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文檔簡介
保險(xiǎn)理賠協(xié)商一致協(xié)議鑒于:(1)保險(xiǎn)公司(以下簡稱“保險(xiǎn)公司”)根據(jù)被保險(xiǎn)人/受益人(以下簡稱“被保險(xiǎn)人/受益人”)于[日期]簽訂的[保險(xiǎn)合同名稱](保險(xiǎn)合同編號(hào):[保險(xiǎn)合同編號(hào)])所載明的保險(xiǎn)條款和條件,承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任;(2)被保險(xiǎn)人/受益人因[保險(xiǎn)事故類型]發(fā)生了保險(xiǎn)事故,并向保險(xiǎn)公司提交了理賠申請;(3)保險(xiǎn)公司對(duì)本次理賠進(jìn)行了初步審核,認(rèn)為本次理賠存在[初步審核意見,例如:部分事實(shí)不清、資料不齊全、責(zé)任認(rèn)定存在爭議等]的情況;(4)雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就本次保險(xiǎn)理賠事宜進(jìn)行了友好協(xié)商,并達(dá)成一致。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條理賠事由雙方確認(rèn),本次保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間為[日期],地點(diǎn)位于[地點(diǎn)],事故原因是[事故原因],屬于[保險(xiǎn)合同名稱]約定的[保險(xiǎn)責(zé)任范圍]內(nèi)的[保險(xiǎn)責(zé)任]。第二條責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方協(xié)商一致,確認(rèn)本次保險(xiǎn)事故屬于[保險(xiǎn)合同名稱]約定的[保險(xiǎn)責(zé)任范圍],保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)[保險(xiǎn)責(zé)任]責(zé)任,且保險(xiǎn)事故的發(fā)生與被保險(xiǎn)人/受益人的[行為/狀態(tài),例如:故意行為、違法行為等]無關(guān)。第三條理賠金額雙方確認(rèn),根據(jù)保險(xiǎn)合同約定以及本次保險(xiǎn)事故的具體情況,并扣除應(yīng)由被保險(xiǎn)人/受益人自行承擔(dān)的部分(如有),本次理賠金額為人民幣[金額]元(大寫:[大寫金額]),該金額包括但不限于[列明具體的賠償項(xiàng)目,例如:保險(xiǎn)金、施救費(fèi)用、殘損物品賠償?shù)萞。第四條理賠費(fèi)用(1)與本次理賠相關(guān)的計(jì)費(fèi)項(xiàng)目包括:[列明各項(xiàng)費(fèi)用項(xiàng)目,例如:查勘費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等]。(2)經(jīng)雙方協(xié)商一致,本次理賠的計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:[列明各項(xiàng)費(fèi)用項(xiàng)目的計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),例如:按實(shí)際發(fā)生額承擔(dān),但最高不超過合同約定限額等]。(3)本次理賠的總費(fèi)用為人民幣[金額]元(大寫:[大寫金額])。(4)保險(xiǎn)公司將在支付理賠款項(xiàng)時(shí),根據(jù)雙方確認(rèn)的計(jì)費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),扣除相應(yīng)的理賠費(fèi)用。第五條付款方式保險(xiǎn)公司應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[天數(shù)]日內(nèi),將本協(xié)議第三條約定的理賠款項(xiàng)(扣除本協(xié)議第四條約定的理賠費(fèi)用后)支付至被保險(xiǎn)人/受益人指定的銀行賬戶。被保險(xiǎn)人/受益人指定收款銀行賬戶信息如下:開戶行:[開戶行名稱]戶名:[戶名]賬號(hào):[賬號(hào)]第六條協(xié)議生效本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公司公章(或合同專用章)之日起生效。第七條協(xié)議履行(1)保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本協(xié)議的約定按時(shí)足額支付理賠款項(xiàng)。(2)被保險(xiǎn)人/受益人應(yīng)配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠審核,如實(shí)提供與本次理賠相關(guān)的證明材料,并保證所提供資料的真實(shí)性、完整性。第八條違約責(zé)任(1)任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。(2)若保險(xiǎn)公司未按時(shí)支付理賠款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[比例]向被保險(xiǎn)人/受益人支付違約金。(3)若被保險(xiǎn)人/受益人未按本協(xié)議約定配合提供資料或存在欺詐行為,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本協(xié)議,并拒絕支付任何理賠款項(xiàng),同時(shí)保留向被保險(xiǎn)人/受益人追償?shù)臋?quán)利。第九條爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向保險(xiǎn)公司的住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條不可抗力因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明,根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責(zé)任,或延期履行。第十一條其他約定(1)本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。(2)本協(xié)議一式[份數(shù)]份,雙方各執(zhí)[份數(shù)]份,具有同等法律效力。(3)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋均適用中華人民共和國法律。保險(xiǎn)公司(蓋章):
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