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，并按照相關(guān)規(guī)定進行隔離治療。對患者的密切接觸者，要進行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限為自最后一次接觸之日起21天。2.疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到報告后，要立即開展流行病學(xué)調(diào)查，確定傳染源、傳播途徑和密切接觸者。對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和采樣檢測，必要時給予預(yù)防性用藥。3.對發(fā)生百日咳聚集性疫情的學(xué)校、托幼機構(gòu)等場所，要采取停課、停園等措施，防止疫情進一步擴散。同時，要對場所進行全面的消毒和通風(fēng)，對密切接觸者進行疫苗應(yīng)急接種。四、部門職責(zé)（一）衛(wèi)生健康部門1.負(fù)責(zé)組織制定和實施百日咳防控方案，協(xié)調(diào)各部門共同做好百日咳防控工作。2.加強醫(yī)療機構(gòu)的管理，提高醫(yī)療機構(gòu)對百日咳的診斷、治療和報告能力。組織開展醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們對百日咳的診治水平。3.負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制機構(gòu)的建設(shè)和管理，加強對百日咳疫情的監(jiān)測和分析，及時發(fā)布疫情信息。組織開展疫情調(diào)查和處置工作，指導(dǎo)基層做好防控工作。4.組織開展百日咳疫苗的接種工作，確保適齡兒童和高危人群及時接種疫苗。加強疫苗的采購、儲存和運輸管理，保證疫苗質(zhì)量。（二）教育部門1.加強對學(xué)校和托幼機構(gòu)的管理，將百日咳防控知識納入學(xué)校健康教育內(nèi)容。指導(dǎo)學(xué)校和托幼機構(gòu)開展健康教育活動，提高學(xué)生和幼兒的自我防護意識。2.配合衛(wèi)生健康部門做好學(xué)校和托幼機構(gòu)的疫情防控工作。當(dāng)學(xué)校和托幼機構(gòu)發(fā)生百日咳聚集性疫情時，按照衛(wèi)生健康部門的建議，采取停課、停園等措施，并做好學(xué)生和幼兒的心理疏導(dǎo)工作。3.督促學(xué)校和托幼機構(gòu)落實晨午檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度等，及時發(fā)現(xiàn)和報告疑似百日咳病例。（三）宣傳部門1.利用各種媒體，廣泛宣傳百日咳的防治知識，提高公眾的認(rèn)知水平。通過制作公益廣告、專題節(jié)目等方式，普及百日咳的癥狀、傳播途徑、預(yù)防方法等知識。2.及時、準(zhǔn)確地發(fā)布百日咳疫情信息，引導(dǎo)公眾正確對待疫情，避免引起社會恐慌。（四）財政部門1.保障百日咳防控工作所需的經(jīng)費，包括監(jiān)測、疫苗接種、健康教育、疫情處置等方面的費用。2.加強對防控經(jīng)費的管理和監(jiān)督，確保經(jīng)費合理使用。五、保障措施（一）人員培訓(xùn)1.組織開展百日咳防控知識和技能培訓(xùn)，提高各級防控人員的業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括百日咳的診斷、治療、監(jiān)測、疫情處置、疫苗接種等方面的知識和技能。2.定期對醫(yī)務(wù)人員進行考核，確保他們掌握百日咳的防治知識和技能。對考核不合格的人員，要進行補考和再培訓(xùn)。（二）物資保障1.儲備足夠的百日咳診斷試劑、治療藥物和防護用品等物資，確保在疫情發(fā)生時能夠及時供應(yīng)。2.建立物資儲備管理制度，定期對物資進行檢查和更新，保證物資的質(zhì)量和有效性。（三）技術(shù)支持1.加強與科研機構(gòu)的合作，開展百日咳的科研工作。研究百日咳的病原學(xué)、流行病學(xué)、疫苗研發(fā)等方面的問題，為百日咳防控提供技術(shù)支持。2.引進和推廣先進的診斷技術(shù)和治療方法，提高百日咳的診斷和治療水平。六、監(jiān)測與評估（一）監(jiān)測指標(biāo)1.發(fā)病率：統(tǒng)計一定時期內(nèi)百日咳的發(fā)病例數(shù)，計算發(fā)病率，評估百日咳的流行趨勢。2.疫苗接種率：統(tǒng)計適齡兒童和高危人群的百日咳疫苗接種率，評估疫苗接種工作的開展情況。3.疫情處置及時率：統(tǒng)計疫情發(fā)生后，及時開展調(diào)查和處置的疫情起數(shù)，計算疫情處置及時率，評估疫情處置工作的效率。（二）評估方法1.定期對百日咳防控工作進行評估，評估周期為每年一次。評估內(nèi)容包括防控策略的實施情況、防控目標(biāo)的完成情況、各部門的職責(zé)履行情況等。2.采用現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方法，收集評估所需的信息。對評估結(jié)果進行分析和總結(jié)，找出存在的問題和不足，提出改進措施和建議。（三）持續(xù)改進1.根據(jù)評估結(jié)果，及時調(diào)整和完善百日咳防控方案和措施。針對存在的問題和不足，制定具體的改進計劃，并組織實施。2.加強對改進措施的跟蹤和評估，確保改進措施取得實效。不斷提高百日咳防控工作的水平和質(zhì)量。七、應(yīng)急響應(yīng)（一）預(yù)警分級根據(jù)百日咳疫情的嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢，將預(yù)警分為三級：1.三級預(yù)警：在局部地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)病例，尚未形成聚集性疫情。2.二級預(yù)警：在一個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)出現(xiàn)2起及以上聚集性疫情，或疫情有擴散趨勢。3.一級預(yù)警：在一個設(shè)區(qū)市及以上范圍內(nèi)出現(xiàn)大范圍的百日咳疫情，對公眾健康造成嚴(yán)重威脅。（二）應(yīng)急響應(yīng)措施1.三級預(yù)警響應(yīng)（1）加強監(jiān)測，增加監(jiān)測頻次和范圍，密切關(guān)注疫情動態(tài)。（2）加強健康教育，通過多種渠道向公眾宣傳百日咳的防治知識，提高公眾的自我防護意識。（3）對疑似病例進行及時診斷和治療，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和采樣檢測。2.二級預(yù)警響應(yīng)（1）啟動應(yīng)急指揮機制，成立百日咳疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)疫情防控工作。（2）加強疫情調(diào)查和處置，對聚集性疫情進行全面調(diào)查，采取有效的防控措施，防止疫情擴散。（3）加大疫苗接種力度，對高危人群進行疫苗應(yīng)急接種。（4）加強醫(yī)療機構(gòu)的管理，做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作，確保患者得到及時有效的治療。3.一級預(yù)警響應(yīng)（1）全面啟動應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案，采取最嚴(yán)格的防控措施，全力控制疫情。（2）實施區(qū)域封鎖和交通管制，限制人員流動，減少疫情傳播的風(fēng)險。（3）大規(guī)模開展疫苗接種工作，提高人群免疫力。（4）加強物資保障，確保防控物資和醫(yī)療物資的充足供應(yīng)。（5）加強宣傳和輿論引導(dǎo)，及時發(fā)布疫情信息，穩(wěn)定社會秩序。八、結(jié)語百日咳防控工作是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要全社會的共同參與和努力。各