2025年b型流感培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年WHO推薦的北半球三價(jià)流感疫苗組分中，B型流感代表株為（）A.B/Phuket/3073/2013（Yamagata系）B.B/Austria/1359417/2021（Victoria系）C.B/Washington/02/2019（Victoria系）D.B/Colorado/06/2017（Yamagata系）答案：B2.下列哪項(xiàng)不是B型流感病毒PB1F2蛋白的功能（）A.誘導(dǎo)宿主細(xì)胞凋亡B.增強(qiáng)病毒聚合酶活性C.抑制干擾素β產(chǎn)生D.促進(jìn)炎性小體激活答案：B3.2024—2025監(jiān)測(cè)年度，中國(guó)疾控中心流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)分離到的B/Victoria系病毒中，占比最高的HA分支是（）A.V1A.1B.V1A.2C.V1A.3D.V1A.3a答案：D4.對(duì)于6月齡—8歲兒童首次接種流感疫苗，若接種的是含B型流感組分的四價(jià)滅活疫苗，推薦接種劑次為（）A.1劑B.2劑，間隔≥4周C.2劑，間隔≥2周D.3劑，0、1、6月程序答案：B5.B型流感病毒NA蛋白的催化位點(diǎn)保守序列是（）A.D151B.R152C.E119D.H274答案：C6.2025年新版《中國(guó)流感診療方案》中，將下列哪種藥物列為B型流感一線治療藥物（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.瑪巴洛沙韋答案：D7.B型流感病毒的基因組節(jié)段數(shù)為（）A.7B.8C.6D.5答案：A8.關(guān)于B型流感病毒BM2離子通道蛋白，下列描述正確的是（）A.由第7節(jié)段編碼，含93個(gè)氨基酸B.僅在病毒出芽階段發(fā)揮作用C.對(duì)金剛烷胺敏感D.缺失后病毒可在Vero細(xì)胞高效復(fù)制答案：A9.2025年1月，廣東省某小學(xué)暴發(fā)一起B(yǎng)/Victoria系流感疫情，罹患率最高的班級(jí)為一年級(jí)（7歲組），其最可能的原因是（）A.疫苗覆蓋率低于30%B.病毒發(fā)生V1A.3a分支抗原漂移C.教室人均面積＜1.2m2D.寒假前未開展晨檢答案：B10.下列哪種細(xì)胞系對(duì)B型流感病毒最敏感且常用于病毒分離（）A.MDCKSIAT1B.A549C.VeroD.Huh7答案：A11.B型流感病毒的RNP復(fù)合體中，與5′vRNA末端結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的蛋白是（）A.PB1B.PB2C.PAD.NP答案：B12.2025年發(fā)表的《LancetMicrobe》研究顯示，B型流感病毒感染后，宿主氣道黏膜IL33水平升高主要來源于（）A.巨噬細(xì)胞B.杯狀細(xì)胞C.簇細(xì)胞D.基底細(xì)胞答案：C13.關(guān)于B型流感疫苗有效性（VE）研究，下列哪項(xiàng)偏倚最難控制（）A.混雜偏倚B.檢出偏倚C.健康使用者偏倚D.暴露錯(cuò)分偏倚答案：C14.B型流感病毒HA蛋白受體結(jié)合位點(diǎn)中，與α26唾液酸結(jié)合關(guān)鍵氨基酸為（）A.226Q、228GB.190D、225EC.196A、228SD.158K、193S答案：A15.2025年WHO流感疫苗株咨詢會(huì)議（WHOCC）評(píng)估B型流感抗原性時(shí)，采用的血清學(xué)模型是（）A.HI≥40且≥4倍升高B.MN≥160且≥4倍升高C.SRH≥25mm2D.FRNT≥1:80答案：A16.下列哪項(xiàng)不是B型流感病毒感染常見的神經(jīng)系統(tǒng)外并發(fā)癥（）A.急性肌炎B.急性心肌炎C.急性腎小球腎炎D.急性出血性結(jié)膜炎答案：D17.2025年新版《兒童流感免疫技術(shù)指南》指出，對(duì)雞蛋過敏兒童接種B型流感疫苗的禁忌級(jí)別為（）A.絕對(duì)禁忌B.相對(duì)禁忌C.非禁忌，可正常接種D.需皮試后接種答案：C18.B型流感病毒與A型流感病毒相比，下列哪項(xiàng)遺傳特征最顯著（）A.缺乏“capsnatching”機(jī)制B.缺乏抗原漂移C.缺乏基因重配D.缺乏M2離子通道答案：C19.2025年1月，浙江省疾控中心對(duì)一起B(yǎng)/Victoria系流感暴發(fā)進(jìn)行RTPCR篩查，推薦使用的引物靶基因是（）A.HAB.NAC.NPD.BM2答案：C20.關(guān)于B型流感病毒在4℃保存穩(wěn)定性，下列說法正確的是（）A.病毒滴度下降1log10需7天B.病毒滴度下降1log10需14天C.病毒滴度下降1log10需1天D.病毒滴度下降1log10需30天答案：A21.2025年《中國(guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南》建議，孕婦可在妊娠任何階段接種含B型組分的流感疫苗，其證據(jù)等級(jí)為（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：A22.B型流感病毒NA抑制劑耐藥突變中，導(dǎo)致奧司他韋敏感性下降≥100倍的突變是（）A.D198NB.H274YC.R152KD.I222R答案：C23.2025年WHO全球流感監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)系統(tǒng)（GISRS）將B型流感抗原性分類為“低反應(yīng)株”的HI滴度閾值是（）A.≤1:8B.≤1:16C.≤1:32D.≤1:64答案：B24.關(guān)于B型流感病毒反向遺傳操作系統(tǒng)，下列說法正確的是（）A.需12質(zhì)粒系統(tǒng)B.需8質(zhì)粒系統(tǒng)C.需7質(zhì)粒系統(tǒng)D.需15質(zhì)粒系統(tǒng)答案：C25.2025年《中國(guó)成人流行性感冒診療規(guī)范》推薦，對(duì)合并重度哮喘的B型流感住院患者，抗病毒治療首選（）A.吸入扎那米韋B.口服奧司他韋C.靜脈帕拉米韋D.口服瑪巴洛沙韋答案：C26.B型流感病毒HA蛋白的融合肽位于（）A.HA1亞基B.HA2亞基C.HA3亞基D.HA1/HA2界面答案：B27.2025年《中國(guó)流感監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》顯示，B型流感占流感陽性標(biāo)本比例最高的省份是（）A.廣東B.云南C.青海D.黑龍江答案：B28.關(guān)于B型流感病毒在犬腎細(xì)胞（MDCK）上的噬斑形態(tài)，下列描述正確的是（）A.大而不透明，邊緣不規(guī)則B.小而透明，邊緣清晰C.大且透明，邊緣不規(guī)則D.無噬斑形成答案：B29.2025年《中國(guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南》指出，接種B型流感疫苗后，血清HI抗體陽轉(zhuǎn)率判定標(biāo)準(zhǔn)為（）A.基線＜1:10，免疫后≥1:20B.基線＜1:10，免疫后≥1:40C.基線≥1:10，免疫后≥4倍升高D.同時(shí)滿足B和C答案：D30.B型流感病毒與C型流感病毒的主要區(qū)別是（）A.有無NA蛋白B.有無M1蛋白C.有無NS1蛋白D.有無PAX蛋白答案：A二、共用題干單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。以下提供3個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干題目，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】2025年2月，北京市朝陽區(qū)某養(yǎng)老院發(fā)生B/Victoria系流感聚集疫情，累計(jì)病例32人，死亡2人。首例患者為82歲男性，已接種2024—2025四價(jià)滅活疫苗。病毒分離株經(jīng)測(cè)序?yàn)閂1A.3a2亞分支，HI試驗(yàn)顯示與疫苗株B/Austria/1359417/2021的滴度為1:8。31.該病毒最可能的抗原性表型為（）A.類似株B.低反應(yīng)株C.高反應(yīng)株D.無法判定答案：B32.對(duì)該養(yǎng)老院其余老人采取的最佳措施為（）A.立即補(bǔ)種三價(jià)滅活疫苗B.口服奧司他韋7天C.靜脈帕拉米韋1次D.口服瑪巴洛沙韋1次并隔離觀察答案：D33.導(dǎo)致疫苗突破感染的最主要免疫學(xué)原因是（）A.抗體親和力成熟不足B.細(xì)胞免疫應(yīng)答缺失C.原始抗原罪D.免疫衰老答案：D【案例2】2025年3月，廣州市某三級(jí)醫(yī)院ICU收治一名14歲男性，B/Victoria系流感PCR陽性，入院第3天出現(xiàn)急性壞死性腦病（ANE），腦脊液流感PCR陰性，血NGS檢出病毒序列reads18。34.該患者腦損傷最可能的免疫病理機(jī)制為（）A.病毒直接神經(jīng)元感染B.細(xì)胞因子風(fēng)暴介導(dǎo)血管損傷C.抗體依賴增強(qiáng)D.寡克隆帶陽性自身免疫答案：B35.首選的免疫調(diào)節(jié)治療為（）A.靜脈甲強(qiáng)龍20mg/kg×3dB.靜脈丙球2g/kg×2dC.血漿置換D.托珠單抗8mg/kg×1次答案：B【案例3】2025年4月，成都市某小學(xué)開展B型流感疫苗效果評(píng)價(jià)，采用檢測(cè)陰性設(shè)計(jì)（TND），共納入流感樣病例（ILI）1200例，其中PCR確診B型流感300例，疫苗接種史記錄完整。36.計(jì)算VE時(shí)，需首先排除的混雜因素是（）A.年齡B.慢性病史C.接種時(shí)間至發(fā)病時(shí)間D.就診行為答案：D37.經(jīng)logistic回歸調(diào)整，VE=55%（95%CI38%–68%），其含義為（）A.疫苗可減少55%的感染概率B.疫苗可減少55%的重癥概率C.疫苗可減少55%的死亡概率D.疫苗可減少55%的病毒載量答案：A三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）38.下列哪些氨基酸位點(diǎn)突變可導(dǎo)致B型流感病毒HA抗原漂移（）A.K116EB.K160TC.N197DD.G75RE.D222G答案：ABC39.2025年WHO推薦的B型流感疫苗生產(chǎn)用反向遺傳系統(tǒng)需包含的質(zhì)粒有（）A.pHW2000HAB.pHW2000NAC.pHW2000NPD.pHW2000NSE.pHW2000M答案：ABCDE40.關(guān)于B型流感病毒NA抑制劑耐藥，下列說法正確的是（）A.R152K突變導(dǎo)致奧司他韋耐藥B.D198N突變導(dǎo)致扎那米韋耐藥C.H274Y突變對(duì)B型病毒無影響D.I222R突變導(dǎo)致帕拉米韋耐藥E.E119A突變導(dǎo)致多種NA抑制劑交叉耐藥答案：ABDE41.下列哪些人群被2025年中國(guó)指南列為B型流感疫苗優(yōu)先接種對(duì)象（）A.6月齡—5歲兒童B.60歲及以上老年人C.孕婦D.醫(yī)務(wù)人員E.慢性阻塞性肺疾病患者答案：ABCDE42.B型流感病毒感染后可誘導(dǎo)的宿主干擾素刺激基因（ISG）包括（）A.MX1B.IFITM3C.OAS1D.PKRE.RIGI答案：ABCD43.下列哪些方法可用于B型流感病毒基因型溯源（）A.全基因組測(cè)序B.靶基因深度測(cè)序C.單核苷酸多態(tài)性芯片D.實(shí)時(shí)熒光RTPCR熔解曲線E.納米孔測(cè)序答案：ABE44.2025年《中國(guó)流感監(jiān)測(cè)技術(shù)指南》規(guī)定，B型流感毒株抗原性分析需設(shè)置的對(duì)照包括（）A.疫苗參考株B.前一年流行代表株C.雞抗血清D.雪貂抗血清E.人免疫血清答案：ABD45.關(guān)于B型流感病毒在低溫傳播中的穩(wěn)定性，下列說法正確的是（）A.22℃相對(duì)濕度20%環(huán)境下存活＞8hB.4℃金屬表面存活＞24hC.38℃水浴中滴度下降1log10需6hD.紫外照射30min可完全滅活E.75%乙醇接觸1min可滅活答案：ABDE46.下列哪些藥物被2025年《中國(guó)流感抗病毒藥物臨床應(yīng)用專家共識(shí)》推薦用于B型流感暴露后預(yù)防（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.瑪巴洛沙韋E.阿比多爾答案：ABD47.B型流感疫苗生產(chǎn)用雞胚適應(yīng)株需滿足的條件包括（）A.血凝滴度≥128B.無菌試驗(yàn)陰性C.外源病毒檢測(cè)陰性D.遺傳穩(wěn)定性≥5代E.對(duì)雪貂毒力下降≥100倍答案：ABCDE四、填空題（每空1分，共20分）48.2025年WHO將B型流感病毒劃分為________系與________系兩大譜系。答案：Victoria、Yamagata49.B型流感病毒基因組第6節(jié)段編碼________蛋白，其功能為________。答案：NA、神經(jīng)氨酸酶活性，促進(jìn)病毒釋放50.2025年《中國(guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南》建議，接種B型流感疫苗后________天內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。答案：1451.B型流感病毒HA蛋白受體結(jié)合位點(diǎn)與________型唾液酸受體結(jié)合，主要分布于人氣道上皮________細(xì)胞。答案：α26、纖毛柱狀52.2025年《中國(guó)流感診療方案》推薦，對(duì)B型流感重癥患者，帕拉米韋成人劑量為________mg，靜脈滴注________天。答案：600、1—553.B型流感病毒在MDCK細(xì)胞上最佳培養(yǎng)溫度為________℃，CO?濃度為________%。答案：33—35、554.2025年WHO流感疫苗株咨詢會(huì)議將B型流感抗原性分類標(biāo)準(zhǔn)HI滴度閾值設(shè)定為________，若疫苗株與野毒株滴度≤________則判定為低反應(yīng)株。答案：1:16、1:1655.B型流感疫苗效果評(píng)價(jià)常用研究設(shè)計(jì)為________，其優(yōu)點(diǎn)是可控制________偏倚。答案：檢測(cè)陰性設(shè)計(jì)（TND）、就診行為56.B型流感病毒NA抑制劑耐藥突變R152K導(dǎo)致奧司他韋IC??升高_(dá)_______倍以上，其分子機(jī)制為________位點(diǎn)空間位阻。答案：100、催化口袋57.2025年《中國(guó)流感監(jiān)測(cè)技術(shù)指南》規(guī)定，B型流感毒株基因溯源分析需構(gòu)建________樹，采用_____